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Aparato urogenital

➢ El aparato urinario lo conforma un grupo de órganos y conductos


que filtran de la sangre productos de desecho del metabolismo y
los eliminan hacia el exterior riñones, dos uréteres, la vejiga, dos
músculos esfínteres y la uretra.
➢ El aparato reproductor, está formado por un conjunto de tejidos,

glándulas y órganos que participan en la procreación, a través de


la fecundación (unión del óvulo con el espermatozoide), la mitad
de la carga genética es aportada por cada uno de los padres.
• En la mujer, son los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, el

cuello uterino y la vagina.


• En el hombre, son la próstata, los testículos y el pene.
Aparato urogenital

También se relacionan en el plano


anatómico, especialmente en el
hombre, por ejemplo, la uretra
transporta tanto orina como esperma.
Aunque ambos aparatos se encuentran
separados en mujeres, la uretra y la
vagina se abren a un pequeño espacio,
el vestíbulo, entre los labios menores.
Aparato reproductor
Anatomía del aparato urinario
Constituido por el riñón y las vías urinaria, es uno de los sistemas
que extrae productos de desechos, en este caso de la sangre,
resultante del metabolismo celular y lo elimina hacia el exterior a
través de la orina.
Además permite mantener el equilibrio ácido-base y el balance
hidro salino.
Los riñones son los órganos de filtración.
Los uréteres llevan la orina hacia la vejiga urinaria y es expulsada
bajo control voluntario, a través de la uretra hacia el exterior.
Riñón
Son dos órganos de filtración y
miden 12 cm de alto, 6 cm. de ancho
x 3 cm de espesor y consume el 25%
del gasto cardíaco.
En el ingresan la arteria renal y los
nervios, y salen la vena renal y la
pelvis renal.
En ambos riñones, el polo superior
está en contacto con la glándula
suprarrenal.
Riñón
La unidad funcional del riñón es
la NEFRONA, cada riñón tiene
más o menos un millón de ellas.
La nefrona está constituida por el
corpúsculo renal (glomérulo +
cápsula glomerular o de
Bowman), el túbulo contorneado
proximal, el asa de Henle y el
túbulo contorneado distal, que
desemboca en el tubo colector.
Nefrona
Uréter
Conducto muscular y mucoso de 25 cm de longitud y 5 mm de
grosor, extendido entre la pelvis renal y la vejiga urinaria.
Presenta una porción abdominal y una porción pélvica, ambas de
igual longitud.
El uréter presenta tres estrechamientos: 1° en su inicio, a nivel de
la pelvis renal; 2° en la mitad de su trayecto, cuando ingresa a la
pelvis y pasa por sobre los vasos ilíacos; 3° se encuentra en su
desembocadura, en la vejiga.
La orina es desplazada por el uréter, mediante la contracción de
las paredes musculares lisas.
Vejiga urinaria
Es un órgano pélvico. Estructuralmente
está compuesta por una mucosa cuya
cubierta es un epitelio polimorfo, una capa
muscular lisa y una serosa. En la superficie
interna de la base de la vejiga se ubica el
trígono vesical, limitado lateralmente por
la desembocadura de los uréteres y
anteriormente por el comienzo de la
uretra. Un volumen de 300 cc de orina
desencadena el reflejo de micción
Uretra
Conducto que comunica la vejiga con el exterior. Estructuralmente
está constituida por la capa mucosa y un tejido submucoso, una
capa media con fibras musculares lisas y una adventicia. En la
mujer, la uretra mide 4 cm. de largo y se extiende desde el meato
urinario interno, ubicado en el piso de la vejiga, hasta el meato
urinario externo, que se abre en el vestíbulo vaginal, 2 cm. por
detrás del clítoris; se ubica detrás de la sínfisis púbica y delante de
la vagina. En la zona media, al cruzar el diafragma urogenital, se
agregan a la pared de la uretra, fibras musculares estriadas que
forman el esfínter urinario externo de carácter voluntario.
Los adultos eliminan aproximadamente
un litro y medio de orina por día, según
su consumo de líquidos y alimentos.
El volumen de orina que se acumula por
la noche es aproximadamente la mitad
del que se acumula durante el día.
La orina normal es estéril. Contiene
fluidos, sales y productos de desecho,
pero está libre de bacterias, virus y
hongos.
Composición de la orina
• La orina normal suele ser un líquido transparente o amarillento.
• La orina normal contiene un 96% de agua, un 4% de sólidos en
solución y aproximadamente 20g de urea por litro.
• Cerca de la mitad de los sólidos es urea, el principal producto
de degradación del metabolismo de las proteínas. El resto
incluye nitrógeno, cloruros, cetosteroides, fósforo, amonio,
creatinina y ácido úrico.
• La orina puede ayudar al diagnóstico de varias
enfermedades mediante el análisis de orina
o el urocultivo.
Contenidos anormales de la orina.
➢ Glucosuria: Es la presencia de glucosa en la orina y aparece
sobre todo en la diabetes mellitus.
➢ Hematuria: Es la presencia de sangre en la orina, debiendo
descartarse: infección urinaria, litiasis urinaria,
glomerulonefritis, neoplasias (cáncer de vejiga, ureter, riñón,
próstata, etc.)
➢ Bacteriuria: Es la presencia de bacterias en la orina, cuando
normalmente es estéril.
➢ Piuria: Es la presencia de pus en la orina.

