IPOACUSIA

IPOACUSIA BAMBINO
IPOACUSIA EREDITARIA IPOACUSIA CONGENITA OTITE/VERSAMENTO CATARRALE IPOACUSIA IMPROVVISA TRAUMA ACUSTICO

IPOACUSIA

GRADO IPOACUSIA

ossi!i"e Protesi efficace insufficiente

 Ritardo di linguaggio Dislalia audiogena Alterazioni del timbro

IPOACUSIA BAMBINO
IPOACUSIA EREDITARIA IPOACUSIA CONGENITA OTITE/VERSAMENTO CATARRALE IPOACUSIA IMPROVVISA TRAUMA ACUSTICO

GRADO IPOACUSIA

ossi!i"e

PROCEDIAMO CON ORDINE...

IPOACUSIA EREDITARIA IPOACUSIA CONGENITA OTITE/VERSAMENTO CATARRALE IPOACUSIA IMPROVVISA TRAUMA ACUSTICO

In#a$ini $enetic%e connessina &'

La sordit pu essere l!uni"o sintomo presente #$orme non sindromi"%e& o a""ompagnarsi ad altri segni e sintomi #$orme sindromi"%e&. La maggior parte delle $orme non sindromi"%e ' do(uta a "ause geneti"%e.

Esistono molte $orme di sordit geneti"a "on di(erse modalit di trasmissione

autosomi"a re"essi(a in "ir"a il )*+ dei "asi, autosomi"a dominante in "ir"a il -.+, legata al "romosoma / in "ir"a il *+, mito"ondriale in meno dell!0+.

IPOACUSIA EREDITARIA IPOACUSIA CONGENITA OTITE/VERSAMENTO CATARRALE IPOACUSIA IMPROVVISA TRAUMA ACUSTICO

Screenin$s au#io(etrici neonata"i

AUDIOMETRIA OBIETTIVA

AUDIOMETRIA OBIETTIVA

OTOEMISSIONI POTEN)IALI UDITIVI EVOCATI

IMPIANTI COCLEARI Protesi Protesi i( ianta!i"i

IPOACUSIA IPOACUSIA ADULTO ADULTO

OTITE/VERSAMENTO OTITE/VERSAMENTO CATARRALE CATARRALE IPOACUSIA IPOACUSIA IMPROVVISA IMPROVVISA TRAUMA TRAUMA ACUSTICO ACUSTICO OTOSCLEROSI OTOSCLEROSI PRESBIACUSIA PRESBIACUSIA

Ritorniamo alla lezione pre"edente1

VIE UDITIVE CENTRALI

VIE UDITIVE CENTRALI

CORTECCIA UDITIVA

AUDIOMETRIA* VALUTA)IONE UDITIVA

CAMPO UDITIVO

EMISSIONE SONORA LARINGEA

EMISSIONE SONORA +INALE

I e II +ORMANTE DELLE VOCALI

CAMPO UDITIVO

GRA+ICO DI ,EGEL

GRA+ICO CLINICO

AUDIOGRAMMA NORMALE

SEDE -E TIPO. IPOACUSIA

IPOACUSIA

SIMBOLI SIMBOLI AUDIOGRAMMA AUDIOGRAMMA

IPOACUSIA TRASMISSIVA SINISTRA PANTONALE / GLUE EAR

IPOACUSIA TRASMISSIVA SINISTRA IN SALITA / RIGIDITA/OTOSCLEROSI

IMPEDEN)A IN +UN)IONE DELLA +RE0UEN)A

23attrito 43rigidit 5453massa

IPOACUSIA NEUROSENSORIALE SINISTRA IN CADUTA SUI TONI ACUTI 1 PRESBIACUSIA

IPOACUSIA NEUROSENSORIALE SINISTRA IN CADUTA SUI TONI ACUTI 1 PRESBIACUSIA

IPOACUSIA NEUROSENSORIALE SINISTRA DIP A 2333 45 / SORDITA DA RUMORE

IPOACUSIA NEUROSENSORIALE SINISTRA DIP A 2333 45 / SORDITA DA RUMORE

IPOACUSIA NEUROSENSORIALE SINISTRA IN SALITA / IPOACUSIA IMPROVVISA

IPOACUSIA SINISTRA DI TIPO MISTO

RECRUITMENT

+ATICA UDITIVA

AUDIOMETRIA VOCALE -6.

AUDIOMETRIA VOCALE -&.

AUDIOMETRIA VOCALE SENSIBILI))ATA

AUDIOMETRIA IN+ANTILE -6.

AUDIOMETRIA IN+ANTILE -&.

AUDIOMETRIA IN+ANTILE -7.

AUDIOMETRIA OBIETTIVA

IMPEDEN)OMETRIA

TIMPANOGRAMMA

Classificazione timpanogramma
TIMPANOGRAMMA TIPO A TIMPANOGRAMMA TIPO B TIMPANOGRAMMA TIPO C

(TIMPANOGRAMMA TIPO D) (TIMPANOGRAMMA TIPO E)

TIMPANOGRAMMA TIPO A

TIMPANOGRAMMA TIPO B

TIMPANOGRAMMA TIPO C

Timpanogramma TIPO A

Nessuna patologia

(1" "

^ ^ ^ ^ ^ ^
1 ! !" !"" #!" 1""" 1!"" """ $""" %""" &""" '""" 11"""

1" " $" %" !" &" #"

Hearing Level (dB)

'" )" 1"" 11"

Frequency (Hz)

