MORFOLOGIA Dentale
MORFOLOGIA Dentale
13 23
14 24
15 25
16 26
17 27
18 28
48 38
47 37
46 36
45 35
44 34
43
42 41 31 32 33
La faccia distale è più piccola e più convessa, convessa della faccia mesiale. La
superficie di contatto è più piccola e situata più cervicamente rispetto alla superficie
mesiale, all'incrocio del terzo incisale con il terzo medio. La linea cervicale è meno
incisale della linea cervicale della faccia mesiale.
L'incisivo laterale inferiore è molto simile a quello centrale inferiore, quindi verranno citate solo alcune peculiarità:
Faccia vestibolare: il bordo incisale può essere leggermente inclinato verso il distale, l'angolo distoincisale essendo quindi più arrotondato
rispetto al caso dell'incisivo centrale. Il margine distale è leggermente più corto del margine mesiale. La superficie di contatto distale e
l'altezza massima del contorno distale si trovano più cervicamente. Tuttavia, le convessità massime dei contorni mesiale e distale si
trovano nel terzo incisale.
Il cingolo della superficie orale è più inclinato distale, così come la curvatura della linea cervicale.
La superficie distale è più corta della superficie mesiale. I margini cervicali delle facce approssimative non sono così fortemente incurvati
verso l'incisivo come gli incisivi centrali; il margine cervicale mesiale è più curvo. La superficie di contatto distale si trova più cervicamente
rispetto a quella mesiale, vicino alla giunzione del terzo incisale con il terzo medio.
Dal punto di vista incisale, il bordo incisale si curva verso il linguale nella sua porzione distale. Il cingolo appare orientato distalmente. La
corona appare quindi attorcigliata verso la radice.
La radice è più lunga e più spessa dell'incisivo centrale inferiore. I canali radicolari possono essere presenti sulle facce mesiale e distale,
quella distale di solito ha un contorno più accentuato.
Il canino superiore o mascellare permanente è il dente più lungo, con una dimensione totale di 26-27 mm, la
CANINO SUPERIORE corona di 9-10 mm. Sostituisce il canino provvisorio come posizione interarcadica, essendo il terzo dente sulla
PERMANENTE linea mediana, tra l'incisivo laterale e il primo premolare.
Nel sistema FDI, i canini superiori permanenti sono numerati 1.3 e 2.3.
L'eruzione del canino superiore dopo la comparsa dei premolari superiori è la causa di frequenti incidenti eruttivi
canini. L'esame radiologico effettua la diagnosi differenziale tra l'anodontia canina, estremamente rara, e la sua
inclusione intraossea. La mancanza di spazio sufficiente sull'arco è spesso la causa delle ectopie canine.
La forma della corona è pentagonale quando la prospettiva è vestibolare o orale e triangolare se vista da
mesiale o distale. La forma è simile a quella di una punta di lancia a causa della cuspide del canino. Il bordo
incisale ha due lati che formano un angolo; il bordo incisale è quindi diverso dagli incisivi, che hanno un solo
bordo / bordo diritto.
La corona è più voluminosa che nel caso degli incisivi superiori, soprattutto in direzione vestibolo-orale.
Rispetto all'incisivo mascellare centrale, la corona del canino è all'incirca uguale o leggermente più corta in
direzione incisivo-gengivale.
Nella direzione mesiodistale la corona canina è più stretta.
In senso vestibolo-orale, la corona del canino è molto più grande di quella dell'incisivo centrale.
La radice del canino è più lunga, così come la lunghezza totale del dente.
Il cingolo è molto più prominente.
Il lobo vestibolare medio è molto più sviluppato dell'incisivo centrale e contribuisce alla maggiore convessità
della superficie vestibolare.
La superficie vestibolare è convessa in tutte le direzioni, ma la curvatura è più pronunciata nella direzione
mesiodistale. Il profilo generale di questa superficie è pentagonale. Il margine mesiale è solitamente
convesso dall'area di contatto mesiale al margine cervicale; ha un angolo mesioincisale arrotondato.
L'altezza massima del contorno marginale è a livello della superficie di contatto, che è alla giunzione tra il
terzo incisale e il terzo medio della corona.
Il margine distale è più corto del margine mesiale. È concavo tra il bordo cervicale e la superficie di contatto
distale. Ha un angolo distoincisale più arrotondato rispetto all'angolo mesoincisale. L'altezza massima del
contorno è a livello della superficie di contatto, nel terzo medio. Il margine incisale è diviso in due dall'apice
della cuspide canina, i due versanti che si formano detti margini mesioincisale e distoincisale, o canino
mesiale rispettivamente distale.
Prima dell'abrasione fisiologica, il versante mesio-incisivo è più corto e meno inclinato di quello distocisale.
La punta della cuspide canina si trova sullo stesso asse del centro della radice. Con l'abrasione fisiologica, la
punta della cuspide si sposta distalmente, allungando la pendenza mesioincisale e accorciando la pendenza
distoincisale. Di solito la punta della cuspide si estende oltre il piano di occlusione degli altri denti dell'arco
di 1-2 millimetri, fino al vestibolare e all'inferiore; questo dimostra l'evoluzione del cane umano da quello
carnivoro.
Il margine gengivale è uguale, uniformemente curvato verso l'apice. La cresta vestibolare attraversa e
supera il centro della superficie, in direzione cervico-incisale, essendo più prominente nella porzione
incisale. Questa cresta mostra lo sviluppo più ampio del lobo vestibolare medio, rispetto ai lobi mesiali e
distali. La cresta vestibolare conferisce maggiore convessità in direzione mesiodistale dei due terzi incisali
della superficie vestibolare, rispetto agli incisivi superiori.
Su entrambi i lati della cresta vestibolare, separando i tre lobi nella porzione incisale, ci sono due
depressioni di sviluppo: mesiovestibolare e distovestibolare. Queste sono concavità leggermente
accentuate. Nei canini di nuova eruzione, queste depressioni si estendono sui pendii incisali, creando un
bordo seghettato con due concavità. Le linee nidificate si trovano frequentemente nella porzione cervicale
della superficie vestibolare, specialmente nei denti appena eruttati. I capezzoli non sono normalmente
presenti sul bordo incisale. L'altezza massima del contorno è nel terzo cervicale della superficie vestibolare.
La superficie orale presenta bordi mesiali, distali, incisali simili a quelli vestibolari. Il suo
rilievo è convesso nel terzo cervicale e piano-concavo nei due terzi incisali. Il margine
cervicale si incurva asimmetricamente verso l'apice, la curvatura massima essendo orientata
distalmente. La superficie orale è più stretta nella direzione M-D rispetto alla superficie
vestibolare, poiché le superfici coronariche mesiali e distali convergono leggermente verso
quella orale. Lo stesso accade con gli altri denti anteriori.
Il cingolo è voluminoso, massiccio e liscio. È molto più grande del cingolo dell'incisivo
centrale. Le creste marginali sono prominenti verso la confezione e cancellate in modo più
incisivo. La metà incisale della superficie linguale è generalmente liscia, con alcuni elementi
morfologici poco delineati; una cresta di smalto orale divide la faccia orale in due lati, uno
mesiale più piccolo e uno distale più grande, corrispondenti ai due bracci della V incisale.
Tra la cresta orale e le creste marginali si formano due fosse poco profonde e poco profonde:
mesio-orale e dito-orale.
Raramente è presente un solco palatogengivale cancellato che separa il cingolo dal resto della
superficie. Questo solco palatogengivale può avere una fossetta linguale nella sua porzione
centrale. La fossa linguale può essere presente anche se manca il solco palatogengivale.
L'altezza massima della faccia cervicale è a livello del cingolo, nel terzo cervicale della
superficie orale.
La superficie mesiale è convessa in tutte le direzioni ed è più ampia in direzione vestibolo-
orale rispetto a qualsiasi superficie mesiale degli incisivi. Ha una forma triangolare. Il
margine orale è convesso nella zona cingolata, quindi nella metà gengivale, ma meno
convesso che nel caso degli incisivi superiori a causa della cresta dello smalto orale. È
concavo nella metà incisale. L'altezza massima del contorno si trova nel terzo cervicale
della superficie.
Il margine cervicale è curvato in modo uniforme, uniforme, verso l'incisivo con la massima
curvatura direttamente sotto il margine incisale. Il margine incisale è spesso e ha un
contorno inclinato che si inclina dal vestibolare all'orale allo stesso modo degli incisivi
superiori.
La superficie di contatto si trova alla giunzione del terzo incisale e medio, a metà strada tra
la superficie vestibolare e quella orale. La superficie di contatto ha una forma ovale con un
diametro incisivo-cervicale maggiore di quello vestibolo-orale. L'altezza del contorno della
superficie mesiale è a livello di quest'area di contatto.
La superficie distale è simile alla superficie mesiale, con alcune differenze: - è più piccola,
con margini vestibolari e orali più corti; - il bordo cervicale è meno curvo verso l'incisivo; -
il bordo orale della cresta marginale distale è più irregolare del bordo orale della cresta
marginale mesiale; la superficie di contatto è più rotonda di quella mesiale e si trova più
cervicalmente, nel terzo medio della superficie. Sebbene abbia una forma diversa, la
MESIALE DISTALE superficie di contatto distale ha le stesse dimensioni della superficie di contatto mesiale; -
una concavità è solitamente presente nella metà cervicale della superficie distale; -
l'altezza massima del contorno si trova più cervicamente, nel terzo medio, dove si trova la
superficie di contatto distale.
Dal punto di vista incisale, il canino superiore è convesso vestibolare e orale.
L'ampia dimensione vestibolo-orale mostra la forza e la forza di questo
dente. Il canino ha da questa incisività incisale l'aspetto di un diamante
asimmetrico. La metà mesiale è più spessa in direzione vestibolo-orale e più
convessa; la metà distale è più sottile e presenta una leggera concavità al
margine orale o vestibolare o su entrambi i bordi. Si osserva l'orientamento
del cingolo verso la parte distale. Da questa prospettiva si osserva anche un
maggiore sviluppo del lobo vestibolare medio; contribuisce alla maggiore
convessità del margine vestibolare, rispetto agli incisivi superiori.
In una sezione trasversale a livello cervicale, la radice ha una forma ovale, con
il bordo vestibolare e il bordo orale convesso; i bordi mesiale e distale sono
appiattiti o leggermente convessi. Il margine vestibolare è più lungo del
margine orale.
Una sezione attraverso la metà della radice ha un aspetto simile, ma i bordi
mesiale e distale sono più convessi.
Variazioni normali e patologiche
La forma della corona del canino superiore non varia molto, ma la cuspide del canino è
più o meno appuntita.
La superficie orale presenta molto raramente un tubero situato al livello più incisale del
cingolo. Quando questo tubero è presente, ad esso è spesso associata una fossetta orale.
La forma della radice subisce grandi variazioni. Potrebbe esserci una certa curvatura
lungo la radice. Se la curvatura è nel terzo apicale, è più spesso eseguita in direzione
distale.
Il canino mascellare di solito esplode dopo i premolari superiori. L'eruzione del canino
superiore dopo la comparsa dei premolari superiori è la causa di frequenti incidenti
eruttivi canini. L'esame radiologico effettua la diagnosi differenziale tra l'anodontia
canina, estremamente rara, e la sua inclusione intraossea. La mancanza di spazio
sufficiente sull'arco è spesso la causa delle ectopie canine.
CANINO INFERIORE Il canino inferiore è il terzo dente sulla linea mediana in ciascun emiarcade inferiore, che
PERMANENTE sostituisce il canino temporaneo. La parte mesiale è adiacente all'incisivo laterale inferiore e
distale al primo premolare inferiore.
Nel sistema FDI i canini inferiori sono annotati 3.3, rispettivamente 4.3.
L'inizio della calcificazione è compreso tra 4 e 5 mesi;
Finitura dello strato di smalto: a 6-7 anni;
Eruzione: 9-10 anni;
Chiusura della radice: da 12 a 14 anni.
La loro forma e le loro funzioni sono simili a quelle dei canini superiori.
In confronto a loro, hanno:
corona più lunga;
radici più corte, a volte uguali in lunghezza;
la somma della lunghezza della corona e della radice è la stessa nel caso dei canini
superiori e inferiori permanenti.
la superficie orale ed i suoi elementi strutturali sono meno sviluppati che nei canini
superiori; la forma della superficie orale è più vicina agli incisivi inferiori, anche tenendo
conto della presenza della cresta orale;
la cuspide non è così ben sviluppata, né così acuta in direzione mesiodistale;
la superficie vestibolare non è così convessa, soprattutto nei due terzi incisali; può essere
più convessa della controparte superiore in direzione mesiodistale nel terzo cervicale.
La superficie vestibolare sembra molto più lunga verticalmente rispetto alla superficie vestibolare del
canino superiore ma in realtà ha la stessa lunghezza o è solo leggermente più lunga; l'illusione ottica è data
dalla minore larghezza della superficie vestibolare del canino inferiore e dalla posizione più incisale delle
superfici di contatto, rispetto al canino superiore; La cresta vestibolare non è così espressa come nel caso
del canino superiore;
su entrambi i lati della cresta vestibolare, ci sono due depressioni di sviluppo: mesiovestibolare e
distovestibolare; queste sono concavità leggermente accentuate; - le linee di nidificazione sono
generalmente assenti; - la massima convessità del contorno è nel terzo cervicale.
La superficie a V ha una forma pentagonale, come nel caso del canino superiore. La superficie V non è
convessa come quella del canino superiore, ad eccezione della dimensione mesiodistale del terzo cervicale.
