CASO Clinico

Nutrición

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 “Año del fortalecimiento de la soberanía nacional “

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA

PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

INTEGRANTES:

 ABRAMONTE MORE ANA MERCEDES

 BOULANGGER PINILLOS ESTRELLA GABRIELA
 INGA MONDRAGÓN ARIANA LISBETH
 JACINTO ROMÁN AURORA DEL ROCIO
 ORDINOLA ZAPATA MIRELLA ABIGAIL
 PALACIOS GARCIA FLOR MARIA DE LOS ANGELES
 VARONA VILLAR VALERIA FERNANDA

ASIGNATURA:
FISIOLOGIA

DOCENTE
DRA: ROSA AMBULAY GRADOS

PIURA-2021

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Programa de Estudios/Programa Enfermería Sesión N°5
Experiencia Curricular: Fisiología Semestre 2022-1
Contenido temático: Sistema neuroendocrino
Docente: Rosa Ambulay Grados
Tipo de Material Informativo Guía de Aprendizaje de la teoría- Caso clínico

Indicaciones:

La sesión se realizará en forma grupal. Se iniciará dando una sola pregunta, y conforme
los alumnos encuentren la respuesta, llamarán al docente a sesión de grupos. Tras
revisar la respuesta, de ser positiva, se les sumará una nueva pregunta. A mayor
número de preguntas desarrolladas, mayor puntaje.

Asimismo, la nota asignada, puede variar, según la participación que el docente

observe durante su ingreso a sesión de grupos.

Caso clínico:
Hombre de 45 años, sin antecedentes familiares de importancia.
Inicia un cuadro caracterizado por aumento de la sed, aumento del apetito, aumento de la
frecuencia urinaria, cansancio y calambres. Durante el transcurso de las semanas percibe que
su ropa le queda más holgada de lo usual y sensación de visión borrosa. Al mes de evolución
consulta en un servicio de consulta ambulatoria.

En el examen físico destacan: 80 kg, talla 1,72 m, IMC 27,11 kg/m2, Frecuencia respiratoria: 20,
Frecuencia cardiaca: 60, Presión arterial 140/70 mmhg, piel y mucosas secas acantosis
nigricans en cuello, Tejido celular subcutáneos: aumentado, signo de la fóvea negativo.

1. Elabore un alista de los signos y síntomas del paciente

Signos
 IMC: 27,11 kg/m2 - Sobrepeso
 Piel y mucosas secas –
Acantosis nigricans en cuello
 Tejido celular subcutáneos:
aumentado
 Presión arterial 140/70 mmhg
Síntomas
 Cansancio y calambres
 Aumento de la sed
 Aumento del apetito
 Aumento de la frecuencia urinaria
 Visión borrosa
 Pérdida de peso

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2. Imagen y fisiopatología de Acantosis Nigricans
 Se atribuye a la concentración alta en el ámbito de receptores de un factor
transformador de crecimiento α (TGF-α) y factorde crecimiento epidérmico y
defibroblastos; también se ha propuestouna función de receptores para tirosinacinasa.
La causa principal sonendocrinopatías, como la obesidad, frecuentemente vinculadas
con el hiperinsulinismo, diabetes mellitus y resistencia a la insulina.
 Es un considerable factor de riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. El
mecanismo patogénico de esta forma de acantosis nigricans consiste en la activación
del receptor del factor de crecimiento insuliniforme de tipo 1 por un exceso de
insulina en sangre.
 Es una condiciónmucocutánea que se presenta como áreas oscuras y aterciopelada
por un aumento de depósito de keratinocitos y pigmentos en áreas roce (cuello, axila,
debajo de mamá y áreas de flexión de la piel). Mediados por receptores de factores de
crecimiento, no solo de insulina y IGF
●5%de mujeres con SOP.
●Marcador de resistencia a la insulina.
●No es en marcador absoluto

3. Como ocurre la resistencia periférica de la insulina:

 En la resistencia periférica a la insulina los receptores se saturan o se rompen. La
enzima que produce los receptores celulares de insulina necesita magnesio, lo que
quiere decir que una adecuada biodisponibilidad de magnesio favorecería la síntesis de
esos receptores.
 La resistencia a la insulina se produce cuando las células de los músculos, grasa e
hígado no responden bien a la insulina y no pueden absorber la glucosa de la sangre
fácilmente. Como resultado, el páncreas produce más insulina para ayudar a que la
glucosa entre a las células.

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