DISSEZIONE AORTICA

La dissezione aortica è classificabile in 2 tipi di nomenclature:

 DE BAKEY
 STAMFORD=>utilizzata a fine clinico terapeutico

La Stamford è la più nota e comprende 2 sottotipi di dissezione:

 TIPO A=>aorta asc interessata (emergenza)

 TIPO B=>aorta asc non interessata (urgenza)=>1° seduta operatoria disponibile

La dissezione prevede una rottura in varie zone=>scopo intervento correggere entrata falso lume

- Interessamento intima=>interno
- Emorragia=>esterno=>greve condizione

Nelle dissezioni di Tipo A(meno freq) aumenta la percentuale di morte ogni ora che passa=>scopo
intervento evitare tamponamento anche se non presente.

La situazione peggiore è la rottura e altre condizioni da evitare sono: tamp card,insuff aortica severa,mal
perfusione vasi epiaortici.

Siti di Cannulazione:

Sono vari:

 Più rapido=>art femorale

 Aorta asc o arco aortico (sconsigliabile per presenza falso lume)
 Art ascell dx(più profonda rispetto femorale)
 Art anonima(tronco anonimo)
 Apice vent sx(soluzione estrema)

Tipi interventi=>chirurgici o ibridi.