Farmacologia 1

Farmacología es la ciencia que estudia la acción de los fármacos sobre los sistemas biológicos.
Integralmente, la farmacología abarca el conocimiento de las fuentes, propiedades, químicas,
efectos biológicos y usos terapéuticos de los fármacos.

Gr. Pharmakon: medicamento o droga

Logos

Ciencia que estudia los medicamentos que estudia su historia, origen, propiedades físicas y
químicas, presentaciones, efectos bioquímicos y acción, absorción, distribución,
biotransformación, eliminación y usos con fines terapéuticos. Goodman & gilman las bases
farmacológicas de la terapéutica 15 edicion/ farmacología básica y clínica 14 edicion lange .

Los mas antiguos documentos que se conocen sobre la farmacia datan de unos 2500 años a.C.
donde la farmacia no tenia diferencia con la medicina y estaba influenciada por ideas religiosas
y misticas.

Egipto muestra en el papiro de Ebers, conocimientos muy notables sobre preparados

medicinales.

Hipocrates y galeno dieron nociones muy exactas sobre preparados farmacéuticos.

La primer farmacopea oficial conocida en el año 850 d.C. fue realizada en Arabia por Mesue
quien recopilo un gran mural de la ciencia farmacéutica.

En Arabia empieza a diferenciarce el ejercicio de la medicina del de la farmacia.

Paracelso en el siglo XVI inicia el empleo de productos minerales junto con el desarrollo de la
botánica, dando un decisivo impulso a la ciencia. Afirmaba que las enfermedades se debian a
gentes externos.

En el siglo XIX la farmacia se independiza como ciencia experimental. Inicia la aplicación de

técnicas de esterilización y quimioterapia.

En el siglo XX Alexander Fleming descubre y desarrolla las penicilinas. El descubrimiento de las

hormonas, vitaminas y los antibióticos a partir de 1940.

En la actualidad la producción industrial de grandes laboratorios a sustituido la idea clásica de

la farmacia según la cual el farmacéutico preparaba de manera personal los medicamentos.

Normas farmacéuticas:

 Son el conjunto de propiedades químicas que deben tener los medicamentos para su
venta legal.
 La primer reglamentación (Bruselas 1906) fue acordada en la ‘’Conferencia
Internacional para la unificación de las Formulas Medicamentosas’’
 Actualmente la OMS dependiente de la ONU difunde dicha reglamentación.

Veneno: lat. Venenum: toxico, remedio, curación

Gr. Farmakon: toxico, antídoto, medicamento

Farmacia ciencia que estudia los compuestos naturales y sintéticos que se pueden utilizar para
elaborar medicamentos
Farmaco: sustancia química que altera el funcionamiento de los seres vivos por interacciones a
nivel molecular. El fármaco es determinado toxico.

Medicamento: es toda preparación o producto farmaceutico empleado para la prevención,

diagnostico y/o tratamiento de una enfermedad o estado patologico, o para modificar
sistemas fisiológicos en beneficio de la persona a quien se le administra (OMS 1993).

Aspectos fundamentales:

 Farmaceutica: como se presentan los fármacos y diferencia entre unos y otros.

 Farmacocinética: los efectos del organismo al absorber, distribuir, biotransformar y
excretar un fármaco.
 Farmacodinamia: como actúa (dinamia), el fármaco en el organismo.
 Terapéutica: el uso, la cantidad, tiempo y administración de un fármaco.
 Toxicología: estudia los efectos nocivos de los fármacos.

3 grupos de fármacos:

 De origen natural: extraidos a travez de plantas.

 De origen sintetico: moléculas descubiertas en laboratorio.
 Semisintéticos: tienen una parte natural y otra sintetica.

Vias de administración de los medicamentos

Antimicrobianos 2 grupos / antiestaminicos

Realizar un resumen de las formas farmacéuticas y vías de

administración
Vias de administración de los medicamentos

 Ruta de entrada o los medios por los cuales los fármacos ingresan al organismo.
 Paraque esto suceda, requiere que se lleve a cabo proceso de absorción.
 Absorcion: se refiere a la velocidad a la cual el fármaco abandona el sitio de
administración y de los medios que se utiliza para llegar al torrente sanguíneo.
 Biodisponibilidad: es la fracción del medicamento que llega sin alteraciones
metabólicas a la circulación general.
 Depende de: flujo sanguíneo o vascularización, de la concentración del fármaco en la
sangre, forma farmacéutica que se utilice.

