ANTIBIOTICI

COSA SONO I BATTERI:

I batteri sono microorganismi unicellulari procariotici, il che significa che sono costituiti da una
singola cellula priva di un nucleo delimitato da una membrana. Questi organismi sono tra le forme
di vita più antiche e si trovano in una vasta gamma di ambienti, inclusi suolo, acqua, aria e
organismi multicellulari.

COSA SONO GLI ANTIBIOTICI:

Gli antibiotici sono sostanze chimiche prodotte da microrganismi o sintetizzate artificialmente,
progettate per distruggere o inibire la crescita di batteri. Sono utilizzati principalmente per trattare
le infezioni batteriche negli esseri umani, negli animali e nelle piante. Gli antibiotici possono agire
in diversi modi per contrastare i batteri:
1. Inibizione della Parete Cellulare: Alcuni antibiotici impediscono la formazione o
danneggiano la parete cellulare batterica. Senza una parete cellulare intatta, i batteri
possono scivolare e morire.
2. Inibizione della Sintesi Proteica: Altri antibiotici interferiscono con la sintesi delle proteine
batteriche, bloccando il processo di traduzione nei ribosomi. Questo impedisce la
produzione di proteine vitali per la sopravvivenza batterica.
3. Inibizione dell'Acido Nucleico: Alcuni antibiotici interferiscono con la replicazione del DNA
o la trascrizione dell'RNA nei batteri, interrompendo così il loro ciclo di vita.
4. Inibizione del Metabolismo: Altri antibiotici agiscono interferendo con i processi metabolici
critici all'interno dei batteri, compromettendo la loro capacità di produrre energia o
sintetizzare importanti componenti cellulari.

CARATTERISTICHE GENERALI DEGLI ANTIBIOTICI

 Battericidi
 Terapia empirica o terapia mirata
 Resistenza Batterica
 Selettività d’azione
 1. Battericidi:

 I battericidi sono agenti che distruggono o uccidono i batteri. Si tratta di sostanze o

trattamenti in grado di eliminare attivamente i batteri, a differenza dei
batteriostatici che ne impediscono la crescita senza causarne la morte.
2. Terapia Empirica:

 La terapia empirica è un approccio medico che si basa sulla somministrazione di un

trattamento senza conoscere con certezza la causa specifica della malattia. Viene
solitamente prescritta inizialmente, in attesa dei risultati di test diagnostici.
3. Terapia Mirata:

 La terapia mirata è un trattamento specifico che si basa su informazioni dettagliate

sulla causa o sulla natura della malattia. Questo tipo di terapia è progettato in base
alle caratteristiche specifiche del patogeno o della condizione da trattare.
ESEMPIO DI TERAPIA MIRATA
L'antibiogramma è un test di laboratorio che valuta la sensibilità di un particolare ceppo di
batteri agli antibiotici specifici. Questo test è utile per guidare la scelta di un trattamento
antibiotico appropriato per un'infezione batterica.
L'antibiogramma fornisce informazioni preziose ai medici per selezionare l'antibiotico più
efficace per trattare un'infezione specifica. La scelta dell'antibiotico dipende dalla sensibilità
del batterio isolato, tenendo conto di fattori come la localizzazione dell'infezione, la gravità
della condizione e le condizioni specifiche del paziente.

4. Resistenza Batterica:

 La resistenza batterica si verifica quando i batteri sviluppano la capacità di resistere

agli effetti degli agenti antimicrobici, come antibiotici o battericidi. Questo
fenomeno è una minaccia significativa per la salute pubblica, poiché rende più
difficile trattare le infezioni batteriche.

5. Selettività d'Azione:

 La selettività d'azione si riferisce alla capacità di un farmaco o di un agente

antimicrobico di agire in modo specifico su un particolare tipo di organismo senza
danneggiare le cellule o i tessuti circostanti. Un farmaco selettivo è in grado di
colpire il patogeno senza causare danni eccessivi alle cellule ospiti.
STAFILOCCOUS AUREUS

