MIOLOGIA CERVICO DORSO LUMBAR,

CUELLO Y TORAX
(Músculos lumbo dorso cervicales y los músculos del cuello)

En el caso de la columna los músculos toman inserción en muchos casos en la línea media que
es la columna y en alguna estructura lateral

entonces estos músculos derecho e izquierdo van a estar actuando sobre una misma
estructura que es medial que es la columna, cuando los músculos que se encuentran en la
región anterior se contraen eso se denomina contracción bilateral del mismo músculo,
derecho e izquierdo van a producir flexión.

Cuando los músculos derecho izquierdo del mismo músculo del lado derecho del lado
izquierdo se contraen de manera bilateral los dos juntos van a producir extensión.

Pero cuando estos mismos músculos se contraen de manera unilateral pero del mismo lado
van a producir inclinación lateral.

Entonces es un músculo en contracción bilateral puede producir flexión y extensión nunca

las dos y si se contraen de un solo lado contracción unilateral van a producir inclinación a un
lado o al otro siempre la inclinación es al mismo lado no hay forma de que un músculo pueda
inclinarme al lado contrario.

La rotación puede ser homo lateral o heterolateral.

La rotación como homolateral es cuando un músculo del lado derecho al contraerse produce
una rotación al lado derecho, al mismo lado, en cambio la rotación heterolateral es aquella en
la cual un músculo de un lado rota al otro por ejemplo el músculo trapecio, cuando ese
músculo se contrae del lado izquierdo la cabeza va a rotar hacia la derecha eso es rotación
heterolateral

Los músculos del dorso

Se dividen en planos.

En un plano superficial El trapecio

 El dorsal ancho

En un segundo plano el angular o elevador de la escápula

El romboides

En un tercer plano Serrato menor (Postero superior)

 Serrato menor (Postero inferior)

En el último plano están los músculos de la masa común (los músculos electores de
columna)
 Plano superficial
El trapecio
PLANO: superficial

INSERCIONES: en la cabeza, en la columna cervical y en la

columna dorsal
En el tercio medial de la línea nucal sup del
Occipital.
En la protuberancia externa del occipital
En el borde post del ligamento nucal
En la apof espinosa de C7
En las 10 primeras torácicas
Y los ligamentos interespinosos.
Sus fibras convergen en la cint escapular y se fijan en el
tercio lateral del borde post y cara sup de la clavícula (sus fibras sup oblicuas), en el borde
medial y en la cara sup del acromion (fibras medias) y en el labio sup del borde post de la
espina de la escapula (fibras inf)

Desde todas estas inserciones, el músculo se dirige hacia la clavícula y a la escápula.

(a la parte externa de la clavícula y a la espina de la escápula).
MOVIMIENTOS: si toma un punto fijo en la cabeza puede tener acciones sobre la cintura
escapular, a la que va a elevar, puede también aducir (llevar hacia adentro o línea media) o le
puede producir una rotación externa, en ese caso el ángulo inferior de la escápula va hacia
fuera.
Si toma un punto fijo en la cintura escapular va a actuar sobre la cabeza y la columna cervical,
en la contracción bilateral va a producir extensión, en la contracción unilateral va a producir
inclinación y va a producir rotación heterolateral. Mueve la cabeza lateralmente y rotándola
para que vaya del lado opuesto

INERVACION: por una rama del plexo cervical y por el nervio espinal, que es un par craneal.

Dorsal ancho
PLANO: superficial

INSERCIONES: cubre toda la parte inf del dorso y se extiende

desde región lumbar hasta el humero.
Aponeurosis de las últimas 6 vertebras torácicas
(apof esp) y las vértebras lumbares y sacras.
Ligamentos interespinosos corresp
En el tercio post de la cresta iliaca (la
tuberosidad iliaca post).
Y por lengüetas musculares en las ultimas 4
costillas.
Esta zona blanca que viene en el músculo recibe el nombre de aponeurosis lumbar el origen
del músculo en sus inserciones distales es a través de la aponeurosis lumbar. Formando la
fascia toracolumbar
Primero sus fibras convergen en el vértice de la escapula. Éste músculo se dirige hacia el
húmero para insertarse en la corredera bicipital (depresión que está ubicada en la porción
anterior humeral del brazo, justamente en la zona interna del húmero, en lo que se conoce
como la diáfisis) y en el camino toma inserción en las cuatro últimas costillas (9 10 11 12).

MOVIMIENTOS: aductor y rotador medial del brazo. Si toma punto fijo en el brazo eleva el
tronco y las ultimas 4 costillas

INERVACION: Nervio toracodorsal.

Segundo plano
El Romboides
PLANO: Segundo plano

INSERCIONES: situado en la parte sup del dorso entre la columna y la escapula.

Se inserta medialmente por fibras tendinosas en la parte inf del lig nucal
En la apof esp de C7 y T1, T2,T3,T4 hacia el borde medial de la escapula
En los lig interespinosos corresp

La espina de la escapula diferencia AL ROMBOIDES

MAYOR: que se entiende desde la espina hacia inf
hasta el fin del borde medial de escapula y AL
ROMBOIDES MENOR: que se extiende desde la espina
hacia el ángulo sup de la escapula.
MOVIMIENTOS: elevar y dirigir la escápula hacia medial
y el romb mayor permite a la escapula hacer un mov de
rotación que desciende el hombro cuando estas fibras
se contraen van a producir elevación, abducción y
rotación interna de la cintura escapular en la cual el ángulo inferior va hacia adentro.

INERVACION: nervio dorsal de la escapula.

El elevador de la escápula
PLANO: Segundo plano

INSERCIONES: Desde el ángulo superior

(superó interno de la escápula) las fibras
van hacia las transversas del atlas y las
primeras a 5 vértebras cervicales.

MOVIMIENTOS: este músculo puede elevar

la cintura escapular o puede si toma punto
fijo en la escápula inclinar la columna
cervical y la cabeza.

INERVACION: nervio dorsal de la escapula y

ramos ventrales de c3 y c4

Tercer plano
(Se apoyan sobre los erectores de la columna)
Comprende serratos posteriores: uno sup y otro inf, unidos por una lámina “fascia
intermedia” que se extiende desde la columna las costillas entre 4ta y 9na.

