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CUESTIONARIO DE TECNICA QUIRURGICA

1. ¿Qué es el preoperatorio?

Es el diagnostico del paciente, con: anamnesis, interrogatorio, clínica, exámenes


complementarios y epicrisis.

2. ¿Qué es la estrategia quirúrgica?

Es el planear con detalle la operación misma

3. ¿Qué es el post-operatorio?

Es posterior a la cirugía, inmediato, mediato y tardío.

4. ¿Cuáles son los requisitos del quirófano?

Amplio, dimensión de 35 x 45 m2 la sala mayor, principalmente para cesárea y cirugía


general, una temperatura de 24 – 26 C

5. ¿Cuáles son las zonas del quirófano y para qué sirven?

ÁREA NEGRA: nos cambiamos la ropa de calle a ropa y cosas personales y nos ponemos
pijama, gorro y barbijo y vamos con todo el material al área pre gris. Revisamos la historia
clínica y nos informamos de los laboratorios y la cirugía, el cirujano revisa el tipo de cirugía.

ÁREA PRE GRIS: nos colocamos las botas, el primero en entrar lleva los 3 cepillos y los
coloca en el lavamanos (uno para el cirujano, la instrumentista, 1er ayudante). Y todos los
materiales, mandil quirúrgico, 4 toallas, guantes, povidona, gasas, llevar 1 gorro y botas
de más para colocarle al paciente. Lo deja adentro y se vuelve al área gris. El primero en
entrar deja las cosas en el quirófano y vuelve, ya el equipo debe estar conformado en el
área gris.

ÁREA GRIS: Solo 1 se lava la mano, o el cirujano, el instrumentista o el 1er ayudante. Si o si


el instrumentador o el primer ayudante le pide que se quede a lavarse las manos y le dice
al anestesiólogo o al circulante que se lave las manos, el anestesiólogo y él circulante
debe negarse. A menos que cambie los roles. Si o si cambia los roles del anestesiólogo o el
circulante.

ÁREA BLANCA: Todo el equipo debe preparar todo el quirófano en 7 minutos que dura el
lavado, colocar mesita con el mandil quirúrgico, guantes y toalla de manos para el que se
lava. Revisar al paciente que no tenga nada en los bolsillos.

6. ¿En qué posición están dispuestos el equipo quirúrgico?

En la cabeza del paciente tenemos al anestesiólogo, del lado en el que se hará la cirugía
estará el cirujano, al frente del cirujano estará el primer ayudante, la instrumentadora
estará detrás de su mesa a los pies del paciente en el lado derecho y el circulante al frente
de la instrumentadora.

7. ¿Quién debe vestir al cirujano?

Una opción es que se vista solo y que el anestesiólogo o el circulante amarre el mandil,
otra opción es que lo vistan la instrumentista o el primer ayudante, igual dejando que el
anestesiólogo lo amarre. El circulante ni el anestiologo NUNCA deben vestirlos ni pasarle la
toalla SOLO INTRUMENTISTA O 1ER AYUDANTE. Normalmente el doctor deja que el
cirujano se vista solo.

Al colocar el mandil se agarra de afuera, si se coloca uno mismo se agarra de adentro.

8. ¿Qué pregunta se hace para empezar la cirugía?

Se va a preguntar al anestesiólogo, si está listo el paciente para empezar la cirugía.

9. ¿Cuántas gasas se entrega al cirujano al empezar la cirugía?

3 entre cada dedo y 1 colocada en la pinza aro.

10. ¿Cuánto mide el campo y desde donde se delimita?

15 a 20 cm mide el campo, se delimita de tetilla a tetilla, luego a cresta iliaca a la otra


cresta iliaca, luego a la otra tetilla, SIEMPRE DE ARRIBA HACIA ABAJO.

11. ¿Qué se hace con cada una de las gasas?


1. Delimitación del campo quirúrgico, luego Le doy la vuelta a la gasa, y de arriba abajo
voy por la línea alba. Se pide el derramamiento en el ombligo
2. otra gasa se hace antisepsia del campo quirúrgico de arriba a abajo de adentro hacia
afuera. Una mitad con un lado de la gaza, otro lado con el otro lado de la gasa
3. Otra gasa de delimita el área quirúrgica, el área mide 7 a 10 cm
4. Otra gasa se hace la antisepsia del área quirúrgica se hace hasta la línea alba

12. ¿Qué se hace si el paciente el velludo?