Enteral: las que van a estar en contacto con el tubo digestivo, desde la boca al ano.

Oral: oral con deglución, oral sin deglución. Es la via mas común y mas comoda, efectos de
primer paso (en el hígado,biotransformación, ), en sobredosis se puede bloquear la absorción,
no en personas incapaces de deglutir, no en pacientes con vomito, irritación gástrica, lenta
absorción 30min, medicamentos sensibles al pH gastrico. (absorcion inicial en duodeno, en el
hígado se da el efecto de primer paso, rediuciendo biodisponibilidad y creando metabolitos)

Via oral con deglusion: mas común, mas segura y económica, se pueden afectar los procesos
de absorción, efecto de primer paso que es el conjunto de reacciones bioquímicas que
modifican la estructura química del medicamento, se producen metabolitos activos e inactivos
o productos metabólicos con actividad farmacológica distinta al fármaco origina, menor
biodisponibilidad.
Sin deglusion: sublingual, por infliltracion en mucosas orales, topica en mucosas, no sufre
efecto de primer paso.

Rectal: supositorios, inyección o topica. Absorción irregular, depende de la profundidad de la

colocación, puede o no haber biotransformación, poco uso.

Parenteral: todas las que están afuera, menos el tubo digestivo, intravenosa, subcutánea.

Topica: cutánea y mucos

Inyección: inyección extravascular, local, intravascular

Inyección extravascular: escarificación, intradérmica, subcutánea, intramuscular, transdérmica,

intraósea, intratecal, intraperitoneal, intrarticular, intrapleural.

Escarificación: se realiza un puntito con un alfiler sobre la piel y se introducia el medicamento.

Intradérmica: a nivel de la dermis, se utiliza para pruebas inmunológicas y vacunas, la

colocación de la aguja es a 45°.

Subcutánea: rápida con soluciones acuosas, lenta con preparados de deposito (aplicaciones de
insulina o implantes), no propia para grandes volumentes.

Intramusciular: rápida con soluciones, lenta con preparados de deposito, adecuada para
volúmenes moderados, solución oleosa o irritante, colocar aguja a 90°. (evitar nervio siatico)

Intratecal: (meninges craneanas) efectos rapidos locales en meninges o eje cefalorraquideo,

subdural o subaracnoideo.

Intraperitoneal: gransuperficie de absorción, uso en laboratorio, empleo raro en clínica (diálisis

peritoneal).

Intrarticular: deposito de medicamentos en forma local en el interior de una articulación.

Intrapleural: deposito de medicamentos en forma local en el interior de la pleura pulmonar.

Intraósea: deposito de medicamentos en forma local en el interior de tejido oseo.

Intravascular: no requiere absorción, intravenosa, intraarterial, intracardiaco.

Intravenona: evita la absorción, efecto inmediato, para emergencia, volúmenes grandes,

inadecuada para soluciones oleosas.

Intraarterial: localizar su efecto en un órgano o tejido, agentes antineoplásicos (tumores

localizados) agentes diagnósticos.

Intracardiaca: localizar su efecto en tejido cardiaco, agentes diagnósticos.

Absorción: primer paso de la farmacocinética. El paso del fármaco desde su sitio de

administración hasta la circulación sanguínea.

Absorción: intramuscular, torrente sanguíneo

Biodisponibilidad: es la fracción del medicamento que llega sin alteraciones metabólicas a la

circulación general.

Factores que afectan la absorción: la velocidad en que se absorbe un fármaco y su

biodisponibilidad, son afectados por:
  Características fisicoquímicas del fármaco (ionización liposolubilidad y tamaño
molecular)
 Por procesos fisiológicos (pH).
 Alteraciones patológicas del paciente.
 Vía de administración.
 La absorción es diferente en adultos mayores y en infantes.

Difucion simple: el mecanismo de transferencia mas frecuente en los fármacos.