Serrato Postero superior

PLANO: tercer plano

INSERCIONES: inserción en la columna y de ahí va hacia las costillas. Se dirige hacia abajo y
afuera de las primeras cuatro costillas
Nace de una delgada lam tendinosa.
De la parte inf del lig nucal
Apof esp de C7 y T1 T2 T3
De los lig interesp corresp
SE DIRIGE INF Y
LATERALMENTE PARA INSERTARSE EN:
En el borde lat de la 1era costilla y en el
borde lat y sup de 2, 3, 4 y a veces 5ta
costilla.

MOVIMIENTOS: cuando estos músculos

se contraen van a mover las costillas, sólo
van a participar en las acciones de la respiración (inspiración o en la espiración).cuando se
contrae va a traccionar hacia arriba de las costillas, por lo tanto va a ser inspirador accesorio.
Eleva las costillas. Inspirador y eleva la 1ra costilla.

INERVACION: Ramos ventrales de nervios torácicos superiores

Serrato Postero inferior.
PLANO: tercer plano

INSERCIONES: inserción en la columna y de

ahí va hacia las costillas. Se dirige hacia
arriba y afuera a las cuatro últimas costillas

MOVIMIENTOS: cuando estos músculos se

contraen van a mover las costillas, sólo van
a participar en las acciones de la respiración
(inspiración o en la espiración). Va a
traccionar hacia abajo de las costillas, las va
a bajar, por lo tanto va a ser espirador
accesorios. Desciende las costillas

INERVACION: Ramos ventrales de nervios torácicos inferiores.

Cuarto plano
Los músculos erectores de columna o músculos de la masa común

MASA COMUN

 Iliocostal
 Dorsal largo/longisimo
 Transverso espinoso

La masa común es una aponeurosis robusta que se encuentra en la región lumbosacra

insertándose en los accidentes óseos de la cara posterior del sacro (cresta ilíaca, espinosas de
las últimas lumbares, ligamentos interespinosos) esa aponeurosis/la masa común da origen a
tres músculos dos superficiales el iliocostal y el dorsal largo o longisimo y el transverso
espinoso que es profundo.

Tenemos c/lado un -------------> tracto lateral (+superficial)-longisimo

-iliocostal
-intertransverso
-------------> tracto medial (+ profundo) –espinoso
-interespinoso
- transverso espinoso
ESPINOSO/EPIESPINOSO

INTERESPINOSOS

INTERTRANSVERSOS

COCCIGEOS

También tenemos en la región espinal el músculo epiespinoso que no tiene origen en la masa
común. Los músculos interespinosos entre las apófisis espinosas entre sí, los intertransversos
entre las apófisis transversas entre sí, que a nivel cervical tienen un fascículo anterior y uno
posterior y a nivel lumbar uno medial y un lateral; y los músculos coccígeos que son vestigios
porque nosotros no movemos el coxis, el coxis es el vestigio del robo de los animales(los
animales tienen un músculo para flexionar la cola, para extenderla, para llevarla hacia los lados
nosotros esos músculos no los tenemos si como vestigios porque el coxis no lo movemos)

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Tracto lateral (+superficial) -longisimo

-iliocostal
-intertransverso

Dorsal largo/Longisimo
PLANO: Cuarto plano. Superficial (más interno)

INSERCIONES: Las fibras musc se

confluyen y elevan post al musc
transverso espinoso desde masa
común del musc erector de columna
hasta la 2da costilla.
En su camino, hacia proximal se divide
en 2 fascículos:
Costales (laterales): se inst en la región
lumbar en el borde inf de apof costales
y región torácica en el borde inf de
costillas.
Transversos (medial): se inst desde la
terminación del fasc. Costal hasta apof
accesoria de vértebras lumbares y apof transv de vert torácicas.
MOVIMIENTOS: extiende e inclina lateralmente la columna y la cabeza. En contracción bilateral
son extensores, en contracción unilateral son inclinadores.

INERVACION: ramos dorsales de nervios espinales de cada región.

Todo músculo que tenga inserción en las costillas va a tener alguna acción o en la inspiración
accesoria o en la espiración accesoria.

Iliocostal
PLANO: Cuarto plano. El más superficial y externó tiene tres porciones una lumbar, una dorsal
y una cervical.

INSERCIONES: se sitúa lateral al longisimo,

se extiende desde la masa común hasta C3.
Con su origen distal en la masa común, se
dirige hacia las últimas costillas a las que
les deja un fascículo a cada una y a su vez
recibe nuevos fascículos que van a ir hacia
arriba para insertarse en las primeras seis
costillas y vuelve a recibir fascículos que
van a ir a insertarse a las transversas de las
5-6 ultimas cervicales.

MOVIMIENTOS: extiende e inclina

lateralmente la columna y la cabeza. En
contracción bilateral son extensores, en contracción unilateral son inclinadores. El iliocostal
también es rotador homolateral

INERVACION: ramos dorsales de nervios espinales de cada región.

Intertransverso
PLANO: Cuarto plano. Porción cervical,
torácica y lumbar

INSERCIONES: desde C1 (atlas) hasta L5.

Se extiende entre las apof transversas de
vertebras adyacentes
MOVIMIENTOS: ayuda en la flexión
lateral de la columna y de cuello.

INERVACION: ramos dorsales de nervios

espinales

Tracto medial (+ profundo) -espinoso

-interespinoso
-transverso espinoso

Espinoso/Epiespinoso
PLANO: Cuarto plano

INSERCIONES: se halla sobre cara

lateral de apof espinosa de columna
torácica, post a la pared medial de los
musc transv esp y medialmente al
musc longisimo.
Va de una apof espinosa a la otra en
sentido caudal. Toma inserción por
cuatro fascículos en el vértice de las
apof espinosas de las 2 primeras
lumbares y de las últimas 2 torácicas.
MOVIMIENTOS: es un músculo par
cuya acción es estabilizador, extensión e inclinación lateral de columna. Estiramiento de
espalda y enderezan zona Torácica y Cervical.

INERVACION:

Interespinoso
PLANO: Cuarto plano. Porción cervical, torácica y
lumbar

INSERCIONES: pequeños fascículos musc

alargados y aplanados.
Inserción proximal o de origen es en las apof
espinosas y se dirigen hacia las apof espinosas
adyacentes (no existen en región torácica)
MOVIMIENTOS: ayuda en la extensión de la
columna, estabilizan las vértebras.