È invece più convesso che nel caso degli incisivi inferiori. Il margine mesiale è approssimativamente
rettilineo tra la superficie di contatto mesiale e la linea cervicale, essendo l'angolo mesio-incisale ottuso; la
massima convessità del bordo mesiale è prossima all'angolo mesioincisale, nel terzo incisale, a livello della
superficie di contatto;
Il bordo D è convesso in direzione cervicoincisale, con un angolo distoincisale più arrotondato; è più corto
del bordo mesiale; la convessità massima è a livello della superficie di contatto, alla giunzione tra terzo
medio e terzo incisale del margine D, localizzata più cervicale che nel caso del margine mesiale; La cuspide
canina inferiore non è lunga e affilata come la cuspide canina superiore; il versante distoincisale è
normalmente più lungo del versante mesioincisale; la pendenza distale del margine incisale è più ripida
della pendenza mesiale;
La pendenza distoincisale del canino inferiore normalmente occlude con la pendenza mesioincisale del
canino superiore, l'abrasione fisiologica si riflette in un posizionamento mesiale della punta della cuspide
del canino inferiore e in un allungamento della sua pendenza distoincisale; Prima dell'abrasione fisiologica,
la punta della cuspide si trova direttamente sopra il centro della radice, come nel canino superiore; Il
margine cervicale è uniforme, curvato in modo uniforme verso la radice;
La superficie orale è più stretta in direzione mesiodistale rispetto alla superficie
vestibolare;
ha bordi mesiali, distali e incisali che imitano quelli della superficie vestibolare.
il bordo cervicale è più curvo del bordo cervicale della superficie vestibolare, la massima
convessità essendo orientata distalmente;
la superficie orale del canino inferiore è più liscia, con dettagli morfologici meno
accentuati rispetto alla superficie orale del canino superiore;
il cingolo non si estende così tanto verso l'incisivo;
il cingolo e le creste marginali non sono così accentuate, prominenti come nel canino
superiore;
la cresta orale non è così prominente;
le fosse mesio-orale e dito-orale sono cancellate, superficiali, visibili nella parte incisale
della superficie orale;
la superficie orale presenta raramente fossati, fossette o tuberi;
la massima convessità della superficie è a livello della massima prominenza del cingolo nel
terzo cervicale.
La superficie mesiale è di forma triangolare, simile al canino superiore, ma notevolmente
più stretta in direzione vestibolo-orale.
Il suo contorno è convesso in direzione vestibolo-orale ma in direzione cervico-incisale è
appiattito tra la linea cervicale e l'area di contatto mesiale.
Presenta: - un margine vestibolare convesso, con massima curvatura nel terzo cervicale
il margine orale ha una convessità del cingolo inferiore rispetto al canino superiore e si
trova più cervicamente che in esso;
il bordo incisale è più sottile in direzione vestibolo-orale;
il bordo cervicale va abbastanza uniformemente verso l'incisivo;
l'area di contatto si trova nel terzo incisale, circa a metà tra la superficie vestibolare e
quella orale;
è ovale, di grande diametro gengivo-incisale e piccolo vestibolo-orale.
La superficie distale è simile alla superficie mesiale, ma più piccola in tutte
le direzioni. L'area di contatto e l'altezza massima del contorno si trovano
più cervicamente, all'incrocio tra cervicale e terzo medio.
Il contorno dell'area di contatto si avvicina a una forma circolare.
La superficie distale non presenta un appiattimento del contorno, essendo
in questo modo diversa dalla superficie mesiale.
Da una prospettiva incisale, il canino inferiore assomiglia alla
sua controparte superiore. La corona è più spessa in direzione
vestibolo-orale verso il mesiale, con il cingolo orientato
distalmente. Il contorno vestibolare è più convesso nella
direzione M-D rispetto agli incisivi inferiori.
La radice è unica e abbastanza dritta; è il dente con la radice più lunga nell'arcata
inferiore. La radice è più stretta M-D di V-O.
La superficie orale è più stretta di quella vestibolare. Le superfici vestibolare e orale sono
convesse; le superfici mesiale e distale sono appiattite o concave. Quando queste
superfici sono concave, queste concavità si estendono lungo la radice a volte per tutta la
sua lunghezza. Come con gli incisivi inferiori, sono chiamati concavità radicolari o solchi
longitudinali. Le concavità, quando esistono, sono più accentuate cervicalmente e
diminuiscono verso l'apice.
L'aspetto di una sezione cervicale della radice è approssimativamente un ovale appiattito,
vestibolo-orale più largo, con il lato vestibolare più grande di quello orale. Se sono
presenti scanalature longitudinali, i bordi approssimativi saranno in sezione concava. Una
sezione attraverso la metà della radice è simile, solo i contorni mesiale e distale sono
appiattiti anziché concavi. Variazioni normali e patologiche Raramente possono essere
trovate radici irregolarmente curve o biforcate con rami vestibolari e orali.
I premolari superiori sono più simili tra loro per forma, dimensione, funzione rispetto ai premolari
inferiori.
PRIMO PREMOLARE I premolari sono denti sostitutivi perché eruttano in posizioni precedentemente occupate dai
SUPERIORE PERMANENTE molari temporanei.
Sono gli unici denti sostitutivi denominati in modo diverso rispetto ai denti temporanei che
sostituiscono.
Il primo premolare superiore è più grande del secondo premolare superiore, mentre nell'arco
inferiore il secondo premolare è più grande del primo premolare.
La corona dei premolari mascellari è più ampia in direzione vestibolo-orale che in quella mesio-
distale, mentre nella corona dei premolari mandibolari le dimensioni in queste due direzioni sono
approssimativamente uguali.
Nei premolari superiori le due cuspidi hanno all'incirca le stesse dimensioni; i premolari inferiori
hanno due o più cuspidi, e le cuspidi vestibolari sono più voluminose di quelle orali.
Per quanto riguarda i premolari superiori mesiali o distali, la corona non è inclinata palatalmente
ma è abbastanza centrata rispetto alla radice; la corona dei premolari inferiori è molto inclinata
verso il linguale.
Il primo premolare superiore è l'unico premolare che normalmente ha due radici.
Come caratteristiche generali descriviamo la posizione interarcadica, il primo premolare superiore
è il quarto dente dalla linea mediana, in ogni emiarcade; confina mesialmente con il canino
permanente superiore e distalmente con il secondo premolare superiore.
È un dente sostitutivo; erutta al posto del primo molare superiore temporaneo.
Nel sistema FDI si annotano 1.4 e 2.4.
L'inizio della calcificazione è a 1 ½ - 1 ¾ anni;
Completamento dello strato di smalto: a 5-6 anni;
Eruzione: 10-11 anni; Chiusura della radice: 12-13 anni.
Superficie vestibolare: - L'aspetto pentagonale della corona nella norma vestibolare è simile a quello del
canino permanente superiore e del secondo premolare superiore permanente. La corona del canino è più
grande di quella del primo premolare e ha una punta della cuspide più prominente. La corona del secondo
premolare è più piccola di quella del primo premolare e ha una punta della cuspide meno espressa. La
dimensione occlusale-cervicale della corona del primo premolare è minore di quella dei denti anteriori e
maggiore di quella del secondo premolare o molari.
Il bordo mesiale si unisce alla pendenza mesio-occlusale per creare un angolo mesio-occlusale ottuso. Il
contorno di questo bordo è leggermente concavo dall'area di contatto alla linea cervicale. La curvatura
massima, così come la superficie di contatto, si trovano alla giunzione tra il terzo occlusale e il terzo medio. -
Il margine distale è leggermente più corto del margine mesiale a cui assomiglia altrimenti; l'angolo
distoclusale non è così prominente come l'angolo mesio-occlusale. La concavità cervicale non è così espressa.
La curvatura massima e la superficie di contatto si trovano più cervicamente.
Il margine occlusale è simile al margine incisale del canino superiore. La cuspide è pronunciata ma la punta
della cuspide non è così pronunciata come quella del canino superiore. La punta della cuspide divide il bordo
occlusale in due porzioni diseguali: la pendenza mesio-occlusale è più lunga e diritta, mentre la pendenza
distoclusale è più corta e più curva. La punta della cuspide è quindi orientata distalmente. Questa relazione
tra le due pendenze cuspidali è prima della comparsa dell'abrasione fisiologica. Le due depressioni evolutive
(mesio-vestibolare e distovestibolare) superano occasionalmente il bordo occlusale, risultando in due
concavità, fossati poco espressi sui suoi versanti.
Il margine cervicale è uniformemente convesso verso l'apice, ma la curvatura non è così pronunciata come
nel caso degli incisivi e del canino. L'elemento morfologico più pronunciato della superficie vestibolare è la
cresta vestibolare, che si estende per circa metà della larghezza della superficie dalla punta della cuspide
vestibolare alla linea cervicale. È il risultato di uno sviluppo più pronunciato del lobo vestibolare medio. È un
elemento morfologico simile alla cresta vestibolare del canino.
Le depressioni di sviluppo mesio-vestibolare e disto-vestibolare si estendono su entrambi i lati della cresta
vestibolare e dividono la superficie vestibolare in tre terzi verticali corrispondenti ai tre lobi vestibolari. Le
linee annidate sono solitamente presenti nel terzo cervicale della superficie. L'altezza massima del contorno
si trova nel terzo cervicale della superficie vestibolare.
La superficie orale o palatale: - è leggermente convessa in tutte le direzioni; non ha una cresta
orale chiaramente definita. La corona si restringe verso l'orale, quindi la superficie orale è più
stretta nella direzione M-D rispetto alla superficie vestibolare. La superficie orale è in realtà più
piccola della superficie vestibolare in tutti i sensi. La cuspide orale è più corta della cuspide
vestibolare, quindi le punte delle cuspidi sono visibili dalla norma orale. Le due punte delle cuspidi
non cadono sulla stessa linea, perché quella orale è orientata verso il mesiale e quella vestibolare
verso il distale.
I bordi approssimativi sono alquanto convessi e più corti degli stessi bordi della superficie
vestibolare. Il margine mesiale può essere concavo se la concavità mesiale è grave. Margine
occlusale: la cuspide orale non è affilata come la cuspide vestibolare. L'orientamento mesiale della
punta della cuspide determina una pendenza mesio-occlusale più corta rispetto alla pendenza
distoclusale. La cuspide orale è più corta della cuspide vestibolare di un millimetro o più. In effetti,
è la cuspide più corta dei premolari superiori permanenti.
Il margine cervicale è curvo simmetricamente verso l'apice. - L'altezza massima del contorno è nel
terzo medio della superficie. La superficie orale di solito non mostra depressioni, fossati o fossette
dello sviluppo.
Superficie mesiale: - Ha una forma trapezoidale con un ampio lato parallelo situato
cervicamente. Dal punto di vista mesiale è chiaramente visibile il dislivello tra le sommità
delle due cuspidi. Il margine vestibolare (vestibolare) è generalmente convesso, con l'altezza
massima del contorno nel terzo cervicale. - Il bordo orale o palatale ha la forma di un arco
curvo uniformemente, l'altezza massima del contorno si trova nel terzo medio della
superficie.
Il bordo occlusale è irregolare e concavo. Questo bordo è costituito principalmente dalla
cresta marginale mesiale dello smalto. Di solito è presente un solco marginale mesiale
prominente, che aumenta il margine occlusale di 2/3 della sua lunghezza, dal vestibolare al
palatino. - Il margine cervicale è il più delle volte convesso irregolarmente verso l'occlusale, a
causa della concavità mesiale, ma occasionalmente può essere ugualmente curvato verso
l'occlusale. La convessità di questo bordo è meno pronunciata che nel caso dei denti anteriori,
ad eccezione della convessità del bordo cervicale della faccia distale del canino superiore, che
è simile.
La concavità mesiale è una caratteristica morfologica unica della superficie mesiale del primo
premolare superiore. Quest'area è di estensione variabile. Molto spesso si trova nella
porzione centrale del terzo cervicale ma può estendersi fino alla porzione centrale del
margine vestibolare. La concavità mesiale è una caratteristica distintiva del primo premolare
superiore, che lo distingue dal secondo premolare superiore in cui manca la concavità
mesiale. - L'altezza massima del contorno della faccia mesiale è a livello dell'area di contatto,
in prossimità della giunzione del terzo medio e del terzo occlusale; la posizione dell'area di
contatto è verso il vestibolare. La sua forma è approssimativamente circolare.
La superficie distale è molto simile alla superficie mesiale, sebbene sia leggermente più
corta in direzione occlusocervicale. È generalmente convesso in tutte le direzioni e non ha
una concavità, come la superficie mesiale. In corrispondenza dell'area di questa convessità
può talvolta esserci un appiattimento della superficie. - Il margine vestibolare è convesso,
con massima convessità nel terzo cervicale. - Il margine palatale è pressoché simmetrico,
abbastanza convesso, soprattutto nel terzo medio dove si trova l'altezza massima del
contorno.
Il margine occlusale ha un aspetto simile al bordo occlusale della faccia mesiale, ad
eccezione della posizione più cervicale della cresta marginale, che consente una maggiore
visibilità della superficie occlusale da questa prospettiva. Normalmente non ci sono fossati
marginali. Anche se presente, la trincea marginale non è distinta, ben definita. - Il margine
cervicale ha una convessità all'occlusale meno pronunciata rispetto alla convessità del
margine cervicale della superficie mesiale. - L'area di contatto distale è più grande di quella
mesiale e si trova più cervicalmente, ma anche alla giunzione dei terzi medio e occlusale. La
sua forma è ovale, il grande diametro è vestiboloorale.
La superficie occlusale ha bordi che formano un esagono o una figura con sei lati; è più
ampio vestibolo-orale che mesiodistale. Il margine vestibolare o vestibolare è prominente
e convesso principalmente a causa della cresta vestibolare.
Le depressioni dello sviluppo possono essere profonde, nel qual caso possono creare
leggere concavità nel margine vestibolare su entrambi i lati della cresta vestibolare.