Distribución: una vez que el fármaco se encuetnra en la sangre, se inicia el proceso de

distribución hacia los diferentes compartimentos del organismo.

Factores que afectan la distribución:

 Grado de unión a proteínas plasmáticas.

 Grado de liposolubilidad del fármaco.
 Flujo sanguíneo y la permeabilidad capilar.

Grado de unión a proteínas plasmáticas:

 Todos los fármacos se unen en mayor o menor proporción a las proteínas plasmáticas.
 Albumina la principal 50%.
 La unión a estas proteínas es reversible.
 Cada proteína tiene un numero reducido de receptores diferentes.
 Diferente grado de afinidad a fármacos.
 El grado de unión de proteínas plasmáticas es de relevancia clínica en fármacos que se
unen en mas de un 80 %: AINES, anticoagulantes (Warfarina), hipoglucemiantes orales,
inhibidores de la bomba de protones.

La fracciondel fármaco unida a las proteínas plasmáticas no puede atravesar las membranas
biológicas, no se metaboliza, ni se excreta.

Fracción libre del fármaco: la fracción libre del fármaco (no unida a PP) se distribuye a todo el
organismo. Es la responsable de la acción farmacológica y depende de:

 Concentración
 # de sitios de unión en la proteína
 Afinidad del fármaco

Cuando los sitios de unión de las proteínas se saturan debido a una alta concentración del
fármaco, existe una mayor concentración de la fracción libre del fármaco y por lo tanto se
distribuye mas rápidamente.

Competencia por los sitios de unión de las proteínas plasmáticas:

 Ibuprofeno se une 99%

 Gliburida se une 95%
 Resultado = mayot efecto del fármaco que es desplazado (gliburida)
 Hipoglucemia

Volumen de distribución: es un parámetro fafarmacocinetico que describe en términos

cuantitativos la distribución de un fármaco en el organismo. Volumen de agua corporal en el
que aparentemente se distribuye un fármaco, si este se encontrara en las mismas
concentraciones que en el plasma.

Alteraciones que modifican el volumen de distribución:

 Obesidad
 Hiperalbuminemia
 Edema
 Deshidratación

Vias de administración, farmacocinética y algo mas que no

recuerdo, quizá excreción
Metabolismo o biotransformación:

Mecanismo empleado por el cuerpo para la eliminación de medicamentos. Contribuye a la

desaparición del medicamento en el plasma. Cambio de la estructura química de las sustancias
activas principalmente por mecanismos enzimáticos y mecanismos no enzimáticos (adsorción,
quelación e ionización)

Metabolismo: el producto de estos procesos da como resultado a metabolitos. Activos,

inactivos o con actividad diferente a la molecula original. La mayoría forma metabolitos
inactivos con mayor polaridad y mas fáciles de excretar.

Profármacos: los fármacos que son inactivos y a través de la biotransformación se convierten

en compuestos activos (omeprazol, enalapril).

El hígado es el principal sitio donde se lleva a cabo el metabolismo de los fármacos, aunque
también puede darse en el plasma, en la pseudocolisterasa se metaboliza el plasma, otros en
el riñon, cerebro, intestino y hasta en la piel, pero en general el metabolismos de da en el
higano.

Biotrasformacion enzimática: fase 1 o no sintéticas: es un conjunto de reacciones donde se da

oxidación, reducción o hidrolisis dando como resultado metabolitos. Sistema enzimatico oxido
reductor (sistema misocromal hepático) menos liposolubles e ionizadas. Citocromo p450.
Isoforma CYP3A4, metaboliza mas del 50% de los fármacos.

Fase 2 o conjugada: los metabolitos de la fase 1 se combinan con sustancias endógenas (acido
glucurónico, glicina). Este produce inactividad farmacológica. Reacciones de conjugación mas
comunes.

Biotransformación no enzimáticas:

Adsorción: es el mecanismo de biotransformación por medio del cual un solido o liquido atrae
y retiene moléculas de un gas o de un liquido o cuerpos disueltos o dispersos en él.

Quelación: agente que facilita la excreción de iones metálicos al unirse a ellos formando
metabolitos.