➢ Proteinuria: Es la presencia de proteínas en la orina como


suele observarse en: glomerulonefritis, infección urinaria,
intoxicaciones, diabetes, etc.
Enfermedades del aparato urinario
Cálculo renal, piedra en el riñón o litiasis renal.

Es una concreción que se


forma en el riñón a partir de
la sedimentación de cristales
de minerales.
Es una afección muy dolorosa,
en especial cuando las
piedras son expulsadas por el
uréter y uretra al orinar.
Infección urinaria (IU)
Es la inflamación de las estructuras del aparato urinario
causada por agente infeccioso.
Las IU son mas frecuentes en mujeres, gestantes, ancianos y
diabéticos.
El germen más frecuente es Escherichia coli (85%), seguido por
Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Streptococcus
agalactiae .Con menos frecuencia es causada por otras
enterobacterias, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp. o
gérmenes no bacterianos como especies de Chlamydia y
Mycoplasma.
Otros gérmenes causantes

Staphyloccocus saprophyticus es
un agente relativamente
frecuente en IU baja de las
mujeres con vida sexual activa.
Staphylococcus aureus puede
observarse en pacientes con
sonda vesical.
Hasta en 15% de las personas con
síntomas de IU, no se aísla
germen causante en el
urocultivo.
¿Qué tipos de infecciones urinarias existen?
➢ITU altas. Parte superior (abdominal): Pielonefritis es la infección
del riñón, pionefritis (absceso renal).
Ureteritis. Infección de los uréteres.
➢ITU bajas. Parte inferior (pélvica): Cistitis ( vegiga), uretritis no
gonocócicas (uretra).
Infección renal o pielonefritis.
Síntomas
Es una infección producida por microbios en • Fiebre
los riñones y se presenta con más frecuencia • Escalofríos
• Dolor en la región
en mujeres. La infección renal o pielonefritis lumbar
generalmente, comienza en la uretra o en la • Dolor abdominal
• Necesidad imperiosa y
vejiga y sube hasta uno o ambos riñones. constante de orinar
• Sensación de ardor o
La infección renal requiere atención médica dolor al orinar
rápida. Si no se trata de forma adecuada, • Náuseas y vómitos
• Pus o sangre en la orina
puede que la infección cause daño (hematuria)
permanente a los riñones o que las bacterias • Orina turbia o con olor
desagradable
se diseminen en el torrente sanguíneo
Tratamiento de las infecciones urinarias.
Previa toma de una muestra de orina para cultivo, el medico
puede indicar antibióticos, como el cotrimoxazol, quinolonas,
aminoglucósidos y cefalosporinas.
Insuficiencia renal
Es cuando los riñones pierden la capacidad de filtrar la sangre y
pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo. Puede
poner la vida del paciente en riesgo si no se trata la enfermedad.
Síntomas

•Cantidad reducida de orina. •Somnolencia o fatiga excesiva.


•Edema en las piernas, tobillos •Náuseas persistentes.
y pies debido a la retención •Confusión.
de líquidos. •Dolor o presión en el pecho.
•Dificultad para respirar. •Convulsiones.
Aparato reproductor o genital.
Conjunto de tejidos, glándulas y órganos que participan en la
procreación, que es dejar descendencia a través de la
fecundación (unión del óvulo con el espermatozoide), en
donde se aporta la mitad de la carga genética por cada uno de
los padres.
En la mujer, abarca los ovarios, las trompas de Falopio, el útero,
el cuello uterino y la vagina.
En el hombre, abarca la próstata, los testículos y el pene.
La mujer libera unos
El volumen de
400 óvulos durante
cada eyaculación
la vida reproductiva,
varía de 1.5 a 5.0
por lo general uno
mililitros. La
en cada ciclo
cantidad de
menstrual. Cada
espermatozoides
óvulo permanece
varía de 20 a 150
inactivo en su
millones por
folículo hasta su
mililitro.
liberación.
Infecciones genitales
➢ Los aparatos urinario y genital poseen distintas funciones, no
obstante, anatómicamente, poseen unas relaciones muy
estrechas.
➢ En el varón el aparato urinario y el genital comparten el
conducto de la uretra, para excretar tanto el semen como la
orina y es una vía de entrada de infecciones, también daremos
un reseña las ITS o ETS
¿Qué son las ITS?