INERVACION: ramos dorsales de nervios

espinales

Transverso espinoso
PLANO: Cuarto plano.es el músculo más profundo de los que se originan en la masa común

INSERCIONES: sobre la columna desde el sacro hasta el axis, se dividen en 2 fascículos

rotadores y multifidos.

Rotador corto: se inst pared lat del borde inf de la lam de la 1era vertebra supraadyacente
situada sup en su punto de origen en la apof transv.
Rotador largo: se inst en la 1era parte medial del borde inf de la lam de la 2da vert situada
lateralmente.
Multifido corto: se inst en la apof esp de la 3era vert supraadyacente.
Multifido largo: se inst en el vértice de apof esp de la 4ta vert supraadyacente.
Está constituido por muchos fascículos cada uno de ellos nace en una apof transversal y se
divide en cuatro fascículos más y cada uno de ellos va a las cuatro vértebras que tiene por
arriba. Tengo una apof transversa en la cual se inserta uno de los fascículos del transverso
espinoso. Cada fascículo está constituido por cuatro fascículos ascendentes que van a las
cuatro vértebras que están por arriba.

Los dos primeros van a las láminas y los dos superiores para las apof espinosas, esto se repite
desde la masa común hasta el último fascículo que finaliza en la apof espinosa del axis.

MOVIMIENTOS: Extiende e inclina lateralmente la columna y la cabeza. Músculo extensor de

columna, en la contracción bilateral y en la contracción unilateral es inclinador y es rotador y
tiro lateral; al traccionar de la parte posterior de la vértebra la columna rota al otro lado.

INERVACION: ramos dorsales de nervios espinales de cada región.

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Los Músculos de la nuca

Se dividen en cuatro planos de superficial a profundo
En un primer plano (superficial) El trapecio (y lo describimos con los músculos lumbodorso
cervicales)
Debajo del trapecio en un segundo plano nos encontramos con el plano de los esplenios y el
elevador de la escapula
Un tercer plano musc semiespinosos y longisimo de la cabeza
Un cuarto plano (profundo).

Primer plano (superficial)

Trapecio (se describió anteriormente)
Segundo plano
Esplenio
Hay un músculo esplenio de la cabeza y un músculo esplenio del cuello
PLANO: segundo plano
INSERCIONES: Van desde T1 hasta el occipital y apof mastoides.
Se originan en la columna: en el ligamento nucal
En la espinosa de C7
En las primeras torácicas (en las 4 o 5tas primeras)
Ligamentos interespinosos.
Ahí las fibras se dirigen hacia arriba y afuera,
y se inst en:
Esplenio de la cabeza: se inst inf al musc
ecom que lo recubre, en el labio inf de la
línea nucal sup y en el borde post y cara lat
de la apof mastoidea.
Esplenio del cuello: en el tubérculo de la
apof transv del atlas y en el tubérculo post de
apof transv del axis y de C3.
MOVIMIENTOS: En contracción bilateral
extiende, en contracción unilateral inclina,
también rotan porque son fibras oblicuas en
este caso la rotación es homolateral
INERVACION: esplenio de la cabeza (ramos
dorsales de nervios cervicales medios) y
esplenio del cuello (ramos dorsales de nervios cervicales inferiores)

Tercer plano
Son 4 músculos a c/lado de la línea media a lateral:
Semiespinoso
Longisimo de la cabeza
Longisimo del cuello
Iliocostal del cuello
Semiespinoso
Complexo mayor también se lo denomina semiespinoso de la cabeza

PLANO: tercer plano

INSERCIONES: Inserciones van a pasar de

las apof espinosas a las apof transversas,
transversas de las primeras 5 a 6 torácicas
y transversas de las últimas 4 cervicales.
Y pequeños fascículos de apof esp de C7 a
T1
Las fibras de este músculo se van a dirigir
hacia arriba para insertarse en una
impresión rugosa que está en la parte
interna cerca de la línea occipital media,
entre las dos líneas curvas occipital al lado
opuesto del ligamento nucal

MOVIMIENTO: Este músculo en

contracción bilateral extiende la cabeza y
en contracción unilateral inclina.

INERVACION: ramos dorsales de nervios espinales

Longisimo de la cabeza
Complexo menor también se llama longisimo de la cabeza

PLANO: tercer plano

INSERCIONES: se sitúa lat al semiespinoso. Inferiormente en las 4 o 5 ultimas cervicales y en T1

(en apof transv y art)
De las transversas de las últimas cervicales, las fibras de este músculo se dirigen hacia arriba y
afuera para ir a insertarse a la apof mastoides

MOVIMIENTO: = semiespinoso. En este caso

el longisimo de la cabeza en contracción
bilateral va a extender, va a inclinar en la
contracción unilateral como todo músculo
que está de un lado y del otro y si hay
oblicuidad: rota. Este músculo rota de
manera homolateral la cabeza.
INERVACION: ramos ventrales de los
nervios cervicales (c1-c4)
Longisimo del cuello
PLANO: tercer plano
INSERCION: situado al lateral del longisimo de la
cabeza
Por pequeños tendones---->
Inf: en el vértice de apof transv de las 5 primeras
torácicas.
Sup: en tubérculos post de apof transv de las 5
últimas cervicales
MOVIMIENTO: extiende la columna, inclina hacia
el lado del musc contraído
INERVACION: ramos ventrales de los nervios
cervicales (c2-c8)

Iliocostal del cuello

PLANO: tercer plano
INSERCION: Por pequeñas lengüetas tendinosas ---->
Inf: borde sup de las primeras 6 costillas
Sup: en tubérculos post de las 4 o 5 vert cervicales
MOVIMIENTO: = longisimo del cuello
El cervical
transverso
PLANO: tercer plano
INSERCION: Es un músculo que
va de las transversal de las
primeras dorsales a las
transversales de las primeras
cervicales
MOVIMIENTO: al costado es
lateral no tiene oblicuidad por lo
tanto su única acción es
inclinación lateral de columna
cervical y cabeza.

Cuarto plano
Tenemos los músculos suboccipitales. Son
cuatro músculos que toman inserción en tres
huesos: el occipital, el atlas y el axis

Según colores:
Recto posterior menor
Recto posterior mayor
Oblicuo menor o superior
Oblicuo mayor o inferior

Tenemos los cuatro por supuesto de ambos

lados

Son extensores de cabeza, en su contracción unilateral inclinan y de acuerdo a su oblicuidad

producen diferente rotación. Estos músculos están en el plano más profundo

El recto posterior mayor

PLANO: cuarto plano

INSERCIONES: del vértice de la

espinosa del axis las fibras van
hacia arriba y afuera para
insertarse lateral al recto post
menor, por debajo de la línea
occipital inferior, en la línea nucal
inf y en su impresión rugosa.

