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MEDICINA FISICA E
RIABILITATIVA SCIENZE DELLE
ATTIVITA' MOTORIE E
SPORTIVE
Docente: Fusi
Cristiano
Renato
Generato il 08/07/2020 14:13:25
N° Domande Aperte 141
N° Domande Chiuse 550
Indice
Indice Lezioni ........................................................................................................................ p. 2
Lezione 000 ........................................................................................................................... p. 4
Lezione 001 ........................................................................................................................... p. 5
Lezione 002 ........................................................................................................................... p. 40
Lezione 003 ........................................................................................................................... p. 42
Lezione 004 ........................................................................................................................... p. 43
Lezione 005 ........................................................................................................................... p. 45
Lezione 006 ........................................................................................................................... p. 47
Lezione 007 ........................................................................................................................... p. 48
Lezione 008 ........................................................................................................................... p. 51
Lezione 009 ........................................................................................................................... p. 53
Lezione 010 ........................................................................................................................... p. 55
Lezione 011 ........................................................................................................................... p. 57
Lezione 012 ........................................................................................................................... p. 58
Lezione 013 ........................................................................................................................... p. 59
Lezione 014 ........................................................................................................................... p. 60
Lezione 015 ........................................................................................................................... p. 61
Lezione 016 ........................................................................................................................... p. 62
Lezione 017 ........................................................................................................................... p. 64
Lezione 018 ........................................................................................................................... p. 65
Lezione 019 ........................................................................................................................... p. 66
Lezione 020 ........................................................................................................................... p. 69
Lezione 021 ........................................................................................................................... p. 71
Lezione 022 ........................................................................................................................... p. 73
Lezione 023 ........................................................................................................................... p. 75
Lezione 024 ........................................................................................................................... p. 76
Lezione 025 ........................................................................................................................... p. 79
Lezione 026 ........................................................................................................................... p. 81
Lezione 027 ........................................................................................................................... p. 82
Lezione 028 ........................................................................................................................... p. 84
Lezione 029 ........................................................................................................................... p. 85
Lezione 030 ........................................................................................................................... p. 86
Lezione 031 ........................................................................................................................... p. 87
Lezione 032 ........................................................................................................................... p. 88
Lezione 033 ........................................................................................................................... p. 90
Lezione 034 ........................................................................................................................... p. 91
Lezione 035 ........................................................................................................................... p. 92
Lezione 036................................................................................................................................................ p. 94
Lezione 037 ........................................................................................................................... p. 95
Lezione 038 ........................................................................................................................... p. 96
Lezione 039 ........................................................................................................................... p. 97
Lezione 040 ........................................................................................................................... p. 98
Lezione 041 ........................................................................................................................... p. 100
Lezione 042 ........................................................................................................................... p. 101
Lezione 043 ........................................................................................................................... p. 102
Lezione 044 ........................................................................................................................... p. 103
Lezione 045 ........................................................................................................................... p. 104
Lezione 046 ........................................................................................................................... p. 105
Lezione 047 ........................................................................................................................... p. 106
Lezione 048 ........................................................................................................................... p. 107
1 ARRESTO ARTICOLARE IMPROVVISO E "INVINCIBILE"
LESIONE ESTRA-ARTICOLARE
LESIONE INTRA-ARTICOLARE
CONGENITA/ACQUISITA/MISTA
CONGENITA/ACQUISITA
ACQUISITA/MISTA
CONGENITA/FAMILIARE/ACQUISITA
3 L'HRMAX E'
LA DISABILITA'
L'ARTICOLARITA'
LA FORZA MUSCOLARE
L'AFASIA
ETA'
FAMILIARITA'
FUMO
SULLA SCOGLIOSI
NEGLI OBESI
6 LA FRATTURA VERTEBRALE
NON C'E' CORRELAZIONE CON TERAPIE CON CORTICOSTEROIDI PER TEMPI PROLUNGATI
7 MC KENZIE FISIOTERAPISTA
INGLESE
IRLANDESE
SCOZZESE
NEOZELANDESE
8 IL TRATTAMENTO MC KENZIE
SI FONDA SULL'AUTOTRATTAMENTO
SI HA UN DANNO D'ORGANO
SI HA UN DANNO CELLULARE
SI HA UN DANNO GENETICO
SI HA UN DANNO TISSUTALE
10 L'OSTEOPOROSI E'
15-20 ANNI
20-30 ANNI
20-25 ANNI
18-25 ANNI
UTILIZZO CORTICOSTEROIDI
OSTEOPOROSI
TUMORI
IPERTIROIDISMO
RADIOGRAFIA
ECOGRAFIA
MOC
ACQUISITA/MISTA
CONGENITA/ACQUISITA/MISTA
CONGENITA/ACQUISITA
CONGENITA/FAMILIARE/ACQUISITA
PREVENZIONE
TERAPIA FARMACOLOGICA
ASSUNZIONE DI INTEGRATORI
TRATTAMENTO CHIRURGICO
POST TRAUMATICHE
LAVORATIVE
GENETICHE
SCONOSCIUTE
COLITE ULCEROSA
UVEITE
OSTEOPOROSI
INSUFFICIENZA VENOSA
IL TENDINE PERONEO-TALARE
IL TENDINE PERONEO-ASTRAGALICO-ANTERIORE
IL TENDINE PERONEO-CALANEARE
IL TENDINE PERONEO-ASTRAGICO-POSTERIORE
RECUPERO VASCOLARE
RECUPERO FUNZIONALE
RECUPERO ARTICOLARE
RECUPERO VASCUOLO-NERVOSO
CAUTERIZZAZIONE
COMPRESSIONE
CAUTELA
CAMMINARE
ABDUZIONE, FLESSIONE E ROTAZIONE ESTERNA
30-40 GIORNI
40-50 GIORNI
10-20 GIORNI
20-30 GIORNI
25 OSTEOPOROSI
INDEBOLISCE IL PERIOSTIO
IL RANELATIO DI STRONZIO
L'ALENDRONATO
IL KETOPROFENE
IL TERIPARATIDE
MALATTIA FAMIGLIARE
ANOMALIA GENETICA
ANOMALIA ACQUISITA
ESITI TRAUMATICI
SOFFERENZA FETALE
TECNICA "A OTTO"
OSTEOPOROSI
SPONDILITE ANCHILOSANTE
SPINA BIFIDA
SPONDILOARTROSI
GRAVIDANZA
NEONATI
TERZA ETA'
CECOSLOVACCA
FRANCESE
BELGA
OLANDESE
INFEZIONI
DISTURBI PSICHICI
INSONNIA
DEPRESSIONE
FAME
50 MINUTI CIRCA
60 MINUTI CIRCA
30 MINUTI CIRCA
40 MINUTI CIRCA
TECNICA LINEARE
TECNICA SOVRAPPOSTA
TECNICA INCROCIATA
MATERIALI IDROFILI
MATERIALI ANAELASTICI
MATERIALI ELASTICI
37 LA MALATTIA DI LEG-KALVE'-PERTHES
E' CAUSATA DA UNA PARZIALE INTERRUZIONE DELL'APPORTO SANGUINEO A LIVELLO DEL GINOCCHIO
38 LA LOMBALGIA
39 LE OSTEOCONDROSI
40 LA MALATTIA DI OSGOOD-SCHLATTER
E' CONTROINDICATA
42 CRENOTERAPIA INTERNA
INALAZIONI
IRRIGAZIONI
INSUFLAZIONI
44 CRENOTERAPIA ESTERNA
IRRIGAZIONI
AEROSOL
BALNEOTERAPIA
IDROPINOTERAPIA
DEGENERATIVE
INFIAMMATORIE
ACUTE
12
10
15
OLI ESSENZIALI
ASSUNZIONE DI LIQUIDI
PATOLOGIE ARTROSICHE
OSTEOPOROSI
DEMENZA SENILE
ALMENO 8 MESI
ALMENO 12 MESI
ALMENO 4 MESI
ALMENO 6 MESI
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PUNTO SU CUI SI PROIETTA UN
ESATTA
DOLORI MUSCOLARI
OSTEOPOROSI
MALATTIE NEUROLOGICHE
DOLORI ARTICOLARI
ORARIO
53 LA CHIROPRATICA
LE DISCOARTROSI
LOMBALGIE
CERVICALGIE
OSTEOPOROSI PRECOCE
RITENSIONE URINARIA
MANTENERE L'IMMOBILIZZAZIONE
IL RILASCIO DI UN MUSCOLO
59 IL PIEDE PIATTO
60 L'AMPUTAZIONE
61 CAUSE DELL'AMPUTAZIONE
MALFORMAZIONI
INFIAMMAZIONI
TRAUMI
63 L'ALLUCE RIGIDO
SONO DEFINITE TALI IN QUANTO LA TESTA OMERALE VIENE SOSTITUITA SOLO PARZIALMENTE
20
29
18
CONSERVATIVO
CHIRURGICO
INFETTIVE
TRAUMATICA
VASCOLARE
TUMORI
ALLUCE VALGO
STABILIZZAZIONE VERTEBRALE
ARTROSCOPIA
TUMORE MALIGNO
DEFORMAZIONE OSSEA
72 IL NEUROMA DI MORTON
15-20 ANNI
10-15 ANNI
20-25 ANNI
5-10 ANNI
INIZIA PRECOCE
76 LA GONARTROSI
CONSERVATIVO CHIRURGICO
ALLUCE VALGO
NEUROMA DI MORTON
PIETE PIATTO
80%
70%
60%
90%
ASSENZA DI MALATTIA
SONO ACCUMUNATE DA OBIETTIVI SIMILI MA FANNO PARTE DI SETTORI DIVERSI DELLA MEDICINA
LA PROTESI DI SPALLA
DI NOTTE
86 IL TRAINING AEROBICO
ERRORI DI ALLENAMENTO
SOVRACCARICO FUNZIONALE
DI SESSO MASCHILE
1 ORA E MEZZA
100 MINUTI
50 MINUTI
20-60 MINUTI
2 LIVELLI
3 LIVELLI
4 LIVELLI
5 LIVELLI
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L'IMMOBILIZZAZIONE
93 LE FRATTURE DA STRESS
DELTOIDE E SOTTOSCAPOLARE
SOTTOSPINATO E SOTTOSCAPOLARE
SOVRASPINATO E DELTOIDE
DELTOIDE E TRAPEZIO
IMMOBILIZZAZIONE
TECAR E LASER
"PROTOCOLLO RICE"
ROTTURA TOTALE
ROTTURA SUBTOTALE
LA MANIPOLAZIONE
LA MOBILIZZAZIONE
IL CALORE
IPERLORDOSI
SCOLIOSI
MALFORMAZIONI PARTICOLARI
PARZIALI
TOTALI
PROSECUZIONE DELL'ATTIVITA'
USO DI PLANTARI
RIPOSO IMMEDIATO
ERNIA INGUINALE
DIVERTICOLOSI DISMETRIA
ARTI INFERIORI
IPOPOTASSIEMIA
3 SETTIMANE DI RIPOSO
1 SETTIMANA DI RIPOSO
SI HA IMPOTENZA FUNZIONALE
SI HA SEMPRE EMATOMA
QUELLE ACCESSORIE
LE OSSE PIATTE
TERZA ETA'
