DESARROLLO

SISTEMA OSEO-MUSCULAR
SISTEMA MUSCULAR  Células endodérmicas crecen y ramifican
Origen: Mesodermo paraxial o somítico > dicotómicamente de 2 en 2 formando alveolos,
Miótomo  (revestimiento interno de pulmones)
Craneo facial: Arcos faríngeos, mesodermo “in  Mesodermo esplacnopléurico da neumocito
situ” (células de cresta neural) tipo 1 y 2, conectivo con red vascular, musculo
Cuerpo: Miótomos  de Reissense (liso-externo a endodermo en
bronquiolos)
Extremidades: Miótomos y mesodermo
 Musculatura lisa alrededor de vasos deriva de
somatopleurico. 
  mesod. esplacnopleurico.
Miótomo responsable de la formación de la Art. Mesenteria, pulmonar, vena p.
musculatura esquelética, reviste nuestro cuerpo, Células somatopléuricas al lado del tejido

además los músculos de miembros,.  muscular que se diferenció de esquelético (de
musculatura de la expresión y de la masticación miotomo) se van a diferenciar en músculo liso
en el desarrollo de los arcos faríngeos, migración que reviste vv.ss. superficiales   
de células de la cresta neural diferenciaban por   
indicación molecular DIFERENCIACION DEL MIOTOMO:
Miótomo se multiplica (hiperplasia) por
DIFERENCIACION LISO Y ESTRIADO: inducción molecular a musculares esqueléticas.
 Esquelética del músculo estriado con Se forman 2 fragmentos:
inervación especial forman músculos que 1.  Epímera: extensores de la columna
revisten.  2. Hipomérico: Extiende en espesor del
 Musculatura lisa forma del mesodermo somatopleurico, se separa en
mesodermo esplacnopleurico y reviste órganos fragmento independiente.
internos.  Se divide en 3 bandas superpuestas
1.  Externa 
2. Intermedia  
3.  Interna. 
Forma músculos del tórax, abdomen y apéndice,
(diafragma penial) Revisten el esqueleto óseo y
dan una forma a nuestro cuerpo. 
Paraxial forma, DERIVADOS DE LOS HIPOMEROS
dermatomo miotomo y esclerotomo (desplaza Nivel cuello: De la parte posterior del mesodermo
para formar vértebra) somatopleurico se forma erector y transverso
Mesodermo lateral divide en: espinal que extienden
 Esplacnopléurico rodea endodermo del saco Musculos anteriores y provienen de los somitas
vitelino que se estrangula formando tubo dig. occipitales (cervicales yvtorácicos)
(aloja celoma) Hojas musculares del cuello fusionan forma
  escaleno y prevertebrales (dermiótomos
Forma submucosa y musculo liso del tubo hipoméricos).
digestivo (CILE) Nivel torax fragmentos (separación de fibras)
Endodermo formal solo mucosa forma infrahioideos, esternales e intercostales
Yema en parte posterior del piso de la cavidad externos, internos y transversos
oral, da lugar a formación del aparato Nivel abdominal: 3 haces musculares
respiratorio.   -Anterior: oblícuo externo, interno
Transverso y recto.
-Posterior: Psoas, cuadrado lumbar y piramidal
(delante del cuerpo vertebral)
Nivel pelvico: cerrado como soporte
Ssujetados por ligamentos y facias a la pared
posterior abdominal
Diafragma pélvico (elevador del ano y coccígeo)
permite formar:
-Esfínter anal: siempre funciona
-Esfínter uretral: con los años falla Miotomos preoticos se somitas occipitales
Varones: hipertrofia benigna próstata escapa la Son 4 miotomos occipitales y empiezan los
micción cervicales
Mujeres: episiotomía evita desgarro del 3,4 y 5 cervical con miotomos torácicos forman
diafragma (daños esfínter uretral). miembro superior
deficiencia hormonal (menopausia) hace piel
rugosa, signo de envejecimiento celular, junto
con desgarro en parto=INCONTINENCIA

