ERGOMETRIJA – PRIMJENA

ERGOMETRIJE U MEDICINI
Esej iz fizike
UVOD

Ergometrija ili test opterećnja neinvazivna je dijagnostička metoda. Ova dijagnostička

pretraga služi za dijagnosticiranje koronarne bolesti srca i srčanih aritmija. Osim toga koristi
se u procjeni učinka medikamentne ili kirurške terapije srčanih bolesti. Pretraga se može
izvoditi na biciklergometru ili na pokretnoj traci. Na ergometriji se ispitanika podvrgava
standardiziranom i mjerljivom opterećenju. Jačina opterećenja izražava se u Wattima (W) ili u
kilopond metrima (kpm/min).

GLAVNI DIO

Test opterećenja je kontinuirani i progresivni tj. sastoji se iz više stupnjeva opterećenja, a

svaki stupanj trajanja je 3 minute. Ergometrijom možemo ustanoviti postignuto opterećenje i
potrošnju kisika osobe koju testiramo, zatim maksimalni broj otkucaja srca i maksimalni krvni
tlak. Za vrijeme ergometrije kontiiuirano se prati EKG i registriraju se promjene koje se mogu
pojaviti za vrijeme testa opterećenja, ali i neposredno nakon prekida testa. Također je vrlo
važno praćenje subjektivnih poteškoća ispitanika koje ponekad mogu biti tako izrazite da se
radi njih mora prekinuti test. Od subjektivnih poteškoća mogu se javiti otežano disanje i
gušenje, bol u prsima, vrtoglavica, bolovi u nogama ili opći zamor. Kada se test opterećenja
prekine radi simptoma tada se on naziva simptomima ograničeni test opterećenja. Test
opterećenja može biti maksimalni ili submaksimalni. Maksimalni test opterećenja je onaj u
kojem je postignuta maksimalna frekvencija srca koja je određena za dob i spol ispitanika.
Dok je submaksimalni test optrećenja onaj u kojem je dostignuta submaksimalna frekvencija
srca, a koja iznosi 85-90% maksimalne frekvencije srca. Maksimalne testove opterećenja
obično izvodimo kod športaša i ostalih zdravih ispitanika, a submaksimalne testove izvodimo
kod srčanih bolesnika. Razlozi za prekid testa osim već navedenih mogu biti EKG promjene
koje pokazuju ishemiju miokarda, postignuta vrijednost krvnog tlaka koja je veća od 220/120
mmHg, progresivno smanjenje frekvencije srca i krvnog tlaka te znakovi zatajivanja srca.

Temeljem postignutog opterećenja i potrošnje kisika, EKG promjena, subjektivnih poteškoća,

vrijednosti krvnog tlaka i frekvencije srca, liječnik zaključuje da li je nalaz ergometrije uredan
ili patološki. Ako je nalaz ergometrije patološki tada se prepopručuju dodatne dijagnostičke
pretrage kao što su scintigrafija miokarda Talijem, koronarografija ili CT-koronarografija.
Temeljem nalaza ergometrije liječnik preporučuje kardiološkim bolesnicima intenziet i
trajanje tjelesnog opterećenja koje će najbolje pogodovati njihovom zdravstvenom stanju.

Poznato je da brojne dijagnostičke pretrage mogu imati komplikacije prilikom izvođenja istih.
Tako i ergometrija ima komplikacije koje su izuzetno rijetke. Prema literaturnim podacima
očekuje se oko 0,8 komplikacija na 10 000 izvršenih pretraga. U ozbiljne komplikacije koje se
mogu javiti za vrijeme ergometrije ubrajamo srčane aritmije, jaču bol u prsima, akutni infarkt
miokarda i zatajivanje srca.
Za uspješno liječenje komplikacija neophodna je medicinska oprema, lijekovi kao i stručna i
izvježbana ekipa koja izvodi test opterećenja. Ovo su osnovni organizacijski i kadrovski
preduvjeti koji moraju biti zadovoljeni u dijagnostičkoj poliklinici ili ambulanti u kojoj se
izvodi ergometrija. Na taj način mogu se sve komplikacije uspješno zbrinuti.

ZAKLJUČAK

Saznali smo da ergometrija ima veoma veliki značaj u medicini,jer je neophodna za

dijagnosticiranje koronarne bolesti srca i srčane aritmije,kao i za procjenjivanje učinka
medikamentne ili hirurške terapije srčanih bolesti.Granica do koje se osobe podvrgnute
ergometriji testiraju zavise od osobe do osobe,tj. ispitivanja se kod srčaih bolesnika vode do
submaksimalne frekvencije srca (85-90 % maksimalne frekvencije srca),da ne bi došlo do
daljnjih komplikacija,a kod zdravih ispitanika i sportaša ispitivanja se vode do maksimalne
frekvencije srca koja je određena prema starosti i spolu ispitanika.

LITERATURA

http://www.zdravobudi.hr/8105/ergometrija---test-opterecenja