ADOLESCENTI
BAMBINI
TERRENO DI ALLENAMENTO
CONDIZIONI CLIMATICHE
80-85%
70-75%
90-95 %
85-90%
110 ESAMI STRUMENTALI UTILI NELLA DIAGNOSI DI LESIONE DELLA CUFFIA DEI ROTATORI
SCIENTIGRAFIA
ECOGRAFIA
RMN
111 QUANTE SETTIMANE SONO NECESSARIE PER IL MANTENIMENTO DEL TUTORE NELLA SUTURA DEL SOVRASPINATO?
Eì DI ORIGINE TRAUMATICA
INFETTIVE
POST-TRAUMATICHE
ARTROSI
VALUTA LA COMPARSA DEL RIFLESSO PLANTARE QUANDO IL CALCAGNO ENTRA IN CONTATTO CON IL GINOCCHIO
IL PAZIENTE PORTA IL TALLONE SUL GINOCCHIO DEL LATO OPPOSTO E POI LO SPINGE VERSO IL BASSO
VASODILATAZIONE
VASOCOSTRIZIONE
EFFETTO TERMICO
TENS
LORENZ TERAPIA
TECARTERAPIA
IONOFORESI
BREVE DURATA
ALTA FREQUENZA
DOPO I 90°
SI ESEGUE A PAZIENTE
SEDUTO SI ESEGUE A
PAZIENTE PRONO
LASER
TENS
TEST DI EQUILIBRIO
TEST DI COORDINAZIONE
TEST DI REAZIONE
TEST DI POSTURA
SI RICERCANO BILATERALMENTE
REGIONE INGUINALE
REGIONE ADDUTTORI
DRENANTE
ANALGESICA E DRENANTE
ANALGESICA
LA CAVIGLIA
IL GINOCCHIO
IL GOMITO
L 'ANCA
NERVOSE L3-L4
MIDOLLARI
CEREBRALI
NERVOSE
CEREBELLARI
RISCONTRO DI PARISTESIE
LOMBALGIA ACUTA
ERNIA DISCALE
135 PER QUALE PATOLOGIA VIENE USATA L'IPERTERMIA COME TRATTAMENTO CURATIVO?
PATOLOGIE MUSCOLARI
SECONDARISMI OSSEI
FRATTURE
OSTEOPOROSI
MALATTIE TROMBOEMBOLICHE
FRATTURE
DIABETE
OBESITA'
FENOMENO DI RAYNAUD
-100°, -120°
-120°, -170°
-90°, -100°
-120°, -190°
220 V
0.485 MHZ
120 V
550 A
20
40
30
15
GLI ELETTROLITI
40° - 42°
38° - 45,5°
38° - 41°
41° - 45,5°
REUMATOLOGICHE
ORTOPEDICHE
ORTOPEDICHE E REUMATOLOGICHE
LESIONE INTRA-ARTICOLARE
LESIONE ESTRA-ARTICOLARE
SCARICO MUSCOLARE
DISTORSIONI
SI ESEGUE QUANDO IL DOLORE E' COSI INTENSO DA IMPEDIRE LA CORRETTA ESECUZIONE DEL TEST DI JOBE
SI ESEGUE QUANDO IL DOLORE E' COSI' INTENSO DA IMPEDIRE L'ESECUZIONE DEL TEST DI GEBER
L'INSTABILITA' DI SPALLA
DALL' EQUIPE
IL FISIATRA E IL FISIOTERAPISTA
PRENDE IN CONSIDERAZIONE 6 CAMPI RELATIVI ALLA DIPENDENZA DEL PAZIENTE NELLE ATTIVITA' QUOTIDIANE
HA UN PUNTEGGIO MINIMO DI 7
HA UN PUNTEGGIO MASSIMO DI
DI 126
RANGE OF MOTION
RANGE OF MOBILITY
RATE OF MOBILITY
RATE OF MOTION
DOLORE E RIGIDITA'ARTICOLARE
IPERLASSITA' LEGAMENTOSA
LESIONE LEGAMENTOSA
IPERLASSITA' LEGAMENTOSA
IPERTENSIONE LEGAMENTOSA
A PAZIENTE SUPINO
VALUTA LA COMPARSA DI UNA ROTAZIONE DEL CORPO DURANTE LA MARCIA SUL POSTO
LASERTERAPIA
ULTRASUONI IN ACQUA
OZONOTERAPIA SOTTOCUTANEA
ONDE D'URTO
E' SU TUTTO IL
CUTE
3
SFIORAMENTO, PERCUSSIONE E VIBRAZIONE
LA CHIROPRATICA
L'OSTEOPATIA
UROLOGIA
TRUMATOLOGIA
DRERMATOLOGIA
FRAGILITA' CAPILLARE
DIATESI EMORRAGICA
ACQUA
GRASSI
PROTEINE
SOLO LE PROTEINE
45 MINUTI
30 MINUTI
15 MINUTI
E' UNA TECNICA CHE SI E' SVILUPPATA NEGLI ANNI '50 NEGLI USA
MOVIMENTO ATTIVO
MOVIMENTO
ASSISTITO
MOVIMENTO PASSIVO
186 LO SHIATSU
RIEQUILIBRIA I MERIDIANI
MANIPOLA ARTICOLAZIONI
TUMORALE
TRAUMATIZZAT
ALLETTATO
SPORTIVO
ACCELLERA LA GUARIGIONE DELL'INSUFFICIENZA VENOSA
INSUFFICINZA VENOSA
INSUFFICIENZA ARTERIOSA
FLEBITI
ULCERE
AGISCONO SU CELLULITE
MALATTIE CUTANEE
CARDIOPATIE
OSTEOPOROSI
FRATTURE
OLI INSATURI
FRATTURE
OSTEOPOROSI
TUMORI
ARTROSI
SMITT
MITCHEL
PREIER
SUTHERLAND
SPINA BIFIDA
ARTROSI
OSTEOPOROSI
DALLA POSTURA
DALLA MUSCOLATURA
COMPRESSIONE E RILASCIO
DITO E COMPRESSIONE
DITO E PRESSIONE
COMPRESSIONE E PROFONDITA'
DEGRADAZIONE DI CREATINFOSFATO
DEGRADAZIONE DI GLICOGENO
207 DI QUANTI MILLIMETRI MASSIMO SI POSSONO ALLONTANARE LE VERTEBRE CON LA TRAZIONE MECCANICA?
0.5
OBESITA'
PACE MAKER
TUMORI
GRAVIDANZA
OSSIGENO
210 LA CRIOTERAPIA
VASODILATA PERIFERICAMENTE
ACCELLERA IL METABOLISMO
FREQUENZA/INTENSITA'
DURATA/FREQUENZA
INTENSITA'/DURATA
COSTANZA/FREQUENZA
213 I PROGRAMMI AEROBICI SONO FREQUENTEMENTE PROPOSTI NEL CORSO DEL TRATTAMENTO RIABILITATIVO
CARDIOVASCOLARE
NEUROLOGICO
ORTOPEDICO
POLMONARE
20-50HZ
40-70 HZ
10-40 HZ
30-60HZ
E' CONTROINDICATA
UN DISTACCO OSTEO-LEGAMENTOSO
MALATTIA DI SCHEUERMANN
218 IL POMPAGE E'
SCUOTIMENTO
SCORRIMENTO
PERCUSSIONE
TUMORI
FRATTURE
SITINGOMIELIA
RM
ECOGRAFIA
224 IL LINFEDEMA
DRENAGGIO E RICHIAMO
RICHIAMO E ASSORBIMENTO
Il principio alla base del bendaggio linfatico si basa sull'aumento della pressione idrostatica interstiziale favorendo l'assorbimento dei
fluidi e sulla riduzione del calibro dei vasi linfatici in modo da aumentare la pressione di scorrimento della linfa al loro interno. Il
bendaggio riduce la permeabilità vasale, non l'edema e che solo la combinazione di esercizio e bendaggio può avere effetto
sull'edema. Il bendaggio linfatico viene ovviamente personalizzato in base al paziente, al tipo di materiale a disposizione e al tipo di
tecnica.
