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BRONCOSCOPICA
U. O. D. Chirurgia Toracica
Responsabile: Dr. G. Urciuoli
Azienda Ospedaliera
San Carlo
POTENZA
BRONCOSCOPIA
E un esame che permette
la visualizzazione dell'albero
tracheobronchiale attraverso un
broncoscopio rigido o flessibile
a fibre ottiche
M.R. Paternoster
Indicazioni Diagnostiche
Neoformazioni, ostruzioni,
secrezioni o corpi estranei
dell'albero tracheobronchiale
Sanguinamenti delle vie
aeree
Lesioni traumatiche
M.R. Paternoster
Indicazioni diagnostiche
Tumori polmonari
Pneumopatie interstiziali
Infezioni polmonari
(batteri,BK,funghi o
parassiti)
M.R. Paternoster
Indicazioni Terapeutiche
M.R. Paternoster
Materiale occorrente
Broncoscopio con sorgente di luce
Pinze da biopsia
Spazzolino per Brushing
Saturimetro e cardiomonitor
Contenitori sterili per campioni
microbiologici
Contenitori per campioni istologici con
formalina
al 10%
Fissatore per vetrini
Vetrini e portavetrini
Anestetico locale e spray
M.R. Paternoster
Materiale occorrente
Aspiratore con relativi sondini
Sol. fisiologica sterile
Camici, guanti, telini e garze sterili
Mascherine
Occhialini e Ventimask per
ossigenoterapia
Gel lubrificante
Siringhe monouso sterili
Adrenalina (1 fl da 1mg diluita con
10 ml di fisiologica)
Cortisone
Antiemorragico
M.R. Paternoster
Carrello di emergenza
Verificarne la funzionalit e la
completezza prima di ogni
seduta
M.R. Paternoster
Personale presente
un medico
un infermiere
M.R. Paternoster
M.R. Paternoster
Preparazione allesame
Indagini preliminari
Scheda infermieristica
Parametri vitali
Premedicazione
Anestetico spray
Accesso venoso
periferico
M.R. Paternoster
SCHEDA
INFERMIERISTICA
PER
BRONCOSCOPIA
M.R. Paternoster
M.R. Paternoster
Preparazione allesecuzione
Distendere sul piano di
lavoro un telino e
disporvi il fibroscopio e
gli accessori
Lubrificare il
fibrobroncoscopio
Verifica del
funzionamento del
sistema
M.R. Paternoster
Esecuzione
Paziente
pronto per
lindagine
M.R. Paternoster
Esecuzione
Guidare il paziente durante lesecuzione dellesame
rassicurandolo e rendendolo partecipe della metodica
Controllare eventuali modificazioni dei segni e parametri vitali
Iniettare 5cc di anestetico (xilocaina) attraverso il canale interno
dello strumento in prossimit delle corde vocali e altri 5cc in
trachea (cateterino preriempito)
M.R. Paternoster
Esecuzione
M.R. Paternoster
Esecuzione
M.R. Paternoster
Al termine dell'esame
Sistemare il paziente in posizione semiseduta
Controllare eventuale presenza di sangue nellespettorato
invitandolo a respirare profondamente e a tossire
Osservare l'eventuale insorgenza di segni di ipossiemia (cianosi),
broncospasmo, (dispnea, sibili)
Raccomandare al paziente di non ingerire nessun alimento liquido o
solido per almeno 2 ore (fino al ristabilirsi del riflesso del vomito)
M.R. Paternoster
Al termine dell'esame
rassicurare il paziente sulla temporaneit (qualche ora) di
abbassamento di voce e mal di gola conseguenti all'esame
rimuovere l'infusione
completare la scheda infermieristica
riordinare il materiale usato
M.R. Paternoster
Al termine dellesame
Lavare ,disinfettare,
sterilizzare il
broncoscopio e gli
accessori
M.R. Paternoster
CONCLUSIONI
M.R. Paternoster
M.R. Paternoster