Il margine palatale è uniformemente convesso, di forma quasi semicircolare.
I margini mesiale e distale convergono all'orale; per questo motivo la porzione orale del
dente è più stretta in direzione mesio-distale rispetto alla porzione vestibolare.
Quando la fossa mesiale marginale è prominente, può creare una pendenza sul bordo
mesiale, una leggera concavità.
I confini della superficie occlusale sono mesiali e distali le creste marginali dello smalto,
vestibolare e orale i bordi mesiali e distali delle cuspidi vestibolari e orali.
Il margine palatale è uniformemente convesso, di forma quasi semicircolare.
I margini mesiale e distale convergono all'orale; per questo motivo la porzione orale del
dente è più stretta in direzione mesio-distale rispetto alla porzione vestibolare.
Quando la fossa mesiale marginale è prominente, può creare una pendenza sul bordo
mesiale, una leggera concavità.
I confini della superficie occlusale sono mesiali e distali le creste marginali dello smalto,
vestibolare e orale i bordi mesiali e distali delle cuspidi vestibolari e orali.
Gli elementi morfologici della superficie occlusale sono:
Le cuspidi vestibolari e orali. Quella vestibolare è più lunga, più affilata e più
voluminosa di quella orale o palatale. - La cuspide vestibolare ha la punta
orientata verso vestibolare e distale. La cuspide vestibolare ha quattro creste
cuspide che prendono il nome dalla direzione che richiedono partendo dalla
sommità della cuspide: la cresta della cuspide vestibolare si estende dalla
sommità della cuspide al cervicale, sulla superficie vestibolare; la cresta
vestibolare della cuspide corrispondente alla cresta vestibolare dello smalto.
La cresta della cuspide orale o palatale si estende dalla punta della cuspide al
palato fino al solco centrale. È una delle due creste triangolari trovate su questo
dente, quindi si può dire che la cresta cuspidale orale o palatale della cuspide
vestibolare è sinonimo della cresta vestibolare triangolare del dente o della
porzione vestibolare della cresta trasversale.
La cresta della cuspide mesiale si estende dalla punta della cuspide in direzione
mesiale fino al punto angolare mesio-vestibolo-occlusale.
La cresta della cuspide distale si estende dall'apice della cuspide distalmente al
punto angolare disto-vestibolo-occlusale. Le creste delle cuspidi mesiale e
distale corrispondono alle pendenze cuspidali mesio-occlusali e distoclusali che
definiscono il bordo occlusale quando la corona del primo premolare superiore
è vista dalla norma vestibolare.
La cuspide vestibolare ha quattro piani inclinati; il piano inclinato è posto tra
due dorsali cuspidali adiacenti ed ha il nome dei due rilievi tra i quali si estende,
come segue: piano inclinato mesio-vestibolare; piano inclinato disto-vestibolare;
piano inclinato mesio-orale; piano inclinato dito-orale.
Durante l'occlusione attiva le cuspidi vestibolari dei denti mascellari posteriori
sono funzionali solo sui loro pendii palatali (orali). Pertanto, gli unici piani inclinati
della cuspide vestibolare che sono funzionali sono quelli dell'orale, del mesio-
orale e del dito-orale.
La cuspide orale o palatale ha la punta situata verso l'orale e mesiale. È
generalmente più piccolo e più arrotondato della cuspide vestibolare. In realtà è
la cuspide più piccola delle cuspidi premolari superiori. E la cuspide orale ha
quattro creste cuspide e quattro piani inclinati, che si trovano e denominati allo
stesso modo delle formazioni morfologiche simili della cuspide vestibolare. La
cuspide palatale è funzionale su entrambi i lati - vestibolare e orale - sembra che
tutti e quattro i piani inclinati che ha sono funzionali. Tuttavia, a causa
dell'intercuspidazione con il primo premolare inferiore nell'occlusione funzionale,
il piano inclinato mesio-orale non è funzionale. Il primo premolare superiore ha
quindi tre piani inclinati funzionali della cuspide palatale, non quattro.
La cresta trasversale è costituita dalle creste triangolari vestibolari e palatali che
si incontrano nell'area del fossato centrale.
Le creste marginali dei denti posteriori formano i confini mesiali e distali della
superficie occlusale. Sono chiamate creste marginali mesiali e distali; sono bordi
lineari che iniziano dal punto angolare vestibolo-occlusale e terminano nel punto
angolare palato-occlusale. Il margine mesiale è leggermente più corto e la sua
continuità è interrotta dal solco marginale mesiale a metà della lunghezza del
bordo.
Le fosse sono aree depresse delle superfici occlusali dei denti posteriori; i premolari superiori
hanno generalmente due fosse: - la fossa mesiale triangolare ha forma approssimativamente
triangolare ed è delimitata dalla cresta marginale mesiale, dalla cresta dello smalto trasversale
e dalle creste canini mesiali delle due cuspidi; - la fossa triangolare distale ha limiti simili alla
fossa triangolare distale ma non è così profonda. E ha una forma triangolare.
Trincee e fossati: La superficie occlusale del primo premolare superiore presenta due fossette
che si trovano nelle parti più profonde delle due fosse. Prendono il nome a seconda della
posizione: la fossa mesiale, si trova nella fossa mesiale triangolare appena all'interno della
cresta marginale mesiale, al centro della sua dimensione vestibolo-orale.
La fossa mesiale è il punto in cui si uniscono quattro solchi primari o di sviluppo: - il solco
triangolare mesopalatale, che si estende dalla fossa mesiale in direzione mesioorale per un
breve tratto, dopo di che si dissolve, si perde; - il solco triangolare mesiovestibolare si estende
dalla fossa mesiale in direzione mesiovestibolare, dove si perde; - il solco centrale, che ha una
direzione mesio-distale e unisce le fossette mesiali e distali; - si perde il solco marginale
mesiale, che si estende dalla fossa mesiale in direzione mesiale, attraversando la cresta
marginale mesiale e percorrendo un breve tratto sulla superficie coronale mesiale dove sfuma.
La fossa distale si trova all'interno della cresta marginale distale, a metà della sua dimensione
vestibolo-orale; è il punto in cui si uniscono tre solchi primari o di sviluppo: - il solco triangolare
distopalatale; - solco triangolare distovestibolare; - il fosso centrale. Possono essere presenti
altri fossati senza un nome specifico. Questi sono chiamati solchi aggiuntivi o secondari. I più
comuni sono quelli che delimitano mesialmente e distalmente le creste triangolari dello smalto.
In altri denti posteriori possono essere presenti solchi secondari; normalmente il secondo
premolare superiore ha più solchi secondari rispetto al primo premolare superiore.
TRE TIPI DI RADICE
L'unica radice, che è abbastanza diritta e si restringe simmetricamente dalla linea cervicale all'apice che è
piuttosto smussato. È più ampio vestibolo-orale che mesio-distale. Le superfici della radice vestibolare e
orale sono convesse, la superficie vestibolare è leggermente più ampia della superficie orale. La concavità
coronarica mesiale è proseguita con una concavità radicolare longitudinale che costituisce il solco
radicolare longitudinale. Un solco longitudinale può anche essere trovato sulla superficie della radice
distale, ma normalmente non è così pronunciato come il solco longitudinale mesiale. Pertanto, le superfici
radicolari mesiali e distali sono concave, mentre quella mesiale ha una concavità più pronunciata. Una
sezione trasversale attraverso la metà della radice ha una forma a rene. I margini vestibolare e orale sono
convessi, il margine mesiale concavo, il margine distale appiattito o leggermente concavo.
Il secondo tipo di radice è quella biforcuta, dove il tronco della radice è diviso in due rami: vestibolare e
orale. Il tronco della radice è la porzione tra la linea cervicale e il punto della forcella in cui si dirama la
radice. Quindi parliamo del tronco della radice quando il dente ha più radici. Questo tipo di radice è
biforcata per almeno metà della sua lunghezza. Le superfici di entrambe le radici sono convesse e con
apici da stretti ad acuti. La radice vestibolare è più ampia, sebbene le due radici siano
approssimativamente uguali in lunghezza.
Una sezione trasversale al centro della radice mostra che i bordi vestibolari dei rami sono più larghi degli
altri bordi, essendo entrambe le sezioni della radice più o meno rotonde. Questo tipo di radice è più
comune quando si fa riferimento alla morfologia dei primi premolari superiori.
Il terzo tipo è la radice laminata, che assomiglia al secondo tipo, tranne
per il fatto che i due rami della radice sono uniti in tutto o in parte da una
porzione laminata, una sottile connessione tra le parti principali della
radice. Questo tipo di radice ha molte varianti.
Una sezione trasversale attraverso di essa ha la forma di una clessidra,
assomiglia al tipo con una singola radice ma ha un bordo distale molto
concavo, così come il bordo mesiale, lasciando una sottile connessione tra
le due porzioni di radice.
La superficie palatale o orale è simile alla superficie palatale del primo premolare superiore,
con le differenze: - La cuspide palatale o orale è relativamente più lunga, causando una
maggiore altezza della corona da questa prospettiva; questo porta ad una minore visibilità
della superficie occlusale dal punto di vista orale; - La punta della cuspide orale non è tanto
orientata verso il mesiale.
La superficie mesiale è simile alla superficie mesiale del primo premolare superiore, con
le differenze: - La cuspide vestibolare ha quasi la stessa lunghezza della cuspide orale; -
Non c'è concavità di questa faccia, la porzione che corrisponderebbe alla concavità della
faccia mesiale del primo premolare è appiattita o leggermente convessa; - Il solco
marginale mesiale è generalmente assente; - L'area di contatto e la cresta marginale
mesiale si trovano più cervicamente rispetto al primo premolare.
La superficie distale è simile alla superficie distale del primo premolare superiore, con le
differenze: - Le due cuspidi hanno all'incirca la stessa lunghezza. - L'area di contatto è
più ampia, perché il secondo premolare superiore entra in contatto con il primo molare
superiore; - L'area di contatto e la cresta marginale distale sono più cervicamente
localizzate rispetto al primo premolare superiore.
La superficie occlusale differisce dalla stessa superficie del primo premolare per quanto
segue: - Gli angoli tra la superficie occlusale e le altre superfici sono più arrotondati e la
corona non appare così angolata. La forma esagonale è più difficile da visualizzare; - Il
fosso centrale è più corto e più irregolare, spesso con più fossi aggiuntivi; Le fossette
mesiali e distali sono più vicine l'una all'altra, più vicine al centro della superficie occlusale;
La superficie occlusale differisce dalla stessa superficie del primo premolare per quanto
segue: - Il solco marginale mesiale è assente, è difficile distinguerlo anche se esiste; - La
cuspide orale ha la punta non così chiaramente orientata mesialmente come nel caso del
primo premolare; La cuspide orale ha quattro piani inclinati funzionali mentre la cuspide
orale del primo premolare ne ha solo tre;
La forma della corona del secondo premolare superiore varia più della forma della
corona del primo premolare. La scanalatura centrale può essere assente, per cui è
presente solo una fossetta situata centralmente sulla superficie occlusale.
Spesso è presente un'angolazione della radice distale. Occasionalmente questo
dente ha due radici, vestibolare e orale, simili al tipo di radice II del primo premolare
superiore.
Come con il primo premolare, la radice occasionalmente penetra nel seno anteriore.
PRIMO PREMOLARE
INFERIORE PERMANENTE
Il primo premolare inferiore ha una cuspide linguale molto piccola che normalmente non è
funzionale, quindi la sua morfologia e il suo ruolo nella masticazione sono simili a quelli del
cane. Il secondo premolare inferiore ha spesso due cuspidi linguali e assomiglia a un piccolo
molare per struttura e funzione. I due premolari inferiori assomigliano alla dimensione relativa
e all'aspetto vestibolare delle corone.
Le pendenze delle creste marginali sono diverse, simili a quelle dei denti anteriori nel caso dei
primi premolari e dei molari nel caso del secondo premolare inferiore.
Primo premolare inferiore permanente
Come caratteristiche generali descriviamo la posizione interarcadica, il primo premolare
inferiore è il quarto dente dalla linea mediana, in ogni emiarcade inferiore; confina mesialmente
con il canino permanente e distalmente con il secondo premolare. È un dente sostitutivo; erutta
al posto del primo molare inferiore temporaneo.
Nel sistema FDI internazionale, i primi premolari inferiori sono annotati 3.4 e 4.4.
Sebbene questo premolare abbia due cuspidi, solo la cuspide vestibolare è funzionale,
assomigliando così al canino inferiore. Dalla norma occlusale, la corona del primo premolare
inferiore sembra molto simile al canino inferiore. Dalla norma vestibolare o orale la corona ha
aspetto pentagonale; dalla norma mesiale o distale il suo aspetto è romboidale.
La superficie vestibolare ha bordi che delineano un pentagono; è simile nell'aspetto alle
superfici vestibolari del canino e del secondo premolare inferiore. È convesso in direzione e
M-D cervico-occlusale. La lunghezza cervico-occlusale è minore dei denti posti anteriormente
sull'arcata e maggiore di quelli posteriori. L'altezza massima del contorno di questa superficie
è nel suo terzo cervicale.
Il margine mesiale è leggermente concavo dalla linea cervicale all'area di contatto con C. La
convessità massima è a livello dell'area di contatto, nel terzo medio del margine M. Il margine
cervicale è leggermente curvo verso l'apice del dente, meno convesso che nel caso dei denti
anteriori. Il margine occlusale è diviso dall'estremità acuminata della cuspide vestibolare in
due versanti, mesio-occlusale e dito-occlusale (creste mesiale e distale della cuspide). La
pendenza mesiale è più corta, la punta della cuspide vestibolare è orientata mesialmente.
