Ministero della Salute Dir ezio n e Gen er ale d ella Pr o g r am m azio n e San it ar ia - Uf f icio VI

N.

Livello di assistenza

Definizione

Significato

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Copertura vaccinale nei bambini a 24 Principale indicatore di verifica delle attivit di prevenzione per le malattie infettive sulla mesi per ciclo base (3 dosi) popolazione. Lindicatore si distingue per le Prevenzione Vaccinazioni raccomandate (MPR, vaccinazioni obbligatorie e per quelle raccomandate (morbillo, parotite, rosolia, nellinfanzia e influenza influenza nellanziano) nellanziano) Lobiettivo dellindicatore di descrivere le attivit Proporzione di persone che hanno dei programmi organizzati di screening e ladesione effettuato test di screening di primo Prevenzione da parte della popolazione eleggibile. Si vuole livello, in un programma organizzato, per fornire una valutazione complessiva del rispetto del cervice uterina, mammella, colon retto LEA per tutti e tre i programmi di screening Indicatore sintetico delle risorse dedicate dalla Costo pro-capite assistenza collettiva in Prevenzione regione alle attivit di assistenza collettiva in ambiente di vita e di lavoro ambiente di vita e di lavoro Indicatore stabilito nel Patto per la salute e la Prevenzione sicurezza nei luoghi di lavoro (DPCM 17/12/2007) Percentuale di unit controllate sul totale Tutela nei luoghi di che riflette le attivit di controllo condotte dai da controllare lavoro servizi del Dipartimento della prevenzione delle ASL per la tutela della salute dei luoghi di lavoro. Percentuale di: - allevamenti controllati per TBC bovina Indicatori finalizzati a descrivere alcuni aspetti di Prevenzione - allevamenti controllati per brucellosi sanit animale che impattano in modo rilevante Sanit animale ovicaprina, bovina bufalina sulla salute dei cittadini. - aziende ovicaprine controllate (3%) per anagrafe ovicaprina Percentuale dei campioni analizzati su Piano Nazionale Residui (farmaci e contaminanti totale dei campioni programmati dal negli alimenti di origine animale) - Decreto legislativo n.158/06 Piano Nazionale Residui Prevenzione Salute degli alimenti Percentuale di campionamenti effettuati Lindicatore riporta elementi desumibili dagli sul totale dei programmati negli esercizi articoli 5 e 6 DPR 14/07/95 (verifica mediante modello A DM 08/10/98) di commercializzazione e di ristorazione Somma ponderata di tassi specifici normalizzati per alcune condizioni/patologie evitabili in ricovero Indicatore ospedaliero indiretto che valuta ordinario: asma pediatrica, complicanze Distrettuale linefficacia dei servizi di prevenzione e specialistici del diabete, scompenso cardiaco, infezioni dedicati alla cura di alcune patologie delle vie urinarie, polmonite batterica nell'anziano, BPCO. (Indice pesato per fasce d'et) L'indicatore, calcolato sulla popolazione ultrasessantacinquenne residente, misura la presa in Distrettuale Percentuale di anziani 65 anni trattati carico della popolazione anziana da parte dei anziani servizi di assistenza domiciliare integrata delle ASL. in ADI Tiene conto delle diverse modalit organizzative presenti nelle regioni italiane Lindicatore valuta la quantit di posti letto equivalenti disponibili nelle strutture della Numero di posti equivalenti per Distrettuale residenzialit territoriale rispetto alla popolazione assistenza agli anziani in strutture anziani anziana residente, e pu essere considerato un residenziali ogni 1000 anziani residenti indicatore della offerta di assistenza territoriale residenziale Lindicatore valuta la quantit di posti letto Numero di posti equivalenti residenziali equivalenti disponibili nelle strutture residenziali e Distrettuale e semiresidenziali in strutture che semiresidenziali che erogano assistenza ai disabili disabili erogano assistenza ai disabili ogni 1000 rispetto alla popolazione residente e pu essere considerato un indicatore della offerta di assistenza residenti territoriale residenziale e semiresidenziale Indicatore di offerta per lassistenza residenziale dei Distrettuale Posti letto attivi in hospice sul totale dei pazienti terminali. E rapportato alla popolazione malati terminali deceduti per tumore (per 100) che prevalentemente necessit di tali cure Distrettuale farmaceutica Costo percentuale dellassistenza Indicatore di controllo del costo dellassistenza farmaceutica territoriale (comprensiva farmaceutica sostenuto sia attraverso le farmacie territoriali sia attraverso la distribuzione diretta della distribuzione diretta e per conto)

