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Il trattamento rieducativo

Dellipercifosi

Claudia Fusco
Il trattamento
rieducativo della
cifosi
Louis Charrire
(1950)
Robert McKenzie
(1970)
Processo rieducativo
Presa di coscienza del rachide, della
postura corretta e della respirazione

Mobilizzazione del rachide ed


elasticizzazione delle cinture

Rafforzamento muscolare e
integrazione neuromotoria
Ergonomia
Deviazioni sagittali
maggiormente
diffuse
Presa di coscienza del
rachide, della postura
corretta e della
respirazione
Presa di coscienza
mediante contatti e
posizioni diverse
Presa di coscienza della
postura corretta nello spazio

Postura intermedia
Nel caso di una cifosi
dorsolombare, lestrema posizione
corretta e la postura intermedia
saranno localizzate al passaggio
dorso lombare
Mantenimento della
postura intermedia
Ripetizione continua
dellesercizio nel piano di
trattamento
Apprendimento delle fasi della
respirazione

Presa di coscienza della


colonna vertebrale
Mobilizzazione ed
elasticizzazione
Valutazione delle zone
rigide localizzate al
rachide e alle cinture
La mobilizzazione del rachide
deve sempre essere
proporzionata alle capacit
muscolari di sostegno della
colonna
Lazione mobilizzante sar
intensiva in preparazione
a un gesso o a un corsetto
a tempo pieno
Nel trattamento con ortesi a
tempo parziale e nel trattamento
libero la mobilizzazione deve
procedere di pari passo con il
rafforzamento muscolare e
lintegrazione della postura
corretta
Elasticizzazione delle
cinture e degli spinali
lombari
Mobilizzazione del
rachide nelle ipercifosi
Mobilizzazione del rachide
nella cifosi dorsolombare
La inspirazione favorisce
lespansione costale
La espirazione favorisce il
raggiungimento della
massima articolarit negli
esercizi di stiramento
Rafforzamento
muscolare e
integrazione
neuromotoria
Associare un programma di
rafforzamento muscolare che
faciliti lintegrazione a livello
corticale della postura
intermedia
La massima riducibilit in fase di
mobilizzazione

Postura di base negli


esercizi di rafforzamento
Rafforzare i muscoli
paravertebrali
Nelle ipercifosi
Nella cifosi dorso
lombare
Rafforzamento dei
muscoli del cingolo
scapolo-omerale
Nelle ipercifosi
Nella cifosi dorso
lombare
Rafforzamento dei
muscoli addominali
Nelle ipercifosi
Nella cifosi dorso
lombare
Rafforzamento degli arti
inferiori
Integrazione
neuromotoria

Migliora il controllo della


colonna a livello corticale
Evitare le stimolazioni
labirintiche
Ergonomia
Ergonomia

Ruolo importante per il


buon esito della terapia
Integrare la postura
intermedia negli
atteggiamenti e nei gesti
della vita quotidiana
Azione negativa dei carichi
statici connessi con la
postura seduta
Imparare ad utilizzare
bene la colonna nei gesti
e nelle posture della vita
quotidiana
DIA
Cambiare sovente
posizione e alternare del
movimento alle posture
sedute prolungate
Studiare la postura di
lavoro abituale a casa e
a scuola
Difficolt di ordine
psicologico
RIEDUCAZIONE IN
TRATTAMENTO
ORTESICO
Prescrizione del busto

Momento
psicologico difficile
Per superare questo delicato
momento psicologico e per
stimolare un atteggiamento
collaborante

Video
La rieducazione nel trattamento
in corsetto

Obiettivi
terapeutici
In preparazione al corsetto

Mobilizzazione delle zone rigide del


rachide e stiramento dei muscoli
retratti delle cinture e della gabbia
toracica
Questo periodo va dalla
prescrizione del tutore fino al suo
indossamento e, quando
permangono delle rigidit,
continua anche durante luso
dellortesi
Obiettivi terapeutici
Cinesiterapia in
corsetto
In corsetto

Favorire le correzioni del busto

Mantenere un buon tono - trofismo


muscolare

Migliorare la elasticit della colonna


Primo periodo di indossamento
del corsetto

Esercizi di scostamento dai punti di


maggiore pressione, in particolare
dagli appoggi claveari
e dal pressore dorsale
Si invita il paziente a
ripetere queste azioni
pi volte anche nel
corso della giornata
Esercizi di
rafforzamento da
eseguire in corsetto
Esercizi senza corsetto per
evitare di perdere il
controllo della colonna al di
fuori del tutore
Associare esercizi di
attivazione respiratoria
Indossamento del
corsetto a tempo
parziale
Esercizi di rafforzamento ed
esercizi per gestire
correttamente la colonna
CONCLUSIONE
Esercizi

Esempi indicativi
Esercizi o tecniche o
metodiche diverse in base
al proprio bagaglio culturale
e alle proprie esperienze
Indirizzati agli obbiettivi
terapeutici del trattamento
della ipercifosi
La rieducazione
fondamentale per
correggere una ipercifosi
Nessun dorso curvo giovanile
migliora senza limpegno del
paziente a correggere la sua
postura
Elemento di chiusura, di
isolamento, di autodifesa,
espressione esterna del proprio
disagio psicologico
E indispensabile instaurare
un rapporto di fiducia con il
paziente per rimuovere
questi ostacoli
Obbiettivi terapeutici
Presa di coscienza della postura corretta
Mobilizzazione delle zone rigide del
rachide e delle cinture
Rafforzamento muscolare in postura
corretta
Integrazione della postura
corretta nella vita quotidiana
Compliance del paziente
GRAZIE