INERVACION EPIMEROS E HIPOMEROS

Haz hipomerico se extiende y arrastra
inervación. OJO: Miembro superior no solo
Medula con diferentes capas con extenciones tiene flexores (hipomericos).
que hacen conexión con tubo neural y otras Miembro superior crece a expensas del
salen (motora anterior) introduciendose a mesodermo somatopleurico (aleta) es invadida
miotomos por células del miotomo para diferenciarse en
Raiz motora a de raíz mixta, las extensiones flexores y extensores. El mesodermo permite
motoras y neuronas formadas del neuroepitelio formación de cartílago y luego hueso
Neuroepitelio se agota y forma capa
ependimaria
Glanglio raquídeo de células de cresta neural,
forman neuronas bipolares:
-raiz sensitiva desde atrás, ingresan por hasta
posterior a las neuronas sensitivas (del
neuroepitelio) y hacen conexión para arco
reflejo
-Rama anterior de musculos hipomericos
Rama posterior musculos epimericos
¿QUE NEURONAS SE ENCUENTRAN EN EL ASTA
INTERMEDIA Y QUE INERVAN? 
Mes. somatopleurico se diferencia:
Ganglionares, transfieren información del ojo al -primero en la mano
cerebro.  -Cartilagos que luego serán falanges
Toda la inervación motora inerva a la -Huesos del antebrazo
musculatura esquelética -Huesos del brazo
*la musculatura lisa tiene inervación, pero es un Arrastra consigo la inervación
movimiento involuntario*  Musculos extrínsecos del ojo inervación
DESARROLLO DE EXTREMIDADES ESTUDIARLO
Musculatura esqueletica viene de los miotomos
Musculo cardiaco viene del mesodermo
esplacnopleurico con modificaciones
Musculo liso de vv.ss. in situ puede ser de
esplacno y somatopleurico
SISTEMA OSEO: HISTOGENESIS
Tipo de oscificacion:
-Metaplasica: en falanges distales, sustitución
directa (cambio brusco). Previas a desarrollo de
cancer
-Dados son esclerotomos (de somita) y miotomo
-Intramembranosa (directa): en huesos plano
(larguitos), separadas por arteria
(calota/neurocráneo) cel. mesequimatosas del
intersegmentaria dorsal
tejido conectivo que se forma en muchas partes
-ESCLEROTOMO se divide en 2, la inferior se
pero sobre todo en mes. somatopleurico. Se
une con superior (de otro), se acercan al medio
diferencian en fibroblastos con colágeno para
rompiendo notocorda y queda atrapada
que en ellas se desarrollen osteoblastos (forman
formando núcleo pulposo del disco
osteocitos y sustancia osteoide)
-Miotomo cierra hueco, y el hueco cerrado es el
Osteocitos quedan en osteoblasto
disco intervertebral
A lado de osteoblasto hay osteoclasto
se encarga de resorción ósea,
DE 2 AORTAS DORSALES SALEN:
mantiene calcio sérico (contracción muscular)
-Intersegmentarias ventrales: se unen, muchas
Calcio sérico 9-12 mg/dl, poco calcio da tetania
desaparecen y otras forman mesentérica
(espasmos musculares)
inferior y tronco celiaco (cavidad abdominal)
Hormona de varones disminuye posibilidad de
Mesentérica superior de la vitelina
tetania (bajo calcio)
-Intersegmentarias dorsales: no se juntan,
Osteoporosis: mantener nivel cálcico bajo
inervan posterior a columna
-Endocondral: huesos largos, células
-Intersegmentarias laterales: queda como
mesenquimatosas a cartilaginosas, estas se
lacrimal, suprarrenal y gonadales
ordena y forma directriz de erosion que inicia
-Intersegmentarias mediales: desaparecen
calcificación:
cuando aortas se unen
-Central, sustancia osteoide
-Extremos: quedan como cartílago y permite
Esclerotomo forma el resto de la vertebra,
crecimiento,
forma arcos neurales, dan luz del canal