La cresta vestibolare è la parte più prominente di questa superficie. Sono presenti
depressioni di sviluppo mesio-vestibolare e disto-vestibolare che si estendono su entrambi i
lati della cresta vestibolare e dividono la superficie vestibolare in tre terzi verticali che
corrispondono ai tre lobi vestibolari. Le linee nidificate di solito non sono presenti. Come
norma vestibolare, le superfici di contatto sono approssimativamente alla stessa altezza e le
creste marginali hanno una disposizione simile, che è particolare per questo dente. Queste
strutture possono anche essere localizzate più cervicamente mesialmente che distalmente.
La superficie orale o linguale è convessa in tutte le direzioni. Normalmente, è visibile quasi
l'intera metà vestibolare della superficie occlusale. La cuspide linguale è piccola e la corona è
inclinata lingualmente.
Questa superficie è in tutti i sensi più piccola di quella vestibolare; è M-D più stretto a causa
della convergenza orale delle superfici approssimative. La convergenza accentuata permette la
visibilità delle superfici approssimative da questa prospettiva orale. I margini mesiali e distali
sono simili a quelli vestibolari come contorno, ma molto più corti. Il margine cervicale è
leggermente convesso verso l'apice. Il margine occlusale è in realtà il bordo della cuspide
vestibolare. Per ragioni didattiche, tuttavia, il bordo della cuspide orale sarà descritto come un
bordo occlusale, che è molto più piccolo della cuspide vestibolare. La punta della cuspide orale
è corta e affilata. La pendenza distoclusale è più lunga di quella mesio-occlusale, quindi la
punta della cuspide orale è diretta verso il mesiale, così come la punta della cuspide
vestibolare; ciò fa sì che la porzione coronale situata distalmente alla cresta trasversale sia più
grande della porzione coronale situata mesialmente da essa. L'altezza massima della faccia
orale si trova nel terzo medio. Un elemento morfologico distintivo di questo dente è il solco di
sviluppo mesiolinguale, che parte dalla fossa mesiale della superficie occlusale e attraversa la
superficie mesiale in prossimità della linea angolare mesolingua. Questo solco si perde alla
giunzione del terzo cervicale e medio della superficie mesiale. È visibile dalla norma orale per
la convergenza a quella orale della superficie mesiale.
La superficie mesiale è approssimativamente romboidale. - Il margine vestibolare è
convesso; la convessità massima è nel terzo cervicale. È molto inclinato verso il linguale,
tipico dei denti posteriori inferiori. - Il margine orale è meno convesso e più corto di quello
vestibolare. La curvatura massima è prossima al limite occlusale del margine orale.
Il margine cervicale è leggermente curvo verso l'occlusione. Il margine occlusale rivela la
porzione vestibolare della cresta trasversale che forma un angolo di circa 45 gradi con
l'orizzontale e che è quasi parallela al bordo della cresta marginale mesiale che è situata più
cervicamente. - La corona è inclinata verso il linguale, il che fa sì che la parte superiore della
cuspide vestibolare si trovi sopra il centro della radice.
Il solco di sviluppo mesolinguale è visibile da questa prospettiva, sulla superficie mesiale
vicino al bordo linguale. - La superficie mesiale o l'area di contatto è rotonda o ovoidale,
situata verso il vestibolare nel terzo medio della superficie mesiale. - L'altezza massima del
contorno della superficie mesiale corrisponde all'area di contatto.
La superficie distale ha bordi ed elementi morfologici simili alla superficie
mesiale, con alcune differenze:
Non è presente il solco di sviluppo distolinguale ma è presente un solco
marginale distale; - La superficie distale è più corta e più larga della superficie
mesiale; - La curvatura della linea cervicale è meno accentuata;
La superficie di contatto distale ha all'incirca la stessa forma di quella mesiale,
ma ha un'area più ampia perché attraverso di essa si fa contatto con il secondo
premolare inferiore che è un dente più largo del canino; la sua posizione è nel
terzo medio della superficie distale, verso il vestibolare;
La cresta marginale distale non ha una pendenza così ripida rispetto al linguale.
Dall'occlusale, l'aspetto della corona è romboidale, con un solco (tacca) che interrompe il bordo
mesiale in corrispondenza del solco di sviluppo mesolinguale. Come accennato in precedenza, la
porzione distale del dente è più grande della porzione mesiale. A causa dell'inclinazione della
corona verso il linguale, gran parte della superficie vestibolare è vista da una prospettiva occlusale,
ma quasi non dalla superficie orale.
Il margine vestibolare è uniformemente convesso, con linee angolari mesio-vestibolari e disto-
vestibolari arrotondate, ben sagomate. Il contorno della cresta vestibolare è la caratteristica più
evidente di questo bordo. Il margine linguale è molto più corto di quello vestibolare convesso;
mesialmente questo bordo termina vicino al solco di sviluppo mesolinguale.
Il bordo mesiale è leggermente convesso, può essere quasi diritto. L'unica porzione concava è in
prossimità della linea angolare mesolinguale, a causa del solco di sviluppo mesolinguale che
attraversa il bordo mesiale. Il bordo distale è convesso. I margini vestibolari e orali della superficie
occlusale comprendono le creste delle cuspidi mesiali e distali di entrambe le cuspidi. I bordi
mesiale e distale della superficie occlusale sono formati rispettivamente dalle creste marginali dello
smalto mesiale e distale.
La superficie occlusale presenta i seguenti elementi morfologici: cuspidi vestibolari e orali; la
cuspide vestibolare è molto più grande di quella orale e solo essa è funzionale. La sua punta è
orientata mesiale e situata nella porzione vestibolare della superficie occlusale; a causa
dell'inclinazione della corona verso la bocca, si trova sull'asse lungo del dente. La cuspide ha
quattro creste cuspide e quattro piani inclinati denominati come elementi morfologici simili dei
premolari superiori. Tutti i suoi piani inclinati sono funzionali.
La cuspide orale è molto piccola, non supera la metà dell'altezza della cuspide vestibolare. Ha una
forma tra quella di un tubero e quella di una cuspide. La sua punta è orientata mesiale. Presenta
quattro creste cuspide e quattro piani inclinati denominati simili a quelli dei premolari superiori.
La cuspide orale non è funzionale, quindi anche i suoi piani inclinati non sono funzionali.
Le creste triangolari vestibolari e linguali si incontrano nell'area del fosso centrale e formano la
cresta trasversale dello smalto. La cresta triangolare vestibolare è molto più lunga e larga di
quella linguale, che comprende una parte più ampia della cresta trasversale. Il fossato centrale a
volte non è chiaramente distinguibile, quindi le due creste triangolari sembrano fondersi l'una
nell'altra.
La cresta mesiale marginale proviene dal vestibolare all'orale con un angolo di 45 gradi, essendo
molto più inclinato delle creste marginali dei quarti posteriori, che sono quasi orizzontali. Sembra
più un angolo con le creste marginali dei frontali, del canino inferiore. La cresta marginale distale
è più lunga e prominente, ma non ha una tale pendenza inclinata verso il linguale.
La superficie occlusale ha due fosse: mesiale e distale, che sono due depressioni irregolari. Sono
delimitati dalla cresta trasversa, dalle creste marginali, dalle creste delle cuspidi mesiali e distali.
La fossa distale è più ampia e ha una forma circolare; la fossa mesiale ha una forma più lineare.
Nelle parti più profonde delle due fosse si trovano le fosse mesiali e distali. La fossa mesiale si
trova vicino alla cresta mesiale dello smalto, al centro di una linea vestibolo-orale che la contiene.
È il punto in cui si intersecano tre trincee primarie: la trincea centrale, la trincea triangolare
mesiovestibolare e la trincea di sviluppo mesolinguale che, partendo da questa fossetta,
attraversa la cresta marginale mesiale verso la superficie mesiale in prossimità della linea
angolare mesio-linguale. Raramente, un fossato marginale mesiale inizia dalla fossa mesiale.
La fossa distale è l'intersezione di quattro fossati primari:
- il fossato centrale;
- solco marginale distale;
- solco triangolare distovestibolare;
- il solco triangolare distolinguale.
La radice è singola, diritta, conica, che si restringe dalla linea cervicale all'apice acuto. È
leggermente più corto della radice del secondo premolare inferiore e molto più corto
della radice del canino inferiore. È più ampio V-O rispetto a M-D. Le concavità delle
radici sono molto rare. La forma della radice per sezione è ovoidale, V-O più lungo di
M-D. È più ampio vestibolare che orale.
2. La fossa distale si trova nella parte più profonda della fossa triangolare distale ed è simile alla
fossa mesiale, essendo il punto in cui si incontrano quattro fossati primari:
- Il fossato centrale;
- Scanalatura triangolare distolinguale;
- Scanalatura triangolare distovestibolare;
- Solco marginale distale.
3. La fossetta centrale è la più profonda delle tre fossette. Si trova lingualmente, a più della
metà della distanza dal mesiale al distale, perché la cuspide mesolinguale è più larga della
cuspide distolinguale. La fossetta centrale si trova all'incrocio tra il solco centrale e il solco
linguale. In alcuni libri di testo di morfologia dentale il solco centrale è diviso in due solchi:
mesiale e distale. La fossa mesiale si estende in direzione disto-linguale dalla fossa mesiale alla
fossa centrale. Il solco distale si estende in direzione mesio-linguale dalla fossa distale alla fossa
centrale. Descriviamo un unico fossato centrale con due parti: mesiale e distale.
Tipi U e H. Se il secondo premolare inferiore ha due cuspidi, gli angoli della superficie occlusale
sono molto più arrotondati rispetto al tipo Y con tre cuspidi. I margini mesiali e distali convergono
al linguale, quindi la porzione linguale è più stretta di quella vestibolare. La conicità della superficie
non è così pronunciata come nel primo premolare inferiore.
La cuspide linguale è unica; è posto di fronte alla cuspide vestibolare. Le creste triangolari delle
cuspidi vestibolari e linguali formano la cresta trasversale. Questi due tipi di premolari inferiori non
hanno una scanalatura linguale o una fossetta centrale. La cuspide vestibolare è più larga e più alta
della cuspide linguale. La cuspide linguale è talvolta una convessità irregolare piuttosto che una
cuspide; questa morfologia si riscontra nel tipo U. Nel tipo H la cuspide linguale è più ampia e
affilata. In entrambi i tipi U e H, la cuspide linguale è diretta verso il mesiale.
Le cuspidi vestibolari e linguali hanno quattro creste cuspide e quattro piani inclinati. La cuspide
vestibolare ha quattro piani funzionali, la cuspide linguale ne ha solo due. Questi due tipi di
premolari inferiori hanno due cavità sulla superficie occlusale: mesiale e distale. La loro forma è
approssimativamente circolare. Sono delimitati dalle creste marginali mesiali e distali e dalle creste
delle cuspidi.
Tipo U: la forma della lettera 'U' è data dalla scanalatura centrale, porzioni delle due scanalature
vestibolari triangolari e dalle scanalature secondarie della cuspide vestibolare. Il solco centrale si
estende tra le fossette mesiale e distale, descrivendo la parte inferiore della lettera "U"; ha una
forma a mezzaluna. Le fossette mesiali e distali sono i punti di incontro delle stesse quattro
scanalature primarie descritte nel tipo Y.
Tipo H: la forma della lettera 'H' è data dalla scanalatura centrale, porzioni delle quattro
scanalature triangolari e dalle scanalature secondarie delle cuspidi vestibolari e linguali. Il solco
centrale ha una direzione approssimativamente lineare, unendo la fossa mesiale e la fossa distale.
Pozzi, fossati e fossati sono denominati di tipo U.
La radice è generalmente unica, conica uniformemente a un apice acuto. Ha spesso un'inclinazione distale nel
suo terzo apicale. La radice è leggermente più larga e più lunga della radice del primo premolare inferiore. La
forma generale e la forma della radice per sezione sono simili alla radice del primo premolare inferiore.
Sulla porzione palatale della cuspide mezzo-palatale è presente un tubero o minicuspide detto
tubercolo di Carabelli. È separato dalla cuspide mezzo-palatale dal fosso della cuspide del
Carabelli. Questa minicuspide e il suo fossato variano notevolmente, ma nella maggior parte
dei casi si incontra almeno una traccia di questi elementi morfologici. L'altezza massima del
contorno della superficie palatale è nel suo terzo medio.
La superficie mesiale ha una forma trapezoidale più ampia della cervicale rispetto a quella
occlusale e viceversa delle superfici vestibolare e orale. La superficie mesiale è cervicale più
ampia che occlusale a causa della convergenza delle superfici vestibolare e orale verso
l'occlusale. Il margine vestibolare è convesso nel terzo cervicale, soprattutto se qui si trova la
cresta vestibolo-gengivale. Quindi è piatto o anche leggermente concavo su una piccola
porzione nel terzo medio. Da questo punto alla sommità della cuspide mesiovestibolare è
diritta o leggermente convessa.
L'altezza massima del contorno del margine vestibolare è nel terzo cervicale. Il margine orale è
convesso per tutta la sua lunghezza ma può essere irregolare se il tubero di Carabelli è
prominente. La convessità massima è nel terzo medio del margine orale. Il margine cervicale è
leggermente incurvato verso l'occlusione, essendo vestibolare la convessità più pronunciata.
Margine occlusale: le uniche cuspidi visibili sono le due cuspidi mesiali. Il contorno della cresta
marginale mesiale si incurva irregolarmente verso il margine cervicale. Normalmente un solco
marginale mesiale aumenta la cresta marginale mesiale circa a metà della sua lunghezza. La
superficie di contatto può essere rotonda o ovale; si trova all'incrocio del terzo medio e
occlusale, verso il vestibolare. La metà occlusale della superficie è convessa, ma generalmente
c'è un appiattimento vestibolo-orale o anche una leggera concavità localizzata cervicamente
dalla superficie di contatto.