Ionización: es el proceso quimico o físico en el cual se producen atomos o moléculas cargadas

eléctricamente.

Factores que alteran el metabolismo: adultos, menores de edad, desnutrición, genero.

Excreción: mecanismo el cual contribuir a la finalización del efecto farmacológico y a la
eliminación definitiva ya sea el fármaco inalterado o sus metabolitos. Principal excreción renal.

Excreción renal: principal via de excreción, en la nefrona (capsula de Bowman que actúa como
filtro):

Filtración glomerular: tamaño molecular pequeño, no unión a PP, hidrosolubles (mientras mas
liposoluble mas rápido pasa a la sangre)

Secreción activa: transporte activo. Sistemas de acarreadores. Aniones y cationes.

Reabsorción pasiva: desde la orina en el tubulo distal. Depende del pH y de la ionización.

Depuración: riñón retira una fracción constante por minuto del fármaco (mL/min).

Excreción biliar: mecanismo de eliminación de fármacos y metabolitos que se forman en el

hígado.

Otras vias de excreción: sudor, saliva, leche materna.

Farmacodinamia: efecto del fármaco en el organismo. Estudio de los efectos fisiológicos y

bioquímicos de los fármacos y mecanismos de acción. La relación entre las rdtructuras
químicas del fármaco y sus acciones-efecto. Como actúa (dinamia), el fármaco en el
organismo.

Estudia los mecanismos de acción, efectos del medicamento, sitio donde se lleva a cabo tal
efecto.

Afinidad: capacidad de los fármacos de unirse a un receptor.

Acciones especificas: actividad con dianas farmacológicas.

Acciones inespecíficas: propiedades químicas, no dianas.

Especificidad: selectividad por un receptor determinado.

Actividad intrínseca: fármacos que tienen capacidad de provocar una respuesta en la célula.

Principios de la farmacodinamia.

 La mayoría de los fármacos deben fijarce o unirse a un receptor para provocar su

efecto.
 Fármacos agonistas se fijan al receptor especifico y lo activan. Capacidad intrínseca.
 Fármacos antagonista: evitan que otras moléculas se unan a ciertos
receptoresespecificos sin capacidad intrínseca.

Sustancia química llega y tiene una actividad normal; cuando tomamos un agonista y tiene
afinidad por el receptor tiene una actividad favorable; los antagonistas tienen afinidad por
específicos, que se unen a ciertos receptores e inhiben a los demás.

La unión puede ser reversible o permanente dependiendo de la zona, el tipo de receptor, el

incremento de la actividad celular o el bloqueo por parte del antagonista.

Receptor: es el componente de una célula u organismo que interactúa con un fármaco

iniciando la cadena de fenómenos bioquímicos dando como resultado un efecto.

Tipos de receptors y mecanismos de transduccion

  receptores acoplados a proteínas G.
 receptores acoplados a canales ionicos.
 Receptores unidos a enzimas
 Receptores acoplados a proteínas transportadoras
 Receptores intracelulares

Receptores acoplados a proteínas G.

Proteína G que tiene 3 subunidades donde llega el fármaco que tiene afinidad por la proteína
se disocia y la subunidad alfa se separa generando la actividad intrínseca. Se cambia GTP por
GDP, hay hidrolizacion del GDP y se puede desprender la celula deslizadora.

Recetores acoplados a canales ionicos: la señal se fija a un consucto ionico transmembrana y

regula directamente su apertura. (doble membrana lipoproteína) llega el fármaco al receptor
ionico, hay una alteración en el voltaje y regula la apertura del canal ionico permitiendo o no el
paso de sustancias dando efecto al fármaco o a la alteración celular.

Receptores unidos a enzimas:

Receptores unidos a proteínas transportadoras: un receptor transmembrana que se une y

estimula a una proteína. Receptor al unirse al fármaco, la proteína deja actuar.

Receptores intracelulares: un ligando liposoluble para cruzar la membrana y actuar sobre los
receptors intracelulares

Interacciones fármaco-receptor

Fármacos: agonistas: parciales, solo una fracción de la respuesta máxima/ completos con
respuestas biológica máxima

Antagonistas: solo tienen afinidad por el receptor sin actividad intrínseca.

