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Metastasi renali
Di Thenappan Chandrasekar , MD, Thomas Jefferson University
Revisionato/Rivisto gen 2022

Le neoplasie non renali possono dare metastasi al rene. I tumori più comuni che metastatizzano nel rene sono i
melanomi e i tumori solidi, in particolar modo quelli del polmone, della mammella, dello stomaco e quelli
ginecologici, intestinali e pancreatici. Le leucemie e i linfomi possono invadere i reni che appaiono quindi aumentati
di dimensioni, spesso in maniera asimmetrica.

Malgrado il vasto interessamento interstiziale, i sintomi sono rari e la funzione renale può non discostarsi dalle
condizioni di base. La proteinuria è assente o insignificante e i livelli ematici di urea e di creatinina raramente
aumentano, a meno che non si verifichino delle complicanze (p. es., nefropatia da acido urico, ipercalcemia,
infezione batterica).

Le metastasi renali vengono generalmente scoperte durante la valutazione del tumore primitivo o incidentalmente
con lo studio per immagini dell'addome. Se non c'è alcuna neoplasia primitiva nota, la diagnosi et il trattamento
procedono come per il carcinoma a cellule renali.

Il trattamento consiste nella terapia sistemica per il tumore primitivo e, raramente nell'intervento chirurgico.
Tuttavia, può essere necessaria una nefrectomia parziale o radicale per guidare la scelta della terapia sistemica nei
casi in cui l'agobiopsia al nucleo non sia in grado di fornire tessuto sufficiente.

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