Se hace la tricotomía 2 horas antes de la cirugía

13. ¿Cuáles son los 4 mecanismos por los que puede llegar un microorganismo e infectar
al paciente?
 Por el personal de salud
 Por los instrumentos
 Por el mismo paciente
 Por el ambiente
14. ¿Que se delimita con los campos?

El área quirúrgica.

15. ¿El espacio dentro del campo fenestrado de dónde a dónde se coloca?

Se coloca de tetilla a tetilla y de cresta iliaca a cresta iliaca.

16. ¿Cómo son los pasos del lavado de mano?

Se arremanga las mangas del pijama, se posiciona a 10 cm del lavadero y empieza los 5
pasos. Ver el video

17. ¿Cuáles son los materiales de instrumental?


 Diéresis: 7 tijeras, 1 bisturí grande y otro mediano.
 Hemostasias: 9 pinza Kelly
 Prensión: 12 instrumentos, 4 pinza de campo, una pinza con gaza, 3 pinza adson, y
4 pinza con diente
 Separación: todos los que hay
 Síntesis: Uno grande, uno mediano y otro pequeño
 Especiales: todos los que hay.
18. ¿Al terminar la cirugía que planos se cierra primero?
 Peritoneo
 Peritoneo visceral
 Musculo
 Aponeurosis
 Tejido celular subcutáneo
 Piel
19. ¿Con qué color de pijama se entra al quirófano?

Cualquiera menos blanco

20. ¿Cuánto dura el lavado de manos?

Dura 10 minutos la primera cirugía, 8 minutos la segunda, 6 minutos la tercera, 6 minutos


la cuarta.

21. ¿Cómo se hace la antisepsia el campo quirúrgico en una colecistectomía?

Desde el apéndice xifoides en línea horizontal hasta por debajo de la tetilla hasta la creta
iliaca y luego al ombligo, llegando a la línea alba, en el delimita miento del campo se hace 5
cm más de la línea alba.

22. ¿Cómo se hace la antisepsia el campo quirúrgico en una apendicectomía?

Desde el ombligo en línea horizontal hasta por debajo de la tetilla y luego bajando a la
sínfisis del pubis y a nivel del ombligo, llegando a la línea alba, en el delimita miento del
campo se hace 5 cm más de la línea alba.

23. ¿Cuáles son las 3 formas en la que se puede aplicar el antiséptico?


 Pincelamiento
 Circular
 Derramamiento
24. ¿Qué tamaño de bisturí se utiliza?

Tamaño 11, 12 y 15

25. ¿Cuál es la pregunta de Oro?

¿Está todo el material completo?

26. Para que sirve cada instrumento?


Diéresis: instrumentos de corte
Hemostasia: instrumentos para detener sangrado de pequeños o grandes vasos, solo
por 10-15 segundos, superior a esto, puede ocasionar una necrosis.
Presión: instrumentos de agarre de órganos y tejidos
Separación: separador de viseras
Síntesis: instrumentos de sutura
Especiales: instrumentos complementarios
27. Para que sirve la asepsia y antisepsia?
Ambos es para eliminar lo máximo posible de microorganismo que puede infectar el
paciente, la asepsia hacemos con los materiales y el quirófano, la antisepsia hacemos
con el cirujano en el lavado de manos y con el paciente.
28. Que es técnica quirúrgica?
Ciencia y arte
29. Cual es la humedad ideal?
De 45 a 55%
30. Cuando la instrumentadora coloca su material en la mesa de mayo de acuerdo con el
tiempo de la cirugía. ¿Qué se logra en el acto quirúrgico?
Disminuir el tiempo de la cirugía.
31. Cuáles son los mecanismos o medios por el cual puede ingresar un microorganismo o
bacteria a un paciente en el área blanca y originar una complicación post-quirúrgica?
 Ambiente
 Paciente
 instrumento quirúrgico
 el mismo personal quirúrgico

32. ¿Mencione correctamente la vestimenta de un cirujano en los diferentes tipos de


área?
AREA NEGRA: Debe quitarse toda la ropa de calle y todo lo que tenga en sus bolsillos,
colocarse pijama médica y proceder a colocarse gorro y barbijo y posteriormente
revisar la historia clínica del paciente.
AREA PRE GRIS: Procedemos al colocado de las botas
AREA GRIS: Pasamos a lavarnos las manos adecuadamente
AREA BLANCA: Procedemos a secar las manos y al colocado del mandil quirúrgico
junto con guantes quirúrgico, todo estéril.
33. Mencione la característica propia de un cirujano
Rapidez de raciocinio, decisiones inmediatas, destreza manual, actitud de comandar,
equilibrio emocional.
34. Cuáles son los requisitos de una sala mayor en un quirófano?
Amplio, dimensión de 35 x 45 m2, principalmente se ocupa para cesárea y cirugía
general, una temperatura de 24 – 26 C.

