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MENTE E CORPO

Relazione mente corpo cenni storici


Storicamente i filosofi hanno guardato alternativamente al rapporto mente corpo come
Parte dello stesso sistema o Due sistemi separati

Relazione mente corpo cenni storici


Le culture primitive credevano che le malattie originassero da spiriti entrati nel corpo. Questi spiriti andavano esorcizzati attraverso trattamenti che prevedevano la loro fuoriuscita anche attraverso interventi chirurgici

Relazione mente corpo cenni storici


I greci identificarono la funzione del corpo nella salute e nella malattia. Svilupparono una teoria umorale della malattia (Ippocrate -460-377 a.c.) pi avanti sviluppata da Galeno (129-199 d.c.).

Secondo questa teoria la malattia insorgeva quando i quattro fluidi del corpo (sangue, bile nera, bile gialla e muco) non erano in equilibrio.

Relazione mente corpo cenni storici


Secondo Galeno (129-199) la malattia insorgeva quando i quattro fluidi circolanti nel corpo (sangue, bile nera, bile gialla e umore) erano sbilanciati

Le malattie erano pensate come causate da agenti patogeni esterni che disturbavano lequilibrio di dei quattro elementi del corpo: calore, freddo, secco e umido. Tale sbilanciamento poteva essere casato da fatica, insonnia, stress, ansia o dai residui del cibo risultati da quantit e qualit sbagliate.

Salute/Malattia
I concetti di salute e malattia sono presenti nel linguaggio di tutti i giorni e nei pensieri di persone di linguaggi, culture e religione differenti. Appare difficile se non impossibile stabilire un significato univoco di tali concetti. Un importante punto di riferimento la definizione di salute dettata dalla Organizzazione Mondiale della Sanit:

LO STATO DI COMPLETO BENESSERE FISICO, SOCIALE E MENTALE, NON SEMPLICEMENTE LASSENZA DI MALATTIA

(WHO, 1946)

La definizione comunemente pi citata di salute quella formalizzata dalla World Health Organization (WHO) pi di mezzo secolo fa; a complete state of physical, mental and social well-being, and not merely the absence of disease or infirmity. (WHO, 1946). Esistono diverse definizioni di salute comunemente accettate a dynamic state of well-being characterized by a physical and mental potential, which satisfies the demands of life commensurate with age, culture, and personal responsibility (Bircher, 2005) a condition of well being, free of disease or infirmity, and a basic and universal human right (Saracchi, 1997). Gli aborigeni australiani definiscono la salute cos: Health does not just mean the physical well-being of the individual but refers to the social, emotional, spiritual and cultural well-being of the whole community. This is a whole of life view and includes the cyclical concept of life-death-life (1996).

possibile considerare criticamente (Niyi Awofeso, 2005;


http://www.who.int/bulletin/bulletin_board/83/ustun11051/en

la definizione di salute della WHO come utopica,

inflessibile e irrealistica e che includendo la parola completa nella definizione rende altamente improbabile che qualcuno possa essere sano per un
ragionevole periodo di tempo. Appare inoltre che a state of complete physical mental and social well-being corrisponde pi alla felicit che alla salute (Saracci, 1996). Le parole salute e felicit indicano diverse esperienze di vita, la cui relazione non n fissa n costante. La non distinzione tra felicit e salute implica che ogni perturbazione della felicit, per quanto minima, pu essere percepita come un problema di salute.

a dynamic state of well-being characterized by a physical and mental potential, which satisfies the demands of life commensurate with age, culture, and personal responsibility (Bircher, 2005)
Questa definizione rende conto del cambiamento dei bisogni di salute, specialmente in relazione allet, cultura e responsabilit personale. I sistemi di credenze della salute, che sono una essenziale funzione dell et, cultura e responsabilit personale influenzano fortemente l esperienza soggettiva di salute e di salute malattia (Bircher, 2005).

a condition of well being, free of disease or infirmity, and a basic and universal human right (Saracchi, 1997). Questa definizione appare intermedia, collegando lideale della WHO ai diritti umani, alla equit e alla giustizia.

Health does not just mean the physical wellbeing of the individual but refers to the social, emotional, spiritual and cultural well-being of the whole community. This is a whole of life view and includes the cyclical concept of life-death-life (1996).

Gli aborigeni australiani incorporano nella definizione la salute della comunit e il benessere spirituale come aspetti centrali della definizione della salute.

Queste e altre definizioni introducono importanti concetti che possono essere usati per arricchire e rivedere la corrente definizione di salute della WHO. Un punto di partenza utilizzabile per tale revisione e arricchimento pu essere utile per chiarire gli aspetti filosofici della salute del XXI secolo (Nijhuis, e Van der Maesen, 1994). Niyi Awofeso http://www.who.int/bulletin/bulletin_board/83/ust un11051/en

SALUTE UNA CONDIZIONE CON ATTRIBUTI FISICI, CULTURALI, PSICOSOCIALI, ECONOMICI E SPIRITUALI, NON SEMPLICEMENTE LASSENZA DI MALATTIA
(Marks, Murray, Evans e Willig, 2004)

Psicologia della salute nascita e sviluppo


Con gli anni 70 si manifestano segnali di rinnovamento culturale sui temi della salute considerato non pi un bene solo individuale ma collettivo. Si d importanza allimpegno diretto e partecipato delle persone nella prevenzione oltre che nella cura e alla necessit di nuovi rapporti tra individui, gruppi e sistemi sanitari