Son infecciones cuya transmisión se realiza,


fundamentalmente, a través de las relaciones sexuales (orales,
vaginales o anales) mantenidas con una persona infectada o
enferma.
¿Cómo se manifiestan las ITS?
➢ Supuración uretral
➢ Flujo vaginal

➢ Ulceras genitales

➢ Condilomas o verrugas genitales

➢ Inflamación del glande (balanitis)


¿Cómo se manifiestan las ITS?

Signos más frecuentes.


➢Supuración uretral
➢Flujo vaginal
➢Ulceras genitales
➢Condilomas o verrugas genitales
➢Inflamación del glande (balanitis)
Uretritis gonocócica
Se trata de una que es una enfermedad de transmisión sexual,
llamada también gonorrea o blenorragia, en el varón y se presenta
con ardor al orinar, también secreción blanquecina maloliente con el
color y aspecto de la leche condensada.
En las mujeres se presenta como flujo o secreción vaginal
Puede estar producido el gonococo, las chlamydias, las
trichomonas, las cándidas (hongos) o la gardnerella vaginalis
Tratamiento de la gonorrea.
Previa toma de una muestra de orina para cultivo, el medico
puede indicar antibióticos, como el cotrimoxazol, quinolonas,
aminoglucósidos y cefalosporinas.
Úlceras

➢ La sífilis causa heridas o


lesiones duras e indoloras
a menudo.
➢ Si son dolorosas y

sangrantes podría ser


chancro blando
Condilomas o verrugas
.
Vulgarmente llamado cresta de gallo
Balanitis
Tratamiento de las ITS
En mujeres
Presencia de secreción mucosa, purulenta o mucopurulenta en
uretra (uretritis) o cérvix (cervicitis)
• Agentes causantes Neisseria gonorrhoeae. Chlamydia
trachomatis. Trichomonas vaginalis. Mycoplasma hominis,
Herpes simple, Haemophilus influenzae.
Flujo vaginal en cantidad, color y olor, así como prurito o sensación
urente vulvar (vulvovaginitis por Tricomonas).
• Agentes causantes. Trichomonas vaginalis
En hombres

Presencia de secreción mucosa, purulenta o mucopurulenta


en uretra (uretritis), a veces asintomática.
• Agentes causantes. Neisseria gonorrhoeae – 5-8 días.
Chlamydia trachomatis – 7-21 días. Trichomonas vaginalis –
4-20 días
En mujeres y hombres
Inflamación del recto (proctitis)
• Agentes causantes. Neisseria gonorrhoea. Chlamydia
trachomatis. Treponema pallidum.Herpes virus. Virus del
Papiloma Humano.
Faringitis de origen infeccioso transmitida sexualmente como
resultado de relaciones orogenitales.
• Agentes causantes. N. gonorrhoeae. C. trachomatis.
Úlceras genitales: pérdidas de continuidad de la piel y/o las
mucosas.
• Agentes causantes. Herpes virus. Treponema pallidum
Infecciones genitales por chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis produce manifestacion clínica muy


similar al que ocasiona Neisseria gonorrhoeae, es decir,
uretritis, proctitis en hombres y mujeres, su tratamiento es un
antibiótico llamado azitromicina.
SIDA

El SIDA es una manifestación tardía de la infección por el virus


VIH. Puede ser adquirido por contacto sexual, por la sangre,
(intercambio de jeringas en usuarios de drogas por vía
parenteral), o bien de la madre seropositiva al feto.
Preguntas
1. Explique el aparato urogenital.
9. ¿Qué tipos de infecciones urinarias
2. Nombre los órganos que componen el
aparato urinario existen?
10. ¿Qué es la pielonefritis?
3. ¿Que es la nefrona?
11. Hable de la insuficiencia renal y sus
4.Explique la función de los órganos que
componen el aparato urinario síntomas.
5. ¿Cual es la composición normal de la 12. explique el aparato reproductor.
orina? 13. Cuales son las gónadas F y M
6. ¿ Cuales son los contenidos anormales 14. Que son las ITS.
de la orina? 15. Nombre las distintas ITS
7. ¿Que es la litiasis renal? 16. Cuales son los tratamientos sugeridos
8. ¿Que es una infección urinaria y cual es para las ITS.
el tratamiento sugerido?

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