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www.neuropsicologia-span.it
Marzo 2007
Giuseppe Foderaro
Unità Operativa di Neuropsicologia e Logopedia
Clinica Hildebrand, Brissago – Svizzera
DESCRIZIONE: la FAQ è stata creata da Pfeffer e colleghi nel 1982, allo scopo di valutare le competenze funzionali negli
anziani ed in particolare nei pazienti affetti da demenza. Si tratta di una scala indiretta, basata sulle informazioni
ottenute dai caregivers, nella quale le capacità del paziente vengono esaminate attraverso la valutazione di alcune
comuni attività di vita quotidiana. Tuttavia, all’eventualità, la FAQ può anche essere somministrata come scala diretta al
paziente, laddove questi sia in grado di fornire risposte attendibili.
La FAQ valuta un ampia gamma di comportamenti attraverso l’indagine di 10 attività:
1. pagamenti e gestione della contabilità;
2. compilazione di modulistica;
3. acquisti;
4. gestione del tempo libero e degli interessi personali;
5. semplici attività domestiche;
6. alimentazione;
7. informazione su eventi attuali;
8. elaborazione delle informazioni;
9. memoria prospettica;
10. spostamenti.
Va ricordato che la modalità di raccolta delle informazioni attraverso domande poste ai caregivers presenta un elevato
grado di soggettività dei dati ottenuti, che non sono suscettibili di controllo. Per questo motivo la FAQ non può essere
usata come unico strumento di valutazione: è auspicabile che essa faccia parte di un ampio assessment, che dovrà
comprendere un approfondito esame neuropsicologico e l’osservazione del paziente in attività funzionali, anche
attraverso scale di valutazione diretta come la DAFS.
SOMMINISTRAZIONE: la scala viene compilata con l’aiuto dei caregivers che hanno modo di osservare il paziente nella
vita quotidiana. È richiesta la valutazione del grado attuale di autonomia del paziente nell’esecuzione di ogni singola
attività prevista. Per ognuna di esse viene attribuito un punteggio tra 0 e 3: il punteggio 0 viene assegnato in condizioni
di piena autonomia, 1 è indicativo di attività svolta in modo autonomo seppure con difficoltà, 2 identifica la necessità di
assistenza mentre si assegna un punteggio pari a 3 in circostanze di totale dipendenza. Il punteggio totale è dato dalla
somma dei punti ottenuti alle singole voci. Il range varia da 0 (completa autonomia) a 30 (completa dipendenza). Il cut-
off è 9, ovvero punteggi uguali o superiori a tale valore devono far sospettare la presenza di compromissioni funzionali
significative. Va tuttavia sottolineato che, come in qualsiasi scala di valutazione dell’autonomia, il punteggio finale è
solo indicativo e costituirebbe un errore riporre in esso una cieca fiducia. Infatti anche valori inferiori al cut-off possono
celare compromissioni funzionali degne di attenzione: si pensi, a titolo di esempio, ad un paziente con demenza in fase
iniziale, il quale potrà mostrare uno scadimento funzionale in più aree, tuttavia senza superare il cut-off.
CARATTERISTICHE PSICOMETRICHE: la FAQ possiede elevata sensibilità (90%) ed elevata specificità (90%). Queste
informazioni si riferiscono alla versione originale americana: la scala che qui presentiamo è una fedele traduzione dello
strumento in lingua originale.
BIBLIOGRAFIA:
Adelman AM, Daly MP (2005). Initial Evaluation of the Patient with Suspected Dementia. American Family Physician, 71(9): 1745-50.
Boustani M, Peterson B, Hanson L, Harris R, Lohr KN (2003). Screening for dementia in primary care: a summary of the evidence for the
U.S. Preventive Services task Force. Annals of Internal Medicine, 138: 930.
Pfeffer RI, Kurosaki TT, Harrach CH, et al. (1982). Measurement of functional activities in older adults in the community. Journal of
Gerontology, 37: 323-329.
SPAN – Società degli Psicologi dell’Area Neuropsicologica
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Marzo 2007
Caregiver: __________________________________________________________________________________
Rivolgersi al caregiver chiedendo: “Il suo familiare è in grado di…?”. Quindi approfondire per determinare
con precisione il livello di autonomia.
P=_____/30