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Movilización e

Integración de
Tejidos
Mg. Esther Isabel Camacho Palomino
Tecnología Médica – Terapia Física y Rehabilitación
Sesión N° TF7 – Semana 07
Unidad II: MOVILIDAD NEURAL

Tema: Movilidad Neural Periférico .


Curso : Movilización e integración de tejidos

TRATAMIENTO NEURODINAMICO
Las 3 funciones mecánicas principales que hacen que el sistema nervioso se
mueva con normalidad y que interaccionan entre ellas son:

 Tener la capacidad de soportar tensión

 Tener la capacidad de deslizarse en su contenedor


Las 3 funciones mecánicas principales que hacen que el sistema nervioso se
mueva con normalidad y que interaccionan entre ellas son:

 Tener la capacidad de comprimir


Síntomas sensitivos dolor neuropático y sus
componentes
¿Qué es Neurodinámica?

Aplicación clínica de la mecánica y fisiología del sistema nervioso , ya que están


relacionadas entre si y se integran con la función musculo esquelética

La neurodinamia en la movilización nos permite evaluar el tejido neural, provocando


una movilización de éste, tanto puede ser de manera evaluativa y/o terapéutica,
integrándose con la función musculo esquelética.

Es común escuchar la palabra “tensión neural”, y el concepto es correcto, lo que no sería


acertado, es pensar que la palabra “tensión” la podemos sustituir por “estiramiento”.

Por lo tanto, debemos de entender que “NO estiraremos los nervios”.


Objetivos de la neurodinámica:

 Movilizar forma manual el NP, buscando la del


de activa paciente, cuando sea
participación
necesario y posible.
 Valorar la mecanosensibilidad neural como
fuente originaria del problema.
 Disminuir o eliminar las implicaciones que
provocan alteraciones en el NP.
Tanto en la neurodinámica como en cualquier tratamiento que
hagamos, siempre hemos de tener un buen razonamiento clínico:
 ¿Porque hago esto?
 ¿Es lo mejor para la situación de mi paciente?
 ¿Está basado en la evidencia de calidad más reciente?
IMPORTANTE
1. Explicar al paciente
2. Realizar el test en el lado sano
3. Mantener la precisión del movimiento
4. Evocar síntomas
5. Duración breve de las pruebas (no mantener la tensión
nerviosa)
6. Diferenciación estructural
7. El primer síntoma, frena el test.
Planificación de la evolución y el
tratamiento

Nivel 1: La exploración
Nivel 0: Prueba limitada no provoca dolor.
contraindicada

 Paciente Síntomas mínimos iniciales.


Diferenciación (switch-
inestable
off)
emocional.
Modifica la secuencia
 Problemas legales
de los movimientos
 influencias
psicológicas
Planificación de la evolución y el
tratamiento

Nivel 3: Mayor tensión en la


•Nivel 2: Prueba Standar
prueba estándar.
 Provoca síntomas pero  Añadir movimiento
• son moderadas. de
 Pruebas hasta la sensibilización.
• aparición de síntomas.  Multiestructural
  El dolor clínico del paciente es
Pueden ser llevadas hasta el
rango completo del difícil de evocar
movimiento, aunque no es
obligatorio.
¿Cuándo usaremos la neurodinámica
con finalidad terapéutica?

Lo dividiremos en dos grandes grupos, las técnicas dirigidas a la interfase


mecánica y las técnicas dirigidas a la movilización del tejido neural.

a) INTERFASE MECÁNICA (IM)

a) MOVILIZACIÓN NEURAL (MN)


Algoritmo diagnostico para la evaluación
neurodinámica
INTERFASE
NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3
Cierre APERTURA CIERRES SUAVES SE PUEDE
(Reducido) Estáticas- dinámicas FUERTES COMBINAR
INTERFASE CON
CIERRE
APERTURA APERTURA Estáticas – APERTURAS CORTAS Y
(REDUCIDO) dinámicas. LARGAS
APERTURA DE COLUMNA CERVICAL
APERTURA APERTURA
ESTATICA DINAMICA
APERTURA – CIERRE DEL TUNEL DEL
CARPO
APERTURA DE COLUMNA LUMBAR

APERTURA APERTURA
ESTATICA DINAMICA
Algoritmo diagnostico para la evaluación
neurodinámica
NEURAL
NIVEL 1 NIVEL 2 NIVEL 3

DESCARGA NEURAL TENSION SUAVES


TENSION Y FIERTES

DESLIZAMIENTO DESLIZAMIENTO
MOVILIZACION DEL NERVIO
MEDIANO
MOVILIZACION DEL NERVIO
CIATICO
MOVILIZACION DEL NERVIO
CIATICO

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