APPARATO MUSCOLARE

DELL’OCCHIO
 Apparato muscolare
I movimenti dell’occhio sono determinati dalla
contrazione dei muscoli oculari estrinseci, la
muscolatura intrinseca invece è responsabile
dell’accomodazione dell’occhio e della
variazione del diametro della pupilla
1) Muscolatura estrinseca: movimenti
dell’occhio
2) Muscolatura intrinseca: accomodazione
dell’occhio
 Muscoli estrinseci
I muscoli estrinseci sono muscoli striati
contenuti nella cavità orbitaria e vengono
classificati in due gruppi :
- Quattro muscoli retti: retto superiore, retto
inferiore, retto laterale, retto mediale
- Due muscoli obliqui: obliquo superiore ( o
grande obliquo) ed obliquo inferiore(o piccolo
obliquo)
 Muscoli retti
Tutti i muscoli retti traggono origine da un’unica
formazione tendinea, fusa con la periorbita e la
dura madre del nervo ottico, posta sul fondo
dell’orbita : l’anello tendineo comune di Zinn.
Si tratta di un anello ad imbuto che contorna il tratto
mediale e superiore del margine del forame ottico
, da qui i muscoli si portano in avanti deviando
uno dall’altro e seguendo la direzione di ciascuno
delle 4 pareti dell’orbita : interna, esterna,
superiore ed inferiore.
 Caratteristiche muscoli retti
Nell’insieme i muscoli retti costituiscono un insieme
anatomico a forma di cono il cui apice si inserisce
sul fondo dell’orbita e la cui base è rappresentata
dall’inserzione sclerale dei muscoli sul bulbo.
Quando si esegue un movimento oculare, non è un
solo muscolo che compie l’azione di muovere il
bulbo in una particolare direzione , bensì sono
tutti i muscoli ad essere direttamente coinvolti, in
quanto mentre alcuni si contraggono altri si
rilasciano.
 Muscolo retto superiore
Nasce dalla parte superiore dell’anello tendineo, è posto
immediatamente al di sotto ed accollato al muscolo
elevatore della palpebra superiore.
E’innervato dal ramo superiore dell’oculomotore comune
(3 nervo cranico) ed irrorato dalla branca muscolare
superiore dell’arteria oftalmica .
Contraendosi determina un movimento di elevazione ,
adduzione , rotazione interna.
1) elevazione: sposta l’occhio verso l’alto
2) Rotazione interna: sposta l’occhio verso l’interno
3) Adduzione: sposta l’occhio medialmente (
convergenza)
 Muscolo retto mediale
E’ il più potente dei muscoli retti, nasce dalla parte
mediale dell’anello tendineo e termina
inserendosi sulla sclera con una linea d’inserzione
leggermente convessa in avanti.
E’ innervato dal terzo nervo cranico( oculomotore) ,
decorre fra il muscolo obliquo superiore in alto ed
il retto inferiore in basso.
Funzione: contraendosi fa ruotare il globo all’interno
portando la cornea medialmente nel piano
orizzontale (adduzione)
 Muscolo retto inferiore
Nasce dalla parte inferiore dell’anello tendineo ,
si porta in avanti e in basso lungo il pavimento
dell’orbita , è innervato dal nervo oculomotore
Funzione: abbassamento, adduzione
 Muscolo retto laterale
Origina dalla parte laterale dell’anello tendineo,
si porta in avanti e lateralmente .
E’ innervato dal 6 nervo cranico(nervo
abducente), contraendosi fa ruotare il globo
all’esterno portando la cornea lateralmente ,
sul piano orizzontale (abduzione).
 Muscolo obliquo superiore
Più lungo e sottile dei muscoli oculari , nasce per
mezzo di un breve tendine sul contorno mediale
del forame ottico , dalla guaina del nervo ottico.
Si porta col suo ventre leggermente appiattito in
avanti in prossimità della base dell’orbita
trasformandosi in un tendine cilindrico che
termina inserendosi sulla sclera .
E’ innervato dal nervo trocleare
Funzione: rotazione , abduzione, abbassamento del
bulbo ocluare.
 Muscolo obliquo inferiore
E’ il più corto dei muscoli obliqui, nasce dalla
parte antero laterale della parte inferiore
dell’orbita sull’osso mascellare subito sotto la
fossa del sacco lacrimale .
Si dirige lateralmente , descrivendo un’ansa
intorno al globo oculare e raggiunge la sclera
all’altezza del meridiano orizzontale.
E’ innervato dal nervo oculomotore
Funzione: elevazione , abduzione , rotazione
Muscolo innervazione Funzione principale

