CONFERENCIA No.

9:
APARATO DIGESTIVO II
CARRERA: MEDICINA ASIGNATURA: HISTOLOGÍA I
DOCENTE: DRA. GÉNESIS MAYORGA CASTRO

ABRIL 2021
Hoy abordaremos la Histología de:
1. Intestino Delgado
2. Intestino Grueso
3. Apéndice
4. Ano

Dra. Génesis Mayorga Castro. Docente. UAM

 INTESTINO DELGADO
❑ Se extiende desde el orificio pilórico hasta la unión ileocecal
❑ Mide unos 720 cm de longitud
❑ Se divide en tres porciones:
❑ Duodeno: de solo 20 cm, primera porción y más ancha, comienza ala altura del píloro y termina en
la unión duodenoyeyunal.

❑ Yeyuno: comienza en el ángulo duodenoyeyunal, mide 2.5 metros

❑ Ileon: continuación de yeyuno hasta válvula ileocecal, mide 3.5m aproximadamente
❑ Las funciones son transportar el material alimenticio del estómago al intestino grueso, completa
digestión con la secreción de enzimas, absorbe los productos finales de la digestión hacia los

vasos sanguíneos y linfáticos.

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 ESPECIALIZACIONES SUPERFICIALES DE LA MUCOSA

PLIEGUES CIRCULARES (Válvulas de Kerkring)

• Pliegues circulares o espirales permanentes que

abarca todo el espesor de la mucosa con un
núcleo de submucosa

• Empiezan a una distancia de 2.5 a 5 cm del píloro

alcanzan mayor desarrollo en la porción terminal
del duodeno y la proximal del yeyuno y disminuyen
hasta desaparecer en la mitad distal del ilion

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 ESPECIALIZACIONES SUPERFICIALES DE LA MUCOSA
VELLOSIDADES

➢ Son pequeñas prolongaciones digitiformes de 0.5 a 1mm de longitud

que solo se encuentran en el intestino delgado

➢ Con una cubierta de epitelio y tiene un núcleo de lámina propia celular

➢ En el núcleo hay una arteriola y una vénula con una red vascular y un
vaso linfático
➢ Los capilares son fenestrados y permeables a la macromoléculas
➢ Varían en forma y altura, las del duodeno son anchas en forma de
espátula y se transforman en digitiformes en el ilion.
➢ Las vellosidades se acortan con la distensión y el estado de
contracción de las fibras musculares lisas.

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 GLÁNDULAS INTESTINALES O CRIPTAS DE LIBERKÜHN

❖ Son estructuras tubulares simples que se extienden desde la

muscular de la mucosa hasta la superficie luminar del intestino,
con 0.5 mm de profundidad
❖ El epitelio que reviste las criptas se continúa con el que cubre
las vellosidades
❖ Una cripta aparece en corte transversal como una luz central
revestida de epitelio, incluido en el tejido conectivo de la lámina
propia.

❖ Incluyen algunas células con función de absorción, células

indiferenciadas, células de Paneth, células de la mucosa y
células enteroendocrinas.

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 ESPECIALIZACIONES SUPERFICIALES DE LA MUCOSA

MICROVELLOSIDADES

❖ Son prolongaciones microvellosas de las células cilíndricas con función de

absorción que cubren las vellosidades y revisten las criptas con un borde
estriado.

❖ Cada microvellosidad está cubierta por una extensión de la membrana

plasmática
❖ Forma una capa superficial continua que contiene glucoproteinas y es
resistente a los proteolíticos y mucolíticos

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Placas de Peyer

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EPITELIO DE INTESTINO DELGADO

➢ Epitelio cilíndrico simple

o Enterocitos

o Células de Paneth

o Células caliciformes

o Células enteroendocrinas

o Células M

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 Enterocitos

• Descansan sobre una lamina basal

• Sus núcleos son ovoides basales, abundantes mitocondrias alargadas
• Cada célula tienen un borde estriado o en cepillo
• Produce una envoltura glucoproteica que contiene enzimas digestivas como disacaridasas y
dipeptidasas que desdoblan los azucares y los péptidos.
• Absorben azucares y aminoácidos de la luz intestinal, pasan a través de las células de los
capilares sanguíneos de la lamina propia subyacentes
• Otra función es la absorción de lípidos

