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DORSO
Columna Vertebral
La columna vertebral va a estar formada por 33 vértebras
Región cervical: 7 vértebras
Región torácica: 12 vértebras
Región lumbar: 5 vértebras
Sacro: 5 vértebras (fusionadas)
Cóccix: 4 vértebras (fusionadas)
Total: 33 vertebras
Vértebras cervicales
Atlas (C1)
No tiene cuerpo
Masas laterales
Arcos
o Anterior
o Posterior
Tubérculos
o Anterior
o Posterior
Axis (C2)
Diente
Vértebras torácicas
Fosas (carillas) costales
o Cuerpo: fosa costal superior y fosa costal inferior
o Proceso transverso: fosa costal transversa
Cuerpo vertebral más grande
Foramen vertebral redondo y más pequeño.
Proceso espinoso largo (sentido
inferoposterior).
Vértebras lumbares
Cuerpo vertebral más grande (forma de riñón)
Foramen vertebral triangular
Proceso espinoso corto y vertical
Procesos mamilares
Procesos accesorios
(mamilar y accesorio)
Sacro
Procesos articulares superiores del sacro (se articulan con los procesos articulares de
L5).
Cresta sacra mediana (procesos espinosos fusionados).
Cresta sacra intermedia (procesos articulares fusionados).
Cresta sacra lateral (procesos transversos fusionados)
Forámenes sacros posteriores
Astas del sacro
Hiato sacro
Promontorio
Líneas transversales (cuerpos
vértebras sacras fusionados)
Alas del sacro
Forámenes sacros anteriores
Cara auricular (forma de oreja)
Tuberosidad sacra (inserción de
ligamentos que unen al sacro con
el hilio del hueso coxal).
Cóccix
Astas del cóccix (las que se dirigen hacia arriba)
Astas laterales del cóccix (las que se dirigen hacia los lados)
Puede estar fusionado con el sacro
Articulaciones cigoapofisiarias
Articulaciones entre procesos articulares adyacentes de dos vértebras vecinas.
Diferencias entre segmentos (orientación):
o Cervicales: sinoviales planas.
o Torácicas: sinoviales planas.
o Lumbares: sinoviales trocoídeas.
Articulaciones intervertebrales
Articulaciones entre cuerpos vertebrales mediante un disco intervertebral (flexibilidad
de la columna).
Conformación del disco intervertebral
o Anillo fibroso: rodea el núcleo pulposo y lo mantiene intacto cuando se aplican
fuerzas a la columna espinal.
o Núcleo pulposo: tiende a empujar hacia posterior y con eso
el anillo fibrosos se puede ir rompiendo hasta que el núcleo
pulposo sale y empieza a ocupar el canal vertebral.
Ligamentos
Ligamento longitudinal anterior
Comienza en el hueso occipital y termina en el sacro
(S2).
Inserciones en cuerpos vertebrales y los discos
intervertebrales.
Estabiliza la columna vertebral durante la extensión.
Ligamento amarillo
Composición elástica que le da el "color".
Ligamento segmentario y pareado que se extiende entre láminas de vértebras
adyacentes.
Ligamento interespinoso
Se extiende entre procesos espinosos adyacentes.
Limita la flexión de la columna vertebral.
Ligamento supraespinoso
Se extiende entre los vértices de los procesos espinosos como un
cordón fibroso.
A nivel cervical se transforma en el ligamento nucal (forma
triangular).
Ligamento nucal
Se extiende desde la protuberancia occipital externa hasta C7.
Tabique divisorio de músculos de la región cervical posterior (nuca).
Articulaciones cervicales
Articulaciones uncovertebrales
Entre procesos unciformes y cara inferior del cuerpo de vértebra supraadyacente.
Sinovial plana
Articulaciones atlantooccipital
Entre cóndilos occipitales y caras articulares superiores del atlas.
Sinovial elipsoidea.
Articulaciones atlantoaxiales
Articulación atlantoaxial mediana: Entre diente del axis, arco anterior del atlas y
ligamento transverso del atlas (sinovial trocoidea)
Articulaciones atlantoaxiales laterales: Entre caras articulares inferiores del atlas y
caras articulares superiores del axis (sinoviales
planas).
Ligamentos
Membrana tectoria
Ligamento cruciforme
o Ligamento transverso del atlas
o Fascículo longitudinal superior
o Fascículo longitudinal inferior
Ligamento del vértice del diente
Ligamentos aleares
Articulaciones costales
Músculos del dorso
Estructuras
Piel
Fascia superficial y profunda
Músculos
Elementos neurovasculares
Columna vertebral y ligamentos
Médula espinal y meninges
Costillas
Plano superficial
Músculo trapecio
Músculo dorsal ancho
Músculo elevador de la escápula
Músculo romboides menor
Músculo romboides mayor
Trapecio
Inserciones: 1/3 medial occipital, C7-T12 (proximales) y escápula y clavícula (distal).
Inervación: XI accesorio.
Acción: depende de la movilidad y fijación de los puntos.
Dorsal ancho
Inserción: escápula, T7-sacro (proximal) y húmero (distal).
Inervación: nervio toraco dorsal nace del plexo braquial.
Acción: extensión del hombro, rotación medial y abducción.
Elevador de la escápula
Inserción: 1° vértebras cervicales hasta el ángulo superior, escápula.
Inervación
Acción: eleva la escápula.
Romboides mayor y menor
Inserción del mayor: proceso espinoso de C7 hasta el borde medial, escápula.
Inserción del menor: proceso espinoso T2-T5 hasta el borde de la escápula.
Inervación: retracción escapular.
Acción
Serrato posterior superior
De mayor a menor, desde columna hasta las costillas.
Elevador de costilla (inspiratorio).
Columna (proximal) y costillas (distal)
Inervación
Serrato posterior inferior
Esplenio
o Cabeza: vértebras cervicales al cráneo.
o Cuello: vértebras torácicas a cervicales.
o Acción: rotación, inclinación, extensión (2 juntos).
Erector espinal
o 3 bandas
o Iliocostal (lateral)
o Longísimo (intermedio)
o Espinoso (medial)
Transversosespinosos
o Del proceso transverso al espinoso
o 4 tipos: rotador corto, largos, multífidos y semiespinosos.
o Multífidos: inclinación ipsilateral, rotación contralateral.
Interespinosos
Elevadores costales
Suboccipitales
Esplenio
Inserción: nace de vértebras cervicales y termina a nivel del cráneo.
Inervación:
Acción: extensión, inclinación del cuello.
Erector espinal (3 bandas musculares)
Iliocostal
Longisimo
Espinoso
Transversosespinosos
Rotadores cortos
Rotadores largos
Multífidos
Semiespinosos
Intertransversos
Interespinosos
Elevadores costales
Inserción
Inervación
Acción
Músculos suboccipitales
Recto posterior menor de la cabeza
Recto posterior mayor de la cabeza
Oblicuo superior de la cabeza
Oblicuo inferior de la cabeza
Largo de la cabeza
Largo del cuello
Inserción
Inervación
Acción
HOMBRO Y REGION BRAQUIAL