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Caso Clínico Sarna sarcoptica

Presentado por:

Juan De la Hoz

Joan Vargas

Faid Tarud

Juan Ordoñez

Kiener Ortega

Docente:

Grace Echeverri

Fundación Universitaria San Martín

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia

V Semestre

2023
Caso

Paciente:

Especie: canino Raza: mestizo Sexo: Macho Edad: 3 años Nombre: loki

Peso:12kg

Alimentación: mixta.

Anamnesis:

Se rasca mucho y se está quedando calvo.

Antecedentes:

No presenta antecedentes.

Ex. Clínico:

A la inspección. Lesión alopécica a nivel abdominal-lateral izquierdo-caudal, presencia de prurito

en zonas alopécicas con intensidad de 7/10.

A la palpación. Sin anormalidades

(Todo lo demás se encontraba dentro de lo normal)


Dx. Diferenciales:

1. Sarna sarcoptica.

2. Sarna demodécica.

3. Reacción anafiláctica.

Ex. Diagnósticos:

1. Raspado de piel.
RESULTADOS DE LOS EXAMENES

RASPADO DE PIEL

DX definitivo

Sarna sarcoptica.
Tratamiento

Ivermectina dosis 400ug/kg 1 tableta por cada 15 kilos


ejemplo comercial (endomectin pet laboratorio calox)

Shampoo terapia tratamiento de sostén Miclorproc Shampoo 250 ml


Cada 250 mL contiene:
Clorhexidina digluconato ………………… 2 g.
Miconazol Nitrato…………………………………. 2 g.

Excipientes ………………………………. 100 ml.

Resultados
Teoría del caso

Sarna sarcoptica

El año 1978 Fain demostró la existencia de una especie de la familia Sarcoptidae altamente

variable, al analizar algunas de las 30 especies del género. Según el hospedero animal se

identifican las siguientes variedades Sarcoptes scabiei var bovis, S. scabiei var suis, S.

scabiei var equi, S. scabiei var aucheniae, S. scabiei var cuniculi y S. scabiei var canis que

parasitan al ganado bovino, cerdo, caballo, llamas y alpacas, conejos y perros

respectivamente.

La sarna producida por el género Sarcoptes se denomina sarna sarcóptica. En perros es producida

por Sarcoptes scabiei var canis. Afecta por lo general a animales poco cuidados, mal alimentados y

que viven en condiciones de hacinamiento. Es hospedero específico, infesta rara vez a gatos y

cuando se presenta, es probable la existencia de una enfermedad subyacente, como la

inmunodeficiencia felina. Puede afectar a personas en contacto con mascotas, por lo que es una

enfermedad con un alto potencial zoonótico.

El acaro adulto de S. scabiei var canis es de forma ovoide, cuerpo no segmentado con cuatro pares

de patas cortas. Las hembras tienen casi el doble del tamaño de los machos.
Ciclo de vida Sarcoptes scabiei var canis

La fecundación ocurre en la superficie de la piel, después de la cópula el macho muere. La

hembra se introduce en el estrato córneo de la piel y va desarrollando túneles, esta va

dejando los huevos a medida que penetra en la piel (2 a 3 huevos por día) en total 30 a 50

huevos, finalmente muere en el túnel a las 4 a 6 semanas. Los huevos eclosionan y las

larvas emergen a la superficie de la piel, se transforman en ninfas en 3 a 8 días y

posteriormente en adultos en 12-15 días. Las formas contagiosas son la ninfa y los adultos.

Sintomas y patogenia

esta enfermedad cutánea se caracteriza por ser intensamente prurítica y de elevada

contagiosidad; el contagio de este tipo de sarna se produce por contacto directo con

animales enfermos. Esta enfermedad del perro se puede trasmitir al hombre (zoonosis);

vulgarmente se la conoce con el nombre de “sarna de la cabeza” o “sarna seca” y se

manifiesta por un salpullido papular prurítico sobre los brazos, tórax o abdomen.
Foto 2 (sarcoptes_1.jpg (907×604) (unileon.es))

Foto 2 (sarcoptes_8.jpg (896×629) (unileon.es) )

Descripción de las principales zonas donde se ve afectación; ventrales, patas (codos) y orejas. Es un proceso

pruriginoso que provoca alopecia, observándose pápulas costrosas eritematosas (foto3) como lesión más

característica. Con frecuencia hay gruesas costras (foto 2) y erosiones por rascado.

