Le malattie allergiche: principi generali

Anafilassi
Asma bronchiale
Orticaria
 Definizione di atopia
• Predisposizione a formare IgE verso comuni
“allergeni” ambientali: es pollini, muffe, acari,
alimenti (uova, crostacei, pesci, frutta )

• E’ importante fattore di rischio di sviluppare malattie

atopiche (IgE mediate): rinite, asma, eczema atopico

• N.B. Mal. allergiche IgE indipendenti: dermatite da

contatto, polmonite da ipersensibilità
 Eziopatogenesi dell’Asma

Fattori di rischio
(per lo sviluppo di asma)

INFIAMMAZIONE

Iperreattività Broncocostrizione
bronchiale

Fattori di rischio Sintomi

(per esacerbazioni)
 Definizione di anafilassi (AAAAI)

• Sindrome multisistemica, dovuta al rilascio di

mediatori da basofili e mast-cell

• Inizio acuto

• Gravità variabile da lieve e autolimitantesi a

mortale
 Sintomi e segni dell’anafilassi
• sensazione di calore • sensazione di vie aeree
• flushing e prurito chiuse e dispnea
• orticaria e angioedema • incapacità a deglutire,
• sensazione di stare per parlare
svenire • disorientamento
• tosse, dispnea, respiro • sudorazione
sibilante • aritmia cardiaca,
• dolore addominale, sincope, shock
nausea, vomito, diarrea • incontinenza
 Frequenza delle manifestazioni cliniche
nell’anafilassi

• Segni e sintomi cutanei: 100 %

• Segni e sintomi respiratori: 75 %

• Segni e sintomi cardiovascolari:30-50 %

• Segni e sintomi gastrointestinali: 25 %

Orticaria
Dermografismo
Angioedema del labbro superiore
Angioedema
 Classificazione patogenetica dell’orticaria
• 1- IgE dipendente: sensibilizzazione verso allergeni specifici
( cibi, farmaci, veleno di imenotteri, farmaci, elminti, pollini)

• Fisica: dermografismo, da freddo, solare, colinergica, vibratoria

• Complemento-mediata: vasculite , malattia da siero, reazione a

trasfusione (deficit di IgA), angioedema ereditario e acquisito

• Non immunologica: sostanze rilascianti mediatori (oppiacei,

mdc ), FANS

• Idiopatica