MOVIMIENTO: Si pensamos en la
rotación va a ser homolateral
lateral, extensor de la cabeza,
rotador, gira la cabeza al lado
contrario.

El recto posterior menor

Los señalamos por dentro de la
anterior de ambos lados.

PLANO: cuarto plano

INSERCIONES: en el tubérculo
posterior del atlas y la inserción
proximal va a ser por dentro del
anterior, debajo de la línea occipital
inferior y en la línea nucal inf

MOVIMIENTO: Este solo extiende

(en su contracción bilateral)

El oblicuo mayor o inferior

PLANO: cuarto plano
INSERCIONES: se sitúa inf y lat al recto post
mayor. Está uniendo la apof espinosa del axis
con la apof transversal el atlas.
MOVIMIENTO: rotación, gira la cara hacia el lado
contrario.

El oblicuo
menor o
superior
PLANO: cuarto plano
INSERCIONES: está uniendo la apof transversal del atlas con el occipital por fuera de la
inserción del recto posterior mayor. Insertándose en la línea nucal

MOVIMIENTO: extiende la cabeza, inclina hacia su lado contrario y rota al lado opuesto

Tres de estos músculos forman una región topográfica que se llama triángulo de Tileaux o
triángulo suboccipital los límites de ese triángulo son el recto posterior mayor, el oblicuo
menor o superior y el oblicuo mayor o inferior. En el fondo
del triángulo se ve la arteria vertebral cuando pasa por el canal
del arco posterior del atlas antes de ingresar por el agujero
magno para irrigar parte del encéfalo y este triángulo es
atravesado por la rama posterior del primer nervio cervical.

La rama posterior del segundo nervio cervical tiene nombre

propio se llama nervio de arnold (es este que está viniendo
hacia arriba para irrigar la piel del cuero cabelludo) el nervio
de arnold no atraviesa el triángulo, el nervio de arnold emerge
por debajo del borde inferior del oblicuo mayor o inferior, el
que atraviesa el triángulo es la rama posterior del primer
nervio cervical.

Los músculos del cuello

Músculos de la región anterior del cuello: se dividen en 6 grupos, que son desde el esqueleto
a planos superficiales:

a) grupo profundo medio (músculos prevertebrales);

b) grupo profundo lateral;

c) grupo de los músculos infrahioideos;

d) grupo de los músculos suprahioideos;

e) grupo anterolateral

f) grupo superficial (platisma).

GRUPO PROFUNDO MEDIO

Musculo largo del cuello

Forma, situación y trayecto: de triangulo isósceles de base medial con 3 porciones:
longitudinal, oblicua inferolateral y oblicua superolateral.

Inserciones:

Porción longitudinal: se inserta en los cuerpos de las 3 primeras torácicas y las 3 últimas
cervicales, así como en los tubérculos de las 4,5 y 6 vértebras cervicales (proximales) y termina
superiormente en los cuerpos de las 2, 3 y 4 vértebras cervicales.

Porción oblicua inferolateral: Nace inferiormente del cuerpo de las 3 primeras torácicas y se
inserta en los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las 3 últimas cervicales.

Porción oblicua superolateral: Nace de los tubérculos anteriores de las apófisis transversas
de las 3,4 y 5 cervicales y termina en el tubérculo anterior del atlas.

Acción: flexiona la columna cervical. El fascículo superolateral ejecuta un movimiento de

rotación.
Es profundo al recto anterior mayor de la cabeza
Presenta tres porciones:
 una posición oblicua descendente o supero externa: va del tubérculo anterior del atlas o del arco
anterior del atlas, hacia abajo y afuera, a los tubérculos anteriores de las vértebras cervicales 3 a 6
 porción oblicua ascendente o inferoexterna: que de la cara anterior de los cuerpos vertebrales dorsal 2
y 3 va hacia arriba y afuera para finalizar en los tubérculos anteriores de las vértebras cervicales 4 y 5
 una tercera porción longitudinal: que está por dentro de las anteriores y que une el tubérculo anterior
del atlas y la cresta de la axis con la cara anterior de los cuerpos vertebrales de la vértebra cervical 4 a
dorsal 2 a veces 3. es un músculo que une todas las vértebras cervicales y primeras dorsales.
Cuando este músculo y los otros dos músculos prevertebrales se contraen (sobre todo el largo del cuello), que
llega hasta la vértebra dorsal 3 flexiona columna cervical, los otros dos actúan más sobre la cabeza, en la
contracción unilateral todo se inclina y de acuerdo a la oblicuidad será la rotación que produzcan sobre la
columna cervical y cabeza.
Musculo recto anterior de la cabeza:
Forma, situación y trayecto: corto, aplanado y triangular, se extiende entre el occipital y el
atlas.

Inserciones: se inserta inferiormente en la raíz anterior de la apófisis transversa y en la zona

próxima al amasa lateral del atlas. Desde ese punto se dirige oblicuamente en sentido superior
y medial, insertándose en: a) cresta muscular y sinostotica de la porción basilar del occipital y
en el espacio comprendido entre las 2; b) en el fibrocartílago de la porción más lateral de la
sincondrosis petrooccipital; y c) en la porción petrosa del temporal.

Acción: flexiona la cabeza y la inclina lateralmente.

Es profundo al anterior. Más pequeño que el otro y por debajo del anterior.
De la porción Bacilar del occipital se dirige hacia abajo y afuera para finalizar en las masas laterales del atlas y en
parte de la apof transversa.
Los dos músculos que mencionamos son flexores de cabeza, en su contracción unilateral son inclinadores, pueden
tener alguna participación en la rotación pero no es muy importante

Musculo largo de la cabeza:

Forma, situación y trayecto: el más lateral, voluminoso y superficial de los 3 prevertebrales.
Aplanado, ancho superiormente y estrecho inferiormente. Se extiende de la columna cervical
hasta la porción basilar del occipital.