228 LE CARATTERISTICHE DEL NASTRO PER KINESOTAPE
il nastro per kinesiotape o bendaggio kinesiologico viene confezionato utilizzando un nastro che presenta: elasticità solo in linghezza, 100%
fibre in cotone, 100% latex-free, sottile e adesivo al 100%. le sue caratteristiche fanno si che esso non limiti i movimenti delle articolazioni
e possa essere mantenuto in sede durante le normali attività della vita quotidiana del paziente.
229 PARLAMI DELLA LINFA
La linfa è un liquido costituito essenzialmente da acqua, grassi, proteine, elettroliti, linfociti, che circola nel sistema linfatico, una
complessa rete costituita da vasi linfatici e tessuto linfatico.
230 INDICAZIONI TERAPEUTICHE AL MASSAGGIO CONNETTIVALE REFLESSOGENO
esso trova applicazione in diversi ambiti della medicina: dermatologia, traumatologia, neurologia, pneumologia, gastroenterologia,
ginecologia, urologia, riabilitazione.
231 DESCRIVI LE TECNICHE DEL MASSAGGIO
le tecniche classiche di massaggio manuale sono: sfioramento, impastamento, percussione, vibrazione. Lo sfioramento si distingue in
superficiale e profondo. Lo sfioramento superficiale viene eseguito con la superficie palmare della mano e delle dita; il profondo,m invece,
si esegue come il superficiale ma in aggiunta, si utilizzano anche i polpastrelli. Esso agisce sugli strati sottocutanei. L'azione di questa
tencina è analgesica, per l'effetto sedativo sulla terminazione nervose cutanee e il miglioramento della circolazione sanguigna e linfatica.
La frizione e pressione agiscono in modo energico sui tessuti profondi, sciogliendo aderenze e mobilizzando ematomi, restituendo elasticità
a fasce, tendini e legamenti. L'impastamento consente una spremitura dei tesuti con conseguente stimolo al circolo emolinfatico e
attivazione del metabolismo muscolare. La percussione determina un'iperemia con azione decontratturante e stimolante e si effettua
esercitando scuotimento ritmico dei tessuti. Lo scuotimento viene impegnato nelle patologie broncopolmonari e determina la mobilizzazione
dell'escreato.
232 APPLICAZIONI MUSCOLARI DEL KINESIOTAPE
le applicazioni del kinesiotape avvengono sul muscolo deltoide, sul bicipite brachiale, sul muscolo trapezio il quale è diviso in tre sezioni:
trapezio superiore, medio ed inferiore; il muscolo grande pettorale lo sternocleidomastoideo, sul quadricipite femorale, sui muscoli sole e
gastrocnemio e sul muscolo piriforme.
233 VANTAGGI DELL'IPERTERMIA
l'ipertermina è una terapia fisica ed una tecnica che produce una deposizione di calore più rigorosa e più efficace di quanto ottenibile con le
altre tecniche di termoterapia. Si verifica un aumento del flusso sanguigno sia per via diretta che indiretta, ciò determina: maggiore ossigeno
e maggior apporto di macrofagi e leucociti; successivamente, si avrà: aumento del drenagio linaftico, rilascio di sostanze chemiotattiche per
effetto del cell killing, accelerazione del metabolismo, rilasciamento di strutture tendinee e capsulo legamentose, maggiore sintesi di ATP,
normalizzazione del PH, degli elettroliti e termo-tolleranza.
234 PARLA DELLO SHIATSU
Questa tecnica terapeutica ristabilisce l’armonico fluire dell’energia lungo i meridiani, stimolando con la pressione delle mani dei particolari
punti(tsubo), corrispondenti a quelli dell’agopuntura, svolgendo un’azione riequilibratrice. Lo shiatsu è indicato per i mali dovuti a stress,
per problemi mestruali, disfunzioni respiratorie e digestive, mal di testa e asma. Dà ottimi risultati anche contro mal di schiena e disturbi
circolatori. Esso costituisce una risposta semplice, efficace ed alla portata di tutti, alla domanda sociale di benessere e si traduce in
allentamento delle tensioni, senso di calore e leggerezza, lucidità della mente, miglioramento dell'umore, maggiore energia e voglia di fare.
235 IL TRATTAMENTO MIOFASCIALE
la fascia corporis è la struttura di tessuto che avvolge i muscoli e ne costituisce il sostegno strutturale. La fascia mette in connessione
funzionale e meccanica i diversi gruppi di muscoli, i vasi sanguigni e i nervi, unendo le strutture. Tale fascia pur essendo unica, è divisa in
diversi segmenti con differente densità, regolarità e funzione. La tecnica di fascia manual treatment è stata sviluppata in italia dal prof.
Zanella e costituisce un metodo innovativo e completo di terapia manuale. Esso è utilizzato in quasi tutte le sindromi dolorose mio-fasciali e
articolari dell'apparato locomotore, ma anche per scompensi posturali. Il percorso prevede l'integrazione di due diverse forme di terapia: le
tecniche di Restrain Miofasciale e le tecniche di Remodelling Miofasciale.
236 LE CONTROINDICAZIONI ALLA TERAPIA MANIPOLATIVA
non devono assolutamente essere tarttate tutte quelle zone dove sono presenti infiammazioni importanti, situazioni vascolari compromesse o
ove sono presenti edemi.
237 DESCRIVI L'ESERCIZIO ISOMETRICO
l'esercizio isometrico, anche detto statico, è un allenamento di forza che viene effettuato con degli esercizi isometrici a corpo libero e/o con
pesi, vi è maggiore sforzo nella contrazione muscolare. Permette di usare muscoli in contemporanea e di coinvolgere più parti muscolari allo
stesso momento. Tra gli allenamenti con tale principio troviamo isometria senza sovraccarico, isometria con sovraccarico, isometria totale,
isometria massimale ed isometria statico dinamica.
238 METODI PER SVILUPPARE L'IPERTROFIA MUSCOLARE
i programmi orientati all'ipertrofia muscolare utilizzano volumi molto elevati ed intensità di resistenza altrettanto alta. Per sviluppare
l'ipertrofia muscolare si richiedono elevati volumi di esercizio e quindi di sessioni e ripetizioni a velocità moderata, con carichi che
corrispondono a 6-12 RM.
239 PARLA DELLO STRETCHING
è una metodica che consiste nell'allungamento muscolare e nella mobilizzazione delle articolazioni attraverso l'esecuzione di esercizi di
stiramento, semplici o complessi, allo scopo di mantenere il corpo in buono stato di forma. Gli esercizi di stretching coinvolgono muscoli,
tendini, ossa e articolazioni ed in gran parte consistono in movimenti di allungamento muscolare. Lo stretching possiamo svolgerlo in
forma balistica, dinamica, statica passiva, statica attiva e isometrica.
240 DESCRIVI HRMAX
● ICE(ghiaccio)applicazione immediata di ghiaccio per periodi di 20-30 minuti ogni ora, per le successive 4 ore dal trauma. Il ghiaccio
dovrà essere applicato in maniera uniforme e ricoprire un'ampia zona circostante l'area infiammata.
● COMPRESSION(compressione)ovvero pressione dell'impacco di ghiaccio sulla parte infiammata e fasciatura negli intervalli tra un
impacco e l'altro. La compressione, in un modo o nell'altro, deve comunque persistere per almeno le 24-48 ore successive all'infortunio.
● ELEVATION (elevazione) si raccomanda di mantenere la parte infiammata al di sopra del livello del cuore, così da favorire il
ritorno venoso ed evitare ulteriori accumuli di sangue.
243 PARLA DELLE INDICAZIONI TERAPEUTICHE DELLE TRAZIONI
l'effetto terapeutico della trazione è basato sull'ampliamento dello spazio tra vertebre contigue e un modico ampliamento dei forami di
congiunzione. La trazione del rachide cervicale può essere effettuata dal fisioterapista manualmente o con trazioni di tipo meccanico
(sistema di carrucole con pesi o elastici).
244 UTILITA' DEL BENDAGGIO VASCOLARE
è un presidio importante nella terapia medica delle flebiti e/o tromboflebiti. La terapia compressiva rappresenta anche il trattamento
standard delle ulcere varicose dell'insufficienza venosa cronica: la terapia compressiva accelera la guarigione delle ulcere di origine venosa.