Elevatore palpebra Oculomotore comune (3) Elevazione palpebra

superiore superiore
Retto mediale Oculomotore comune Adduzione (interno)

Retto laterale Abducente (6) Abduzione (esterno)

Retto superiore Oculomotore comune Elevazione, adduzione,

rotazione interna
Retto inferiore Oculomotore comune Abbassamento

Obliquo superiore Trocleare (4) Rotazione, abduzione

Obliquo inferiore Oculomotore comune Elevazione, abduzione ,

rotazione
 Struttura dei muscoli oculari
La struttura istologica dei muscoli dell’occhio differisce da quella degli
altri muscoli striati .
Caratteristiche dei muscoli oculari:
1) Tessuto elastico molto abbondante , le fibre sono spesse e sono
disposte parallelamente alle fibre muscolari , si ritiene che
l’abbondanza del tessuto elastico sia un fattore importante nella
regolazione fine dei movimenti oculari.
2) Presenza di fibre di vario diametro che si estendono per tutta la
lunghezza del muscolo ( fibre molto sottili situate lungo il margine
del muscolo, fibre più spesse costituenti la massa del muscolo,
fibre grosse )
3) Sistema di innervazione molto ricco e costituito da nervi di
notevole dimensioni importante ai fini della regolazione del
movimento oculare
 Innervazione dei muscoli estrinseci

E’ fornita da tre paia di nervi cranici:

- Nervo oculomotore comune (3)
- Nervo trocleare (4)
- Nervo abducente (6)
 Nervo oculomotore
Nervo motore , deputato all’innervazione della maggior parte dei
muscoli striati accolti nella cavità orbitaria:
-elevatore della palpebra, cioè il muscolo scheletrico designato
all’elevazione della palpebra superiore
-il retto superiore, l retto mediale, il retto inferiore e l’obliquo
inferiore , ossia 4 dei 6 muscoli scheletrici striati che governano il
movimento dei bulbi oculari
-per la muscolatura intrinseca del muscolo ciliare e dello sfintere della
pupilla
Nucleo di origine: mesencefalo
Il complesso nucleare riceve fibre dalla corteccia cerebrale , attraversa
la fessura orbitaria superiore e l’anello di Zinn e si divide in 2 rami:
uno superiore per il retto superiore e l’elevatore della palpebra,
uno inferiore ulteriormente suddiviso in tre rami ( uno per il retto
mediale, uno per il retto inferiore, uno per l’obliquo inferiore)
 Nervo trocleare
Nervo motore che provvede all’innervazione del
muscolo obliquo superiore .
Il nucleo di origine è a livello del mesencefalo ,
sotto il complesso nucleare dell’oculomotore ,
penetra nella cavità orbitaria al di fuori
dell’anello di Zinn e si distribuisce nel muscolo
obliquo superiore.
 Nervo abducente
Nervo con funzione motoria che innerva il
muscolo retto laterale.
Ha origine da un’area del tronco encefalico ,
penetra nella cavità orbitaria passando per la
porzione più mediale della fessura orbitaria
superiore , attraverso l’anello di Zinne e
termina nella faccia mediale del muscolo retto
laterale.