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Células Caliciformes

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 CELULAS DE PANETH

o Solo se encuentran en la base de las criptas

del intestino delgado
o Tienen forma piramidal con base ancha y
vértice estrecho

o Producen lisozima, enzima que digiere las

paredes de algunas bacterias con capacidad
de fagocitosis

o Presentan un índice de renovación mas lento

que el de las células cilíndricas y caliciformes
o En enfermedades inflamatorias estas pueden
aparecer en otras regiones del tubo digestivo.

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CELULAS ENTEROENDOCRINAS
• Se encuentran en las criptas y las vellosidades
• Secretan péptidos reguladores activos que participan en la secreción
gástrica, la motilidad intestinal, la secreción pancreática y la
contracción de la vesícula biliar.

CELULAS M

• Células del epitelio que cubre las placas de Peyer, tienen una
superficie apical con micropliegues y su superficie basal
están en intima relación con los linfocitos del epitelio.
Esta célula transporta micromoléculas de la luz a estos
leucocitos para las respuestas a antígenos extraños

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 CELULAS INTERMEDIAS

• Se encuentran en la base de las células intestinales criptas

• Son la fuente de origen de las demás células de las criptas
y las vellosidades
• Son cilíndricas pero algo irregulares
• Con características de células inmaduras, pocas
mitocondrias , RE mal desarrollado, un pequeños A. Golgi)
• Sufren mitosis frecuente para formar células que se
diferencian en cellas cilíndricas, caliciformes, de Paneth y
enteroendocrinas

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 LAMINA PROPIA INTESTINO DELGADO

• Se extiende entre las glándulas intestinales y en los

núcleos de las vellosidades
• Incluye una red de fibras reticulares y muchas
características de tejido linfático laxo
• Hay presencia de linfocitos, macrófagos y células
plasmáticas
• Leucocitos eosinófilos que han emigrado de los vasos
sanguíneos
• Hay muchos folículos solitarios o nódulos linfáticos
aislados, mas abundantes en la parte distal del
intestino delgado: Placas de Peyer

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 SUBMUCOSA
• Tejido conjuntivo denso, en algunos sitios localizados se pueden observar
adipocitos
• Esta infiltrada con leucocitos

Glándulas de Brunner
• Localizadas en el duodeno
• Formada por células cubicas altas con núcleos oscuros, aplanados y basales
con citoplasma claro vacuolado
• Conductos glandulares revestidos por epitelio cubico bajo que penetran la
muscularis mucosae
• A veces se extienden hasta la parte superior del yeyuno, con mayor frecuencia
se pueden encontrar en la región pilórica
• Su alcalinidad protege la mucosa del duodeno de erosión por el acido
gástrico.

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 Intestino Delgado

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 MUSCULAR PROPIA SEROSA
• Esta compuesta por una capa interna de células
Cubierta por peritoneo dentro de
musculares lisas de disposición circular y otra la cavidad abdominal
longitudinal externa

• Se encuentran el plexo mesentérico o plexo de Auerbach

• Las contracciones locales desplazan el contenido
intestinal en dirección tanto proximal como distal:
contracciones de segmentación, movilizan el quilo,

mezclarlo con los jugos digestivos y que entre en

contacto con la mucosa para la absorción de sustancias
• Las contracciones peristálticas conducen el contenido
del intestino en dirección distal

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 INTESTINO GRUESO

▪ Mide alrededor de 180cm

▪ El material alimenticio entre al ciego en
material semilíquido, adquiere la
consistencia semisólida en el colon por
la absorción del liquido, con la
secreción de moco.

▪ Carece de pliegues y vellosidades.