245 IL TRATTAMENTO DELLE SCOLIOSI
quando si sospetta di scoliosi vengono effettuate le radiografie dell' intera colonna per visualizzarne le curve. Per il trattamento della
scoliosi, il medico dovrà tenere conto della gravità della curvatura e se si ritiene necessario correggere con un tutore o se arrivare al
trattamento chirurgico. Il trattamento chirurgico della scoliosi ha, in genere, due obiettivi: arrestare il peggioramento e correggere la
deformità della colonna.
246 INDICAZIONI DEL BENDAGGIO ESTETICO
i bendaggi estetici sono dei trattamenti di bellezza, utili per combattere la cellulite, le adiposità localizzate o il ristagno di liquidi. Essi
possono essere caldi o freddi. le indicazioni presenti nel bendaggio estetico sono rivolte a pazienti con: fragilità capillare, dimagrimenti,
pesantezza agli arti inferiori, adipe e rassodamento e cellulite.
247 ELENCA LE CAUSE DI OSTEOPOROSI
non si conosce con esattezza la causa che provochi l'osteoporosi. Si riconosce che sia un disturbo che incide sul normale processo di
rimodellamento osseo, infatti le ossa cambiano continuamente, nuovo tessuto osseo viene fabbricato ed il vecchio distrutto, tale processo è
chiamato turnover o rimodellamento osseo. Quando si è giovani il tessuto osseo viene distrutto e riprodotto con velocità, dopo i 30, tale
processo avviene ugualmente ma non allo stesso modo, infatti, si distrugge più tessuto osseo di quanto se ne produce.
248 ELENCA LE CONTROINDICAZIONI ALLA LASER TERAPIA
la terapia laser viene svolta tramite un dispositivo che emette un fascio di luce coerente, concentrato, che mira a migliorare il flusso
ematico, ad innalzare la soglia del dolore, incrementare i processi metabolici ... le controindicazioni sono: svolgerla in gavidanza, in
presenza di epilessia, con neoplasie per stimolo delle mitosi cellulari e in zone in prossimità dell'occhio.
249 COSA SONO LE FRATTURE DA STRESS?
Sono lesioni ossee provocate da microtraumi ripetuti, che determinano una prevalenza dei fenomeni di tipo osteoclastico e quindi
riassorbimento osseo, provocano il cedimento della corticale e della spongiosa dell'osso, con evidenza di rima di frattura da un punto di vista
radiologico. Si riscontra a livello di ossa sottoposte a carico notevole, ripetuto e dove il recupero sia limitato. È una patologia tipica dello
sportivo che pratica attività molto intense.
250 LA CLASSIFICAZIONE SECONDO NANNI DELLE LESIONI MUSCOLARI
Nanni suddivide le lesioni muscolari da trauma diretto, basandosi su criteri di ordine anamnestico, sintomatologico e anatomo-patologico in:
contrattura, stiramento, strappo di primo-secondo-terzo grado.
251 ESPONI TUTTO CIO' CHE SAI DELLA PUBALGIA
la sindrome retto-adduttoria è una patologia da sovraccarico dell'inserzione distale dei muscoli addominali e prossimali degli adduttori. I
fattori predisponenti possono essere intrinseci o estrinseci. I primi comprendono squilibri anatomici o funzionali del cingolo pelvico, i
secondi, il sovraccarico funzionale, l'elevata asimmetria del gesto. Si considerano come cause anche le alterazioni della colonna dorsale e
lombare, sia strutturali che posturali, come scoliosi, iperlordosi e rigidità. Anche le malformazioni al ginocchio possono esserne causa oltre
che alle lesioni che interessano le articolazioni come la tibio tarsica e il ginocchio. La terapia ad essa annessa, non deve comprendere
l'immobilizzazione, ma si dovrà iniziare un programma di chinesiterapia volto alla mobilizzazione, al potenziamento muscolare isometrico,
nonché al recupero di compensi muscolari e posturali.
252 IL TRATTAMENTO DELLA LUSSAZIONE DI SPALLA
il trattamento delle lussazioni di spalla può essere conservativo, così da intervenire alla riduzione incruenta con successiva
immobilizzazione (tutore) o chirurgico, nel caso in cui vi siano lesioni importanti della capsula articolare e del cercine glenoideo.
253 LE CAUSE DI DISTORSIONE DEL GINOCCHIO
le distorsioni al ginocchio possono essere causate da un movimento sbagliato o da un forte trauma. I legamenti sono tanto più suscettibili
alle lesioni quanto più rapidamente viene applicata loro una forza. Solitamente le distorsioni colpiscono gli sportivi, ed in base allo sport
praticato si avrà maggiore insorgenza in un determinato punto.
254 LA CLASSIFICAZIONE DELLE DISTORSIONI DI CAVIGLIA
esistono diverse classificazioni riguardanti le distorsioni di caviglia. Quella più accreditata riguarda i traumi del compartimento esterno e si
suddivide in: lesione di primo grado e quindi la rottura totale o parziale del legamento peroneo astralgico anteriore; secondo grafo rottura
del peroneo astralgico anteriore e peroneo calcaneare; terzo grado: rottura del legamento peroneo astralgico anteriore, calcaneare e
posteriore. Un ulteriore suddivisione può essere fatta tra le lesioni acute: con evento discorsivo; acute su precedenti: episodi distorsivi 6/10
mesi successivi al primo trauma e lesioni inveterate: frequenti episodi distorsivi
255 LA DIAGNOSI DELLA SPNDILITE ANCHILOSANTE
la parte interessata nella diagnosi della spondilite anchilosante è il dolore a livello sacro-iliaco, che si estenderà al tratto lombare ed avanzare
in senso craniale. L'infiammazione riguarda le articolazione e le inserzioni. Radiologicamente l'aspetto del rachide sarà a “canna di
bamboo”, determinato dalla presenza di sindesmofiti dando un aspetto squadrato alle vertebre.
256 I FATTORI RISCHIO DELLA SPONDILARTORSI
la spondiloartrosi rappresenta una delle cause più frequenti di lombalgia e consiste in un'artropatia degenerativa che interessa il rachide. I
fattori di rischio sono rappresentati da: età, sesso (più nelle donne che negli uomini), familiarità, fattori meccanici, obesità e fumo.
257 LE CAUSE DI FRATTURE VERTEBRALI
la frattura vertebrale si verifica quando le vertebre si fratturano o collassano, non necessariamnte in seguito a trauma. Possono verificarsi in
riduzione del tessuto osseo, come in osteoporosi o menopausa, o in casi di tumore, ipertiroidismo, trattamenti farmacologici.
258 PARLA DEL METODO MC KANZIE
Il Metodo McKenzie o Diagnosi e Terapia Meccanica è un sistema di classificazione e trattamento per il mal di schiena originariamente
proposto da Robin McKenzie nel 19811. Consiste in un inquadramento clinico del paziente basato sulla riposta sintomatica e
meccanica a movimenti ripetuti e posizioni mantenute, indirizzando di conseguenza il piano terapeutico.
Secondo McKenzie, attraverso gli elementi raccolti all’anamnesi e all’esame obiettivo, è possibile ricondurre la sintomatologia del paziente
ad una delle tre sindromi meccaniche da lui codificate, ovvero squilibrio, disfunzione e posturale.
259 DESCRIVI IL BENDAGGIO FUNZIONALE
è una tecnica che nasce negli anni '50 negli USA, consiste in una fasciatura contenitiva che da una parziale immobilizzazione
dell'articolazione interessata, proteggendo appunto apparato capsulo legamentoso, muscoli, tendini e rispettive inserzioni. Le sue azioni
comprendono azione meccanica di contenzione, azione propriocettiva e azione psicologica con il senso di sicurezza.
260 CHE COS' E' LA BACK SCHOOL?
Il metodo di riabilitazione Back school (scuola della schiena) nasce con lo scopo di insegnare ed educare la colonna vertebrale ad un uso
corretto attraverso esercizi e posture. Si è dimostrata la metodica più efficace e duratura nel trattamento della lombalgia, della sciatalgia da
ernia discale,della cervicalgia, della dorsalgia e in tutte le patologie dolorose del rachide. Integra diversi metodi : quello svedese, americano,
francese, la terapia meccanica di McKenzie, il metodo Mezières, Feldenkrais, Alexander, il metodo di rieducazione posturale globale di
Souchard, quello dei riflessi posturali, la bioenergetica. Si attua in sedute di gruppo o individuali. Viene riconosciuto all’allievo un ruolo
attivo che lo rende protagonista collaborante, per interiorizzare le posture corrette in modo da renderlo partecipante attivo nella risoluzione
del problema posturale.
Attraverso la consapevolezza si apprende l’uso corretto della colonna vertebrale durante le azioni quotidiane e col tempo si impara ad
utilizzare gli esercizi per prevenire e contrastare il dolore all’insorgenza di una ricaduta. Il metodo si basa su esercizi di mobilizzazione delle
articolazioni, di rinforzo e di allungamento dei muscoli posturali. Attraverso il controllo della respirazione e del rilassamento si impara a
gestire meglio gli stati d’ansia e ad allentare le tensioni che ne conseguono
Tra i vari trattamenti osteopatici quello di tipo fasciale riguarda il complesso sistema così denominato che collega le strutture del corpo
come:
ossa,
muscoli,
legamenti.
Questo complesso di elementi forma un apparato che ingloba e sostiene tutti gli organi e parti del corpo umano.