Inserciones: se inserta inferiormente en el vértice de los tubérculos de las apófisis transversas

de las 3, 4, 5 y 6 cervicales. La masa muscular formada por estos fascículos asciende en sentido
superior y medial y terminan en la cara profunda de una lámina tendinosa que recubre la
porción media de la cara anterior del musculo. De esta lámina nacen fibras que se unen a la
fosita triangular de la porción basilar del occipital. También se inserta en el fibrocartílago de la
articulación petrooccipital y la porción petrosa del hueso temporal.

Acción: flexor de la cabeza. Imprime un movimiento de rotación que dirige la cara hacia el lado
del musculo contraído.
Es el más superficial de todos .Comienza en la apof bacilar que es una parte del occipital y finaliza en los
tubérculos anteriores de las vértebras cervicales (C3, C4, C5, C6).

GRUPO PROFUNDO LATERAL

Músculos escalenos
Forma, situación y trayecto descienden oblicuamente a los lados de la columna cervical desde
las apófisis transversas de las cervicales hasta las 2 primeras costillas. Existen 3 a cada lado:
anterior, medio y posterior. Cada uno de ellos presenta un cuerpo muscular alargado, y con
varios fascículos.

Inserciones:

Musculo escaleno anterior: nace de los tubérculos anteriores de las apófisis transversas de las
3, 4,5 y 6 cervicales. Y termina en la concavidad posterior de un tendón semicónico por medio
del cual este musculo se inserta en la cara superior de la primera costilla.
Musculo escaleno medio: se inserta superiormente en los tubérculos anteriores de las apófisis
transversas y el borde lateral del surco transverso de las 2,3,4,5 ,6 y 7 cervicales. Luego los
tendones se unen y forman un cuerpo muscular que va en sentido inferior, lateral y un poco
anterior y termina en la cara superior de la primera costilla. Esta unido superiormente con el
escaleno anterior y se aleja de forma progresiva de este de superior a inferior y limita con él un
espacio triangular de base inferior por el que pasa la arteria subclavia y el plexo braquial.

Musculo escaleno posterior: se inserta en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas
de las 4,5 y 6 cervicales. Luego desciende más inferiormente al escaleno medio y se inserta en
el borde superior y la cara lateral de la 2da costilla.

Acción: si toman punto fijo en la columna cervical, elevan las 2 primeras costillas y son
inspiradores. Si el punto fijo está en el tórax, inclinan la columna cervical hacia el lado de los
músculos contraídos y le imprimen movimiento de rotación que lleva la cara hacia al lado
opuesto al de los músculos contraídos.
Los escalenos son tres, a cado lado de la columna cervical, como generalidad unen las transversas de la columna
cervical con la primera y la segunda costilla.

El escaleno anterior: Nace en los tubérculos anteriores de las vértebras cervicales (cervical 3 a 6) y de ahí las
fibras se dirigen hacia abajo así el tubérculo Lisfranc de la primera costilla. Este músculo es inclinador lateral en
su contracción unilateral, pero también al tener inserción en la costilla, cuando se contrae tracción hacia arriba,
eleva la primera costilla por lo tanto va a ser inspirador accesorio.

El escaleno medio: Ubicado detrás del anterior toma también inserción en los tubérculos anteriores de las
transversas de las cervicales en este caso de la 2 a las 7 (puede a veces insertarse en la primera un poquito más
extenso que el otro) y se dirige hacia abajo y afuera para tomar inserción en parte en la primera costilla y en la
cara externa de la segunda costilla

El escaleno posterior: Atrás del medio, se inserta en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las
vértebras cervicales (C4, C5, C6) las fibras descienden para terminar insertándose en la cara externa de la segunda
costilla.

Los tres escalenos inclinan en su contracción unilateral, estabilizan la columna cervical en contracción bilateral y
los tres tomando puntos fijos en la columna elevan las costillas por lo tanto son inspiradores accesorios.

Los escalenos forman espacios por los que pasan estructuras: tenemos un hiato preescalenico por donde va a
pasar la vena subclavia, un hiato interescalenico entre el escaleno anterior y el medio por donde va a pasar la
arteria subclavia y las ramas o troncos primarios del plexo braquial y un hiato retroescalenico entre el medio y el
posterior por donde pasa el nervio que va a inervar al músculo serrato mayor o serrato anterior.

Músculos intertransversos del cuello:

Forma, situación y trayecto: existen 2 para cada espacio intertransverso del cuello, uno
anterior y otro posterior. Son 2 láminas musculares aplanadas y cuadriláteras.

Inserciones: inferiormente, en los 2 labios del surco de la apófisis transversa; superiormente,

en el borde inferior de la apófisis transversa supraadyacente. Los músculos intertransversos
ant y post limitan entre si un triángulo de base inferior, atravesado por los ramos anteriores de
los nervios cervicales, arteria vertebral y el nervio vertebral.

Musculo recto lateral de la cabeza

Representa el primer intertransverso, une la apófisis yugular del occipital con la cara superior de la transversa del
atlas. Su acción es inclinación lateral.
Inserciones: Se inserta en la rama anterior de la apófisis transversa del atlas y superiormente
en la apófisis yugular del occipital.

Acción: junto con los músculos intertransversos del cuello inclinan lateralmente la cabeza y el
cuello hacia el lado contraído.

El hueso hioides es un hueso impar y medio ubicado en el cuello y es el único hueso del
cuerpo que no articula con ningún otro hueso. Está unido a varias estructuras a través de
músculos y de ligamentos.
Músculos suprahioideosDigastrico
Estilohioideo TODOS UBICADOS POR ENCIMA DEL HUESO HIOIDES
Milohioideo
Genihioideo

Músculos infrahioideos Esternohioideo

Omohioideo TODOS UBICADOS POR DEBAJO DEL HUESO HIOIDES
Esternotiroideo
Tirohioideo

MUSCULOS INFRAHIOIDEOS
Se disponen en 2 planos, uno profundo (Esternotiroideo y tiroideo) y otro superficial
(esternohioideo y Omohioideo)
Los nombres les dicen por lo menos en qué huesos se insertan porque el esternohioideo me
está hablando de una inserción en manubrio esternal en la cara posterior y en la clavícula en el
extremo interno y una inserción en el hioides.

El Omohioideo me está hablando de una inserción en la escápula en el borde superior y otra

en el hioides.

Los dos profundos el esternohioideo me habla de una inserción en el esternón en la cara

posterior del manubrio y otra en el cartílago tiroides en una cresta oblicua y que se encuentra
en él. Y el Tirohioideo me habla de una inserción en el cartílago tiroides y otro en el hioides.