La superficie distale è simile alla superficie mesiale ma ha dimensioni inferiori. La forma
trapezoidale non è così pronunciata, perché il bordo cervicale ha una larghezza quasi uguale
alla larghezza del bordo occlusale. I margini vestibolare, orale e cervicale sono simili agli
stessi bordi della superficie mesiale. Margine occlusale: si vedono i picchi delle cuspidi
mesiali sporgere oltre i contorni delle cuspidi distali.
La cresta marginale distale non è prominente come la cresta mesiale e si trova più
cervicamente. Permette quindi la visibilità di una porzione più ampia della superficie
occlusale. Normalmente vi è un solco marginale distale situato a metà della lunghezza della
cresta marginale distale. Il margine cervicale è solo leggermente incurvato verso l'occlusione,
è quasi diritto in alcune situazioni.
A causa della forma romboidale della corona, gran parte della superficie vestibolare è visibile
dalla parte distale. La superficie di contatto distale è più grande della superficie di contatto
mesiale e irregolare, vestibolo-orale allungata e gengivo-occlusale stretta. Si trova nel terzo
medio della superficie distale, a metà della distanza tra i bordi vestibolare e orale. Nel terzo
cervicale può esserci un leggero appiattimento o concavità che non è mai così pronunciata
come quella sulla superficie mesiale.
La superficie occlusale ha una nuova forma rombica, che presenta linee angolari
mesiovestibolari e distopalatali affilate e linee angolari distovestibolari e mesopalatali ottuse.
Il contorno della superficie occlusale è V-O più ampio rispetto a M-D, sebbene queste due
dimensioni siano più vicine che in qualsiasi altro molare superiore.
Le scanalature marginali mesiali e distali dividono approssimativamente a metà i margini
mesiale e distale.
Il margine vestibolare è diviso in due parti dal solco vestibolare; la porzione mesiale è più
lunga della porzione distale. Anche il margine palatale è diviso in due porzioni convesse dal
solco distopalatale; la parte mesiale è più lunga e meno convessa della parte distale. I confini
della superficie occlusale sono le creste dello smalto marginale mesiale e distale, le creste
vestibolari e orali mesiali e distali delle quattro cuspidi principali.
Le componenti della superficie occlusale sono: cuspidi, quattro maggiori e una minore la
cuspide di Carabelli. La cuspide mesiovestibolare è piuttosto affilata e la seconda cuspide ha
dimensioni. Ha quattro creste cuspide che prendono il nome dalla direzione che hanno dalla
parte superiore della cuspide, simile agli altri denti posteriori. Anatomicamente queste creste
sono descritte come segue:
La cresta della cuspide vestibolare si estende dalla punta della cuspide mesiovestibolare al
centro della superficie vestibolare (fino alla metà della distanza tra la punta della cuspide e il
bordo cervicale della superficie vestibolare); La cresta della cuspide orale si estende dalla
sommità della cuspide mesiovestibolare per via orale alla porzione mesiale del solco centrale,
dove incontra la cresta della cuspide vestibolare della cuspide mesopalatinale, formando una
cresta trasversale.
La cresta della cuspide mesiale si estende dalla punta della cuspide in direzione mesiale fino
al punto angolare mesio-vestibolo-occlusale.
La cresta della cuspide distale si estende dalla punta della cuspide in direzione distale fino al
solco vestibolare. La cuspide mesiovestibolare ha quattro piani inclinati. I due piani inclinati
funzionali sono associati alla cresta palatale della cuspide e sono chiamati mesopalatina e
distopalatina.
La cuspide distovestibolare è la cuspide più affilata e la terza più grande delle quattro cuspidi
principali o principali. Le sue creste cuspide e piani inclinati sono denominati in modo simile a
quelli della cuspide mesiovestibolare; solo i due piani orali inclinati sono funzionali. La sua
cresta della cuspide orale o cresta triangolare forma la porzione vestibolare della cresta
obliqua dello smalto del primo molare superiore.
La cuspide mezzo-palatale è la cuspide più grande, ma il suo apice è smussato e arrotondato.
Le sue creste cuspidali sono simili alle creste delle altre cuspidi, ad eccezione della cresta
cuspidale distale che si estende dalla punta della cuspide in direzione disto-vestibolare, dove
incontra la cresta cuspidale palatale della cuspide distovestibolare insieme alla quale forma la
cresta obliqua dello smalto.
La cresta della cuspide distale è la quinta cresta triangolare della superficie occlusale ed è
quindi l'unica cresta triangolare che non è una cresta della cuspide vestibolare o palatale.
Inoltre, la cresta della cuspide vestibolare forma la porzione orale della cresta trasversale.
Tutti e quattro i piani inclinati di questa cuspide mesopalatinale sono funzionali.
La cuspide distopalatale è la cuspide più piccola; allo stesso tempo varia di più dal punto di
vista anatomico. Le quattro creste cuspide ei quattro piani inclinati che ricordano gli stessi
elementi morfologici dei molari anche se la cresta cuspidale vestibolare si estende in
direzione mesio-vestibolare e la cresta cuspidale distale in direzione disto-vestibolare. La
cuspide di Carabelli è stata descritta in precedenza.
La cresta trasversale è costituita dalla cresta della cuspide palatale della cuspide
mesiovestibolare e dalla cresta della cuspide vestibolare della cuspide mesopalatina.
La cresta obliqua è costituita dalla cresta della cuspide distale della cuspide mesopalatinale
e dalla cresta della cuspide palatale della cuspide distovestibolare. Le creste marginali
mesiali e distali racchiudono la superficie occlusale. La cresta mesiale è più lunga e
prominente.
La superficie occlusale ha quattro cavità, come segue:
La fossa centrale che ha una forma triangolare è situata mesialmente dalla cresta obliqua e
distalmente dalla cresta trasversale nella porzione centrale della superficie occlusale.
È delimitato dalla cresta della cuspide mesiale della cuspide distovestibolare, dalla cresta
cuspidale distale della cuspide mesiovestibolare, dalla cresta obliqua e dalla cresta
trasversale.
La fossa distale ha una forma lineare e si trova immediatamente distale e parallela alla cresta
obliqua. Continua con la fossa distale triangolare nella sua porzione distovestibolare,
altrimenti è delimitata dalla cresta obliqua verso la cresta mesiale, le creste cuspidale mesiale
e distale della cuspide distopalatinale verso la distale.
Una sezione al centro della radice mostra i contorni delle tre radici ovoidali. Le due radici
vestibolari sono più ampie V-O, mentre la radice palatale è più ampia M-D. Il contorno della
radice palatale è generalmente il più largo, più grande, essendo seguito da vicino dal contorno
della radice mesiovestibolare, il contorno della radice distovestibolare è il più piccolo.
Variazioni normali e patologiche
Le variazioni anatomiche della corona del primo molare superiore sono rare.
La cuspide di Carabelli varia notevolmente in termini di dimensioni; è ben definito in poco meno della metà dei casi. Anche se
la cuspide non esiste, di solito c'è almeno una traccia del fosso della cuspide di Carabelli, tranne quando l'abrasione fisiologica
l'ha cancellata.
Nel 17% dei molari mascellari troviamo una cresta di smalto affilata nell'area della biforcazione, sulla superficie vestibolare.
Questa formazione influenza la curvatura del margine cervicale e può essere un fattore nella produzione di malattia
parodontale in quest'area.
Il gelso (gelso) è l'equivalente posteriore dell'incisivo di Hutchinson a causa dell'eziologia simile: la sifilide congenita. Questo
aspetto morfologico è molto raro. Le cuspidi di questo molare si trovano molto più centralmente rispetto a un molare
normale, lo smalto occlusale appare nodoso (con nodi).
Le variazioni radicali si riscontrano più frequentemente, nella parziale fusione dei rami radicali, più frequentemente dei rami
vestibolari. Le radici possono avere lunghezze e curvature anomale.
Le radici di questo molare possono penetrare nel seno mascellare.
IL SECONDO MOLARE
SUPERIORE PERMANENTE
Questo dente è il settimo dalla linea mediana in ogni emiarcade mascellare permanente. È il
secondo molare superiore, a partire dalla linea mediana in direzione posteriore. Non è un
dente sostitutivo ma un dente complementare. I suoi vicini sono mesialmente il primo molare
superiore e distalmente il terzo molare superiore.
Nel sistema FDI questi denti sono contrassegnati con 17 e 27. La corona ha una forma molto
simile alla corona del primo molare superiore ma è generalmente più piccola, specialmente
nell'area distopalatale. La dimensione vestibolo-orale del secondo molare superiore è
approssimativamente uguale a quella del primo molare ma la dimensione mesio-distale è
notevolmente inferiore, così come la dimensione cervico-occlusale.
Le radici di questo dente sono lunghe quanto le radici del primo molare superiore. La sua
funzione principale è masticatoria.
La tabella di sviluppo del secondo molare superiore permanente è:
L'inizio della calcificazione va da 2 anni e mezzo a 3 anni;
Completamento dello strato di smalto: 7 - 8 anni;
Eruzione: 12 - 13 anni;
Chiusura della radice: 14-16 anni.
Poiché il secondo molare superiore permanente è così simile al primo, verranno descritte solo
le differenze anatomiche tra i due.
Da una prospettiva vestibolare, la corona è M-D più stretta e cervico-occlusale. Il
solco vestibolare si trova distalmente; la cuspide mesiovestibolare è più grande di
quella distovestibolare che è più piccola, più corta e più affilata. A causa delle
piccole dimensioni della cuspide distovestibolare, parti della cresta marginale
distale e della cuspide distopalatinale possono essere visibili dall'incidenza
vestibolare.
1. Il tipo romboidale, che è molto simile al primo molare, tranne che l'aspetto
romboidale è più accentuato. Questo è il tipo morfologico più comune.
[Link] tipo a forma di cuore, che ricorda il terzo molare superiore, ha una cuspide
distopalatale molto piccola e un breve solco distopalatale. A volte può anche
mancare la cuspide distopalatale e il solco distopalatale si estende solo sulla
superficie occlusale.
Le cuspidi, le scanalature e le fossette della superficie occlusale sono simili al primo
molare. Spesso troviamo sulla superficie occlusale più solchi secondari che sulla superficie
occlusale del primo molare superiore.
E questo molare ha normalmente tre radici, con una lunghezza uguale o anche maggiore
del primo molare superiore. I contorni delle radici sono simili al primo molare. Le due radici
vestibolari hanno all'incirca la stessa lunghezza, sono più vicine e più parallele delle radici
vestibolari del primo molare superiore; hanno un'inclinazione distale più pronunciata e
spesso possono fondersi. La radice palatale non si discosta molto dal piano verticale.
Il solco distovestibolare si trova in una concavità che si trova tra le creste canini convesse
vestibolari delle cuspidi distale e distovestibolare. Questo solco attraversa il bordo occlusale
vicino al bordo distale, quindi si estende al cervicale e leggermente al distale, terminando in un
punto nel terzo medio della superficie in prossimità della linea angolare distovestibolare. Il solco
distovestibolare di solito termina in una fossa distovestibolare ma a volte semplicemente
svanisce.
La cresta vestibolo-gengivale è una struttura che, come nei molari superiori, non si trova sempre
nei primi molari mandibolari. Quando presente, la cresta vestibolo-gengivale è vista come una
convessità mesiodistale nel terzo cervicale della superficie vestibolare. La cresta è solitamente
più prominente nella sua porzione mesiale. Può esserci una concavità superficiale nel terzo
medio della superficie vestibolare, la concavità che si estende mesiodistalmente; è localizzato
occlusalmente dalla cresta vestibolo-gengivale, nella zona dove terminano i due solchi
vestibolari. L'altezza massima del contorno della superficie vestibolare è nel terzo cervicale.
Anche la superficie linguale ha una forma trapezoidale, con un ampio lato verso
l'occlusione. Poiché la corona è più ampia M-D nella porzione vestibolare e le superfici
mesiale e distale convergono leggermente verso il linguale, parti di entrambe le superfici
approssimative possono essere viste dalla prospettiva linguale. A causa della curvatura
dell'arco inferiore e della convergenza delle facce mesiale e distale, la superficie linguale è
più piccola della superficie vestibolare. Il margine mesiale è convesso dall'area di contatto
all'occlusale e concavo dall'area di contatto alla cervicale. L'area di contatto si trova alla
giunzione del terzo occlusale e medio.
Il margine distale è convesso, la convessità essendo più accentuata dall'area di contatto a
quella occlusale, essendo questa sezione il contorno della porzione distale della cuspide
distale. L'altezza massima del contorno del bordo distale è alla giunzione del terzo occlusale
e medio. Il margine cervicale è più corto in direzione mesio-distale e si trova più
occlusalmente rispetto allo stesso bordo della superficie vestibolare. Di solito è irregolare e
quasi dritto, sebbene possa avere una sporgenza acuta sopra la biforcazione della radice.
Il margine occlusale è solitamente interrotto dal solco linguale che attraversa la superficie
linguale.
Le cuspidi mezzo-linguali, distolinguali e una piccola porzione della cuspide distale sono visibili
da una prospettiva linguale. Il contorno della cuspide mesolinguale è leggermente più lungo
del contorno della cuspide distolinguale. Le punte delle due cuspidi linguali sono più affilate
delle punte delle cuspidi vestibolari, le due cuspidi linguali hanno approssimativamente la
stessa altezza.
Altre considerazioni morfologiche: le creste delle cuspidi linguali delle due cuspidi linguali sono
convesse; c'è una concavità leggermente pronunciata contenente il solco linguale tra le due
cuspidi, nel terzo occlusale della superficie linguale. Ad eccezione di questa concavità, i terzi
medio e occlusale di questa superficie sono convessi; al centro del terzo cervicale è presente
un'area appiattita.