Antagonismo farmacológico: se da cuando un agonista y antagonista comparten afinidad por

el mismo receptor. Cuando la unión es irreversible esta se mantiene hasta que se formen
nuevas moléculas del receptor.

Farmacometría:

cuantificacion de efectos de farmacometria dosis

 La relación que existe entre la dosis administrada de un fármaco y la magnitud de la

respuesta obtenida.
 Efectos terapéuticos y tóxicos.
 A mayor # de complejos fármaco-receptor mayor respuesta.
 La concentración que se alcance del fármaco en el sitio de acción.
 Concentración = dosis y farmacocinética.

Curva dosis-respuesta

 Cuantifica la interacción fármaco-receptor.

 Relación de la dosis con el efecto.
 Dosis eficaz: afinidad /potencia.
 Efecto máximo actividad intrínseca

Curva dosis respuesta gradual: parámetros

  Concentración efectiva 50 (CE50)
 Concentración a la que se genera 50% de su máxima respuesta.
 Potencia: cantidad del fármaco que se necesita para producir un efecto determinado
de cierta magnitud.
 Eficacia se observa gracias al efecto máximo (EMAX)
 Emax = respuesta máxima producida por el fármaco

Curva dosis respuesta gradual: aritmética y logarítmica

¿Qué fármaco es más potente? Aquel que llegue con dosis pequeñas a la concentración
efectiva a 50 (CE50)

Curva dosis-respuesta cuantal

 Dosis efectiva 50 (DE50): dosis efectiva en la cual el 50% de la población obtuvo

respuesta.
 Dosis toxica 50 (DT50): dosis donde el 50% de la población obtuvo efectos tóxicos.
 Dosis letal 50 (DL50): dosis donde el 50% de la población murió.

Tolerancia a fármacos: después de la administración repetida de algunos fármacos se puede

presentar el fenómeno de tolerancia, disminuye la respuesta farmacológica.

Se acelera el metabolismo del fármaco. Disminuye la cantidad de receptores.

Taquifilaxia: la disminución gradual del efecto de un fármaco al ser administrado de forma

continua o repetida.

Nos sirve para conocer el índice terapéutico de los fármacos

Índice terapéutico: determina el margen de seguridad de un fármaco

IT= DL50/DE50

IT= ó < 10 es seguro

Factores que modifican el efecto de los fármacos e interacciones:

Terapéutica farmacológica:

 Proposito lograr el control eficaz de un padecimiento con riesgo mínimo de reacciones

adversas.
 No siempre es posible por la variabilidad entre individuos e individual.
 Esta variación en la respuesta farmacológica puede conducir al fracaso del esquema
terapéutico o la aparición de reacciones adversas.

Factores relacionados con el sistema biologico: peso y talla, edad, genero, actividad física,
componentes como la via de administración y presentación del fármaco.

Peso y talla

Dosis = dosis media/ 70 kg x peso del paciente.

(dosis media = cantidad de medicamento necesario para producir un efecto en el 50% de una
población entre los 18 y 65 años de edad, con un peso de 70kg)

Edad: inmadurez o incapacidad de metabolizar y excretar fármacos.

Genero: cuidado con medicamentos con margen de seguridad estrecho.

Genéticos:

Estados fisiológicos: embarazo / talidomida en los años 50.

Estados patológicos: metabolismo reducido, pacientes que padecen fiebre, deshidratación,

sirrocis, hígado graso, hepatitis, (hígado metaboliza fármaco) riñones.

Interacciones farmacológicas: momento en que damos dos fármacos dando interacción ya sea
mayor o menor. Sinergia y antagonismo.

Interaccion farmacológica: son una respuesta biológica a un determinado medicamento que

puede ser modificada significativamente por otro fármaco administrado.

Sinergismo: mayor resuesta de un fármaco combinado con otro. Cuando la respuesta es mayor
que la suma de los efectos producidos por cada uno de ellos.

Potenciación: se asigna cuando la combinación de un fármaco activo de asigna cuando la

combinación de un fármaco actico y uno sin la misma propiedad farmacológica, produce un
aumento significativo en la respuesta farmacológica del primero.

