SANGUE = tessuto connettivo specializzato chiuso all’interno di

un sistema circolatorio chiuso e fluisce secondo un movimento

unidirezionale azionato dalle contrazioni ritmiche del cuore.
Ph: 7,2-7,4=NEUTRO
- Componente extracellulare liquida= PLASMA
- Componente corpuscolata ------ cellule
- Frammenti cellulari----- PIASTRINE/TROMBOCITI

LEUCOCITI/GLOBULI BIANCHI GLOBULI ROSSI

ERITROCITI/EMAZIE

In un individuo ci sono 5/6 L di sangue.

FUNZIONI
- Trasporto o produzione di nutrienti, ormoni, vitamine,
anticorpi, prodotti di scarto, e altre componenti plasmatiche
- Trasporto di ossigeno e anidride carbonica presenti nel plasma
o legate all’emoglobina
- Trasporto delle componenti scelte alla difesa immunitaria
- Trasporto delle componenti coinvolte nei processi di
coagulazione
- Mutamento dell’equilibrio acido-base, della pressione
osmotica
- Regolazione della temperatura corporea

EMOPOIESI/EMATOPOIESI= processo mediante il quale vengono

ricostruiti gli elementi figurati (parte corpuscolata ossia globuli
rossi, globuli bianchi e piastrine) del sangue.
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PLASMA= è la componente fluida del sangue
- 54% del volume del sangue
- Colore giallognolo
- Ph alcalino 7.2/7.3
- Nella coagulazione alcune sostanze organiche e inorganiche vengono
sottratte al plasma e diventano siero
- Composizione chimica eterogenea
- Proteine sintetizzate dal fegato ALBUMINA
GLOBULINA
FIBRINOGENO
ALBUMINA= regola la pressione osmotica del sangue 70%

GLOBULINA= a-globuline (trasportano ferro rame)

b-globuline (trasportano ormoni)

g-globuline (trasportano anticorpi) tutti anticorpi

FIBRINOGENO= utile alla coagulazione 4%

Composizione chimica del plasma:

- Acqua 90%
- Proteine 7% (albumina,globulina e fibrinogeno)
- Componenti organica di altra natura 0,10%
- Componenti inorganica 0,90%
- Ormoni, enzimi, vitamine

GLOBULI ROSSI-ERITROCITI = cellule discoidali a forma biconcava che favorisce gli

scambi gassosi.
- Anucleati (privi di nucleo)
- Diametro7,5mm
- Presenti enzimi
- Vivono per circa 120gg

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 Funzione= trasportano O2(ossigeno) e CO2 (anidride carbonica)
mediato dall’emoglobina.

EMOGLOBINA= grossa proteina formata da 4 catene polipeptidiche

uguali a due a due. Esistono 4 diverse catene di emoglobina: a,b,g,d.
- Emoglobina fetale (HbF): composta da a2g2
- Emoglobina nell’adulto 96% HbA1 (a2g2), 2%HbA2 (a2d2), 2%HbF

GLOBULI ROSSI – PROTEINE DI MEMBRANA= sulla membrana dei globuli

rossi delle proteine di membrana:

- Funzione di trasportatori
- Antigeni di gruppo abo, agglutinogeni: conferiscono specificità ai
gruppi sanguigni
- Antigeni fattori Rh, presente nell’85% delle persone

GLOBULI BIANCHI- LEUCOCITI

GRSNULOCITI AGRANULOCITI
- Basofili - monociti
- Neutrofili - linfociti
- Eosinofili
Formula leucocitaria------- 50-70% neutrofili
20-30% linfociti
3-8% monociti
2-3% eosinofili
0,5-1% basofili

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GLOBULI BIANCHI- NEUTROFILI= hanno la funzione di conservare e distruggere i
batteri per mezzo del contenuto dei loro granuli.
- 60-70% dei globuli bianchi
- Diametro 9-12mm
- Nucleo multilobato: i lobi sono collegati tra loro da sottili tratti di cromatina e
aumentano di numero con l’aumento dell’età.
- Il nucleo è in una posizione centrale
- Contengono 3 diversi tipi di granuli
1. GRANULI PRIMARI (azzurrofili)= lisosomi primari in grado di fondersi con le
vescicole fagocitiche e di rilasciare enzimi nel fagosoma che attiva la
degradazione enzimatica.
2. GRANULI SECONDARI (specifici)= sono l’80% dei granuli. Hanno forma
allungata e piccole dimensioni. Contengono composti antibatterici, enzimi e
proteine.
3. GRANULI TERZIARI ( ricchi di gelatinasi)= simili per forma ai granuli secondari,
contengono gelatinasi ( enzima che degrada la lamina basale), catepsine e
glicoproteine.

GLOBULI BIANCHI- GRANULOCITI EOSINOFILI O ACIDOFILI=

- 2-3% dei globuli bianchi
- Diametro 10-14mm
- Nucleo bilobato (i due lobi sono legati da un filo cromatico)
- Golgi modesto
- Piccolo RER
- Pochi mitocondri
- Prodotti nel midollo osseo

Parte interna= contiene

la proteina
GLOBULI SPECIFICI= Hanno forma oblunga.