Los ácaros excavan a través del estrato córneo y ocasionan intenso prurito mediante:

irritación mecánica, producción de sustancias irritativas y alergénicas que provocan


reacciones de hipersensibilidad. Las hembras adultas del parásito cavan galerías en la piel

del hospedador y en los túneles formados depositan sus huevos. Allí dentro se alimentan de

linfa y células epidérmicas. De cada huevo emerge una larva hexápoda que luego de dos

fases ninfales se transforma en macho a los 14 días o en hembras a los 21 días. Luego de la

cópula la hembra se transforma en ovígera y vuelve a colocar los huevos para reiniciar el

ciclo.

Patogenia: Los ácaros se desarrollan parte de su vida dentro de las galerías que cavan en la

epidermis. Es ahí donde producen una acción mecánica irritante y una liberación de

metabolitos y toxinas que actúan sobre las terminaciones nerviosas, ambas altamente

pruriginosas. Debido a esto los hospedadores se irritan y se rascan utilizando para esto las

patas y elementos donde frotan sus cuerpos, como alambrados, postes, paredes, etc. Esto va

a dar lugar a la aparición de una inflamación serosa de la piel, con formación de vesículas,

pústulas y costras. En este momento la piel del animal se puede contaminar con bacterias

que están en el ambiente o en la piel misma.

Tratamiento y mecanismo de acción del tratamiento

Diagnósticos diferenciales sarna demodécica y dermatitis atópicas

Sarna demodécica

La sarna demodécica es causada por el Demodex canis, un ácaro parasitario que vive en los

folículos pilosos de los perros. Bajo el microscopio, este ácaro tiene la forma de un cigarro

con ocho patas. La sarna demodécica, a veces llamada "demodex" o "sarna roja", es la

forma más común de sarna en los perros.


Todos los perros normales (y muchos humanos) tienen algunos de estos ácaros en la piel.

Mientras el sistema inmunitario del cuerpo funcione correctamente, estos ácaros no causan

daño.

La sarna demodécica ocurre con mayor frecuencia cuando un perro tiene un sistema

inmune inmaduro, lo que permite que la cantidad de ácaros de la piel aumente rápidamente.

Como resultado, esta enfermedad ocurre principalmente en perros de menos de 12 a 18

meses de edad. A medida que el perro madura, su sistema inmunológico también lo hace.

Los perros adultos que presentan la enfermedad generalmente tienen un sistema

inmunitario debilitado. La sarna demodécica puede ocurrir en perros mayores porque la

función del sistema inmune a menudo disminuye con la edad. Los perros que tienen un

sistema inmunitario debilitado debido a una enfermedad o ciertos medicamentos también

son susceptibles a la sarna demodécica.

¿Es contagiosa la sarna demodécica?

No, este tipo de sarna no es contagiosa para otros animales o humanos. Los ácaros

Demodex se transmiten a los cachorros de su madre durante los primeros días de vida.

Dado que el ácaro se encuentra en prácticamente todos los perros, la exposición de un perro

sano a uno con este tipo de sarna no es peligroso, ya que el sistema inmunitario debe estar

deprimido para que se desarrolle la sarna

dermatitis atópicas

Dentro de los tipos de dermatitis, la dermatitis atópica en perros es de las más habituales.

Tiene base genética y afecta a perros jóvenes, de 1 a 3 años, y suele comenzar a producirse
de manera estacional para pasar a darse durante todo el año, ya que se va aumentando el

número de alérgenos a los que reacciona el perro.

En cuanto a los síntomas de esta dermatitis en perros, hay picor, sobre todo en orejas (son

comunes las infecciones de oído, a veces como único síntoma) y parte inferior del cuerpo,

pérdida de pelo en las zonas de mayor rascado, lesiones en la piel, infecciones bacterianas

secundarias y, muy característico, un lamido intenso entre los dedos que llega a oscurecer,

por la oxidación de la saliva con el aire, toda la zona. Además, podremos ver estornudos y

secreción nasal y ocular. Todo este cuadro se produce por una reacción excesiva del

organismo a elementos, inhalados o absorbidos a través de la piel, que no tendrían por qué

producir ninguna reacción, como puede ser el polen o los ácaros. Lo ideal sería identificar

aquello que produce la reacción para evitarlo, pero suele ser imposible por lo que se toman

medidas como las siguientes para reducir, en lo posible, la exposición a potenciales

alérgenos

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