Il solco linguale proviene dalla superficie occlusale sulla superficie linguale, leggermente
distale rispetto al suo centro; si estende cervicalmente e termina nel terzo occlusale in
prossimità della giunzione con il terzo medio. Di solito svanisce qui, raramente termina in una
fossetta linguale. Occasionalmente, il percorso del solco linguale è limitato alla superficie
occlusale; questo solco è più superficiale dei solchi vestibolari, raramente è incrinato sulla
superficie linguale. L'altezza massima del contorno è nel terzo medio della superficie.
La superficie mesiale ha una forma romboidale ma il contorno romboidale non è perfetto, il
bordo cervicale è più lungo del bordo occlusale. Dal mesiale e distale la corona ha
un'inclinazione linguale unica tra i denti posteriori inferiori. Solo le due cuspidi mesiali sono
viste da questa prospettiva.
Il margine vestibolare è convesso in direzione cervico-occlusale ma la convessità è più
accentuata nel terzo cervicale, soprattutto quando il molare ha una cresta vestibolo-gengivale.
A volte può esserci una leggera concavità nel terzo medio del margine vestibolare. Il margine
linguale è diritto o leggermente convesso dal bordo cervicale all'altezza massima del contorno
che si trova nel terzo medio. È abbastanza convesso occlusalmente per l'altezza massima del
contorno.
Il margine cervicale può essere diritto o leggermente curvo verso l'occlusione, ma la sua parte
linguale si trova sempre più occlusale. Il margine occlusale è concavo; è costituito dal
contorno della cresta marginale mesiale che converge con le creste canini mesiali delle cuspidi
mesiovestibolari e mesolinguali. Di solito è presente un solco marginale mesiale.
Altre considerazioni morfologiche: una superficie appiattita o leggermente concava, spesso di
forma triangolare, è situata centralmente nel terzo cervicale della superficie; la concavità non
è ampia o profonda come la concavità mesiale del primo premolare mascellare. L'area di
contatto è rotonda o leggermente ovoidale; si trova nel vestibolare all'incrocio dei terzi medio
e occlusale della superficie. L'altezza massima del contorno della superficie mesiale è
associata all'area di contatto, essendo entrambe alla giunzione del terzo medio e occlusale
della superficie.
La superficie distale ha una forma simile alla superficie mesiale; e ha un margine cervicale più lungo
del margine occlusale. È più piccolo della superficie mesiale, specialmente in direzione vestibolo-
orale. Il margine vestibolare è simile al margine vestibolare della superficie mesiale, eccetto per la
concavità che può essere presente nel terzo medio e che non è molto evidente. Il margine linguale è
paragonabile al bordo linguale della superficie mesiale.
Il bordo occlusale è più corto del bordo occlusale della superficie mesiale, ma concavo in modo
simile. La cresta marginale distale è interrotta dal solco marginale distale che è più corto del solco
marginale mesiale e si trova lingualmente rispetto al centro della superficie. A volte è difficile
separare la cresta marginale distale dal contorno della cuspide distale nella porzione vestibolare del
margine occlusale.
L'altezza della cresta marginale distale dipende dalla prominenza della cuspide distale. Normalmente
la cresta distale si trova più cervicamente rispetto alla cresta mesiale, ma la sua altezza varia
notevolmente a seconda delle dimensioni della cuspide distale. La punta della cuspide distale si trova
nell'area vestibolare, occlusale rispetto all'area di contatto distale.
Altre considerazioni morfologiche: dato che la superficie distale è più corta in direzione cervico-
occlusale rispetto a quella mesiale, parte della superficie occlusale è vista da una prospettiva distale.
La cuspide distale è la caratteristica morfologica più prominente da questa prospettiva, ma si
possono vedere parti di tutte e cinque le cuspidi. Anche gran parte della superficie vestibolare è
visibile, perché converge in posizione distale, la corona avendo una dimensione vestibolo-orale più
piccola rispetto a quella distale. A causa di questa convergenza, il solco distovestibolare è visibile
anche da una prospettiva distale.
L'area di contatto distale si trova in modo simile all'area di contatto mesiale. È più grande perché il
primo molare inferiore è distalmente adiacente al secondo molare inferiore, rispetto al contatto
mesiale con il secondo premolare inferiore.
La forma dell'area di contatto distale è ovoidale, vestibolo-orale più grande di quella cervico-
occlusale.
La superficie occlusale ha una forma pentagonale; la porzione distale del margine
vestibolare punta obliquamente verso il linguale e crea così il quinto lato del pentagono.
La corona è più ampia mesio-distale che vestibolo-orale, la larghezza più ampia in
direzione mesio-distale essendo vestibolare e la larghezza più ampia in direzione
vestibolo-orale verso M.
Il margine vestibolare è diviso in tre dai due solchi vestibolari. La lunghezza relativa dei
tre segmenti diminuisce distalmente, in modo che il segmento mesiovestibolare sia il
più lungo, seguito dal segmento distovestibolare e dal segmento distale, che è il più
corto. Le linee angolari vestibolari sono arrotondate, soprattutto rispetto alle stesse
linee angolari dei premolari e dei denti anteriori.
Il margine linguale è diviso in due segmenti leggermente convessi dal solco linguale; il
segmento mesiale è più lungo di quello distale. Il margine mesiale è diviso in due
segmenti approssimativamente uguali dal solco marginale mesiale.
Il margine distale è il più corto dei quattro bordi; ha due segmenti convessi, separati dal
solco marginale distale. I confini della superficie occlusale sono i due solchi marginali e
le creste delle cuspidi mesiali e distali delle cinque cuspidi.
Gli elementi morfologici che compongono la superficie occlusale sono:
Le cuspidi, che sono in numero di cinque, ognuna funzionale, sebbene la cuspide distale sia
molto più piccola delle altre. Nonostante il nome, la cuspide distale è considerata una delle
tre cuspidi vestibolari, insieme alla cuspide mesiovestibolare e alla cuspide distovestibolare.
Da una prospettiva occlusale o vestibolare questo raggruppamento è ovvio.
La cuspide mesiovestibolare è la cuspide più grande e più lunga nel gruppo delle cuspidi
vestibolari, sebbene sia piuttosto smussata e arrotondata. Ha quattro creste cuspide:
La cresta della cuspide vestibolare si estende dalla punta della cuspide alla cervice fino a metà
dell'altezza della superficie vestibolare.
La cresta della cuspide linguale si estende dalla punta della cuspide alla porzione linguale e
mesiale del solco centrale; è la cresta cuspidale più lunga e prominente della cuspide MV.
La cresta della cuspide mesiale si estende mesialmente al punto angolare mesio-vestibolo-
occlusale.
La cresta della cuspide distale si estende distalmente al solco mesiovestibolare.
La cuspide distovestibolare è, ad eccezione della cuspide distale, la più piccola delle cuspidi;
ha un apice arrotondato. La cuspide distovestibolare ha quattro creste canini: la cresta
vestibolare della cuspide si estende dall'apice della cuspide alla cervicale fino a metà
dell'altezza della superficie vestibolare. La cresta della cuspide linguale si estende in direzione
mesio-linguale, partendo dall'estremità della cuspide e terminando nell'area della fossa
centrale della superficie occlusale. La cresta della cuspide mesiale si estende mesialmente al
solco mesiovestibolare. La cresta della cuspide distale si estende distalmente al solco
distovestibolare.
I quattro piani inclinati delle cuspidi MV e DV sono denominati in modo simile agli altri denti
posteriori. I piani inclinati delle cuspidi vestibolari sono funzionali, mentre in corrispondenza
delle cuspidi linguali sono funzionali solo i due piani vestibolari inclinati. Le cuspidi
mesolingue e distolingue sono le più lunghe e affilate delle cuspidi del primo molare
inferiore; la cuspide mesiolingua è la seconda per grandezza, dopo la cuspide MV.
Ha quattro creste cuspide:
La cresta vestibolare della cuspide si estende dalla sommità della cuspide in direzione
distovestibolare e termina nella porzione mesiale del solco centrale. La cresta della cuspide
linguale si estende dalla punta della cuspide al cervicale fino a metà dell'altezza della
superficie linguale. La cresta della cuspide mesiale si estende mesialmente al punto angolare
mesio-linguo-occlusale. La cresta della cuspide distale si estende distalmente al solco
linguale.
La cuspide distolinguale è abbastanza affilata ma leggermente più piccola della cuspide
mesolingua. Questa cuspide ha quattro creste della cuspide: la cresta vestibolare della
cuspide si estende dalla sommità della cuspide in direzione mesio-vestibolare e termina nella
giunzione del solco distovestibolare con la porzione distale del solco centrale. La cresta della
cuspide linguale si estende in direzione cervicale fino al terzo medio della superficie linguale.
La cresta della cuspide mesiale si estende mesialmente al solco linguale. La cresta della
cuspide distale si estende distalmente al punto angolare disto-linguo-occlusale.
La cuspide distale è molto più piccola e più corta delle altre quattro; è relativamente nitido.
Ha anche quattro creste cuspide: la cresta cuspidale vestibolare ha una direzione cervicale,
che occupa gran parte della superficie che circonda la linea angolare distovestibolare.
La cresta della cuspide linguale si estende mesio-lingualmente fino all'area della fossa distale.
Rispetto alle altre creste triangolari dei denti posteriori, questa cresta è corta e poco definita.
La cresta della cuspide mesiale si estende in direzione mesio-vestibolare fino al solco
distovestibolare. La cresta della cuspide distale forma la porzione vestibolare del bordo
distale della superficie occlusale; si estende in direzione linguale piuttosto che distale.
Confrontando le cuspidi tra di loro possiamo vedere che: - L'altezza relativa più alta è la linea
mediana e le cuspidi distolinguali, che hanno all'incirca la stessa altezza; sono seguite dalle
cuspidi mesiovestibolare, distovestibolare e distale, che è la più corta.
La cuspide più voluminosa è la mesiovestibolare, seguita dalla mesolingua, distolinguale,
distovestibolare, la distale è la più piccola.
Le creste trasversali non sono presenti sulla superficie occlusale del primo molare inferiore.
La superficie occlusale ha due creste marginali: mesiale e distale; sono rispettivamente i limiti
mesiale e distale della superficie occlusale. Sulla superficie occlusale ci sono tre cavità, la
fossa centrale ha la superficie maggiore. Si trova nella parte centrale della superficie
occlusale. Ha una forma circolare; è la fossa più ampia e profonda.
I suoi confini sono le creste triangolari di smalto delle quattro cuspidi principali, le creste
canini mesiali delle cuspidi distovestibolari e distolinguali e le creste canini distali delle
cuspidi mesiovestibolari e mesolinguali. La fossa mesiale triangolare ha confini e posizione
corrispondenti alla stessa fossa dei denti posteriori. È più distinto e più profondo della fossa
triangolare distale. I suoi confini sono la cresta mesiale marginale, le creste triangolari delle
cuspidi mesiovestibolari e mezzo-linguali e le creste delle cuspidi mesiali delle due cuspidi.
La fossa triangolare distale ha anche limiti e posizione corrispondenti alla stessa fossa dei
denti posteriori. È la fossa meno distinta, la più superficiale delle tre. È delimitato da porzioni
della cuspide distale e della cresta marginale distale, le creste triangolari delle cuspidi
distolinguali e distali.
Trincee e fossette: il primo molare inferiore ha una superficie occlusale con la morfologia
più complessa di tutti i molari mandibolari.
La fossetta centrale si trova nella fossetta centrale ed è la fossetta più profonda della
superficie occlusale. Si trova al centro della dimensione mesiodistale e più della metà della
distanza dal vestibolare al linguale, all'incrocio di tre solchi di sviluppo primari: - Il solco
mesiovestibolare o vestibolare, che si estende dalla fossa centrale a quella vestibolare sul
superficie vestibolare della corona. Nella sua porzione linguale il solco mesiovestibolare si
unisce alla porzione mesiale del solco centrale.
Il solco distovestibolare si estende dalla fossa centrale in direzione disto-vestibolare, fino alla
superficie vestibolare della corona. Nella sua porzione linguale il solco distovestibolare si
unisce alla porzione distale del solco centrale. Il solco linguale si estende dalla fossa centrale
in direzione linguale fino alla superficie linguale della corona.
La fossa mesiale si trova al centro della dimensione vestibolo-orale nella parte più profonda
della fossa triangolare mesiale; non è profondo quanto la fossetta centrale.
È il punto di giunzione di quattro solchi di sviluppo primari: La porzione mesiale del solco
centrale Il solco triangolare mesiovestibolare, che è simile al solco con lo stesso nome
descritto nei molari superiori. Anche il solco triangolare mesiolinguale è simile al solco
omonimo descritto nei molari superiori. Il solco marginale mesiale inizia dalla fossa mesiale e
attraversa la cresta marginale mesiale in direzione mesiale.
La fossa distale si trova al centro della dimensione vestibolo-orale nella parte più profonda
della fossa triangolare distale. È la giunzione di tre solchi di sviluppo: La porzione distale del
solco centrale: dalla fossa distale, questo solco va nella direzione mesiovestibolare per unirsi
al solco distovestibolare. Il solco triangolare distolinguale si estende dalla fossa distale alla
linea angolare distolingue, dove sfuma. Il solco marginale distale si estende dalla fossa distale
in direzione distale, attraversando la cresta marginale distale.
Il solco centrale si estende tra la fossa mesiale e distale, ha una porzione mesiale, una
porzione distale e segmenti dei solchi mesiovestibolari e distovestibolari. La radice: questo
molare ha un tronco radicale che si biforca dando origine ai rami radicali mesiali e distali.