Cartilagos de crecimiento: en los extremos del
raquídeo (medula)
hueso, nos indican si el crecimiento termino o
aún falta.
FORMACION DE COSTILLAS
Varon hasta 25, mujer hasta menarquia
En pezón de mujer crece monedita dura, indica Del mesodermo somatopleurico
quedan 2 años para menarquia Se unen a apófisis espinosas
La PLACA EPIFISIARIA sigue CRECIENDO
EN LONGUITUD, que todavía tienen DESARROLLO MIEMBROS SUPERIORES
cartílago.  Cuando se cierra línea alba del tubo, del
-Mixta (marginal): en mandíbula, sobre molde mesodermo somatopleurico crece aleta
cartilaginoso (Meckel) por oscificacionAleta con reborde ectodérmico, dirige
intramembranosa crecimiento a expensas del somatopleurico
Somatopleurico invadido por
¿COMO SE FORMA LA COLUMNA? miotomos para formar músculos
Esclerotomo rodea notocorda, forma vertebra y (cervicales y torácicas)
atrapa núcleo pulposo Osificación endocondral
1ro en aparecer es la mano (peletita)
forma brazo, y antebrazo
Osifica x metaplasia
Interno a la aleta se desarrolla huesos, se
separan por apoptosis
EXTRAS AÑO PASADO
 El CAE se retrae entre dedos DESARROLLO DE EXTREMIDADES
 Proteinas morfogeneticas oseas permite SUPERIORES 
crecimiento LENGUA, de miotomo occipitales (A1) con
MIX 1: apoptosis de dedos musculatura esquelética diferentes direcciones.
Falla Mix 1: sindactilica (dedos juntos) Revestimiento de arcos faríngeos, inervada por
FORMACION DE ESTERNON hipogloso (motora) dolor, ardor, sensibilidad,
De mesodermo somatopleurico presión será dadas por los pares craneales
 Bíceps, fibras longitudinales que solo permite
Condensaciones: flexionar y extender. .  
-largas: cuerpo esternón OJO: musculatura extrínseca de miotomo
-cortas: manubrio preoticos
-largas: forma hasta apófisis xifoides C1-C6 miotomo cervical
C1-C4 miotomo toracico
No se cierra bien, niño nació con La musculatura dentro de los arcos faríngeos se
distrofia cardiaca, se ve por la piel el diferencia a partir de las Hoz de la cresta
latido cardiaco neural. 
Miembro superior: forma músculos
MALFORMACIONES esqueléticos posterior queforman 3ro al 6to
CONGENITAS miotomo cervical y 1ro al 4to miotomo occipital
-Amelia: ausencia de miembro sup. Miotomos forman extensores
-Focomelia: brazo corto Mesodermo forma el resto
-Meromelia: dedos como muñón El ectodermo solo forma capita de la piel,
-Sirenoide y pie zambo: contenido de liquido internamente el endodermo que se va a
amniótico es insuficiente (malformación renal) e diferenciar en una mucosa o el revestimiento de
impide buen movimiento fetal todo el tracto respiratorio  
-Sindactilia: manos como mitones  
-Escoliosis miotomos preoticos, formación de los músculos
-Polidactilia: mas de 5 dedos extrínsecos se multiplican y diferenciándose
-Braquidactilia: dedos cortitos Músculos van llenado espacio y protegen a los
huesos
Vesículas del tubo neural cefálico arrastran
somatopleurico para desarrollo de calota, si  
falla hay:  . 
-Torticolis congénita: mala atención en parto, . 
desagarro en esternocleidomastoideo se fibrosa ARCOS NEURALES que cierran y protegen a la
y fija musculo como esta médula espinal en su interior, se dividen y
-Espina bífida: mala unión de apófisis espinosa forman el cuerpo de la vértebra con el disco
-Acondroplasia intervertebral. Y es justamente en estos espacios
por donde emergen esas raíces mixtas que salen
hacia el exterior ambos lados de la columna
vertebral, inervando todos los segmentos
correspondientes. 
 