Entonces con los nombres es más fácil poder pensar en principio en qué huesos se insertan.

¿Qué acciones tienen estos músculos? los suprahioideos abren la mandíbula, la

descienden o si mantengo la boca cerrada elevan el hioides. Los infrahioideos descienden el
hioides. En conjunto estos músculos son flexores de columna cervical siempre que
mantengamos la mandíbula cerrada.

Musculo Esternotiroideo
Forma, situación y trayecto: aplanado y alargado, se extiende con anterioridad a la laringe y a
la glándula tiroides, desde el esternón hasta el cartílago tiroides.
Inserciones: inferiormente en la cara posterior del manubrio esternal y del primer cartílago
costal. Desde acá, asciende en sentido superior y lateral, cubriendo la glándula tiroides
anteriormente y se fija en los tubérculos de la cara lateral de las láminas del cartílago tiroides,
así como en la cresta que une estos tubérculos.

Musculo Tirohioideo
Forma, situación y trayecto: aplanado, alargado y cuadrilátero.

Inserciones: nace de los tubérculos del cartílago tiroides, como de la cresta que los une. Luego
asciende con anterioridad a la membrana tirohioidea y se inserta: en el tercio lateral del borde
inferior y de la cara posterior del cuerpo del hioides y en la parte medial de la cara inferior del
asta mayor del hioides.

Musculo esternohioideo:
Forma, situación y trayecto: delgado y acintado se extiende con anterioridad a los músculos
Esternotiroideo y Tirohioideo, desde la clavícula hasta el hioides.

Inserciones: Se inserta en la cara posterior de la extremidad esternal de la clavícula, en el

ligamento esternoclavicular posterior y en la parte próxima del manubrio del esternón. Desde
ahí, asciende oblicuamente en sentido superior y medial y se fija en el borde inferior del
hioides.

Los bordes mediales de los músculos esternohioideo y Esternotiroideo limitan, con los del lado
opuesto, un espacio romboidal medio muy alargado y de eje mayor vertical en el que se hallan
de superior a inferior la laringe, la glándula tiroides y la tráquea.

Musculo Omohioideo
Forma situación y trayecto: Es digástrico porque está formado por 2 vientres musculares, uno
inferior y otro superior, aplanados y alargados y unidos por un tendón intermedio. Se extiende
desde la escapula hasta el hioides.

Inserciones: El vientre inferior se inserta en el borde superior de la escapula, luego se dirige

oblicuamente en sentido superior, medial y anterior pasando posteriormente a la clavícula y
con anterioridad a los escalenos, y después al paquete vasculonervioso del cuello. Luego
cambia de dirección y forma un ángulo y a nivel de este el vientre se estrecha y da lugar al
tendón intermedio, a este tendón le sigue el vientre superior el cual se dirige superior y
medial, y se inserta en el borde inferior del cuerpo del hioides.

ACCION DE LOS MUSCULOS INFRAHIOIDEOS: Hacen descender al hioides. El esternohioideo y

Omohioideo actúan directamente sobre este hueso, el esternohioideo tira directamente del
hioides en sentido inferior y el Omohioideo lo hace en sentido inferior, posterior y lateral. El
musculo Esternotiroideo baja la laringe y fija la inserción del musculo Tirohioideo, que hace
descender directamente el hioides. Todos en conjunto actúan sobre el hioides y contribuyen al
abatimiento de la mandíbula, fijando la inserción inferior de los músculos suprahioideos.
MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS
Se disponen en 3 planos: profundo (genihioideo); medio (milohioideo) y superficial (digástrico
y estilohioideo)

Musculo Genihioideo
Está arriba del milohioideo.
Viendo el piso de la boca (desde adentro de la boca) se ve el milohioideo como piso de la boca y vemos al
genihioideo alargado desde las apófisis genis hacia el cuerpo del hioides desde un lado y del otro.
Forma, situación y trayecto: corto, aplanado de superior a inferior y grueso. Yuxtamedial. Se
extiende de la parte media de la mandíbula hasta el hioides.

Inserciones: se inserta anteriormente en la espina mentoniana inferior del mismo lado, avanza
de anterior a posterior y un poco de superior a inferior y termina en la cara anterior del hioides
sobre una superficie de inserción en forma de herradura.

Musculo Milohioideo
De la línea milohioidea hacia la línea media, algunas fibras terminan en una aponeurosis (intermedia de los
milohioideos) y otras fibras terminan en el hioides. Este músculo forma el piso de la boca.

Forma, situación y trayecto: ancho, aplanado y delgado; se extiende transversalmente desde la

cara medial de la mandíbula hasta el hioides y el rafe medio.

Inserciones: se inserta superiormente a lo largo de toda la línea milohioidea de la mandíbula.

Desde ese punto se extiende en sentido medial e inferior para terminar en un rafe tendinoso
medio (que va desde la mandíbula hasta el hioides) por sus fibras anteriores y medias, y en la
cara anterior del cuerpo del hioides a lo largo del borde inferior del mismo por sus fibras
posteriores.

Musculo Digástrico
Tiene dos porciones: una posterior y una anterior.

La posterior viene desde la ranura digástrica que está por dentro de la mastoides del occipital, en el camino tiene
un tendón intermedio que atraviesa al estilohioideo y finaliza en la fosita digástrica en el borde inferior del
maxilar.

Forma situación y trayecto: alargado, formado por 2 vientres musculares, uno anterior y otro
posterior, unidos por un tendón intermedio. Situado en la parte superior y lateral del cuello y
se extiende desde la región mastoidea hasta las proximidades de la sínfisis mandibular.

Inserciones: nace en la escotadura mastoidea (mediante fibras musculares y tendinosas, que

se prolongan sobre el borde anterior del cuerpo muscular) éste, forma el vientre posterior del
musculo digástrico, el cual desciende oblicuamente en sentido inferior, anterior y medial y se
continua superiormente al hioides mediante el tendón intermedio del músculo digástrico, este
tendón se incurva, en sentido anterior y superior, y se continua con el vientre anterior del
musculo digástrico el cual se va a dirigir en sentido anterior, superior y medial y se inserta en la
fosa digástrica del borde inferior de la mandíbula.