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N.

Livello di assistenza
Distrettuale Specialistica

Definizione

Significato

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Distrettuale salute mentale Ospedaliera

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Ospedaliera

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Ospedaliera

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Ospedaliera

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Ospedaliera

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Ospedaliera

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Emergenza

Indicatore di attivit specialistica basato sul numero di prestazioni di risonanza magnetica erogate Numero prestazioni specialistiche rispetto alla popolazione. Tiene conto sia ambulatoriali di risonanza magnetica per delleventuale mancanza di garanzia del livello di 100 residenti assistenza che delleventuale spreco di risorse dovuto ad in appropriatezza Utenti in carico nei centri di salute Indicatore di attivit dellassistenza sanitaria rivolta ai pazienti in carico nei centri di salute mentale mentale per 100.000 ab. Tasso di ospedalizzazione (ordinario e diurno) standardizzato per 1.000 Indicatori di domanda ospedaliera e di Tasso di ricovero diurno di tipo appropriatezza dei ricoveri in day hospital diagnostico Indicatore di attivit dellassistenza ospedaliera. Percentuale di ricoveri con DRG Verifica lutilizzo appropriato della struttura chirurgico in regime ordinario sul totale ospedaliera dedicata prevalentemente allattivit dei ricoveri ordinari chirurgica Tasso di ospedalizzazione standardizzato. Indicatore di inappropriatezza del setting di ricoveri ordinari (di 2 o pi giornate) assistenziale. Si base sullelenco dei 108 DRG ad attribuiti a DRG a alto rischio di alto rischio di inappropriatezza se erogati in regime inappropriatezza (Patto della salute 2010ordinario di cui all Intesa del 3 dicembre 2009 2012) Indicatore dellinappropriata erogazione di parti Percentuale parti cesarei cesarei in Italia Lindicatore inserito fra gli indicatori di qualit Percentuale di pazienti (et 65+) con dell assistenza ospedaliera selezionati dall Ocse diagnosi principale di frattura del collo per i confronti. Valuta la presa in carico dell del femore operati entro 3 giornate in organizzazione sanitaria e il tempo di risposta della regime ordinario (sono esclusi decessi, stessa al bisogno di assistenza dei pazienti con dimissioni volontarie e trasferiti) frattura del femore Degenza media trimmata standardizzata Indicatore di efficienza delle strutture ospedaliere. Tiene conto del case-mix trattato per case-mix Indicatore innovativo di funzionalit e rapidit sanitaria deputata Intervallo Allarme-Target dei mezzi di dellorganizzazione allemergenza territoriale. Valuta in particolare la soccorso performance del sistema 118

La selezione degli indicatori riflette, come suddetto, da un lato la ripartizione delle risorse del SSN tra i livelli di assistenza e dallaltra le maggiori indicazioni politico - programmatorie. Questi aspetti sono inoltre resi possibili attraverso un sistema di pesi che attribuisce ad ogni indicatore un peso di riferimento. Gli indicatori ed i pesi di riferimento sono cos ripartiti: Livello Di assistenza Assistenza collettiva Assistenza distrettuale Assistenza ospedaliera N. Indicatori 6 9 6 Peso complessivo 5 10 10