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È un fattore che ha assunto una rilevanza sempre maggiore negli ultimi anni, infatti si
dedicano
sempre pi. risorse ai servizi sanitari, spesso a causa degli interessi di chi eroga i servizi e non
per
reali esigenze di salute. Pi. dell’invecchiamento della popolazione, . lo sviluppo di nuove
tecnologie a far lievitare la spesa sanitaria.
Si divide in complessiva (su base annua), pubblica e privata o anche per settore (ospedaliera,
farmaceutica, prevenzione). Le unit. di misura principali sono una di tipo relativo e una di
tipo
assoluto: % sul PIL e PPP$. In questo modo il confronto tra paesi diversi . omogeneo. Se si
utilizza
la seconda, il fattore di conversione tra stati . il numero di unit. monetarie necessarie ad
acquistare gli stessi servizi che si possono comprare negli USA con 1$. Gli USA sono in
vetta alle
classifiche, l’Italia . nella media. La tendenza della spesa . di aumentare nel tempo, negli
ultimi
anni ha superato anche l’aumento del PIL.
Un’altra misura riguarda la % di spesa pubblica sul totale della spesa sanitaria. L’Italia . in
una
posizione intermedia, mentre i paesi pi. pubblici sono quelli del nord Europa e il Giappone,
invece
gli USA spiccano per l’estensione del privato. In genere una componente rilevante della spesa
per
tutti i sistemi sanitari . la spesa ospedaliera, che varia tra il 30 e il 50% su totale della spesa
sanitaria. La spesa farmaceutica (15% della spesa sanitaria complessiva, . diminuita nel
tempo) .
correlata al livello economico, ma anche in questo ambito si riscontrano variazioni di
consumo di
farmaci in paesi comparabili per stato di salute e sviluppo, quindi . naturale porsi la domanda
se
tale consumo sia frutto dell’interesse per la salute dei cittadini o si a legato ad interessi
personali
di chi li prescrive o li vende.
In generale, per ogni parametro considerato, si osservano grandi variazioni di spesa senza
alcun
apprezzabile motivo di salute, facendo sorgere il dubbio di un conflitto di interessi tra la
tutela
della salute dei cittadini e i profitti di chi eroga i servizi sanitari.
Per limitare la spesa farmaceutica, sia dal punto di vista economico sia perch. vi sono effetti
negativi derivanti dall’uso eccessivo di farmaci, in quasi tutti i paesi sono stati introdotti dei
ticket
sull’acquisto di farmaci (% sul prezzo o quota fissa), con opportune normative per tutelare le
categorie pi. deboli circa il lato economico e la salute.
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