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Angiomatosi bacillare
(Angiomatosi epitelioide)

Di Larry M. Bush , MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;
Maria T. Vazquez-Pertejo , MD, FACP, Wellington Regional Medical Center
Revisionato/Rivisto apr 2022

L'angiomatosi bacillare è un'infezione della pelle causata dai batteri Gram-negativi Bartonella henselae o B. quintana. La
diagnosi si basa sull'istopatologia delle lesioni cutanee, sull'emocoltura e sull'analisi PCR (Polymerase Chain Reaction).
Il trattamento si basa sulla terapia antibiotica.

(Vedi anche Panoramica sulle infezioni da Bartonella.)

L'angiomatosi bacillare si manifesta quasi sempre negli individui

immunocompromessi ed è caratterizzata da lesioni cutanee protuberanti,
Angiomatosi bacillare (in un
viola o rosso brillanti, a forma di bacca, spesso circondate da un colletto
paziente affetto da HIV)
squamoso. Se traumatizzate le lesioni sanguinano in maniera
abbondante. Esse possono assomigliare al sarcoma di Kaposi o ai
granulomi da piogeni.

L'infezione da B. quintana è diffusa da pidocchi; l'infezione da B. henselae è

probabilmente diffusa da zecche e da pulci dei gatti domestici. La malattia
può diffondersi in tutto il sistema reticoloendoteliale, causando peliosi
bacillare (peliosi epatica dovuta al batterio Bartonella) in particolare nei
pazienti con AIDS.

La diagnosi dell'angiomatosi bacillare si basa sull'istopatologia delle

lesioni cutanee, sull'emocoltura e sull'analisi PCR (Polymerase Chain
Reaction). Bisogna avvertire il laboratorio del sospetto di Bartonella,
perché sono necessarie colorazioni speciali e incubazione prolungata.

Il trattamento dell'angiomatosi bacillare prevede eritromicina orale 500

mg ogni 6 h o doxiciclina orale 100 mg ogni 12 h, da continuare per
almeno 3 mesi. I fluorochinoloni e l'azitromicina sono farmaci alternativi. © SPRINGER SCIENCE+BUSINESS
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