CASO 21

Luigi ha 53 anni. Da alcune settimane accusa cefalea frequente e intensa, e si è accorto di avere
talvolta difficoltà a ricordare le parole. Questa mattina è comparsa una crisi epilettica, con perdita
temporanea della coscienza. Gli è stato diagnosticato un meningioma temporale sinistro.
Attualmente il paziente è orientato nel tempo e nello spazio, ma la sua patologia lo espone a
possibili nuove crisi comiziali e/o disturbi cognitivi.
Diagnosi di rischio modello percezione e gestione della salute.

DIAGNOSI:
Rischio di lesione correlata a crisi comiziali secondarie a meningioma temporale sinistro.
OBIETTIVO:
L’assistito non presenterà lesioni fino all’ identificazione e somministrazione della corretta terapia
per la prevenzione delle crisi comiziali come evidenziato dai seguenti indicatori:
 Attuerà misure di sicurezza per prevenire le lesioni
INTERVENTI:
 Informare il paziente sulle proprie condizioni di salute
 Educare il paziente a saper identificare i sintomi premonitori delle crisi epilettiche
 Favorire un adeguato microclima ( evitare luci troppo intense, rumori fastidiosi, odori forti,
garantire la giusta umidità e una temperatura appropriata alle esigenze del paziente)
 Orientare l’assistito nell’ ambiente
 Spiegare il funzionamento del sistema di chiamata e porre il campanello sempre vicino al
letto
 Utilizzare la luce notturna ed assicurarsi che l’ interruttore sia di facile reperibilità per
l’assistito
 Incoraggiare l’assistito a chiedere aiuto qualora fosse necessario
 Valutare la necessità di utilizzare dispositivi per la rilevazione del movimento
 Rimuovere gli oggetti protrudenti dalle pareti
 Tenere il piano del letto basso
 Sollevare le spondine laterali del letto
 Bloccare le ruote del letto con gli appositi freni
 Posizionare paracolpi alle sponde del letto
 Evitare che il paziente indossi indumenti troppo stretti
 Limitare l’eventuale utilizzo di occhiali o protesi dentarie alle situazioni strettamente
necessarie
 In caso di crisi attuare tutte le misure per evitare le lesioni conseguenti alle crisi convulsive
tonico-cloniche
VALUTAZIONE:
L’ assistito non presenterà alcun genere di lesione fino all’attuazione di tutti i trattamenti
terapeutici.
Procedura : gestione del paziente con crisi epilettica