Parte esterna=contiene
Fosfolipasi

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GLOBULI BIANCHI- FUNZIONE DEI GRANULOCITI EOSINOFILI= legano sulla
membrana istamina, leucotrieni e fattore chemiotattico eosinofilo e migrano dove si
verificano reazioni allergiche e infiammatorie e dove sono presenti parassiti.
Ingeriscono complessi Ag- gb.

GLOBULI BIANCHI- BASOFILI= rappresentano meno dell’1% dei globuli bianchi

- Rotonde, diametro di 10-12mm
- Nucleo a S mascherato da granuli precisi
- Hanno recettori per le IgE
- Apparato del golgi piccolo, pochi mitocondri
- Induce alla produzione di IgE
- Individuano l’allergene, si legano ai basofili

1. ISTAMINA= contrazione delle muscolature lisce dell’apparato respiratorio,

vasodilatazione, altera permeabilità dei vasi sanguigni.
2. LEUCOTRIENI= azione più persistente ma più lenta rispetto all’istamina,
attivano i leucociti e li fanno migrare dov’è presente l’antigene
3. SHOCK ANAFILATTICO= in alcuni soggetti una seconda esposizione può
portare a una degradazione dei basofili e dei mastociti che può essere
mortale.

GLOBULI BIANCHI- MONOCITI= permangono nel circolo sanguigno per pochi giorni,
poi migrano nel tessuto connettivo in risposta a stimoli chemiotattici e infiammatori
dove si differenziano in macrofagi e restano funzionali per vari mesi.
- 3-8% dei leucociti
- Diametro 10-18mm
- Nucleo grande ed eccentrico a forma di fagiolo
- Fagocitano gli eritrociti, soprattutto dentro la milza, fagocitano antigeni e
materiale esterno corpuscolato (ex batteri)
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- Secernono chitocine che attivano la risposta infiammatoria

GLOBULI BIANCHI- MACROFAGI= rappresentano la maggior parte dell’immunità

naturale contro i patogeni.
- Forma irregolare a causa delle estroflessioni causate dall’attività fagocitica.
- Diametro di 15-18mm
- I macrofagi insieme a monociti formano il sistema monocito-macrofagico
- Fagocitano cellule morte, antigeni e materiale estraneo corpuscolato
- Sercenono citochine che attivano la risposta infiammatoria, la proliferazione e la
manutenzione delle altre cellule.

GLOBULI BIANCHI- LINFOCITI=

- 20-30% dei globuli bianchi
- Diametro 8-10mm
- Nucleo denso circolare, occupa quasi tutta la cellula, posizione eccentrica
- Scarso citoplasma
- Pochi mitocondri, piccolo golgi
- Granuli azzurrofili: lisosomi
Possiamo distinguere i linfociti in:
1. LINFOCITI T: rappresentano l’80% della popolazione linfocitaria
2. LINFOCITI B: rappresentano il 15% della popolazione linfocitaria
3. CELLULE NATURAL KILLER: rappresentano il 5% della popolazione linfocitaria

LINFOCITI T= - nascono dal midollo e si sviluppano nel timo

- Riconoscono gli antigeni che gli vengono presentati dalle cellule presentanti l’Ag
- Esprimono sulle superfici i recettori delle cellule T (TCR) sono recettori per gli Ag
- I TCR riconoscono Ag (antigene) solo se è un polipeptide ed è legato al
complesso maggiore di istocompatibilità
SOTTOTIPI
1. T helper 1: secernono citochine che determinano una risposta contro un
attacco virale o batterico
2. T helper 2: secernono citochine che determinano una risposta contro
un’infezione parassitica o delle mucose
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 3. T citotissiche: uccidono le cellule che riconoscono estranee, come quelle
infettate dai virus
4. T suppressor: inibiscono la risposta di T e B
5. T della memoria: conservano la memoria nei confronti di Ag

LINFOCITI B: hanno origine e si sviluppano nel midollo osseo

- Producono immunoglobuline IgD e IgG che vengono legate alla membrana
plasmatica
- Il legame con l’Ag porta all’attivazione delle cellule B con forma delle
plasmacellule e delle cellule della memoria
- Dopo l’attivazione primaria, possono essere prodotte Ig diverse

GLOBULI BIANCHI- LE IMMUNOGLOBULINE= sono glicoproteine che inattivano gli Ag

e provocano una risposta extracellulare contro i microrganismi invasori

LE PIASTRINE = impediscono l’emorragia in caso di rottura del rivestimento

endoteliale.
- Sono piccoli frammenti citoplasmatici, svolgono un ruolo fondamentale nel
processo della coagulazione sanguigna
- Le piastrine si formano nel midollo osseo dalla frammentazione del citoplasma
nei megacariociti
- Presentano una forma discoidale biconvessa e un diametro di circa 2-4mm, sono
cellule prive di nucleo ma contengono molti organelli citoplasmatici
- In condizioni normali, il numero di piastrine nel sangue è di 25000- 400000m3
- Vita media 14gg

1- Le piastrine in condizioni normali:

- Inibiscono l’aggregazione piastrinica producendo prostaciclina e no
- Impediscono la coagulazione del sangue tramite la prombomodulina e le
molecole eparino-simili

2- In caso di endotelio danneggiato:

- Rilasciano il fattore di von willebrand e la tromboplastina tissutale
- Rilasciano endotelina, che riduce il flusso ematico nel sito danneggiato
- Attivazione piastrinica
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- Interruzione della produzione degli inibitori dell’aggregazione piastrinica e della
coagulazione