35. Las características propias de la iluminación de una pantalla de un quirófano son,


excepto:
-Sin sombra
-Sin brillo
-Blanca
-Focalizada
-Sin calor

36. Cuáles son los componentes del área quirúrgica y que se hacen en cada área
AREA NEGRA: Debe quitarse toda la ropa de calle y todo lo que tenga en sus bolsillos,
colocarse pijama médica y proceder a colocarse gorro y barbijo.
AREA PRE GRIS: Procedemos al colocado de las botas
AREA GRIS: Pasamos a lavarnos las manos adecuadamente
AREA BLANCA: Procedemos a secar las manos y al colocado del mandil quirúrgico
junto con guantes quirúrgico, todo estéril.

37. Cuando hablamos de amputación, reconstrucción de órgano, apendicetomía, de qué


tipo de técnica quirúrgica estamos hablando.
Técnica quirúrgica especial.
38. Para que una cirugía tenga éxito, cuáles son las estrategias quirúrgicas.
 Pre- operatorio (diagnostico)
 Operación misma
 Post- operatorio
 Prevenir cualquier circunstancia que haga peligrar el resultado de la cirugía

39. Según su clasificación de su uso, forma, medida, las agujas curvas de 50 a 70 cm se


utiliza para sutura de piel total o subtotal.
-Falso
-Verdadero

40. Cuáles son las clasificaciones de los materiales de prensión.


 Pinzas elásticas: con dientes o sin dientes
 Pinzas de anillo o cremallera: Pinzas de foester y cheron
 Pinzas de campo
41. Cuáles son los tiempos de aplicación del antiséptico para un área quirúrgica?
 Delimitación del campo operatorio
 Antisepsia del campo operatorio.
42. El uso de barreras como ser guantes, gorros, mascarillas, mandil quirurgico son
medidas Preventivas de bioseguridad de un quirófano.
43. ¿Qué es la técnica quirúrgica?

Es ciencia y arte y como tal debe ser aprendida, las artes exigirán un aprendizaje manual,
paciente, bien conducido, como ciencia es la renovación dinámica constante, de preceptos
y conceptos en función de su propia evolución.

44. ¿Cualidades que debe saber el cirujano?


 Anatomía (saber que cortar)
 Patología (conocer la enfermedad solo con verla)
 Técnica quirúrgica (debe tener la capacidad)
 Seguridad y equilibrio mental (no operar a familia directa)
45. ¿Cuáles son los tiempos de la intervención quirúrgica?
 Antisepcia
 Colocación de campos de compresa
 Dieresis
 Hemostasias
 Eploración
 Excéresis
 Avenamiento o drenaje
 Síntesis
46. ¿Cuál es la mentira piadosa?
Decirle al paciente que todo salió bien, solo los familiares pueden saber, para otorgarle
calidad de vida.

47. ¿Cuáles son los otros nombres de la zona negra?


 Zona negra
 Zona de protección
 Zona de barrera
 Vestuario
48. ¿Cuáles son los microorganismos que viven dentro de nosotros y no nos producen
patología?

La flora bacteriana y microorganismos saprofitos

49. ¿Qué exámenes pedimos para entrar a quirófano de emergencia?

Glicemia, grupo sanguíneo, VIH, covid, hepatitis.

50. ¿Quiénes fueron los primeros en realizar extirpaciones de órganos?

Lamgenbeck y Billroth

51. ¿Que estudia la técnica quirúrgica general?


 Ambiente operatorio
 Instrumento
 Su manejo
 Operación de tejidos
52. ¿Qué estudia la técnica quirúrgica especial?

La cirugía en si

 El tiempo operatorio
 Amputación
 Apendicectomía
 Tiroidectomías
 Reconstrucción de órganos
53. ¿De qué se encarga el cirujano?

Es el jefe del equipo quirúrgico principal, ejecutor y responsable de la intervención


quirúrgica.

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