La Sindrome dellAnca a Scatto

Dott Raffaello Riccio

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La Sindrome dellAnca a Scatto

Cos la Sindrome dellAnca a scatto? La Sindrome dellAnca a scatto una condizione caratterizzata da una sensazione di scatto, e spesso da uno scatto udibile, quando lanca flessa ed estesa. Esistono diverse cause per questa Sindrome, pi comunemente provocata allo sfregamento di tendini su una prominenza ossea e scatto nel movimento dellanca Quali cause pu avere? Le cause principali della sindrome dellanca a scatto sono tre: Scatto sulla Fascia Ileo Tibiale (scatto esterno) La Fascia Ileo Tibiale uno spesso largo tendine sulla regione esterna dellarticolazione dellanca. La pi comune causa di scatto provocata dallo scatto della fascia Ileo-Tibiale sul grande trocantere (la parte pi sporgente lateralmente del femore). In questi casi i pazienti possono sviluppare una borsite trocanterica dallinfiammazione della Borsa in questa regione.

Scatto sul tendine dellIleoPsoas (scatto interno) LIleo-Psoas il principale muscolo flessore dellanca, ed il tendine di questo muscolo passa proprio davanti allarticolazione dellanca. Tale tendine pu sfregare su di una prominenza ossea della pelvi e causare lo scatto quando lanca flessa. Generalmente quando la causa del problema il tendine dellIleo-Psoas i pazienti non hanno sintomi, ma possono trovare fastidioso lo scatto.

Lesione del Labbro Acetabolare La causa meno comune della Sindrome dellAnca a scatto una lesione della fibrocartilagine nellarticolazione dellanca. Se si produce un lembo libero di cartilagine allinterno dellarticolazione, questo pu produrre una sensazione di scatto, ma raramente un rumore ascoltabile. Questa condizione pu causare una sensazione di instabilit ed i pazienti possono cercare sostegno quando lanca scatta. Quali indagini sono necessarie per diagnosticare una Sindrome dellanca a scatto? Va effettuata una radiografia dellanca e del bacino per verificare che non esistono problemi ossei intorno allarticolazione, ma lesame quasi sempre negativo in questi casi. Se si ritiene che la causa possa essere una lesione cartilaginea va effettuata una RMN per evidenziare questa condizione difficile da diagnosticare con certezza.

Quali trattamenti sono necessari per un Sindrome dellanca a scatto? Generalmente sufficiente rassicurare i pazienti che il loro problema non grave. Una breve terapia con Anti-infiammatori, ed eventualmente un iniezione locale di cortisone aiuter a controllare linfiammazione se questa contribuisce al problema. La Fisioterapia utile per allungare i muscoli ed i tendini che causano lo scatto, e tale stretching pu aiutare a prevenire il problema. Stretching della fascia Ileo-tibiale

Stretching dei flessori dellanca (quadricipite ed ileo-psoas)

Stretching dei glutei dei flessori delle ginocchia

Raramente necessario un trattamento chirurgico, ed riservato a quei pazienti che hanno sintomi gravi e persistenti per lungo tempo nonostante il trattamento conservativo. In questi casi, un intervento chirurgico di allungamento del tendine o di asportazione di un flap cartilagineo, risolver la sintomatologia.