Inserciones hioideas: la reflexión (cambio de dirección) del musculo digástrico se debe a que
éste está fijado al hioides por medio de fibras tendinosas, las fibras tendinosas más inferiores
del vientre posterior, en vez de continuarse con el tendón intermedio, descienden en la
prolongación del vientre posterior y divergen. Unas se fijan en el hioides y otras se unen en la
línea media con las del lado opuesto y se confunden con la lámina superficial de la fascia
cervical, a la que refuerzan. Estas constituyen la expansión tendinosa del musculo digástrico.

Musculo Estilohioideo
Viene del apof estiloides(es un accidente de la base del cráneo) hacia el hioides.

Forma, situación y trayecto: delgado y fusiforme situado medial y con anterioridad al vientre
posterior del digástrico. Desciende oblicuamente desde la apófisis estiloides hasta el hioides.
Inserciones: se inserta en la parte posterolateral de la apófisis estiloides, cerca de la base de
esta. Termina en la cara anterior del cuerpo del hioides mediante una delgada lámina
tendinosa.
ACCIÓN DE LOS MUSCULOS SUPRAHIOIDEOS: El genihioideo, milohioideo y el vientre posterior
del digástrico permiten bajar la mandíbula o elevar el hioides, dependiendo si toman su punto
de apoyo en uno u otro hueso. El vientre posterior del digástrico y el estilohioideo son
elevadores del hioides.

GRUPO ANTEROLATERAL
Musculo
Esternocleidomastoideo
(ECOM)
Forma, situación y trayecto: es un grueso musculo
cuadrilátero que se extiende por la región anterolateral
del cuello, desde la apófisis mastoides hasta el externo y
la clavícula.

Inserciones: se inserta inferiormente mediante 3 (a

veces 4) cabezas: la esternomastoidea, esternooccipital,
cleidomastoidea y cleidooccipital. Las 2 primeras a
veces se confunden en una sola cabeza y se le llama
esternomastoideaoccipital o cabeza esternal.

Cabeza esternomastoideaoccipital: Nace del manubrio

esternal mediante un tendón el cual luego pasa oblicuamente en sentido anterior a la
articulación esternoclavicular. Y termina en el borde anterior y la cara lateral de la apófisis
mastoides (exactamente en el borde anterosuperior de la superficie rugosa que ocupa tres
cuartos posteroinferiores de la región mastoidea del temporal) y en la parte lateral de la línea
nucal superior.

Cabeza cleidooccipital: se inserta en la cara superior del tercio o del cuarto medial de la
clavícula y se fija mediante una lámina tendinosa en los dos tercios laterales de la línea nucal
superior, posteriormente a la inserción de la cabeza esternal (esternomastoideaoccipital)

Cabeza cleidomastoidea: se distingue de la anterior por su profundidad y dirección vertical. Se

inserta en la cara superior de la clavícula (En el límite de esta cara y el borde posterior del
hueso) y termina mediante una lámina tendinosa en el borde anterior y la cara lateral de la
apófisis mastoides. Esta cabeza está atravesada por el ramo lateral del nervio espinal. En su
trayecto el musculo esternocleidomastoideo recure a los músculos infrahioideos, la parte
superior de los escalenos, el digástrico y el paquete vasculonervioso del cuello.

Acción: flexiona la cabeza, la inclina hacia el lado del musculo contraído y le imprime u
movimiento de rotación por medio del cual la cara gira hacia el lado contraído al del musculo
contraído. Cuando se contraen los 2 músculos a la vez (ósea el de cada lado) producen la
flexión directa de la cabeza. Si la cabeza estaba previamente en extensión la contracción del
musculo puede exagerar este movimiento. Tomando su punto fijo en la cabeza, este musculo
eleva el esternón y las costillas, actuando como inspirador.
Tienen dos porciones un esternal y una clavicular

Del manubrio esternal y del borde superior de la parte interna de la clavícula las fibras van hacia arriba y afuera y
también hacia atrás para insertarse en la apof mastoide y en la parte externa de la línea occipital superior.

Este músculo en su contracción bilateral desde posición anatómica es flexor de cabeza, es inclinador y es rotador.

GRUPO SUPERFICIAL
El músculo cutáneo del
cuello/Platisma
Forma, situación y trayecto: ancho, delgado y cuadrilátero. Recubre la región anterolateral del
cuello y la parte inferior de la cara. Se extiende des el tórax hasta la mandíbula y la mejilla.

Inserciones: se inserta inferiormente (proximal) en la cara profunda de la piel que recubre el

acromion, las regiones deltoidea e infraclavicular. Los fascículos musculares se dirigen superior
y medialmente, ascendiendo por la región anterolateral del cuello. Las inserciones superiores
(terminales) son a la vez óseas y cutáneas: las fibras anteriores se fijan en la piel de la
protuberancia mentoniana; las fibras medias se unen al borde inferior de la mandíbula y a la
parte anterior de la línea oblicua; las fibras posteriores se continúan en parte con las fibras
laterales del musculo depresor del ángulo de la boca, y otras se dirigen a la comisura labial y a
la piel de la mejilla.

Acción: tira inferiormente de la piel del mentón y hace descender la comisura labial. También
puede tensar y plegar la piel del cuello
Es un músculo de la mímica y son músculos que toman alguna inserción ósea y en alguna inserción en la cara
profunda de la piel.se inserta por debajo del tejido celular subcutáneo de las regiones subclavicular y acromial.
De ahí las fibras se dirigen hacia arriba y adentro, algunas entrecruzan en la línea media con las del otro lado para
insertarse en accidentes óseos del mentón y otros finalizan en la línea oblicua de la mandíbula

Como todos los músculos de la mímica está inervado por el nervio facial.

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Aponeurosis
Aponeurosis cervical superficial Va desde las espinosas de las vértebras
cervicales, se desdobla para envolver al trapecio, continúa su camino anterior se desdobla para
envolver al ecom y se continúa con su mitad opuesta

Aponeurosis cervical media o toracohioidea Envuelve a los músculos hioideos.

Es un poquito menos extensa pero se extiende desde un borde de un Omohioideo al otro,
envolviendo a todos los músculos hioideos.

Aponeurosis cervical profunda cubre a los músculos pre vertebrales

Además de tener una aponeurosis vascular que envuelve al paquete vásculo-nervioso y un
aponeurosis visceral que envuelve a las vísceras del cuello.