Entrambe le radici sono più larghe nella direzione vestibolo-orale; entrambi possono
presentare depressioni dello sviluppo sulle superfici delle radici mesiali e distali - solchi
longitudinali o concavità delle radici. Le due radici hanno all'incirca la stessa lunghezza; a
volte la radice mesiale è più lunga.
Normalmente le due radici hanno un po 'da angolare a distale, sebbene occasionalmente siano
diritte da biforcazione ad apicale. La radice mesiale è la più ampia e più forte delle due radici.
È leggermente incurvato verso il mesiale dalla linea cervicale al terzo medio, quindi è
leggermente orientato distalmente all'apice. Le superfici radicolari vestibolari e linguali sono
convesse lungo la radice, le superfici mesiale e distale sono appiattite o concave a seconda
della presenza e della profondità delle scanalature longitudinali.
La radice distale è generalmente più piccola e più fragile della radice mesiale; di solito è dritto,
ma occasionalmente si curva mesialmente o distalmente nel terzo apicale. Normalmente solo
la superficie della radice mesiale ha un solco longitudinale. Le superfici vestibolare e linguale
sono convesse. Una sezione al centro della radice ci mostra entrambe le radici V-O più larghe,
la radice mesiale con una lunghezza del contorno più lunga. Il contorno della radice è convesso
vestibolare e linguale. Mesialmente e distalmente il contorno della radice è appiattito o
concavo, a seconda della presenza e della profondità delle scanalature longitudinali.
La superficie distale differisce da quella del primo molare inferiore per quanto segue:
Non c'è cuspide distale, quindi nessun contorno; non vi è alcun solco distobuccale.
A causa dell'assenza di cuspide distale, la superficie vestibolare non è così convergente a
distale; di conseguenza le superfici mesiale e distale hanno approssimativamente le stesse
dimensioni e solo una porzione molto piccola del terzo cervicale della superficie vestibolare è
visibile dalla norma distale.
L'area di contatto è centrata sulla superficie linguale sia vestibolo-orale che cervico-occlusale
ma ha una forma irregolare, spesso reniforme.
La superficie occlusale ha una forma rettangolare ma il bordo distale è più
arrotondato di quello mesiale. Anche se la superficie occlusale è rettangolare, il
contorno della corona è più convesso mesio-vestibolare, a causa della prominenza
della porzione mesiale dell'altezza cervicale del contorno che è visibile per
l'inclinazione linguale della corona. Il disegno della superficie occlusale, la sua
morfologia è la più semplice delle morfologie delle superfici occlusali del primo e del
secondo molare.
Il margine vestibolare presenta un'unica convessità più accentuata verso il mesiale.
Il margine linguale è leggermente più corto del margine vestibolare; è diviso dal solco
linguale in due parti uguali.
Il margine mesiale ha due porzioni separate del solco marginale mesiale.
Il margine distale è leggermente più corto del margine mesiale; è più convesso del
bordo mesiale. - I confini della superficie occlusale sono le due creste marginali e le
creste delle cuspidi mesiale e distale delle quattro cuspidi.
Gli elementi morfologici che compongono la superficie occlusale sono:
Quattro cuspidi funzionali: mesiovestibolare, distovestibolare, mesiolinguale e
distolingue, posizionate in modo abbastanza simmetrico sulla superficie occlusale.
Sono di dimensioni molto più vicine rispetto alle cuspidi del primo molare inferiore
permanente.
Tuttavia, la cuspide mesiovestibolare è la più grande e la distolinguale la più piccola;
tuttavia, la dimensione della cuspide distolinguale varia maggiormente.
Le creste delle cuspidi vestibolari delle cuspidi vestibolari e le creste delle cuspidi
linguali delle cuspidi linguali sono simili agli omonimi elementi morfologici del primo
molare inferiore.
Le creste delle cuspidi linguali delle cuspidi vestibolari si incontrano con le creste delle
cuspidi vestibolari delle cuspidi linguali, insieme alle quali formano due creste
trasversali.
I piani inclinati sono simili a quelli del primo molare.
Le creste della cuspide mesiale e distale di tutte le cuspidi si incontrano ([Link]., la
cresta della cuspide mesiale della cuspide distovestibolare incontra la cresta della
cuspide distale della cuspide mesovestibolare nell'area del solco vestibolare) o si
estendono a punti angolari (es. la cresta mes cuspide). della cuspide mesiovestibolare
si estende fino al punto angolare mesio-vestibolo-occlusale).
Ci sono due creste marginali simili alle altre creste marginali dei molari.
Le due creste trasversali sono formate unendo le creste delle cuspidi linguali delle
cuspidi vestibolari con le creste canini vestibolari delle cuspidi linguali nell'area del solco
centrale.
Ci sono tre pozzi. Sono denominati e localizzati in modo simile a quelli appartenenti al
primo molare inferiore, sebbene la fossa centrale abbia una forma più regolare.
Trincee e fossati - il disegno delle trincee è quasi simmetrico, con una trincea centrale,
una trincea vestibolare e una trincea linguale che insieme formano una croce sulla
superficie occlusale e si intersecano nella trincea centrale. Spesso ci sono più
scanalature aggiuntive sulla superficie occlusale che sulla stessa superficie del primo
molare inferiore.
La fossetta centrale si trova proprio al centro della superficie occlusale. È il più profondo
dei tre fossati ed è formato dall'incrocio di tre fossati di sviluppo:
Il solco centrale che si estende in linea retta, passando per la fossa centrale, tra la fossa
mesiale e la fossa distale. Il fosso centrale ha due porzioni separate della fossa centrale:
mesiale e distale.
- Il solco vestibolare che si estende dalla fossa centrale in direzione vestibolare sulla
superficie vestibolare.
- Il solco linguale che si estende dalla fossa centrale in direzione linguale sulla superficie
linguale.
La fossa mesiale è meno profonda della fossa centrale, si trova nel mezzo di una
dimensione vestibolo-orale nella profondità della fossa triangolare mesiale.
Consiste nell'incrocio di quattro fossati di sviluppo:
- La porzione mesiale del fosso centrale;
- Solco marginale mesiale;
- Scanalatura triangolare mesiovestibolare;
- Scanalatura triangolare mesolingue.
Un'altra regola generale è che per i denti con più radici ci sarà almeno un canale radicolare in ciascun ramo radicolare. Inoltre,
si può affermare che le radici di sezione tonda generalmente hanno un canale radicolare e quelle che sono di sezione ovale o
allungata spesso hanno più di un canale radicolare.
INCISIVI SUPERIORI - Le cavità pulpari degli incisivi superiori - centrale e laterale - sono simili perché la loro forma
CENTRALE E LATERALE complessiva è simile. Il contorno delle cavità pulpari riflette il contorno delle superfici esterne,
come generalmente accade per tutti i denti. Escludendo la differenza di dimensione relativa tra
le camere pulpari degli incisivi centrali e laterali, l'unica differenza riguarda l'anatomia delle
corna pulpari: gli incisivi centrali di nuova eruzione hanno tre corna pulpari, mentre gli incisivi
laterali il più delle volte ne hanno due o nessuno. La camera pulpare è più grande in direzione
mesio-distale, a differenza dei canini e dei premolari in cui la camera pulpare è più grande in
direzione vestibolo-orale.
La sezione vestibolo-orale ci mostra la camera pulpare aguzza alla sua estremità incisale, poi
gradualmente si allarga fino al punto di massima larghezza che è approssimativamente a livello
della metà dell'altezza del cingolo. Approssimativamente dalla linea cervicale a quella apicale, il
contorno del singolo canale radicolare è conico rispetto al forame apicale, generalmente
seguendo il contorno della radice. Il forame apicale è piuttosto stretto, ad eccezione dei denti
giovani.
La sezione mesio-distale mostra un più ampio contorno della camera pulpare incisale,
conicamente uniforme a livello della linea cervicale. Le tre corna pulpari corrispondenti ai tre lobi
labiali sono affilate e prominenti sui giovani incisivi centrali. Gli incisivi laterali hanno due o
nessun corna pulpare. In alcuni casi è presente un'estensione mesio-distale, un rigonfiamento
della camera pulpare a livello cervicale. La dimensione mesio-distale della camera pulpare è
generalmente maggiore della sua dimensione vestibolo-orale.
Il canale radicolare o pulpare parte dalla linea cervicale fino all'apice; il suo contorno si
restringe in modo uniforme al forame apicale che è stretto. Il canale radicolare segue
quindi il contorno esterno della radice. Una sezione trasversale a livello cervicale degli
incisivi appena erotti ci mostra un contorno pulpare un po 'triangolare, così come il
contorno della radice. Invecchiando, questo contorno diventa rotondo. Il contorno della
sezione della cavità pulpare a livello cervicale agli incisivi laterali è rotondo a qualsiasi
età. Una sezione trasversale al centro della radice mostra il contorno rotondo dei canali
radicolari di entrambi gli incisivi superiori.
La cavità pulpare dei canini superiori è per molti versi simile alle cavità pulpari degli incisivi
superiori. La differenza più importante è che la dimensione vestibolo-orale della camera pulpare è
maggiore della sua dimensione mesio-distale, quindi abbiamo l'opposto degli incisivi. Infatti, la
CANINO SUPERIORE cavità pulpare dei canini superiori ha la dimensione vestibolo-orale più grande tra le cavità pulpari
dei denti anteriori. Poiché questo dente ha la radice più lunga, il suo canale radicolare è il più lungo.
La sezione vestibolo-orale ci mostra la camera pulpare incisamente affilata, che si allarga fino al
punto di massima larghezza che è approssimativamente a livello della metà dell'altezza del cingolo,
simile agli incisivi. Il suo margine vestibolare è leggermente convesso e può esserci un leggero
rigonfiamento palatale nell'area del cingolo. Il bordo incisale affilato diventa arrotondato con l'età.
Poiché la radice del canino superiore è vestibolo-orale più ampia delle radici degli incisivi, il canale
pulpare del canino superiore è più largo in direzione vestibolo-orale rispetto ai canali radicolari degli
incisivi superiori.
Nel terzo apicale della radice il canale radicolare diventa molto stretto sebbene la dimensione del
forame apicale sia maggiore di quella degli incisivi.
La sezione mesio-distale ci mostra la cavità pulpare molto diversa dagli incisivi. Dal limite incisale
acuto o leggermente arrotondato, il contorno si allarga fino a raggiungere la massima larghezza a
livello della linea cervicale. Non ci sono corna pulpari come nel caso degli incisivi, ma il limite
incisale un po 'affilato corrisponde alla singola cuspide canina. La dimensione più stretta è quella
incisale.
Il canale radicolare ha circa lo stesso diametro dalla linea cervicale al terzo apicale della radice, ma
nel terzo apicale il canale si assottiglia fino all'unico forame.
Una sezione trasversale a livello cervicale mostra un contorno pulpare ovoidale e vestibolo-orale
più ampio, simile al contorno della radice canina a questo livello.
Una sezione trasversale attraverso la metà della radice mostra un contorno pulpare meno ovoidale,
a volte anche circolare.
Il primo premolare superiore ha una camera pulpare vestibolo-orale notevolmente più grande di quella
mesio-distale. È l'unico premolare che nella maggior parte dei casi ha due radici. Forse per questo c'è una
PRIMO PREMOLARE grande variazione nella morfologia dei canali pulpari di questo dente. Recenti ricerche hanno dimostrato
SUPERIORE che circa il 70% dei primi premolari ha due canali radicolari con orifizi apicali separati e meno del 10% ha
un singolo canale radicolare e un unico forame apicale. Quasi il 5% di questi denti ha tre canali, di solito
quando ci sono tre radici. Le altre percentuali sono detenute da premolari che hanno due canali uniti nel
terzo apicale e formano un unico forame.
Il 50% di questi denti ha un gran numero di canali laterali.
Descriveremo la situazione più comune, in cui sono presenti due canali radicolari e due orifizi apicali.
La sezione vestibolo-orale ci mostra una camera pulpare con due prominenti corna occlusali della polpa
che corrispondono alle due cuspidi e sono denominate di conseguenza: vestibolare e orale. Il corno
vestibolare è generalmente più grande; c'è una concavità del contorno tra le due corna pulpari. Dall'area
occlusale, delle corna pulpari, la camera pulpare mantiene la stessa larghezza fino al suo pavimento, che
molto spesso è immediatamente apicale alla linea cervicale.
Dal pavimento della camera pulpare iniziano i due canali radicolari che sono uniformemente conici
all'apice. Il canale orale è solitamente leggermente più largo, sebbene la radice orale sia più spesso più
corta della radice vestibolare.
La sezione mesio-distale mostra un contorno pulpare simile a quello del canino, sebbene sia più corto e
leggermente più stretto. Anche il contorno dei canali radicolari è simile al canino. Solo il canale
vestibolare è visibile dalla norma vestibolare e anche solo il canale orale è visibile dalla norma orale.
La sezione cervicale ci mostra un più ampio contorno vestibolo-orale rispetto al contorno mesio-distale e
contorno della radice reniforme a causa della concavità mesiale del dente; il contorno pulpare a questo
livello segue il contorno della radice.
L'orifizio del canale radicolare o orifizio pulpare è l'apertura nel pavimento della camera pulpare da cui
inizia il canale radicolare. Questo dente ha nella maggior parte dei casi due orifizi, l'orifizio orale è più
largo.
La sezione trasversale attraverso il centro della radice ci mostra i contorni rotondi delle due radici con i
loro canali pulpari che sono entrambi rotondi; il canale orale è normalmente leggermente più largo.
SECONDO PREMOLARE
SUPERIORE La cavità pulpare è notevolmente più grande in direzione vestibolo-orale rispetto a quella
mesio-distale. Questo premolare ha normalmente una singola radice e un solo canale
pulpare, sebbene molto spesso il canale pulpare si ramifichi nel terzo apicale, risultando in
due orifizi apicali.
