INFORME PSICOLOGICO

DATOS DE FILIACION.
NOMBRES Y APELLIDOS : Velu Anabel Ore Meneses
EDAD : 12 años y 5 meses
SEXO : femenino
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO :16 de septiembre del 2010-huncayo
GRADO DE INSTRUCCIÓN : 1° de secundaria
OCUPACION : Estudio
DIRECCION : el tambo
TELEFONO : 987158623
FECHA Y LUGAR DE INFORME : 28/04/2023- av. Santivañez
MOTIVO DE CONSULTA.
La entrevistada refiere que le tiene un gran rencor a la madre porque ella no quiere
volver con su padre. Menciona que este problema le hace sentir muy triste, culpable,
que en las noches suele llorar y a veces no puede dormir, dice que desde que tenía 9
años le está ocurriendo todos estos problemas. Finalmente manifiesta que quiere que
le ayuden a mejorar su comportamiento ya que actualmente no tienen buena relación
con la madre.
ANTECEDENTES.
● La niña presenta una relación conflictiva con su madre ya que desde muy
pequeña no tuvo ese vínculo de madre e hija.
● Los encuentros con los padres son escasos ya que a la fecha se encuentra
separados, a si mismo la niña no quiere estar con la mama por que menciona
que su mama le suele utilizar.
● Actualmente ella tiene 12 años de edad y presenta problemas de conducta y
problemas académicos.
TECNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS.

 Entrevista psicológica
 Observación psicológica
 Anamnesis
 Test visomotor de Bender
 WIS-V
 FEST
 BASC
 ESPERI
OBSERVACION DE CONDUCTA.
La niña aparenta su edad cronológica, mide 1.55 cm aproximadamente, de
contextura delgada, tes trigueña, ojos pequeños color negro, cabello lacio largo y
de color negro. Se presenta en condiciones adecuadas de higiene y arreglo
personal. Está orientada en tiempo, espacio y persona. En todas las sesiones la
 evaluada llego tarde, al momento de realizarle las preguntas solía hacer muecas,
se distraía con a si mismo se distraía con frecuencia, realizaba movimientos de
manos y de pies frecuentemente, no estaba tranquila solía mirar a todas partes,
así mismo cuando le tocaba realizar el test de inteligencia no prestaba atención a
las preguntas la evaluada mencionaba que ya estaba cansada que ya quería ir a
su casa y que estos test le aburria y que nunca le habían preguntado mucho.
RESULTADOS OBTENIDOS.
A. Organicidad: presenta compromiso orgánico cerebral. No Presenta una
madurez visomotora de acuerdo a su edad cronológica, no tiene una
coordinación motora fina y gruesa.
B. Inteligencia: Presenta un coeficiente intelectual de 95, lo cual la ubica en una
categoría mental media.
➢ Comprensión verbal: Obtiene una puntuación de 80 que indica un
nivel de comprensión verbal límite. Presentando una limitada capacidad
de razonamiento verbal, comprensión auditiva y memoria a largo plazo.
Lo cual indica dificultades en su capacidad de procesamiento,
comprensión y utilización del lenguaje de manera efectiva en la
resolución de problemas, toma de decisiones y comunicación con los
demás. Le resulta difícil leer y comprender textos escritos, expresarse
de manera clara y coherente. Tiene problemas para seguir
instrucciones, para comprender la relación entre las palabras o las
ideas, o para comunicar sus propias ideas de manera efectiva, así
como de analizar y sintetizar información verbal para llegar a una
conclusión.
➢ Visoespacial: Obtiene un puntaje de 81 correspondiente a una
categoría promedio bajo. lo cual indica que la evaluada no presenta
habilidades superiores a la media en la percepción y el procesamiento
de la información visual y espacial. No tiene una adecuada comprensión
abstracta o mental de objetos.
➢ Razonamiento fluido: Obtiene una puntuación de 94 que la ubica en
una categoría promedio medio que indica que la evaluada tiene una
normal capacidad para solucionar problemas nuevos y complejos en
situaciones en las que no se dispone de información previa. Utiliza el
pensamiento abstracto y la capacidad para razonar de manera lógica y
analítica.
➢ Memoria de trabajo: Obtiene un puntaje de 82 correspondiente a una
categoría promedio bajo. Lo cual indica que la evaluada Tiene
dificultades en las habilidades superiores a la media para retener y
manipular información en la mente durante un corto período de tiempo.
Asimismo, tiene dificultades en habilidades cognitivas como atención
selectiva, concentración y la capacidad de resolución de problemas.
➢ Velocidad de procesamiento: Obtiene una puntuación de 33
correspondiente a una categoría baja. lo cual la evaluada no Es capaz
de procesar la información rápidamente, no le permite reaccionar
rápidamente a los estímulos. No Puede retener ni recordar más
información.
C. PRUEBAS PSICOMETRICAS:
  CLIMA FAMILIAR: La evaluada tiene una puntuación baja en todas las
áreas del clima familiar lo cual esto nos indica que la evaluada presenta
desinterés ante los aspectos familiares.

D. PRUEBAS CLINICAS:
 ESPERI: La evaluada obtuvo un puntaje de 200 por lo cual se puede
concluir que la evaluada presenta un nivel moderado de trastorno de
conducta negativista desafiante
 BASC: La evaluada está experimentando desconfianza ante su
entorno, mostrándose generalmente retraído, ocasionalmente se siente
rechazada por sus padres, asumiendo una conducta evitativa ante
estos. Estas características generan dificultad para adaptarse a las
exigencias del entorno, así como a los cambios de rutina o actividades,
no logrando desempeñarse de forma apropiada en su entorno social
inmediato. En términos generales, Velu tiende a exteriorizar e
interiorizar sus acciones ante situaciones que generan el examinado
dificultades o insatisfacción, por lo que la examinada evidencia un
conjunto de comportamientos que en que están repercutiendo en su
desenvolvimiento escolar, y en el aprendizaje.

E. DIAGNOSTICO

 La evaluada presenta un trastorno de conducta negativista

desafiante, según el DSM-V en el 3,13 (f91.3) se estaría dando este
trastorno de manera moderado ya que los síntomas se limitan en
dos entornos en este caso se observa en la casa y en el colegio
 Según el CIE_10 se encuentra f.91.3 trastorno oposicional
desafiante lo cual se caracteriza por ser frecuentes descontrolados,
así como por plantar cara a las figuras de autoridad y a sus
órdenes, junto con una actitud victimista y susceptible.
CONCLUSIONES.
 presenta indicadores de compromiso orgánico cerebral.
 Capacidad intelectual Promedio mental medio.
 Dinámica familiar disfuncional inestable
 Presenta un trastorno de conducta negativista desafiante
RECOMENDACIONES/ PLAN DE TRATAMIENTO
 Realizar tratamiento psicológico centrado en la terapia de corte cognitivo-
conductual.
 Psicoterapia familiar

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Estudiante de psicología
Manrique saboya Mabel
736738882