Los Músculos del tórax y

el Diafragma
 Pectoral mayor
 Pectoral menor
 Serrato mayor o anterior
 Subclavio
 Triangular del esternón o transverso del tórax
 Intercostales externo, medio, interno o externo, interno e íntimo
 Elevador de la costilla o supra costal
 Subcostal
 Diafragma

REGION ANTERIOR
El pectoral mayor
PLANO: superficial
INSERCION: Es un músculo que tiene tres porciones una clavicular (se origina en la parte
anterior del borde interno), una esternal (se origina en la cara anterior del esternón) y una
condrocostal (los cartílagos costales de las primeras costillas hasta la séptima)

Desde estas inserciones el músculo se dirige hacia la corredera bicipital del húmero.

MOVIMIENTO: Es un músculo que va a tener acciones sobre el húmero, va a flexionar, aducir y

rotar internamente el brazo, es un músculo inspirador accesorio

INERVACION: Inervado por una rama colateral del plexo

braquial (nervios pectorales medial y lateral).

El pectoral menor
PLANO: Ubicado debajo de la anterior
INSERCION: Se inserta en la apófisis coracoides (en el borde
interno) de la escapula y de ahí la fibra se dirigen hacia abajo
para insertarse en las costillas 3 4 y 5. (Cara externa del borde
sup)
MOVIMIENTO: La acción sobre el tórax es elevar costillas, por lo
tanto es inspirador accesorio y desciende el ángulo lat de la escapula y la lleva hacia adelante

INERVACION: nervio pectoral medial

El músculo subclavio
PLANO: en el mismo plano del pectoral
menor

INSERCION: Es un músculo pequeño ubicado

entre la cara inferior de la clavícula y la cara
superior del primer cartílago costal y costilla
(Va desde la 1ra articulación costocondral
hasta el surco subclavio en el aspecto inferior
de la clavícula)
MOVIMIENTO: Este músculo desciende la cintura escapular pero tomando punto fijo en la
cintura escapular eleva la primera costilla por lo tanto es inspirador accesorio

INERVACION: nervio subclavio

El músculo serrato
mayor o anterior
PLANO: por debajo del pectoral menor y del
subclavio.
INSERCION: ins proximal es en las caras laterales de las 8 a 9 costillas superiores y la distal en la
cara costal del borde medial de la escapula.
Se origina posteriormente en el borde interno de la escápula se dirige hacia adelante pasando
entre la escápula y el tórax y se inserta por delante en las primeras 10 costillas (generalmente
son la primeras 9) a veces no se insertan la primera /a veces no se inserta en la última.
MOVIMIENTO: Es un músculo inspirador accesorio y si pensamos en sus acciones sobre la
cintura escapular es antepulsor, rotador externo y sus fibras más inferiores descienden la
cintura escapular.

INERVACION: Inervado por una rama del plexo braquial es la rama que emerge en el hiato
retroescalenico (nervio torácico largo)

MUSCULOS QUE SE ENCUENTRAN ENTRE LAS

COSTILLAS Y DETRÁS DEL ESTERNON
Los intercostales son tres y unen una costilla con la otra ubicándose en cada espacio
intercostal.

El intercostal externo
INSERCION: Se origina en el borde inferior de la costilla que está por arriba, en el labio externo
del canal y abajo la inserción distal es en el borde superior de la costilla infraadyacente (la que
está por debajo)
La dirección de las fibras es oblicua hacia abajo y adelante no ocupa todo el espacio
intercostal, por detrás comienza a nivel de la articulación costo transversal y por delante
finaliza aproximadamente a la altura de la articulación condrocostal.
MOVIMIENTO: Su acción es inspirador accesorio, elevando las costillas.
INERVACION: nervios intercostales

El intercostal medio o interno

INSERCION: Comienza también en el borde inferior de la costilla supraadyacente, las fibras se
dirigen hacia abajo y afuera al revés opuestas a las del intercostal externo para insertarse
distalmente en el borde superior de la costilla que está por debajo. Éste músculo tampoco
ocupa todo el espacio intercostal se extiende aproximadamente desde el borde lateral del
esternón hasta la línea media axilar.
MOVIMIENTOS: Su acción es descender la costilla de arriba la supraadyacente en la espiración
forzada, por lo tanto son inspiradores y espiradores accesorios
INERVACION: nervios intercostales

El intercostal interno o íntimo

INSERCION: Tienen la misma dirección que la anterior, se inserta en el labio interno del canal
costal .el músculo se extiende desde el ángulo costal posterior por detrás hasta unos 5
centímetros aproximadamente del borde lateral del esternón.

MOVIMIENTOS: eleva las costillas

INERVACION: nervios intercostales

Entre el interno y el íntimo o medio interno transcurre el paquete vásculo-nervioso intercostal cuando
mencionemos paquete vásculo-nervioso vamos a estar hablando de una arteria, una o dos venas y un nervio

El músculo triangular del esternón o

transverso del tórax
PLANO: Se encuentra dentro de la caja torácica detrás del
esternón y en una vista posterior de la región anterior del tórax lo
vemos completo.
INSERCION: Toma inserción en la cara posterior del manubrio
esternal (de la parte más inferior del manubrio esternal y de la
apof xifoides) de ahí las fibras se dirigen hacia arriba y hacia afuera
para terminar en la cara posterior de los cartílagos costales y
extremos anteriores de la costilla 3 4 5 y 6, a veces se extiende
hasta la costilla 2.

MOVIMIENTO: Este músculo si miramos la dirección de las fibras

cuando se contrae desciende las costillas por lo tanto es espirador
accesorio

INERVACION: nervios intercostales

Elevador de la costilla o supra costal

INSERCION: desde el vértice de la apof transv de C7 y de T1-T11. Hacia el
borde sup y la cara lateral de la costilla subyacente. Los músculos
elevadores cortos se inst en las costillas subyacentes y los elevadores
largos se inst en la costilla siguiente después de saltar una.

MOVIMIENTO: inspiradores, elevan costillas y favorecen rotación de la

columna.
INERVACION: nervios posteriores de los nervios intercostales.

Subcostal
PLANO: mismo plano que los intercostales íntimos

INSERCION: cara interna de las costillas inferiores

cerca de sus ángulos hasta el borde sup de la 2da o
3ra costilla situada por debajo

MOVIMIENTO: desciende las costillas

INERVACION: nervios intercostales

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