UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Psicología

Test:

Informe Psicológico Inventario de Ansiedad de Beck (BAI)

Asignatura:

Informe y Diagnostico Psicologico

Alumno:

Silvia Rut Bolivar Antunez

Sopla Medina Henry Alexander

Docentes:

Sandra Melissa Arevalo Flores

Catheryn Dalila Luisa Ponce Rocha

Tarapoto, 21 de noviembre del 2022

 INFORME DE EVALUACIÓN

1. DATOS GENERALES

Nombres y apellidos : C.V.Z

Edad (meses y días) : 21 años
Nacimiento : 04 de diciembre de 2001
Sexo : Femenino
Grado de Instrucción : Superior incompleto
Fecha de aplicación del test : 10 de mayo de 2023
Nombre del examinador : Silvia Rut Bolivar Antunez

Henry Alexander Sopla Medina

Motivo de consulta

Exploración Diagnóstica

1.2.1.1. Descripción de las condiciones del ambiente:

La observación fue realizada durante el día, desde las 8:17 am hasta las 9:36 am, de

forma presencial; el lugar de la entrevista se realizó en un ambiente iluminado pero pequeño,

con una ventana amplia al costado, contaba con buena ventilación. Al interior de la habitación

cuenta con un lugar amplio donde sentarse, se observaba diversos distractores, tales como

libros alrededor, por periodos de tiempo había personas merodeando alrededor, sin embargo

los cuales no parecían distraer al paciente y no afectó la entrevista.

1.2.1.2. Descripción física del evaluado:

La paciente de 21 años, sexo femenino, de contextura mediana, tiene una cabello largo

y un poco esponjoso de color negro y muy bien cuidada; ojos color cafe claro, una nariz

pequeña. Durante la observación, denotaba limpieza y aseo personal, así mismo su vestimenta

es informal, llevando un vestido naranja floreado y valerinas, asimismo con respecto a su

apariencia denotaba una contextura delgada.

 1.2.1.3. Observación conductual:

La paciente al ingresar a la entrevista se expresa con un lenguaje formal con un tono

de voz adecuado. Al inicio de la entrevista se presentó inhibición al expresarse conforme

avanzaba la entrevista la paciente empezó a entrar en confianza, expresándose libremente ,

sobre cualquier tipo de cuestionamiento que se le realizará.

Resultados

El puntaje obtenido fue de 9, lo cual la ubica en la escala de ansiedad leve. Esto quiere

decir que presenta algunas perturbaciones del estado de ánimo, pero esto puede ser por la

autorregulación ya que tiende a la rigidez emocional el cual no denota sintomatologías

recientes, sin embargo, está latente el riesgo de ansiedad.

Recomendaciones

Ya que los síntomas físicos pueden estar relacionados con la angustia emocional y la ansiedad

por temas de salud, la psicoterapia, especialmente la terapia cognitivo-conductual (CBT),

puede ser un tratamiento efectivo. La terapia cognitivo-conductual te servirá para aprender

cómo controlar el trastorno de ansiedad por enfermedad y hallar formas de controlar las

preocupaciones sin hacerte análisis médicos excesivos ni buscar atención médica.

La terapia cognitivo-conductual puede ayudarte con lo siguiente:

● Identificar tus temores y pensamientos sobre enfermedades graves

● Aprender formas alternativas de interpretar las sensaciones
corporales cambiando los pensamientos que no ayudan
● Estar más consciente de cómo las preocupaciones te afectan a ti y a
tu comportamiento
● Cambiar la manera en que respondes a las sensaciones y los
síntomas corporales
● Aprender habilidades para lidiar con la ansiedad y el estrés, y
tolerarlos
● Reducir tu ausencia en situaciones o actividades a causa de las
sensaciones físicas
● Reducir los comportamientos en los que buscas signos de
enfermedad y consuelo de manera repetitiva
● Mejorar la funcionalidad cotidiana en el hogar, el trabajo, las
relaciones y las situaciones sociales
● Enfrentar otros trastornos de la salud mental, como la depresión