Staphylococcus aureus è un batterio Gram-positivo che può causare una vasta gamma di infezioni
nell'uomo. Può essere presente come parte normale del microbiota sulla pelle e nelle mucose
senza causare alcun problema. Tuttavia, in determinate circostanze, può diventare patogeno e
causare infezioni.
Caratteristiche importanti di Staphylococcus aureus:
1. Forma e Struttura: È un batterio sferico (cocco) disposto a grappolo (stafilococco). Possiede
una parete cellulare spessa e può avere una capsula esterna che contribuisce alla sua
virulenza.
2. Patogenicità: Staphylococcus aureus è noto per la sua capacità di produrre una serie di
fattori di virulenza che contribuiscono alla sua patogenicità. Tra questi ci sono enzimi,
tossine e proteine adesive che gli consentono di aderire alle cellule ospiti e di evadere dalle
risposte immunitarie.
3. Malattie Associate: Staphylococcus aureus può causare una varietà di infezioni, che vanno
dalle infezioni cutanee superficiali come foruncoli e ascessi, alle infezioni più gravi come
polmonite, osteomielite, endocardite e sindrome da shock tossico. È anche una causa
comune di infezioni nosocomiali (contratte in ospedale).
4. MRSA (Staphylococcus aureus resistente alla meticillina): Alcuni ceppi di Staphylococcus
aureus sono diventati resistenti agli antibiotici beta-lattamici, inclusa la meticillina. Questi
ceppi, noti come MRSA, possono complicare il trattamento delle infezioni, rendendo
importante l'uso di test antibiogramma per determinare la sensibilità agli antibiotici
specifici.
5. Diagnosi e Trattamento: La diagnosi di un'infezione da Staphylococcus aureus spesso
richiede coltura di campioni clinici come sangue, pus o tessuti infetti. Il trattamento può
includere l'uso di antibiotici appropriati, ma la crescente resistenza agli antibiotici rende
essenziale la scelta attenta degli agenti antimicrobici.
È importante notare che, mentre alcuni ceppi di Staphylococcus aureus possono essere patogeni,
molti individui portano questo batterio senza sviluppare malattie. La gestione delle infezioni da
Staphylococcus aureus richiede una valutazione accurata del tipo di infezione e delle sue
caratteristiche specifiche.

CLASSIFICAZIONE ANTIBIOTICI:

BETA LATTAMICI:
Penicilline
Cefalosporine
Cefamicine
Carbapenemi
Manobattami
Acido Clavulanico
Acido Penicillanico sulfone

PEPTIDICI
Glicopeptidi (Vancomicina)
Polipeptidi
Polipeptidi ciclici

Fosfomicina

Cicloserina

BATTERI GRAM + E GRAM -

La classificazione dei batteri in Gram-positivi e Gram-negativi si basa sulla reazione al test di
colorazione di Gram, una procedura di laboratorio sviluppata dal batteriologo danese Hans
Christian Gram.
Questo test è uno degli approcci fondamentali per caratterizzare i batteri in base alla struttura della
loro parete cellulare. Ecco le principali caratteristiche di batteri Gram-positivi e Gram-negativi:
Batteri Gram-positivi:
1. Colorazione di Gram: I batteri Gram-positivi appaiono viola-scuro o blu dopo la colorazione
di Gram.
2. Parete Cellulare: Hanno una parete cellulare spessa composta principalmente da
peptidoglicano.
3. Membrana Esterna: Assente o molto sottile.

4. Lipopolisaccaridi: Assenti.

5. Sensibilità agli Antibiotici: Generalmente più sensibili agli antibiotici che agisce sulla parete
cellulare.
Esempi di batteri Gram-positivi includono:
  Staphylococcus aureus: Causa infezioni cutanee e altre patologie.
 Streptococcus pyogenes: Coinvolto in infezioni della gola e delle vie respiratorie.
 Clostridium difficile: Associato a infezioni intestinali.
Batteri Gram-negativi:
1. Colorazione di Gram: I batteri Gram-negativi appaiono rosa o rosso dopo la colorazione di
Gram.
2. Parete Cellulare: Hanno una parete cellulare sottile costituita da uno strato di
peptidoglicano e una membrana esterna composta da lipopolisaccaridi (LPS).
3. Membrana Esterna: Presente, contribuisce alla resistenza agli antibiotici e ad altri
composti.
4. Lipopolisaccaridi: Presenti nella membrana esterna, sono responsabili di varie interazioni
batteriche e patologie.
5. Sensibilità agli Antibiotici: Possono essere più resistenti agli antibiotici.

Esempi di batteri Gram-negativi includono:

 Escherichia coli (E. coli): Comunemente presente nell'intestino, ma alcuni ceppi possono
causare infezioni.
 Pseudomonas aeruginosa: Opportunisti, spesso coinvolti in infezioni nosocomiali.
 Neisseria gonorrhoeae: Causa la gonorrea.
La classificazione in batteri Gram-positivi e Gram-negativi è fondamentale per determinare il
trattamento antibiotico appropriato e comprendere le caratteristiche fisiologiche di questi
microrganismi.

PBP: "Penicillin-Binding Protein"

I PBP, o proteine leganti la penicillina, sono enzimi presenti nella parete cellulare batterica.
Queste proteine svolgono un ruolo critico nella biosintesi del peptidoglicano, che è un componente
chiave della parete cellulare.
La presenza di PBP è particolarmente rilevante nella classificazione dei batteri Gram-positivi e
Gram-negativi.