Efecto aditivo (o sumación): el que representa la suma de los efectos que causa cada uno de
los fármacos cuando se administran por separado.

Sinergismo – potenciación 3x3=9 mecanismo de acción en sistemas diferentes, lo que confiere

un efecto mas potente ya sea en sensinilidad, potencia e intensidad.

Sumación: 3+3=6 mecanismo de acción iguales o similares y ejercen acción en el mismo

sistema

Potenciación se divide en ordinario y facilitación

Ventajas del sinergismo:

 Permite administrar menos dosis de los fármacos.

 Pueden disminuirse o evitarce los efectos secundarios o colaterales, al administrarce
menores dosis.
 Disminuir toxicidad.
 Se puede combinar un fármaco de acción rápida con uno de acción prolongada y
prolongar el efecto.

Antagonismo: evita la respues, el segundo fármaco evita la respuesta del primero. Se conoce
como antagonismo, el fenómeno que se observa cuando la presencia de un fármaco interfiere
con la respuesta biológica de otro.

Interacciones farmacológicas: farmacocinéticas: ADME – farmacodinamicas: competencia de

receptores.

Ejemplos: sinergismo de suma: gentamicina/ tobramicina y cefalotina: aumento efectos

adversos (aumento nefrotoxicidad).

Sinergismo de potenciación: trimetropim y sulfametoxazol: la actividad antimicrobiana es

superior a la suma de ambos por separado.

Antagonismo: anticoagulantes orales y vitamina K: disminuye el efecto anticoagulante.

Sinergismo: potenciación: ordinario- trimeytopim sulfametoxazol : facilitación- amoxicilina +
acido clavulánico.

Desarrollo de nuevos medicamentos: producidos de 3 formas, naturales, sintéticos y

semisintéticos.

Síntesis química:

Compuesto líder: compuesto que no sufre alteraciones

Cernimiento: estas pruebas son el primer paso en el desarrollo de medicamentos, se aprueban

moléculas con el fin de identificar su actividad farmacológica. Orientadas a la búsqueda de
moléculas para tratar una enfermedad en especifico.

Fase preclínica: farmacocinética; farmacodinacmia (se obtiene la dosis-respuesta y mecanismo

de acción). Toxicología (aguda, subaguda, crónica, teratogenia, mutagénesis, carcinogénesis).

Se determinan las DE50 y DL50

Índice terapéutico.

Pruebas clnicas: declaración de Helsinki

Pruebas en humanos de un ensayo clínico desde punto de vista lateral y ético.

Garantizar seguridad, eficacia de los tratamientos que reciben los pacientes y proporcionan un
método controlado y reproducible de los efectos de los tratamientos.

Fase1:

 Primer paso en la investigación con humanos.

 Se analiza efectos farmacocinéticos, farmacodinámicos.
 Efectos toxicos sobre órganos vitales.
 Tolerancia a la via de administración.
 Se utilizan pacientes sanos.
 Objetivo: obtener la máxima información con la mínima exposición.
 30 a 200 sujetos.

Fase 2:

 Inicia cuando se garantizan las pruebas de toxicidad y gonotoxicidad en dosis

repetidas.
 Paciente que padece la enfermedad o entidad clínica de interés.
 Principal objetivo es conocer la dosis que consigue el mejor perfil riesgo/beneficio y la
eficacia piloto.
 Criterios de inclusión estrictos.
 200-500 pacientes.

Fase 3:

 Deben completarce estudios de reproducción y toxicidad en dosis repetidas.

 Criterios de exclusión mas laxos (pacientes polimedicados).
 Se evalua la seguridad y eficacia del tratamiento, tratando de reproducir las
condiciones de uso habituales.
 Mayor grupo de pacientes (miles).
Fase 4:

 Constituye la ampliación de conocimiento de la eficacia y reacciones adversas del

fármaco durante su uso prolongado (vigilancia post-venta).
 Interacciones medicamentosas.
 Acción del fármaco en poblaciones especiales (niños, gestantes, ancianos, renales,
etc).
 Se obtiene la autorización de comercializarlo.

