Cortesia

CHI SIAMO LAVORA CON NOI RICERCA E SVILUPPO WORLDWIDE

di

MANUALE MSD
Versione per i pazienti

Parti plurimi
Di Julie S. Moldenhauer , MD, Children's Hospital of Philadelphia
Revisionato/Rivistolug 2021
Il termine parti plurimi fa riferimento alla presenza di più feti nell’utero.

Nell’ultimo ventennio il numero di nascite gemellari, trigemine e plurigemellari è aumentato. Fino a 1 parto su 30 è
plurimo.

Ad aumentare le probabilità di parto gemellare contribuiscono le seguenti situazioni:

Farmaci per la fertilità

Impiego di tecniche di procreazione assistita (come la fecondazione in vitro)

Precedente gravidanza gemellare o plurigemellare

Età più avanzata

Discendenza africana occidentale

Rischi dei parti plurimi

La gestazione di più feti comporta un maggiore rischio di problemi.

La presenza di più di un feto tende a distendere eccessivamente l’utero e un utero sovradisteso tende a iniziare a
contrarsi prima che la gravidanza raggiunga il termine (travaglio pretermine). Di conseguenza, i bambini nascono
spesso prematuramente e piccoli. Il rischio di morte in utero o decesso è maggiore per i neonati prematuri. In alcuni
casi, l’utero sovradisteso non si contrae bene dopo la nascita, causando un sanguinamento nella donna dopo il parto
(emorragia post-partum).

Dato che i feti possono trovarsi in varie posizioni e presentazioni, il parto per via vaginale può essere complicato.
Inoltre, la contrazione uterina dopo il parto del primo figlio può causare il distacco della placenta del bambino o dei
bambini che devono essere ancora partoriti. Ne consegue che il bambino o i bambini che seguono il primo possono
avere più problemi durante e dopo il parto.

La gestazione di più feti comporta anche un maggiore rischio di problemi per la donna. Tra questi troviamo:

Ipertensione arteriosa associata a un alto tasso di proteine nelle urine (preeclampsia)

Diabete gestazionale

Necessità di parto cesareo

Depressione post-partum

Diagnosi dei parti plurimi

Ecografia
Si sospetta la presenza di più di un feto quando l’utero è più grande del previsto per la durata della gestazione. Nel
corso della gravidanza, il numero dei feti può essere confermato dall’ ecografia.

Trattamento dei parti plurimi

Quando appropriato, parto cesareo

Visti i problemi che possono scaturire da parti plurimi, i medici possono decidere in anticipo se procedere con un
parto normale o cesareo.

Se il primo gemello ha una posizione normale (posizione cefalica e rivolto verso la schiena della donna), di solito
viene partorito per via vaginale. Se non si trova in una posizione anomala o non è in sofferenza, il secondo gemello
può generalmente essere partorito per via vaginale. Se il primo gemello è in una posizione anomala o se il secondo
gemello si trova in una posizione anomala o in sofferenza, si ricorre al parto cesareo. Per i parti trigemini e per gli
altri parti plurimi, i medici spesso eseguono il parto cesareo.

Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA e sue affiliate. Tutti i diritti riservati.