La sezione vestibolo-orale ci mostra la camera pulpare con un contorno simile al primo
premolare superiore, occlusalmente sono presenti due corna pulpari di cui quella
vestibolare è più grande.
Il canale pulpare è regolarmente conico dalla linea cervicale al terzo apicale dove
diventa molto stretto. Il forame è più grande degli orifizi apicali del primo
premolare. Occasionalmente il canale può ramificarsi e poi riunirsi nel terzo
apicale; a volte c'è un terzo ramo apicale con due orifizi apicali separati. Raramente
possono esserci due radici e due canali radicolari.
La sezione mesio-distale è molto simile a quella del canino superiore e del primo
premolare superiore.
Sezione cervicale: la singola radice è di sezione ovoidale; così è il contorno del
canale pulpare, ma molto più ampio vestibolo-orale che mesio-distale.
La sezione trasversale attraverso il centro della radice mostra un canale ovoidale,
più ampio vestibolo-orale che mesio-distale.
La corona del primo molare superiore è più grande in direzione vestibolo-orale, quindi anche
la camera pulpare ha un diametro vestibolo-orale maggiore di quello mesio-distale. Fino a
poco tempo si credeva che ogni radice di questo molare avesse un unico canale radicolare;
PRIMO MOLARE Recenti ricerche hanno dimostrato che la radice mesiovestibolare presenta due canali
SUPERIORE radicolari nel 60% dei casi studiati e un solo canale radicolare nel restante 40%. La sezione
vestibolo-orale sarà descritta per incidenza mesiale, il sezionamento sarà effettuato
attraverso le radici linguale e mesiovestibolare.
La sezione realizzata dalle radici linguale e distovestibolare viste dall'incidenza distale ha un
aspetto simile, con le seguenti differenze: la radice distovestibolare ha normalmente un
unico canale radicolare e il corno pulpare distolinguale è molto meno prominente del corno
pulpare distovestibolare. Normalmente non esiste un corno pulpare corrispondente alla
cuspide di Carabelli. Nella sezione vestibolo-orale si può vedere la camera pulpare con le
corna pulpare mesiovestibolare e mesolinguale. Sono approssimativamente uguali in altezza.
Il contorno della camera pulpare è leggermente rastremato dal pavimento della camera
pulpare che si trova a livello cervicale a livello occlusale, quindi normalmente la camera
pulpare è cervicale più ampia, simile al contorno trapezoidale della corona.
Nel 60% dei casi la radice mesiovestibolare ha due canali radicolari. Molto spesso i due
canali radicolari si incontrano nel terzo apicale della radice da cui escono attraverso un
forame comune. Nel 40% dei casi è presente un solo canale radicolare mesiovestibolare. In
questa sezione puoi anche vedere il canale radicolare orale che è uniformemente conico
verso il suo forame. C'è una divergenza molto maggiore tra il canale palatale e i canali
vestibolari in questa incidenza rispetto a quella tra i canali mesiovestibolare e
distovestibolare nella sezione mesiodistale. La sezione mesiodistale descritta sarà vista da
una prospettiva vestibolare. Nella sezione mesiodistale vista dal palatino, l'unico canale
radicolare evidente è il canale radicolare palatale, il contorno essendo più grande del suo
contorno nella sezione vestibolo-orale.
Nella sezione mesio-distale la camera pulpare è più stretta che nella sezione vestibolo-orale. Il
diametro maggiore della camera pulpare è occlusale, a livello delle corna pulpari. Il corno pulpare
mesovestibolare è più prominente del corno pulpare distovestibolare. Dall'occlusale la camera
pulpare è conica al pavimento della camera pulpare che è apicale rispetto alla linea cervicale;
questa è la larghezza più piccola della camera pulpare. Anche se la radice mesiovestibolare ha due
canali, normalmente solo uno di essi è visibile in questa sezione. I canali mesiovestibolare e
distovestibolare sono più stretti del canale palatale; i canali radicolari hanno percorsi simili ai
percorsi delle radici in cui si trovano. Gli apici di questi canali sono stretti. Quando è unico, il canale
mesovestibolare è solitamente più largo del canale distovestibolare.
La sezione cervicale ci mostra il contorno della cavità della polpa romboidale. Il pavimento della
camera pulpare si trova nel tronco della radice a un livello più apicale rispetto alla linea cervicale. Il
pavimento ha tre fori nei canali radicolari. Anche quando ci sono due canali radicolari
mesiovestibolari normalmente c'è un solo orifizio pulpare mesiovestibolare. Gli orifizi pulpari
descrivono una tipica forma triangolare chiamata triangolo molare. Conoscere questo triangolo
molare è molto importante per l'endodonto. L'orifizio mesiovestibolare si trova nella porzione
mesiovestibolare del dente; l'orifizio palatale è nella porzione orale del dente; l'orifizio
distovestibolare non è posizionato vestibolare come l'orifizio mesiovestibolare ma si trova un po
'distalmente. L'orifizio palatale ha il diametro maggiore e l'orifizio distovestibolare il più piccolo.
La sezione trasversale attraverso il centro della radice ci mostra i contorni dei tre rami della radice.
La radice palatale e il suo canale radicolare sono i più larghi, i loro contorni per sezione sono
ovoidali, con diametri mesio-distali maggiori.
Anche la radice mesiovestibolare è ovoidale ma il diametro vestibolo-orale è il più grande; quando
ci sono due canali radicolari MV sono entrambi circolari. Se è presente un singolo canale MV è
ovoidale con un diametro vestibolo-orale maggiore, simile al contorno della radice MV. Il contorno
più piccolo ha la radice DV; è meno ovoidale, piuttosto rotondo, come il contorno sezionato del
canale DV.
La cavità pulpare di questo dente è simile a quella del primo molare superiore, quindi
SECONDO MOLARE verranno descritte solo le differenze esistenti:
SUPERIORE Non c'è una divergenza così grande delle radici da qualsiasi norma e di conseguenza non
c'è tale divergenza gran numero di canali radicolari. - Sebbene le due radici vestibolari
siano più vicine l'una all'altra e talvolta si fondano, ci sono almeno due canali radicolari
vestibolari completi.
Più comunemente c'è un solo canale radicolare nella radice mesiovestibolare.
Tuttavia, l'eccezione più comune alla normale morfologia pulpare è la presenza di due
canali radicolari nella radice mesiovestibolare.
Perché la cuspide distopalatale è piccola e il corno pulpare distopalatale è relativamente
più piccolo. Quando il secondo molare ha una corona a forma di cuore, il contorno della
camera pulpare in una sezione trasversale cervicale è approssimativamente triangolare,
non romboidale.
La cavità pulpare del canino inferiore è molto simile a quella del canino superiore,
le differenze sono le seguenti:
La dimensione del canale pulpare non è così grande.
Rispetto al canino superiore, il contorno della radice e il contorno del canale
radicolare sono più stretti in direzione mesio-distale.
Occasionalmente ci sono due radici localizzate vestibolarmente e oralmente,
ciascuna con il proprio canale pulpare. Questi casi sono difficili da diagnosticare
perché alla radiografia retroalveolare i due rami radicolari ei loro canali pulpari si
sovrappongono.
Le variazioni numeriche dei dotti pulpari rispettano le proporzioni descritte agli
incisivi inferiori. Alcuni studi indicano una maggiore incidenza della presenza dei
due canali radicolari completi nel caso dei canini inferiori.
PRIMO PREMOLARE La cavità pulpare del primo premolare inferiore è più larga in direzione vestibolo-orale
INFERIORE che mesio-distale; il suo profilo è molto simile a quello del canino inferiore. La sezione
vestibolo-orale ci mostra una camera pulpare con due corna pulpari che corrispondono
per dimensioni alle cuspidi. Il corno pulpare vestibolare è più grande e affilato, quello
orale è più piccolo e arrotondato.
Non è raro che l'orale sia assente, nel qual caso il contorno della camera pulpare è
esattamente lo stesso del contorno della camera pulpare canina inferiore. La
dimensione più grande della camera pulpare è vicino alla linea cervicale, sebbene la
camera sia più ampia del canino rispetto all'occlusione.
Il canale radicolare è conicamente uniforme dalla linea cervicale al terzo apicale dove si
restringe molto verso la sua terminazione apicale.
Occasionalmente c'è una biforcazione al centro della radice, i due canali che si formano
poi si incontrano nel terzo apicale. In alcuni casi il canale radicolare si biforca nel terzo
apicale e forma così due orifizi apicali. Come nel canino, possono esserci primi premolari
con due radici e due canali radicolari posizionati vestibolarmente e oralmente.
La sezione mesio-distale è identica a quella del canino inferiore, sebbene il canino abbia
una radice e un canale radicolare più lunghi.
La sezione cervicale ci mostra un contorno pulpare ovoidale, vestibolo-orale più ampio
che mesio-distale, così come il contorno sezionato della radice.
La sezione al centro della radice mostra un contorno del canale radicolare rotondo.
SECONDO PREMOLARE
INFERIORE
Un'anatomia pulpare standard non può essere descritta per questo molare a causa
delle sue molteplici variazioni morfologiche, sebbene il più delle volte abbia due radici
e tre canali radicolari.
Confronti tra denti permanenti e temporanei:
I denti temporanei sono più piccoli delle loro repliche permanenti. La differenza di dimensioni si riferisce sia alle corone anteriori
che a quelle posteriori e alle radici.
La porzione coronarica dei denti provvisori è piuttosto corta in direzione cervico-occlusale rispetto alla loro lunghezza totale.
La differenza di lunghezza tra la corona e la radice è maggiore rispetto ai denti permanenti.
Le corone dei denti provvisori sono mesio-distali più larghe rispetto alla loro dimensione cervico-occlusale, se confrontiamo
quelle provvisorie con quelle permanenti.
Le corone del provvisorio sono vestibolo-orali più strette a livello cervicale rispetto alle corone dei denti permanenti.
A causa della maggiore convergenza occlusale delle superfici vestibolare e linguale, le superfici occlusali dei denti provvisori sono
vestibolo-orali più strette rispetto alle superfici occlusali dei denti permanenti.
Sulle superfici vestibolare e orale dei denti provvisori anteriori è presente una cresta cervicale; questa cresta esiste anche sulle
superfici vestibolari dei quarti posteriori temporanei. Le creste cervicali dei molari temporanei sono molto più prominenti delle
stesse strutture dei molari permanenti.
Rispetto all'altezza cervico-occlusale delle corone, le radici dei molari temporanei sono relativamente più lunghe delle radici dei
molari permanenti. Le radici di quelle temporanee sono lunghe e sottili.
Le radici dei molari temporanei sono molto più divergenti rispetto alle radici di quelli permanenti, questa accentuata divergenza
permette lo sviluppo delle corone dei premolari permanenti. Queste radici si fratturano più facilmente durante le estrazioni.
Le radici dei rami temporanei si diramano quasi direttamente dalla base delle corone, quindi il tronco della radice non è
facilmente identificabile. Ciò consente lo sviluppo di corone premolari permanenti.
Il colore delle corone dei denti provvisori è più chiaro di quello di quelli permanenti, a causa dell'opacità delle loro strutture.
Lo smalto e la dentina delle corone provvisorie sono più sottili dello smalto e della dentina delle corone dei denti permanenti.
Le cavità pulpari dei denti temporanei sono di dimensioni relative più grandi rispetto alle cavità pulpari dei denti permanenti; In
particolare, le corna della polpa mesiale sono molto grandi.
INCISIVO CENTRALE SUPERIORE Questi denti sono simili per posizione, morfologia e funzione interarcadica ai loro
TEMPORANEO successori permanenti.
Tuttavia non presentano mammelloni quando sono spuntati di recente e
sono gli unici denti anteriori in entrambe le dentature in cui la dimensione mesio-distale
delle corone è maggiore della dimensione cervico-incisale.
La superficie vestibolare ha bordi mesiali e distali più convessi rispetto agli stessi bordi
dell'incisivo centrale permanente.
La superficie vestibolare è leggermente convessa, raramente presenta linee intrecciate o
depressioni evolutive.
Il margine incisale è piatto, si piega con il tempo superiore e distale.
L'angolo distoincisale è più arrotondato dell'angolo mesoincisale.
La linea cervicale si incurva uniformemente verso l'apice.
La superficie orale ha un cingolo incisale relativamente più prominente ed esteso.
Le creste marginali sono più prominenti e la fossa orale più profonda della controparte
permanente.
La superficie mesiale è vestibolo-orale relativamente più ampia e la linea cervicale è meno
incisiva.
La superficie distale ha un bordo cervicale e una minore curvatura incisale.
Dal punto di vista incisale, il bordo incisale che è dritto divide la corona in due parti -
vestibolare e orale - approssimativamente uguali.
Viene evidenziata la grande larghezza relativa mesio-distale della corona.
La radice è rotonda e uniformemente conica verso l'apice. È relativamente più lungo
rispetto alla corona che nel caso della centrale elettrica permanente.
INCISIVO LATERALE
SUPERIORE TEMPORANEO
Questo dente ricorda da vicino il primo molare inferiore permanente, non tenendo
conto delle differenze di dimensioni e delle differenze generali tra temporaneo e
permanente.
Le differenze tra i due sono le seguenti:
- La superficie occlusale è relativamente più stretta V-O e l'aspetto pentagonale meno
espresso rispetto al molare permanente.
- Le cuspidi sono di dimensioni più vicine al secondo secondo molare inferiore.
- La differenza tra le lunghezze e le larghezze delle radici è maggiore nel secondo
secondo molare inferiore.
Le cavità pulpari, in particolare le camere pulpari e le corna pulpari, sono più grandi
nei denti temporanei che nelle loro controparti permanenti!