ESTAGIO SUPERVISIONADO III – FISIOTERAPIA UROGINECOLÓGICA

CLÍNICA ESCOLA DE SAÚDE DA UNINASSAU NATAL

Plano de tratamento fisioterapêutico para diástase abdominal

OBJETIVOS:

 Melhorar o tônus
 Reduzir gordura abdominal
 Melhorar a flacidez abdominal
 Reeducar a respiração diafragmática
 Fortalecer os músculos abdominais
 Conscientizar e Fortalecer os músculos do AP
 Prevenir disfunções associadas a pelve
 Orientações

CONDUTAS:

 Eletroterapia (Corrente Russa ou FES): sobre o músculo reto abdominal.

Paciente em decúbito dorsal, com o quadril e joelhos flexionados e com os pés
apoiados sobre a maca. A estimulação é proporcionada por quatro eletrodos
autoadesivos (dois canais), sendo dois eletrodos do mesmo canal colocados
no ventre direito do reto abdominal, e os outros dois no ventre esquerdo.
Podendo também associar com exercícios abdominais

 Ultrassom: ele utilizará a ponteira do aparelho, também chamada de

cabeçote, aplicará um gel condutor e deslizará a ponteira em movimentos
circulares em toda região que está sendo tratada por cerca de 30 a 50 minutos.

 Respiração diafragmática: paciente em decúbito dorsal, em uma posição

confortável, com as mãos no abdômen, o terapeuta solicita a paciente a
inspiração profunda e lenta pelo nariz, para que ela sinta a sua mão sendo
empurrada pelo abdômen durante a inspiração profunda a ser realizada e
expirar o ar pela boca suavemente.

 Ginástica hipopressiva: pode fazê-la deitada, sentada, em quatro apoios ou

em pé, com as mãos apoiadas na parede, ou inclinada para a frente, com as
mãos no joelho. Escolha o modo mais confortável. A manobra é formada por
três movimentos em sequência: contração dos músculos abdominais,
contração da MAP e contração dos músculos intercostais e peitorais.

Contração dos Abdominais: deve-se inspirar (puxar o ar) profundamente, soltar

lentamente todo o ar e então trancar a respiração enquanto se contrai os
 abdominais com força, encolhendo a barriga, empurrando o umbigo para
dentro como se faz para tentar fechar o zíper de uma calça apertada;

Contração da MAP: mantendo a barriga encolhida, a MAP deve ser contraída

com toda a força e sustentada (sem soltar);

Contração dos Intercostais e Peitorais: ainda com a barriga encolhida e a MAP

contraída, deve-se estufar o peito, afastando as costelas e abrindo os ombros
(sem mexer os braços ou os ombros).

a posição final deve ser sustentada por 10 a 20 segundos ou mantenha o

movimento até precisar respirar novamente. Repetir 3x.

 Aplicação de Taping: É uma técnica que consiste na aplicação de uma

bandagem elástica adesiva;

 Prancha lateral isométrica: Comece o movimento deitando-se de lado, de

preferência em um colchonete. Apoie o seu cotovelo na linha do ombro e
levante o corpo, deixando o pé também apoiado no chão. Segure o máximo
que conseguir nesta posição contraindo o abdômen. Repetir 3x

 Abdominal infra: Para fazê-lo, deite-se em decúbito dorsal, apoiando a

cabeça e as costas no colchonete, com as pernas estendidas em linha reta
depois, é só apoiar as palmas das mãos no chão, pois elas serão usadas como
suporte. Em seguida, eleve as suas pernas, sem mover o tronco ou o pescoço
e desça lentamente. Pode, também, tentar a variação de levar os joelhos (com
as pernas levemente flexionadas) até a proximidade do tórax. Faça três séries
do máximo de repetições que conseguir executar.

 Contrair e relaxar: Encontre o músculo na hora que estiver fazendo xixi. Tente
parar a urina e “segurar” ou simule. Pronto, você achou o músculo a ser
trabalhado, contraia com força, evitando usar outros músculos, segure por 6 a
10 segundos e relaxe. Repita cerca de 8 vezes

 Elevador: Encontre o músculo na hora que estiver fazendo xixi. Tente parar a
urina e “segurar” ou simule. Imagine que está em um elevador que sobe à
medida em que “os andares forem subindo”, contraia cada vez mais os
músculos quando chegar ao seu máximo, vá “descendo”, saltando o ar pela
boca e relaxando os músculos bem aos poucos. Repita cerca de 5 vezes

 Orientações:

- Manter a boa postura ao sentar, levantar, deitar e ao realizar as atividades de

vida diária, como exemplo, quando precisar abaixar para pegar algo do chão,
dobrar as pernas, agachando o corpo e não inclinar o corpo para frente;
- Realizar os exercícios acima todos os dias em casa;
- Evitar exercícios em que a barriga fica voltada para baixo e sem apoio, pois o
peso dos órgãos que estão dentro da cavidade abdominal pode tensionar ainda
mais a parede abdominal;
- Evitar os exercícios abdominais convencionais principalmente os de rotação
de tronco e quadril;
- Não realizar exercício de musculação com cargas elevadas;
- Não usar cinta.
Assinatura do Preceptor(a): Assinatura do Aluno(a):
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