Tra i vari trattamenti osteopatici il massaggio cranio-sacrale è forse uno dei più “morbidi” e piacevoli. Viene effettuata una leggera
manipolazione sulle ossa del cranio e anche della colonna vertebrale.
La vita di tutti i giorni obbliga la maggior parte delle persone a stare ore davanti al computer o ferme in macchina. Tali posture provocano
quasi sempre blocchi e complicazioni che attraverso questo trattamento possono essere sciolti rapidamente.
Il contatto risulta minimo, quasi non percettibile dal paziente offrendo una serie di benefici:
Antistress,
Migliora la respirazione,
Migliora la postura,
Proprio perché si tratta di uno dei trattamenti osteopatici più delicati non ha alcuna controindicazione
• Tratta anche disturbi che riguardano cranio, colonna vertebrale e osso sacro.
Ma soprattutto un osteopata non si focalizza sulla risoluzione del sintomo, ma sulla ricerca della vera causa scatenante e si adopera per
curarla
271 CHE TIPO DI ONDE D'URTO CONOSCI?
Esistono due tipi di onda d’urto:
1.Onda d’urto radiale (o balistica)
Le onde d’urto radiali non sono direzionate su un unico punto ma si irradiano su tutta la superficie trattata. Le onde d’urto focalizzate sono
onde la cui energia viene concentrata (focalizzata) su un punto della parte trattata. L’onda d’urto radiale viene generata mediante uno
speciale manipolo a forma di pistola. All’interno della canna un proiettile d’acciaio viene lanciato mediante aria compressa a 4-5 bar di
pressione contro un trasduttore metallico posto come tappo della pistola. Dalla collisione si genera un’onda d’urto che, attraverso il tappo
metallico, si diffonde radialmente nel tessuto trattato.
Generatore elettroidraulico: consiste in due elettrodi che, attraverso l’emissione di corrente, surriscaldano
l’acqua nella quale sono immersi provocandone l’evaporazione e di conseguenza l’innalzamento della pressione che genera
l’onda d’urto.
Generatore elettromagnetico: è formato da una bobina avvolta da una membrana metallica che al passaggio della
corrente genera un campo magnetico che causa l’espansione della membrana provocando così la formazione delle onde d’urto.
Generatore piezoelettrico: il sistema utilizza dei cristalli piezoelettrici immersi nell’acqua che, subendo delle
contrazioni ed espansioni del proprio volume provocano nell’acqua piccolissime onde di pressione.
la tecarterapia svolge tre azioni fondamentali: un immediata ed efficace azione analgesica, un'azione drenante dei tessuti ed una
stimolazione funzionale del circolo periferico; aumenta quindi l'attività metabolica, la produzione di ATP, e la circolazione ematica e del
drenaggio linfatico a causa della vasodilatazione data dal calore.
Il vantaggio che ha, rispetto ad altre terapie, è lo sfruttare l'energia che proviene dall'interno, interessando anche strati più profondi.
274 L'UTILITA' DELLA RIABILITAZIONE NELLA COXARTROSI
nella coxartrosi l'articolazione interessata è l'anca, caratterizzata da rigidità, dolore e limitazioni funzionali. L'utilità della riabilitazione sta
nel ridurre il dolore tramite terapie come l'ultrasuonoterapia o magnetoterapia; i miglioramenti della funzionalità con massoterapie, FKT,
allungamenti, trazioni intermittenti; per l'educazione del paziente, invece, si deve insegnare a mantenere le posizioni corrette, praticare sport
idoneo alla sua patologia, senza sovra stimolare l'anca.
275 CHE COS'E' LA DIADOCOCINESIA?
Si chiede al paziente di sollevare le braccia e flettere i gomiti a 90 gradi e compiere il più velocemente possibile movimenti di pronazione e
supinazione dell'avambraccio. Si valuta così rapidità e simmetria dell'esecuzione del movimento. Si parlerà di diadocinesia, quando i
movimenti saranno goffi e non rapidi con difficoltà di ritmo.
276 LA CAUSA PIU' FREQUENTE DI AMPUTAZIONE
la causa più frequente di amputazione avviene nella patologia del piede diabetico. Si riscontrerà un'ulcerazione del piede stesso ed il rischio
di averlo amputato al di sopra della caviglia.
277 QUANDO SI PRATICA LO STRETCHING?
Lo stretching è una disciplina che andrebbe svolta ogni giorno, per almeno ½ ora. Si dovrebbe prima svolgere un generale riscaldamento, ed
un iter di mobilità, per poi passare allo stretching vero e proprio. Permetterà un'allungamento del muscolo, ed una mobilità articolare e
stabilità migliore.
278 QUAL'E' LA MAGGIOR PATOLOGIA DELLA SPALLA?
La rottura della cuffia dei rotatori è più diffusa in soggetti oltre i 45-50 anni, mentre tra i 25-30 anni è più frequente la patologia da conflitto
sub acromiale, mentre, ancora, nel giovane sportivo la spalla dolorosa instabile è tipica.
279 CHE COS'E' L'ERNIA DISCALE?
Si chiama ernia al dico la fuoriuscita di parte del nucleo polposo del disco intervertebrale. . Per malattia da ernia discale si intendono tutte
quelle manifestazioni anatomopatologiche e cliniche che inducono una salienza o protusione o estrusione del materiale discale nel canale
vertebrale come un cuneo, che a sua volta, attua una compressione sul midollo spinale.
con il paziente supino, l'esaminatore ferma con una mano il tallone e con l'altra sostiene la parte inferiore del finocchio, cercando di far
estendere completamente il ginocchio mentre ruota la tibia prima verso l'interno poi verso l'esterno. La comparsa di dolore nella flessione
forzata suggerisce la presenza di una lesione a carico dei corni meniscali posteriori, la comparsa del dolore in estensione forzata fa
sospettare una lesione dei corni meniscali anteriori. Una sintomatologia dolora evocabile con 90 gradi di flessione è indice di una lesione del
corpo meniscale. Il test di McMuray non deve essere effettuato durante la fase acuta e nel caso in cui sia presente una lesione del legamento
collaterale in quanto la rotazione può aggravare la condizione del legamento collaterale lesionato e dare un falso postivo al test.
Lezione 002
1 LA RIABILITAZIONE
REUMATOLOGICHE
ORTOPEDICHE
ORTOPEDICHE E REUMATOLOGICHE
ASSENZA DI MALATTIA
7 IL FISIATRA E'
LOGOPEDISTA
UN MEDICO
FISIOTERAPISTA
8 LA MEDICINA FISICA E LA RIABILITAZIONE:
SONO ACCUMUNATE DA OBIETTIVI SIMILI MA FANNO PARTE DI SETTORI DIVERSI DELLA MEDICINA
il fisiatra è quella figura medica che si occupa di tutte le problematiche e patologie che possono causare disabilità motorie in tutto il corpo.
Individua il protocollo medico specialistico riabilitativo e le modalità e la durata delle prestazioni di medicina fisica e riabilitativa, attraverso
la visita fisiatrica e la compilazione della cartella clinica. E' responsabile del progetto riabilitativo e ne coordina gli interventi tecnici,
effettua la diagnosi della menomazione causa della disabilità, la diagnosi funzionale e la prognosi riabilitativa. L'atto medico del fisiatra si
concretizza nelle prestazioni diagnostiche e valutative, terapeutiche (farmacologiche o strumentali) e riabilitative.
1 LA SCALA FIM
PRENDE IN CONSIDERAZIONE 6 CAMPI RELATIVI ALLA DIPENDENZA DEL PAZIENTE NELLE ATTIVITA' QUOTIDIANE
HA UN PUNTEGGIO MINIMO DI 7
HA UN PUNTEGGIO MASSIMO DI
DI 126
20
18
29
L'AFASIA
L'ARTICOLARITA'
LA DISABILITA'
LA FORZA MUSCOLARE
AUTOSUFFICIENZA COMPLETA
ASSISTENZA INTENSA
2 IL PROGETTO RIABILITATIVO
MENOMAZIONE/DISABILITA'/HANDICAP/MALATTIA
MENOMAZIONE/MALATTIA/DISABILITA'/HANDICAP
MALATTIA/MENOMAZIONE/DISABILITA'/HANDICAP
5 IL PROGETTO RIABILITATIVO
6 OUTCOME:
RISULTATO FINALE
RISULTATO INTERMEDIO
RISULTATO INIZALE
7 OUTCOME:
FUNZIONALE SPECIFICO
FUNZIONALE EGLOBALE
FUNZIONALE PARZIALE
DALL' EQUIPE
VIENE EFFETTUATA PER GRUPPI MUSCOLARI A LIVELLO DEGLI ARTI E GLOBALMENTE A LIVELLO DEL TRONCO
3 LA MAS
MOVIMENTO ATTIVO-ASSISTITO
6 LA MOBILITA' E'
MOVIMENTO PASSIVO
MOVIMENTO ATTIVO
MOVIMENTO ASSISTITO
8 LA FLACCIDITA'
MALE-OCCLUSIONE
ARTOSI DELL'ANCA
DIPLOMA
SCOLASTICO MASTER
LAUREA
EPIGASTRALGIA
GONARTROSI
TENDINITE ACHILLEA
VISIONE DIFFICOLTOSA
4 LA POSTURA:
PIEDI
GINOCCHIA
CAVIGLIE
ANCHE
Lezione 007
1 IL TEST DELLA RASPA
2 IL TEST DI HAWKINS
3 TEST DI YOCUM
L'ESAMINATORE ESEGUE UNA COMPRESSIONE A LIVELLO DELLA PORZIONE ANTERIORE DEL PIEDE
DEL LCA
DEL LCP
SI ESEGUE CON IL PIEDE DEL PAZIENTE CHE "CADE" FUORI DAL LETTINO
L'INSTABILITA' DI SPALLA
10 IL PALM-UP TEST
11 IL NAPOLEON TEST
SI ESEGUE QUANDO IL DOLORE E' COSI INTENSO DA IMPEDIRE LA CORRETTA ESECUZIONE DEL TEST DI JOBE
SI ESEGUE QUANDO IL DOLORE E' COSI' INTENSO DA IMPEDIRE L'ESECUZIONE DEL TEST DI GEBER
12 IL TEST DI HAWKINS:
13 TEST DI JOBE
L'INSTABILITA' DI SPALLA
con il paziente supino, l'esaminatore ferma con una mano il tallone e con l'altra sostiene la parte inferiore del finocchio, cercando di far
estendere completamente il ginocchio mentre ruota la tibia prima verso l'interno poi verso l'esterno. La comparsa di dolore nella flessione
forzata suggerisce la presenza di una lesione a carico dei corni meniscali posteriori, la comparsa del dolore in estensione forzata fa
sospettare una lesione dei corni meniscali anteriori. Una sintomatologia dolora evocabile con 90 gradi di flessione è indice di una lesione del
corpo meniscale. Il test di McMuray non deve essere effettuato durante la fase acuta e nel caso in cui sia presente una lesione del legamento
collaterale in quanto la rotazione può aggravare la condizione del legamento collaterale lesionato e dare un falso postivo al test.