OSIFICACIÓN DE VÉRTEBRAS Y
COSTILLAS: 
Los arcos neurales que se van a extender para NO es simplemente que esté presente la cresta
formar la pulpa espinosa a ellos se unen, estos apical ectodérmica para formar esto. 
cartílagos que se han formando las costillas Si se pega el brazo y antebrazo hacia el cuerpo,
uniéndose en este segmento a la columna siempre EL DEDO PULGAR está dirigido
vertebral (parte linre)  hacia adelante, ese es un plano. 
La parte correspondiente de la formación ósea, Otro plano importante es que la palma de la
forma la mastón de los órganos (pulmón, mano esté pegada al cuello. 
corazón, hígado) por parte distal cubre al La flexión de la mano se debe dar sobre la
hígado, sino estuviera cubierta por la parrilla superficie de la palma de la mano. 
costal sería un órgano que fácilmente podría ser Dedos PULGAR E ÍNDICE son los MÁS
afectado al tener un impacto.  IMPORTANTES de la mano. Entre estos dos
  dedos se da la función de pinzamiento. 
FORMACIÓN DE VÉRTEBRAS En caso de algún problema o accidente, el
DEFINITIVAS:  cirujano de mano, si se voló el índice, jala el
La vértebra C1 se forma por la participación del meñique a una posición anterior, lo desplaza área
esclerótomo 1 y la parte superior del hueso.  que haya pinzamiento entre estos dos dedos. 
La base del occipital tiene varios segmentos de La posición de la mano se da molecularmente
su formación, se forma de la parte superior del para que llegue en el desarrollo a cumplir su
esclerótomo c1 + el esclerótomo occipital o C4.  función. 
  La mano se desarrolla primariamente como una
FORMACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR:  aletita, y dentro de esta se desarrollan las
Se forman unas aletitas por encima van a estructuras, luego hay apoptosis que permite la
empezar a desarrollarse, el mesodermo división de los dedos, lo mismo pasa en el pie. 
somaptopleúrico va diferenciarse para formar la DESARROLLO DE LA MANOS Y LOS PIES: 
estructura ósea.   
EMBRIONES EN LOS ESTADÍOS 13 Y 14   
  La posición de la mano sucede junto con el pie. 
Pero aquella pocisión superior de los La pierna rota internamente para que la
esclerótomos o miótomos cervicales,  el posición del pie este hacia delante y que la
ectodermo que está en la parte superficial se va planta este hacia abajo para que el niño pueda
empezar a deglosar y forma la CRESTA caminar. En situaciones esto no es correcto y va
APLICAL ECTODÉRMICA PLEURAL que va a tener repercusiones en que el niño no camina
dirigir el crecimiento del miembro superior. correctamente. 
Inicia el crecimiento de esta aletita.  La cresta ectodérmica, hay apoptosis, se retrae
  y empieza a haber separación, de estos dedos
  que mantienen internamente; que están todas
DESARROLLO DE HUESOS DE LAS las proteínas implicadas en el desarrollo de la
EXTREMIDADES SUPERIORES:  mano y en la apoptosis que existirá después. 
Esta extensión (miembro superior) siempre va a LA PROTEÍNA NORCOGENÉTICA 2,4,7 y
ser dirigida por la cresta apical ectodérmica.   CAE que está actuando eficientemente y 1. 
Lo primero que está por debajo de esta cresta   
apical va a permitir la formación de las DESARROLLO DEL ESTERNÓN: 
estructuras de la mano, tanto hueso, músculos, De 4 segmentos cardioespinosos que se forman
tendones, etc.  oficialmente, 2 superiores y 2 bambas laterales;
Luego se continúan progresivamente los luego se juntan en la parte superior formando lo
componentes del antebrazo y luego del brazo, y que va a hacer el manubrio y estas bandas
es así como se va a ir desarrollando el miembro empiezan a unirse y cerrarse como un cierre,
superior, igualmente el inferior.  hasta formar el proceso xifoides.  
 