Psicologia della salute nascita e sviluppo


1976
Si forma il primo gruppo di lavoro allinterno dell APA

1979
Creazione della divisione 38 dellAPA Helth Psychology

1980
Definizione di Matarazzo

Psicologia della salute nascita e sviluppo


In Europa
1986
Prima conferenza a Tilburg dellEHPS

Firenze (1999), Leiden (2000), Saint Andrew (2001), Khos (2002), Irlanda (2003), , Varsavia (2006), Maastricht (2007).. Pisa (2009)

Psicologia della salute nascita e sviluppo - Italia


1987
Congresso internazionale a Roma promosso dalla SIPs e sostenuto dalla divisione della salute mentale della OMS - Il ruolo della psicologia della salute: riflessioni e proposte a confronto tra realt europee

1990
Istituzione del primo corso di perfezionamento in Psicologia della salute allUniversit di Roma La Sapienza

Psicologia della salute nascita e sviluppo - Italia


1993
I Congresso italiano di psicologia della salute (Orvieto, 19993).

1995 Cesena, 1998 Cattolica Milano e Fondazione Maugeri, 2000 Roma (Orvieto), 2002 Firenze, 2004 Napoli, 2006 Cesena, 2008 Rovigo, 2010 ???????

Psicologia della salute nascita e sviluppo - Italia


1997
Si costituisce la SIPSA
La promozione e lo sviluppo in Italia della ricerca empirica e teorica e delle applicazioni, in psicologia della salute, e lo scambio delle informazioni tra i suoi membri e quelli di altre associazioni nazionali e internazionali

1998
Psicologia della salute (Angeli)

Psicologia della salute nascita e sviluppo - Italia


1996-97 Dottorato di ricerca in Psicologia della salute a Firenze (Roma e Bologna) Scuole di specializzazione quadriennale (Torino e Roma) Inserimento nella tabella nazionale del curriculum universitario (M-PSI/08)

Motivi dellaffermarsi della disciplina (Maes, 1989)


1- Cambiamento delle principali cause di mortalit:
Nel 1900 erano le malattie infettive Oggi sono
le malattie croniche, cardiache, neoplasie maligne, disturbi cerebrovascolari, incidenti, comportamenti a rischio come assunzione di droga, abuso di alcol, fumo, alimentazione sbagliata, mancanza di esercizio fisico, stile di vita stressante, non uso delle cinture di sicurezza.

Motivi dellaffermarsi della disciplina (Maes, 1989)


2- Lo sviluppo economico e dei sistemi di assistenza
Lampliarsi della spesa sanitaria nei paesi industrializzati e la necessit di contenere la spesa a vantaggio di interventi preventivi ai diversi livelli (primario, secondario e terziario)

Motivi dellaffermarsi della disciplina (Maes, 1989)


3- Lo sviluppo stesso della psicologia, in grado di offrire metodi di intervento efficaci e approcci scientifici che consentono lapplicazione di nuove conoscenze allambito della salute

Cause principali mortalit (Maes, 1989)

Stili di vita Assistenza sanitaria inadeguata Fattori ambientali Deficit genetici/fattori biologici

Cause di morte in Italia (I.S.S.)


1980 3148 3 122884 263834 1990 1769 1878 147869 233921 2000 3511 945 159232 238612 2002 4191 889 162201 235492

Infettive AIDS Tumori Circolatorio

Respiratorio Digerente Genitourin. Malform.

39189 32842 7973 2859

35533 28877 7030 1923

37531 24860 7639 1365

35736 24531 8069 1352

FATTORI CHE HANNO FAVORITO LO SVILUPPO DELLA PSICOLOGIA DELLA SALUTE


Il cambiamento delle cause principali di mortalit

Maggiore consapevolezza del ruolo dei fattori psicologico-comportamentali sulla malattia

Dati macro economici


La spesa sanitaria in italia

Fattori

economici

La consapevolezza dei limiti del modello bio-medico, da un punto di vista esplicativo e ai fini del trattamento

Esercitazione
Presentare trend di spesa sanitaria in Italia e Europa dal dopoguerra ad oggi Presentare dati sulle malattie croniche in Italia e in Europa dal dopoguerra ad oggi

Esercitazione
Esaminare i materiali ponendo attenzione a:
Rilevanza degli aspetti comportamentali nei due dati Relazione tra contributi psicologici e programmazione sanitaria Rilevanza degli aspetti culturali e cognitivi in rapporto a quelli comportamentali Evidenziare i limiti del modello di cura e trattamento biomedico

15 obiettivi specifici e misurabili per rendere le persone pi sane


(Matarazzo, 1984)

Servizi di prevenzione Controllo della pressione del sangue Pianificazione familiare Salute in gravidanza e nellinfanzia Vaccinazioni Malattie sex trasmesse

Protezione della salute Controllo degli agenti tossici Sicurezza e salute al lavoro Prevenzione degli incidenti e controllo dei rischi Salute dentale Controllo malattie infettive

Promozione della salute


Fumo Alcol e droghe Alimentazione Esercizio fisico e fitness Controllo dello stress e del comportamento violento

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