17 DESCRIVI UN TEST A PIACERE PER LA VALUTAZIONE DELL SPALLA
tra i test di valutazione della spalla, troviamo il crank test, il quale si esegue con il paziente a busto eretto. L'esaminatore, con una mano,
effettua una rotazione esterna del bracco del paziente, mentre con il pollice della mano controlaterale, spinge la testa dell'omero in avanti il
braccio del paziente può essere mantenuto abdotto a 45°,90° e 135°, per valutare porzioni diverse delle capsula anteriore
Lezione 008
1 LA MANOVRA DI ORTOLANI
L 'ANCA
IL GOMITO
IL GINOCCHIO
LA CAVIGLIA
4 LO SQUEEZE TEST:
5 L'EVENTUALE PRESENZA DI ALTERAZIONI DEL PROFILO ANATOMICO DELLA T.T. POTREBBERO SUGGERIRE LA PRESENZA DI:
FRATTURE MALLEOLARI
LESIONI TENDINEE
LESIONI LEGAMENTOSE
REGIONE ADDUTTORI
REGIONE INGUINALE
RANGE OF MOBILITY
RATE OF MOBILITY
RANGE OF MOTION
RATE OF MOTION
8 AUMENTO DEL ROM
IPERLASSITA' LEGAMENTOSA
LESIONE LEGAMENTOSA
IPERTENSIONE LEGAMENTOSA
IPERLASSITA' LEGAMENTOSA
LESIONE LEGAMENTOSA
Si inizia convenzionalmente con la palpazione della regione inguinale, lungo il decorso del legamento inguinale, da mediale a laterale,
per evidenziare la presenza di dolorabilità. Si passa quindi alla palpazione della regione trocanterica, per evidenziare un’eventuale
infiammazione della borsa articolare collocata tra faccia laterale del grande trocantere e fascia lata, che si manifesta con dolore e
impotenza funzionale. Quindi si palpano la regione glutea e ischiatica.
Lezione 009
1 IL TEST DI LASEGUE E' POSITIVO
DOPO I 90°
2 LA PALPAZIONE LOMBARE
LA SI EFFETTUA DA PRONO
LA SI EFFETTUA DA SUPINO
3 IL TEST DI WASSERMAN:
4 IL TEST DI WASSERMAN:
5 IL TEST DI WASSERMAN
6 IL TEST DI LASÈGUE:
7 I RIFLESSI OSTEO-TENDINEI
SI RICERCANO BILATERALMENTE
il paziente è supino, l’esaminatore flette l’anca fino a 90° a ginocchio esteso; la comparsa di dolore entro i primi 45° del ROM è suggestivo
di irritazione delle radici nervose L5-S1.
10 DESCRIVI LA MANOVRA DI VALSAVA
consiste in un’espirazione forzata a glottide chiusa; risulta positiva se vi è comparsa di dolore a livello lombare irradiato o meno a livello degli arti inferiori.
Lezione 010
1 COME SI VALUTA LA DIADOCOCINESIA?
2 LA DIADOCOCINESIA:
A PAZIENTE PRONO
A PAZIENTE SUPINO
6 IL TEST DI FUKUDA
VALUTA LA COMPARSA DI UNA ROTAZIONE DEL CORPO DURANTE LA MARCIA SUL POSTO
NERVOSE
MIDOLLARI
CEREBRALI
CEREBELLARI
8 COME SONO CONSIDERATE LE PROVE DI MINGAZZINI II?
9 LA SENSIBILITA':
SI UTILIZZA UN AGO CHE VIENE PASSATO SUGLI ARTI SUPERIORI E INFERIORI PER STIMOLARE UNA RISPOSTA DOLORIFICA
10 LA PROVA TALLONE-GINOCCHIO
IL PAZIENTE PORTA IL TALLONE SUL GINOCCHIO DEL LATO OPPOSTO E POI LO SPINGE VERSO IL BASSO
VALUTA LA COMPARSA DEL RIFLESSO PLANTARE QUANDO IL CALCAGNO ENTRA IN CONTATTO CON IL GINOCCHIO
11 IL TEST INDICE-NASO
TEST DI EQUILIBRIO
TEST DI REAZIONE
TEST DI POSTURA
TEST DI COORDINAZIONE
RISCONTRO DI PARISTESIE
La capacità di compiere movimenti antagonisti alternati, in rapida successione, quali la prono-supinazione delle mani o la flesso-
estensione; può essere definito come la capacità del sistema nervoso di interrompere un impulso motorio e sostituirlo con quello
opposto. Anche la tempistica nell'effettuazione del movimento assume un ruolo importante.
1 LE TRE AZIONE DELLA TECARTERAPIA:
DRENANTE/ ANTINFIAMMATORIA/ANALGESICA
GLI ELETTROLITI
DRENANTE
ANALGESICA
ANALGESICA E DRENANTE
4 NELLA TECARTERAPIA:
30
20
15
40
120 V
550 A
0.485 MHZ
220 V
RESISTENZA
MONOCROMATICITA'
BRILLANZA
COERENZA
HELIONEON
NeodimioYAG
ARSENIURO DI GALLIO
CO2
PREGRESSO TUMORE
OSTEOPOROSI
EPILESSIA
CICATRICI
TENDINITE
EDEMA
CELLULITE
LORENZ TERAPIA
IONOFORESI
TENS
TECARTERAPIA
C=VxF
V=F-C
V=FxC
F=CxV
VASOCOSTRIZIONE
VASODILATAZIONE
EFFETTO TERMICO
ALTA INTENSITA'
LUNGA DURATA
BREVE DURATA
SULLE OSSA
NELLA CUTE
NEI MUSCOLI
SANGUINAMENTO
IPOSSIA
MICRO-TRAUMATISMI
LOMBALGIA ACUTA
ERNIA DISCALE
OSTEOPOROSI
SICURAMENTE SI'
SICURAMENTE NO
3 LE TRAZIONI VERTEBRALI:
4 LE TRAZIONI MECCANICHE:
IN ENTRAMBI I MODI
5 LE TRAZIONI VERTEBRALI
0,5
I PASSAGGI OSMOLARI
LE COMUNICAZIONI INTERCELLULARI
OBESITA'
DIABETE
MALATTIE TROMBOEMBOLICHE
FRATTURE
PACE MAKER
OBESITA'
TUMORI
GRAVIDANZA
-100°, -120°
-90°, -100°
-120°, -190°
-120°, -170°
FENOMENO DI RAYNAUD
OSTEOPOROSI
FRATTURE
PATOLOGIE MUSCOLARI
SECONDARISMI OSSEI
8 LA CRIOTERAPIA
VASODILATA PERIFERICAMENTE
ACCELLERA IL METABOLISMO
NO
SI
11 NELL'EFFETTO ANTISPASTICO
INIBIZIONE NORADRENERGICA
40° - 42°
41° - 45,5°
38° - 45,5°
38° - 41°
INIBIZIONE SIMPATICA
il vantaggio dell'ipertermia è che essa può aumentare gli effetti della radioterapia e della chemioterapia e ridurne gli effetti collaterali.
