Anelli vascolari

Definizione

Un anello vascolare è una anomalia congenita che si verifica quando l’aorta insieme ad
altre strutture vascolari circonda la trachea e l’esofago formando un “anello” di vasi
intorno a queste strutture tubulari, con la potenzialità di causarne compressione.

Etiologia

Esistono diverse varianti anatomiche di anelli vascolari, le due più frequenti sono il
Doppio Arco Aortico e l’Arco Aortico Destro con Legamento Arterioso Retroesofageo.

Sintomatologia

Di fatto, la maggior parte degli anelli vascolari non dà sintomi.

Il Doppio Arco Aortico causa invariabilmente sintomatologia respiratoria.

Di sintomi prevalentemente respiratori dovuti alla compressione della trachea:

1. -Respirazione “rumorosa”;
2. -Stridore respiratorio;
3. -Respirazione difficoltosa (dispnea);
4. -Frequenti infezioni delle alte vie respiratorie.

l’Arco Aortico Destro con Legamento Arterioso Retroesofageo, il più delle volte non dà
sintomi nel corso di tutta la vita.

Diagnosi

La diagnosi di anello vascolare nel feto è più agevole che nel bambino.

Radiografia del torace, dove si evidenzia un probabile restringimento delle vie aeree.

esame ecocardiografico dopo la nascita

esame angio-TC verso i tre mesi di vita per diagnosticare precocemente un’eventuale
compressione tracheale

prove di funzionalità respiratoria ed all'esame endoscopico delle vie aeree

DDiagnosi Differenziale

La principale diagnosi differenziale è stenosi esofagea

Trattamento

Il trattamento degli anelli vascolari varia in base alla forma anatomica.

Si raccomanda l’intervento chirurgico per il doppio arco aortico indipendentemente

dalla presenza di sintomi per scongiurare l’evoluzione del danno alla parete della
trachea.

In presenza di una significativa riduzione del lume tracheale, si programma l’intervento

cardiochirurgico.