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DENSITA
Valutazione oggettiva relativa e quantitativa di un
esame di sezione (TC) rapportata ad una scala
densitometrica.
Ipodensit
Iperdensit
M
lobo medio
lingula
segmento anteriore lobi superiori
pala inferiore grande scissura
porzione anteriore della cavit pleurica
Segno cervicotoracico
Segno cervicotoracico
Segno toracoaddominale
Segno toracoaddominale
Segno toracoaddominale
Segno toracoaddominale
Segno toracoaddominale
Segni ilari
Covergenza ilare
Broncogramma aereo
Raccordo pleurico
ATELETTASIA
Riduzione del contenuto aereo e del volume di
tutto o parte del polmone
da riassorbimento (per ostruzione bronchiale da
neoplasia o da accumulo di secreti ghiandolari)
compressiva (versamento pleurico, pnx, masse
solide o cistiche)
fibrotica (fenomeni cicatriziali)
adesiva (membrane ialine, ARDS)
ATELETTASIA
Totale
Lobare
Segmentaria
Subsegmentaria
Lamellare
SEMEIOTICA ELEMENTARE
DELLATELETTASIA DA
RIASSORBIMENTO
opacit a delimitazione segmentaria o lobare con assenza del
broncogramma aereo
dislocazione delle scissure
risalita dellemidiaframma dal lato interessato
spostamento del mediastino verso il lato atelettasico (trachea!)
dislocazione degli ili
riduzione di ampiezza degli spazi intercostali
iperdistensione compensatoria del polmone residuo omolaterale o del
polmone controlaterale
Atelettasie
polmonari
lobari
segmentarie
piatte
rotonde
curvilinee
associate a torsione polmonare
ATELETTASIA TOTALE SN
Atelettasie segmentarie
Generalmente unostruzione bronchiale segmentaria
non sufficiente a determinare atelettasia, a causa
dellefficienza della ventilazione collaterale.
In caso di ostacoli a questultima (flogosi, edema),
si attua una atelettasia da riassorbimento.
Pertanto si tratta in genere di polmoniti ostruttive,
ritenzione di secreti, alterazioni postoperatorie
Cause:
chirurgia, anestesia, dolore, trauma, flogosi, TEP,
patologia sottodiaframmatica, gravidanza, obesit,
respirazione superficiale
Atelettasia rotonda
Atelettasia periferica, non segmentaria, indotta da
patologia pleurica (aderenze ed invaginazione)
opacit tondeggiante fino a 5 cm;
omogenea;
addossata alla pleura ispessita (asbestosi)
convergenza del peduncolo broncovascolare (coda
di cometa)
ricco c.e
Torsione polmonare
Rotazione di un lobo sul peduncolo broncovascolare
con possibili manifestazioni ischemiche e
vascolari.
Rara, talvolta grave.
Spontanea, postraumatica, postchirurgica.
Consolidamento o atelettasia lobare associato a
modificazioni di decorso di vasi, bronchi,
eventualmente mobile su radiogrammi
sequenziali.
Sindrome alveolare
Opacit lineari
Opacit reticolari
Noduli interstiziali
Vetro smerigliato
Nido dape