Studi clinici hanno dimostrato che l'aggiunta dell'ipertermia a queste terapie ne incrementa l'efficacia, senza aumentare i danni ai
tessuti normali
Lezione 017
1 IL CAMPO MAGNETICO
FREQUENZA/INTENSITA'
COSTANZA/FREQUENZA
DURATA/FREQUENZA
INTENSITA'/DURATA
20-50HZ
10-40 HZ
40-70 HZ
30-60HZ
RENE
POLMONE
MILZA
CUORE
TENDINITI
FRATTURE
ARTROSI
7 DESCRIVI LA MAGNETOTERAPIA
È una disciplina che sta a metà fra il convenzionale e l'alternativo, è stata riconosciuta a livello nazionale come terapia omeopatica e
naturopatica . Dovrebbe agire utilizzando campi magnetici di vario genere.
1 IL TRAINING AEROBICO
2 UN INCREMENTO DI MITOCONDRI
2 I PROGRAMMI AEROBICI SONO FREQUENTEMENTE PROPOSTI NEL CORSO DEL TRATTAMENTO RIABILITATIVO
POLMONARE
NEUROLOGICO
ORTOPEDICO
CARDIOVASCOLARE
DEGRADAZIONE DI CREATINFOSFATO
DEGRADAZIONE DI GLICOGENO
20-60 MINUTI
1 ORA E MEZZA
50 MINUTI
100 MINUTI
9 IL PROCESSO AEROBICO
24 ORE
48 ORE
36 ORE
72 ORE
4 A SETTIMANA
2 A SETTIMANA
3 A SETTIMANA
5 A SETTIMANA
10 SECONDI
3 SECONDI
7 SECONDI
5 SECONDI
14 LA FACILITAZIONE NEUROMUSCOLARE
DETERMINA UN INCREMENTO DELLA FORZA SONO NELLA POSIZIONE IN CUI IL MUSCOLO E' ALLENATO
E' IL CARICO MASSIMO CHE IL SOGGETTO PUO' SOLLEVARE UNA VOLTA SOLA PER L'AMPIEZZA ARTICOLARE COMPLETA DEL MOVIMENTO
CONSIDERATO
E' LA MASSIMA RESISTENZA CHE IL SOGGETTO PUO' VINCERE DURANTE UNO SFORZO MASSIMALE
16 IL TRAINING AEROBICO
3 IL METODO GRINBERG
MANIPOLA ARTICOLAZIONI
OSTEOPOROSI
ARTROSI
SPINA BIFIDA
5 LO SHIATSU
RIEQUILIBRIA I MERIDIANI
DITO E PRESSIONE
COMPRESSIONE E RILASCIO
DITO E COMPRESSIONE
COMPRESSIONE E PROFONDITA'
SITINGOMIELIA
TUMORI
FRATTURE
11 IL TRATTAMENTO MIOFASCIALE
la fascia corporis è la struttura di tessuto che avvolge i muscoli e ne costituisce il sostegno strutturale. La fascia mette in connessione
funzionale e meccanica i diversi gruppi di muscoli, i vasi sanguigni e i nervi, unendo le strutture. Tale fascia pur essendo unica, è divisa in
diversi segmenti con differente densità, regolarità e funzione. La tecnica di fascia manual treatment è stata sviluppata in italia dal prof.
Zanella e costituisce un metodo innovativo e completo di terapia manuale. Esso è utilizzato in quasi tutte le sindromi dolorose mio-fasciali e
articolari dell'apparato locomotore, ma anche per scompensi posturali. Il percorso prevede l'integrazione di due diverse forme di terapia: le
tecniche di Restrain Miofasciale e le tecniche di Remodelling Miofasciale.
12 LE CONTROINDICAZIONI ALLA TERAPIA MANIPOLATIVA
l'azione di stimolare la superficie cutanea con frizioni o pressioni esercita effetti immediati. Nello Shiatsu, il terapista entra in relazione
con il paziente attraverso il contatto manuale in modo da percepire lo stato di equilibrio energetico sul quale deve lavorare. Così agendo,
nel momento in cui tratta il paziente, lo shiatsuka fa una diagnosi energetica. la pratica della seduta avviene in un ambiente calmo e
confortevole, il paziente è disteso su un tappetino imbottito o su panca bassa mentre il terapista può restare inginocchiato o in piedi.
Lezione 021
1 LE TENICHE CLASSICHE DEL MASSAGGIO SONO
FRAGILITA' CAPILLARE
DIATESI EMORRAGICA
UROLOGIA
TRUMATOLOGIA
DRERMATOLOGIA
L'OSTEOPATIA
LA CHIROPRATICA
UN DISTACCO OSTEO-LEGAMENTOSO
MALATTIA DI SCHEUERMANN
PROTEINE
GRASSI
ACQUA
NEL TRATTAMENTODELL'INSUFFICIENZAVENOSA
3 IL LINFODRENAGGIO DRENA:
SOLO LE PROTEINE
PERCUSSIONE
SCORRIMENTO
SCUOTIMENTO
RM
ECOGRAFIA
6 IL LINFEDEMA
DRENAGGIO E RICHIAMO
RICHIAMO E ASSORBIMENTO
8 COME SI PRESENTA IL LINFEDEMA?
SCARICO MUSCOLARE
DISTORSIONI
MATERIALI IDROFILI
MATERIALI ANAELASTICI
MATERIALI ELASTICI
TECNICA SOVRAPPOSTA
TECNICA INCROCIATA
TECNICA LINEARE
6 I BENDAGGI ESTETICI:
AGISCONO SU CELLULITE
VA APPLICATO SOLO DAL FISIOTERAPISTA E DAL MEDICO SPECIALISTA IN MEDICINA DELLO SPORT
FRATTURE
MALATTIE CUTANEE
CARDIOPATIE
OSTEOPOROSI
FLEBITI
INSUFFICIENZA ARTERIOSA
ULCERE
INSUFFICINZA VENOSA
ALLETTATO
TUMORALE
TRAUMATIZZATO
SPORTIVO
15 LA PRESSIONE RIPOSO NEL BENDAGGIO ELASTICO DIPENDA DA
16 IL BENDAGGIO FUNZIONALE
E' UNA TECNICA CHE SI E' SVILUPPATA NEGLI ANNI '50 NEGLI
60 MINUTI
30 MINUTI
45 MINUTI
15 MINUTI
Il principio alla base del bendaggio linfatico si basa sull'aumento della pressione idrostatica interstiziale favorendo l'assorbimento dei
fluidi e sulla riduzione del calibro dei vasi linfatici in modo da aumentare la pressione di scorrimento della linfa al loro interno. Il
bendaggio riduce la permeabilità vasale, non l'edema e che solo la combinazione di esercizio e bendaggio può avere effetto
sull'edema. Il bendaggio linfatico viene ovviamente personalizzato in base al paziente, al tipo di materiale a disposizione e al tipo di
tecnica.
Lezione 025
1 LA MOTILITA' VISCERALE
E' LA PERISTALSI
DALLA POSTURA
DALLA MUSCOLATURA
SMITT
SUTHERLAND
MITCHEL
PREIER
IL RILASCIO DI UN MUSCOLO
3 TIPI DI MOBILITA'
2 TIPI DI MOBILITA'
1 TIPO DI MOBILITA'
4 TIPI DI MOBILITA'
10 LA RESPIRAZIONE PRIMARIA
L’osteopata è un professionista sanitario, che, attraverso tecniche manuali, individua e corregge le zone di disfunzione del corpo,
favorendo così il naturale processo di autoguarigione.
Questa figura è specializzata nel trattamento di patologie e disturbi a carico del sistema muscolo-scheletrico, nervoso e viscerale.
1 DURATA MEDIA DI UN TRATTAMENTO MEZIER
60 MINUTI CIRCA
30 MINUTI CIRCA
50 MINUTI CIRCA
40 MINUTI CIRCA
INSONNIA
DEPRESSIONE
FAME
CECOSLOVACCA
FRANCESE
BELGA
OLANDESE
TUMORI
ARTROSI
FRATTURE
OSTEOPOROSI
DISTURBI PSICHICI
INFEZIONI
INALAZIONI
IRRIGAZIONI
INSUFLAZIONI
ASSUNZIONE DI LIQUIDI
OLI ESSENZIALI
12
15
10
OSTEOPOROSI
PATOLOGIE ARTROSICHE
DEMENZA SENILE
ALMENO 6 MESI
ALMENO 8 MESI
ALMENO 4 MESI
ALMENO 12 MESI
ACUTE
INFIAMMATORIE
DEGENERATIVE
7 CRENOTERAPIA ESTERNA
IDROPINOTERAPIA
AEROSOL
IRRIGAZIONI
BALNEOTERAPIA
8 LA CRENOTERAPIA IN UROLOGIA E' INDICATA
NELLA GOMEROLONEFRITE
NELLEA PIELONEFRITE
9 L'AROMATERAPIA SFRUTTA:
OLI INSATURI
10 LA CRENOTERAPIA
La crenoterapia inalatoria, per la cura delle affezioni alle prime vie respiratorie e ai bronchi. Le inalazioni sono efficaci contro laringite,
tracheite, bronchite, raffreddore. Le irrigazioni, con acque termali per ripulire organi interni. Le insufflazioni che si effettuano per
curare patologie dell'orecchio medio e interno.