 
En los extremos de cada costilla hay cartílago,
este cartílago va a ir aproximándose,
permitiendo una unión cartilaginosa, aquí no
hay una consolidación ósea que une el esternón
con los bordes extremos de la costilla.  
Algunas veces no completa su cierre,
produciendo ECTOPIA CARDÍACA. Se
evidencia debajo de la piel el latido del corazón
y pulmones. Cuando sucede esto se coloca una
platina especial, se hace con injertos óseos del
hueso ilíaco para mantener los órganos dentro
de la cavidad. Este cartílago está asociado a una
patología muy frecuente que es la CONDRITIS
PULMONAR, cuando una persona está con un
resfriado o con un proceso infeccioso, de pronto
siente dolor que no pueden moverse.  FOCOMELIA: Miembro pequeño y en el
 
 
Se siente que duele terriblemente, ni puede
moverse. Las personas piensan muchas veces, y
así llegan a emergencias, pensando que tienen
un infarto. El dolor es terrible, caminan con las
justas. El médico de emergencia presiona en el
esternón, sobre estas costillas. Si al presionar el
paciente siente dolor y da un grito espantoso, es
COSTOCONDRITIS. Si al paciente le hacemos
el procedimiento y no siente que se incremente el
dolor, es un INFARTO. El dolor de la
constocondritis es terrible. Y así como aparece,
puede desaparecer al inyectarle un
antinflamatorio inyectable y en el trascurso de
10 minutos que está en un estado de angustia y
desesperación empieza a sentirse feliz porque se
le quita el dolor  con un buen antinflamatorio y
puede respirar.  estos niños tomaban ese medicamento en el
  
OSIFICACIÓN SECUENCIAL DE LOS
HUESOS DEL CUERPO:  SIRINOIDE: el niño nace con las piernas
Entonces la osificación va siendo progresiva en
este embrión, hasta que llegue a la etapa donde
los huesitos van primero osificándose. Entonces
el recién nacido, el feto, no es una malagua que
salga, que se le chorree la cara, que sus brazos
estén así.   correctamente y se tenía que colocar una SONDA
Tiene un tono lo da el músculo y lo da la
osificación de sus huesitos. Muchos de ellos ya
están osificados y le dan firmeza a su cuerpo.
Claro está que esto sigue avanzando al momento
de nacer. Hay áreas que van a permitir el
crecimiento de estos huesos hasta llegar a un
tamaño. El varón hasta los 25 y las mujeres hasta
que menstrúan pueden seguir creciendo. 
  
 
MALFORMACIONES CONGÉNITAS: 
¿QUÉ VA A SUCEDER? ¿QUÉ
MALFORMACIONES PUEDEN DARSE?  
AMELIA: Que el niño nazca sin nada de
miembros superiores. 
Aquí hay una confusión entre focomelia y
meromelia. Lo que voy a evaluar en el examen
es esto, si es que pongo esta pregunta.  
 
extremo existe evidencia de formación de mano
e incluso uno o dos dedos. 
MEROMELIA: es que llega acá y hay un
muñón, sin dedos.   
¿CUÁNDO SE DIO ESTO DE LA AMELIA,
FOCOMELIA Y MEROMELIA?   
Les comento que un síntoma horroroso que
tiene una mujer gestante es las náuseas y los
vómitos en el primer trimestre: HIPERÉMESIS
GRAVÍDICA. 
 
