ASPECTOS MEDICO-LEGALES

DEL HIMEN

UBAQUI DUEÑAS, Liz Estrella.

 DESGARROS HIMENEALES
 HIMEN INTEGRO:
 “Es el himen intacto, íntegro, que no presenta desgarros (pudiendo
presentar o no escotaduras congénitas)”.

 DESFLORACIÓN:
 “Es la primera ruptura del himen, que se evidencia con la presencia
de desgarro (s)”.
 DESGARROS HIMENEALES
 Es una solución de continuidad, única o múltiple.
 Se clasifican de acuerdo a la solución de continuidad que se presenta
en la Orla Himeneal:
DESGARRO
INCOMPLETO
 COMPLETOS (desde el borde libre
hasta el borde de inserción).
 INCOMPLETOS (no llegan al borde
de inserción o implantación).
DESGARRO
COMPLETO
 Son fácilmente detectados en su fase reciente, pudiendo ser
ocasionados por diversas causas: coito, maniobras onanistas,
traumáticas y patológicas.
 DESGARROS HIMENEALES
 UBICACIÓN DE LOS DESGARROS:
 Los desgarros se describen según la técnica del Cuadrante
Horario de LACASSAGNE, que permite ubicar los desgarros y
describir su ubicación en el sentido horario, en números
romanos (de la I hasta las XII horas).
 DESGARROS HIMENEALES

RECIENTES ANTIGUOS
 Evolución promedio < 10 días. (7-10 d)  Aquellos desgarros cicatrizados y/o
 Inmediatamente después del suceso sexual, se resueltos.
puede ocasionar un desgarro, que se
 Los DESGARROS INCOMPLETOS
acompaña de signos vitales perilesionales:
ANTIGUOS pueden ser confundidos
sangrado o hemorragia, equimosis,
usualmente con las ESCOTADURAS
congestión, eritema, edema, tumefacción.
CONGÉNITAS, y cuyas diferencias
 Si el desgarro se encuentra en proceso de se pueden dilucidar por medio de
cicatrización, presentará signos inflamatorios tablas de diagnostico diferencial o
o signos vitales perilesionales en resolución,
por medio de la exposición del
depósitos de fibrina en los bordes del
himen ante la lámpara de Wood.
desgarro, etc.
 El proceso de reparación es diferente; DESFLORACION RECIENTE
frecuentemente cada borde cruento del
desgarro se retrae y cicatrizan por separado
mediante Tej. Fibroso.
EVOLUCION HISTOLOGICA DEL DESGARRO HIMENEAL
(BIOPSIA DE HIMEN)
DESGARROS HIMENEALES
 DESGARRO INCOMP. ANT. VS
ESCOTADURA CONGENITA

Signos de cicatrización en bordes Sin signos de cicatrización