2 COSA SI INTENDE PER ZONA RIFLESSA?
MALATTIE NEUROLOGICHE
OSTEOPOROSI
DOLORI MUSCOLARI
DOLORI ARTICOLARI
GRAVIDANZA
TERZA ETA'
NEONATI
ESATTE
CERVICALGIE
LOMBALGIE
LE DISCOARTROSI
MALATTIA FAMIGLIARE
E' CAUSATA DA UNA PARZIALE INTERRUZIONE DELL'APPORTO SANGUINEO A LIVELLO DEL GINOCCHIO
2 LA MALATTIA DI OSGOOD-SCHLATTER
3 LE OSTEOCONDROSI
4 LA MALATTIA DI FREINBERG
5 LA MALATTIA DI SEVER
SI FONDA SULL'AUTOTRATTAMENTO
E' CONTROINDICATA
RADAR
TENS E TRAZIONI
ULTRASUONI E IONOFORESI
PAZIENTE
SI HA UN DANNO D'ORGANO
SI HA UN DANNO GENETICO
SI HA UN DANNO CELLULARE
SI HA UN DANNO TISSUTALE
SULLA SCOLIOSI
INGLESE
SCOZZESE
IRLANDESE
NEOZELANDESE
8 LA TERAPIA INFILTRATIVA NELLA LOMBALGIA
E' CONTROINDICATA
9 LA LOMBALGIA
E' CONTROINDICATA
possono essere diverse le cause della lombalgia, dalla postura scorretta, ad un lavoro pesante, ad un carico sollevato male o cause che
riconducono alle vertebre della colonna. Un disco indebolito può rompersi o rigonfiarsi, facendo pressione sul nervo spinale e generando
dolore intenso da ernia del disco. O ancora, può portare a lombalgia, stenosi spinale, spondilite, fibromalgia.
Lezione 033
1 L'OSTEOPOROSI E'
2 OSTEOPOROSI
INDEBOLISCE IL PERIOSTIO
IL KETOPROFENE
IL TERIPARATIDE
L'ALENDRONATO
IL RANELATIO DI STRONZIO
15-20 ANNI
18-25 ANNI
20-30 ANNI
20-25 ANNI
non si conosce con esattezza la causa che provochi l'osteoporosi. Si riconosce che sia un disturbo che incide sul normale processo di
rimodellamento osseo, infatti le ossa cambiano continuamente, nuovo tessuto osseo viene fabbricato ed il vecchio distrutto, tale processo è
chiamato turnover o rimodellamento osseo. Quando si è giovani il tessuto osseo viene distrutto e riprodotto con velocità, dopo i 30, tale
processo avviene ugualmente ma non allo stesso modo, infatti, si distrugge più tessuto osseo di quanto se ne produce.
1 IL TRATTAMENTO CONSERVATIVO DELLE FRATTURE VERTEBRALI COMPRENDE
ASSUNZIONE DI FARMACI
RIPOSO
2 LA FRATTURA VERTEBRALE
NON C'E' CORRELAZIONE CON TERAPIE CON CORTICOSTEROIDI PER TEMPI PROLUNGATI
UTILIZZO CORTICOSTEROIDI
TUMORI
OSTEOPOROSI
IPERTIROIDISMO
RADIOGRAFIA
ECOGRAFIA
MOC
OSTEOPOROSI PRECOCE
RITENSIONE URINARIA
E' SUFFICIENTE ESEGUIRE L'RX DEL RACHIDE CHE METTE IMMEDIATAMENTE IN EVIDENZA LA
FRATTURA ANAMNESI PER EVIDENZIARE I FATTORI DI RISCHIO E RX DEL RACHIDE PER VISUALIZZARE
LA FRATTURA ANAMNESI PER EVIDENZIARE I FATTORI DI RISCHIO, ESAME OBIETTIVO PER INDIVIDUARE
SEGNI CLINICI
E' SEMPRE CHIRURGICO PER PREVENIRE NUOVI CEDIMENTI ATTRAVERSO IL POSIZIONAMENTO DI PLACCHE
SPONDILOARTROSI
OSTEOPOROSI
SPONDILITE ANCHILOSANTE
SPINA BIFIDA
POST TRAUMATICHE
SCONOSCIUTE
LAVORATIVE
EREDITARIE
UVEITE
COLITE ULCEROSA
INSUFFICIENZA VENOSA
OSTEOPOROSI
SI COMPRENDE LA MAGNETOTERAPIA
ANTALGICO
IL DOLORE
CONGENITA/ACQUISITA/MISTA
CONGENITA
ETA'
FUMO
FAMILIARITA'
la spondiloartrosi rappresenta una delle cause più frequenti di lombalgia e consiste in un'artropatia degenerativa che interessa il rachide. I
fattori di rischio sono rappresentati da: età, sesso (più nelle donne che negli uomini), familiarità, fattori meccanici, obesità e fumo.
1 LA DISTORSIONE DI CAVIGLIA IN INVERSIONE INTERESSA MAGGIORMENTE
IL TENDINE PERONEO-ASTRAGALICO-ANTERIORE
IL TENDINE PERONEO-CALANEARE
IL TENDINE PERONEO-TALARE
IL TENDINE PERONEO-ASTRAGICO-POSTERIORE
10-20 GIORNI
20-30 GIORNI
40-50 GIORNI
30-40 GIORNI
CAMMINARE
CAUTELA
COMPRESSIONE
CAUTERIZZAZIONE
RECUPERO VASCOLARE
RECUPERO FUNZIONALE
RECUPERO ARTICOLARE
RECUPERO VASCUOLO-NERVOSO
5 LA CLASSIFICAZIONE PIU' USATA NELLE DISTORSIONI DI CAVIGLIA QUANTI GRADI DI LESIONE PREVEDE?
MOBILIZZARLA SUBITO
MANTENERE L'IMMOBILIZZAZIONE
CHIRURGICA IN CASO DI FRATTURE ASSOCIATE, LUSSAZIONE IRRIDUCIBILE O LESIONI GRAVI DELLA CAPSULA O DEL CERCINE GLENOIDEO
USO DI PLANTARI
RIPOSO IMMEDIATO
PROSECUZIONE DELL'ATTIVITA'
SCOLIOSI
IPERLORDOSI
MALFORMAZIONI PARTICOLARI
SOVRACCARICO FUNZIONALE
ERRORI DI ALLENAMENTO
L'IMMOBILIZZAZIONE
LA MOBILIZZAZIONE
LA MANIPOLAZIONE
IL CALORE
DIVERTICOLOSI
IPOPOTASSIEMIA
ERNIA INGUINALE
SI HA IMPOTENZA FUNZIONALE
SI HA SEMPRE EMATOMA
3 LIVELLI
4 LIVELLI
5 LIVELLI
2 LIVELLI
ROTTURA TOTALE
ROTTURA SUBTOTALE
3 SETTIMANE DI RIPOSO
1 SETTIMANA DI RIPOSO
CONSERVATICO O CHIRURGICO
SEMPRE CONSERVATIVO
CONDIZIONI CLIMATICHE
PREGRESSO TRAUMA
3 LE FRATTURE DA STRESS
QUELLE ACCESSORIE
LE OSSE PIATTE
IMMOBILIZZAZIONE
TECAR
FKT PASSIVA
TERZA ETA'
ADOLESCENTI
BAMBINI
PROTESIZZAZIONE
CONSERVATIVO
CHIRURGICO
90-95 %
70-75%
80-85%
85-90%
2 ESAMI STRUMENTALI UTILI NELLA DIAGNOSI DI LESIONE DELLA CUFFIA DEI ROTATORI
ECOGRAFIA
SCIENTIGRAFIA
RMN
DI SESSO MASCHILE
CONSERVATIVO CHIRURGICO
SEMPRE CONSERVATIVO
RIPOSO FUNZIONALE
MAGNETOTERAPIA
ATTIVITA' INTENSA A LIVELLO DELL'ARTO AFFETTO PER RIPRISTINARE IL RANGE FISIOLOGICO DI MOVIMENTO
IN PAZIENTI GIOVANI
POSTURA
RESPIRAZIONE
EQUILIBRIO
LA CONTRAZIONE CONCENTRICA
LA CONTRAZIONE ECCENTRICA
ESTENSIONI
TORSIONI
FLESSIONI
2 LA GONARTROSI
MAGNETOTERAPIA E IDROCHINESITERAPIA
TENS E LASER
IONOFORESI E IDROCHINESITERAPIA
IONOFORESI E MAGNETOTERAPIA
TENS
LASER
NEGLI OBESI
IMMOBILIZZAZIONE
"PROTOCOLLO RICE"
TECAR E LASER
INIZIA PRECOCE
Eì DI ORIGINE TRAUMATICA
SOVRASPINATO E DELTOIDE
SOTTOSPINATO E SOTTOSCAPOLARE
DELTOIDE E TRAPEZIO
DELTOIDE E SOTTOSCAPOLARE
3 QUANTE SETTIMANE SONO NECESSARIE PER IL MANTENIMENTO DEL TUTORE NELLA SUTURA DEL SOVRASPINATO?
DI NOTTE
DI GIORNO
5 IL NEUROMA DI MORTON
ULTRASUONI IN ACQUA
ONDE D'URTO
OZONOTERAPIA SOTTOCUTANEA
LASERTERAPIA
7 L'ALLUCE RIGIDO
ARTROSI
INFETTIVE
POST-TRAUMATICHE
TUMORE MALIGNO
DEFORMAZIONE OSSEA
10 IL PIEDE PIATTO
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