Muchas mujeres por esta sensación
desagradable, en el primer trimestre bajan de
peso, hace muchos años se creó la tableta
TADINOMINA, que alivia la sensación de
náuseas y vómitos en las mujeres, evita el
crecimiento de los huesos por eso los niños
nacían con Amelia, entre otros, sus madres de
primer trimestre, actualmente lo usan para tratar
el cáncer. 
fusionadas. 
 
Hay problemas con el recto y la uretra, se puede
separar las piernas; como a una niña le
separaron las piernas; pero no podía miccionar
VESICAL la cual facilitaba las infecciones y esto
crea insuficiencia renal crónica y esto fue la
causa de la muerte de la niña. 
  TORTÍCOLIS CONGÉNITA:  
PIE DOBLADO: Esto pasa cuando el líquido Es cuando se atiende un parto mal atentido. 
amniótico es insuficiente, El bebé cuando nace lo hace solito, lo único que
“OLIGOHIDRAMNIOS” también tiene hacemos es detener la caída del bebé al balde
repercusión en el desarrollo de la cara porque donde está saliendo la sangre.  
no permite el desarrollo el embrión.  El bebé está cubierto de grasa y van a querer
SINDACTILIA: Puede nacer con dedos moverse y el doctor por apurado jala la cabeza
limitados tanto en pie como en mano, que no se del bebé, desgarrando el músculo
haya producido la. separación internamente esternocleidomastoideo y el niño no va a poder
puede que esté perfecto pero no se produjo la mover su cuello y tampoco se va a poder ver el
separación   cuello. 
  ¿QUÉ HACEMOS CON LOS FUTBOLISTAS
  CUANDO SE DESGARRAN UN MÚSCULO? 
  Entran en varios métodos de rehabilitación,
  rayos láser infrarrojos, agua caliente y agua
Escoliosis, sifosis, lordosis, casos clínicos de fría; para que el músculo se recupere y no sea
prácticas.  remplazado por tejido fibroso y vuelva a jugar.
  Cuando no se hace ese tratamiento de forma
PREGUNTA DE EXAMEN ¿QUÉ PASO fibrosis, que impide que el músculo tenga un
PARA QUE SE PRODUZCA LA movimiento correcto.  
ESCOLIOSIS/LORDOSIS?, ¿QUÉ PASÓ CON Lo mismo pasa con los bebés y por eso queda
LAS VÉRTEBRAS?  desgarrado, teniendo fijo la cabeza hacia un
POLIDACTILIA: Más dedos.  lado. 
   
BRAQUIDACTILIA: Manos y dedos ESPINA BÍDIDA: 
pequeños.  Las vértebras no pueden formarse bien, está
  asociada a otros problemas neurológicos, como: 
MALFORMACIONES CONGÉNITAS:   La apertura (no cierre de los arcos
  neurales) y no formación de la apófisis
ACRANEO-ANENCÉFALO:  espinosa. 
Puede ser que no se forme la estructura ósea.   
Para que se forme la calota, como ya lo dije, el ACONDROPLASIA: 
trayecto largo se formó al tubo neural, y sobre  Niño acondroplásico, no crecen sus
el tubo neural está el tubo y el ectodermo. Las huesos largos y queda pequeñito. 
células mesodérmicas se diferenciaban para  Tiene características particulares que
formar los huesos de la cabeza.   nos hacen ver que padece Acondroplasia. 
Sin embargo, cuando no se cierra el tubo, y está  Esto puede suceder genéticamente el
la placa neural así, cambiando de lado de la papá y la mamá serán acondroplásicos,
imagen de la izquierda (viéndolo por la parte de entonces el hijo será acondroplásico, pero
atrás), solo hay placa y no se formó el tubo y puede suceder que no, los papás sean
menos el hueso de la cabeza.  normales y por una mutación en sus genes,
  pueden tener un hijo acondroplásico. 
 
   Estado mental normal, todo normal,
 Si el hijo acondroplásico llega a tener excepto el desarrollo de los huesos largos. 
hijos, serán hijos acondroplásicos.