▪ Hay glándulas o criptas intestinales,
mas largas que las del intestino delgado
y agrupadas en forma mas compacta

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 UNION ILEOCECAL

❖ Hay un cambio repentino en la naturaleza de la

mucosa, que se proyecta en forma de pliegues, anterior
y posterior para formar valvas
❖ Estos pliegues constan de mucosa, submucosa,
sostenidos por una masa de músculo circular,
engrosamiento de la capa interna de la túnica muscular

❖ Se localiza en el cuadrante inferior derecho del

abdomen
❖ Esta fija a al pared abdominal posterior (porción
terminal del ileon no tiene mesenterio)

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 Es un divertículo cerrado del ciego, pequeño y delgado; a 2.5 cm por debajo de la
válvula ileocecal
La luz es pequeña de contorno irregular, sin vellosidades y las glándulas
intestinales son pocas y de longitud irregular
El epitelio esta formado por células cilíndricas con bordes estriadas y solo unas
cuantas células caliciformes
En las criptas hay unas cuantas células de Paneth y muchas células
APÉNDICE enteroendocrinas
La lámina propia ocupada por masa de nódulos linfáticos
La muscularis mucosae suele ser incompleta
La submucosa es gruesa y contiene vasos sanguíneos y nervios
La muscular es delgada, pero presenta sus dos capas normales sin la presencia de
tenias cólicas
La túnica serosa es idéntica a la que cubre el resto del intestino

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 CIEGO, COLON Y RECTO

• Las glándulas intestinales son mas profundas y juntas que en el intestino delgado, con profundidad
de 0.75mm en el recto y 0.5mm en el colon

• Hay muchas células caliciformes, células enteroendocrinas, no se observan células de Paneth

• La lámina propia entre las glándulas tiene aspectos semejantes a la del intestino delgado y
contienen nódulos linfáticos que se extienden hasta la submucosa

• La muscularis mucosae esta bien desarrollada, pero puede faltar en los lugares de los nódulos
linfáticos
• Muscular: En el ciego y el colon la longitudinal externa es incompleta y se presenta en tres formas
longitudinales: las tenias cólicas. En el recto vuelve a ser completa

• Serosa: Presenta protuberancias colgantes, los apéndices epiploicos; en el colon transverso hay un
verdadero mesenterio

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UNION RECTOANAL

• Las glándulas intestinales se hacen cortas y desaparecen en el conducto anal

• La membrana mucosa se proyectan en una serie de pliegues longitudinales: columnas rectales de
Morgagni
• Las columnas rectales adyacentes quedan unidas por una serie de pliegues semilunares de la
mucosa: Válvulas anales
• Por arriba de las válvulas anales, el epitelio cilíndrico se convierte en epitelio estratificado húmedo,
en una zona anular de unión: Línea de Hilton
• Por debajo de las columnas rectales, la muscularis mucosae se divide en una serie de haces y por
ultimo desaparece, no hay distinción entre lamina propia y submucosa.
• Hay muchas venas longitudinales de paredes delgadas

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UNION RECTOANAL

• Por arriba del orificio anal , el epitelio cilíndrico cambia repentinamente a plano estratificado, a
unos 2,5cm arriba del orificio anal: zona de transición
• En el ano, el epitelio esta queratinizado y por debajo de él hay glándulas tubulares ramificadas:
Glándulas perianales
• La túnica muscular, en el recto la capa longitudinal parece ser mas corta, lo que ocasiona que la
mucosa se proyecte hacia la luz llamados pliegues transversales, ayudan a sostener las heces y
a separarlas de los gases.
o La capa interna esta engrosada para formar el esfínter interno anal
• Alrededor del conducto anal hay haces del musculo estriado: el esfínter externo del ano

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 ABSORCION INTESTINAL
La digestión del material alimenticio en la luz intestinal incluye la reducción de sus
productos hasta un tamaño molecular

➢ Secreción de las glándulas digestivas principales Páncreas …………………….……………Hígado

Jugo pancreático contienen Bilis reduce Lípidos a TCG

➢ Secreción de jugo intestinal
enzimas lipoliticas,
producido por las glándulas de
proteolíticas y desdobladoras
Lieberkühn
de carbohidratos

La mayor parte de los lípidos son absorbidos en forma de micelas de ácidos grasos y monogliceridos que son
reesterificados en el RE del citoplasma apical.

Los TGC se combinan con proteínas y forman quilomicrones que entran en los vasos quilíferos

Dra. Génesis Mayorga Castro. Docente. UAM

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