Genéricos intercambiables: se llama intercambiable, porque la sustancia activa que contiene

ha comprobado mediante estrictas pruebas que es exactamente igual a la del medicamento
original en cuanto a tiempo de acción, potencia, eficacia y seguridad.

Principios bioéticos de la prescripción:

Bioetica: bios vida, ethos, ética. Rensselaer Van Potter

La ciencia de los sistemas vivos, con un conocimiento de la ética o de los valores humanos.

La prescripción y la bioetica: es considerada como una forma de medir la conducta medica. El

uso que hace el personal de salud de esta herramienta, evidencia sus conocimientos,
aptitudes, valores éticos y humanos, y refleja incluso su personalidad.

La receta medica ha pasado por lo tanto a constituir un acto profesional complejo y difícil.

Dependiente de conocimientos, información científica, regulaciones sanitarias, políticas

institucionales, demandas de los enfermos, estrategias directas e indirectas de promoción.

Prescripción de fármacos: es el acto de indicar el o los medicamentos que debe recibir el

paciente, su dosificación directa y duración del tratamiento. Debe ser de carácter individual y
único. Patrones de prescripción pueden ser fuertemente influenciados por determinantes
sociales, culturales, económicos y/o promocionales.

Requisitos para la pescripcion:

 impresión diagnostica o sintomatología

 conocer la indicación oficial del medicamento
 conocer la farmacología del medicamento
 seleccionar fármaco y dosis optima
 conocer toxicidad y posibles efectos adversos
 modificar el tratamiento si no da respuesta, aparecen efectos adversos o secundarios

criterios de elección de un fármaco

Mayor eficacia: eliminar ka enfermedad con mas certeza y en el menor tiempo

Mayor seguridad: menos reacciones adversas.

Fácil administración: comodidad para el paciente.

Menor costo

Prescripción:

 expediente: fármaco, dosis, vía de administración, intervalo de administración,

duración del tratamiento.
  Receta: fármaco, concentración, forma farmacéutica, numero de unidades, forma de
consumo.

Receta medica: documento que contiene la orden del medico, para preparar o administrar un
tratamiento determinado, debe ser la consecuencia de un proceso de pensamiento logio,
además, es la evidencia de la habilidad diagnostica del medico y la prueba de su capacidad
para seleccionar el régimen terapéutico optimo para su paciente.

Prescripción  expediente farmaco, dosis, via de administración, intervalo de

adminiastracion, duración del tratamiento.

Prescripción  receta  fármaco, concentración, forma farmacéutica, numero de unidades,

forma de consumo

Como debe estar nuestra receta:

Encabezado: datos administrativos:

 logo del MSP

 nombre de la provincia, unidad ejecutora, unidad operativa.
 Fecha: debe anotar la fecha de elaboración de la receta, en la siguiente forma: dos
dígitos para el dia, dos para el mes y cuatro dígitos para el año (dd/mm/aaaa)
 Numero de la receta.

Datos del paciente:

 Nombres y apellido completos del usuario que demanda el servicio.

 N°

Cuerpo de la receta:

 Debe registrarse el nombre genérico del medicamento o Denominacion Comun

Internacional (DCI), la concentración, forma farmacéutica y la cantidad en números y
letras, de un solo medicamento por receta.
 Pauta: señala la dosis, frecuencia y duración del tratamiento. Ejemplo: 400mg, cada 8
horas, por 3 dias. 250 mg/5ml, cada 8 horas, por 7 dias.

Pie de la receta: datos del prescriptor, debe constar con firma y el sello del prescriptor.

En el sello debe constar el libro, folio y numero de registro

 Las indicaciones, deben ser desprendibles donde constara los siguientes datos:
 Nombres y apellidos del usuario
 Fecha y numero de receta
 En la indicaciones del prescriptor se describirá con letra clara, legible y sin
abreviaturas, las dosis, frecuencias de la administración y duración del tratamiento y al
pie consignara su firma y sello nuevamente.
 En las indicaciones del farmaceutico o dispensador deberá completar la información y
educación al paciente para optimizar el tratamiento
 Señalara con una marca frente al grafico correspondiente: via y horas de adinistracion,
asi como escribira las advertencias en caso de haberlas.