6impanogramma tipo 78

Piatto

* Timpanogramma tipo B
+ + + + + + + tappo ,i cer-me OMA OM. OM. cronica Otite colesteatomatosa Polipo nella cassa /ersamento ematico

Timpanogramma TIPO B

Patologico:tappo di cerume, OMA, OME, OME

cronica, otite colesteatomatosa, polipo nella cassa, emotimpano

(1" "

^ ^ ^ ^ ^ ^
1 ! !" !"" #!" 1""" 1!"" """ $""" %""" &""" '""" 11"""

1" " $" %" !" &" #"

Hearing Level (dB)

'" )" 1"" 11"

Frequency (Hz)

spostato a sinistra 6impanogramma tipo C * 6impanogramma tipo C + $orma iniziale o terminale di (ersamento endotimpani"o + ostruzione tubari"a + ototubarite

Timpanogramma TIPO C

Patologico:

forma iniziale o terminale di ersamento endotimpanico, ostruzione tu!arica,ototu!arite

(1" "

^ ^ ^ ^ ^ ^
1 ! !" !"" #!" 1""" 1!"" """ $""" %""" &""" '""" 11"""

1" " $" %" !" &" #"

Hearing Level (dB)

'" )" 1"" 11"

Frequency (Hz)

TIMPANOMETRIA

ASIMMETRIA +UN)IONALE TUBARICA

PRE1 E POST1ADENOIDECTOMIA

RI+LESSO STAPEDIALE -6.

RI+LESSO STAPEDIALE -&.

RI+LESSO STAPEDIALE -7.

RI+LESSO STAPEDIALE -2.

NORM8

DECAD8

ON1O++

TEST DI MET)

IMPEDEN)OMETRIA

P8E8U8* ECoG -6.

ECoG -&.

P8E8U8* ABR -6.

ABR -&.

ABR

ABR -7.

ABR -2.

ABR -9.

96:DIO ;IE :DI6I;E CEN6RALI #DIA<NO9I NE:RINOMA= IPOAC:9IE RE6ROCOCLEARI& A:DIOME6RIA O7IE66I;A #9O<LIA& A:DIOME6RIA IN>AN6ILE MEDICINA LE<ALE 9O<<E66I NON COLLA7ORAN6I

P8E8U8* ABR e MEDIA LATEN)A

OTOEMISSIONI EVOCATE

AUDIOMETRIA OBIETTIVA

ACU+ENOMETRIA

Test i#entificati:o so$$etti:o Test #i +e"#(an

IPOACUSIA

E)IOLOGIA IPOACUSIA

+or(e con$enite +or(e ac;uisite

IPOACUSIA IPOACUSIA ADULTO ADULTO

OTITE/VERSAMENTO OTITE/VERSAMENTO CATARRALE CATARRALE IPOACUSIA IPOACUSIA IMPROVVISA IMPROVVISA TRAUMA TRAUMA ACUSTICO ACUSTICO OTOSCLEROSI OTOSCLEROSI PRESBIACUSIA PRESBIACUSIA

II oacusia oacusia neurosensoria"e neurosensoria"e i( i( ro::isa ro::isa

Neurite/Neuronite Neurite/Neuronite :ira"e :ira"e -VIII. -VIII. Vascu"o Vascu"o atia atia -s -s as(o< as(o< tro(!osi< tro(!osi< e(orra$ia. e(orra$ia. A"tre A"tre

IPOACUSIA IN IPOACUSIA NEUROSENSORIALE NEUROSENSORIALE SINISTRA SINISTRA IN SALITA / SALITA / IPOACUSIA IPOACUSIA IMPROVVISA IMPROVVISA

II oacusia oacusia i( i( ro::isa ro::isa

Non Non = = una una ur$en5a ur$en5a #ia$nostica8 #ia$nostica8 E E UNA UNA URGEN)A URGEN)A TERAPEUTICA> TERAPEUTICA> RICOVERO RICOVERO -D848. -D848. er er ese$uire ese$uire e8:8* e8:8* Cortisonici Cortisonici Vaso#i"atatori Vaso#i"atatori Anticoa$u"anti Anticoa$u"anti Ta"ora Ta"ora anti:ira"i anti:ira"i

Trau(a Trau(a acustico acustico

ACUTO ACUTO CRONICO CRONICO

In;uina(ento acustico a(!ienta"e

PRESBIACUSIA PRESBIACUSIA

E)IOLOGIA IPOACUSIA* DA RUMORE

IPOACUSIA DIP IPOACUSIA NEUROSENSORIALE NEUROSENSORIALE SINISTRA SINISTRA DIP A A 2333 / DA 2333 45 45 / SORDITA SORDITA DA RUMORE RUMORE

IPOACUSIA DIP IPOACUSIA NEUROSENSORIALE NEUROSENSORIALE SINISTRA SINISTRA DIP A A 2333 / DA 2333 45 45 / SORDITA SORDITA DA RUMORE RUMORE

IPOACUSIA IN IPOACUSIA NEUROSENSORIALE NEUROSENSORIALE SINISTRA SINISTRA IN CADUTA CADUTA SUI SUI TONI TONI ACUTI ACUTI 11 PRESBIACUSIA PRESBIACUSIA

IPOACUSIA IN IPOACUSIA NEUROSENSORIALE NEUROSENSORIALE SINISTRA SINISTRA IN CADUTA CADUTA SUI SUI TONI TONI ACUTI ACUTI 11 PRESBIACUSIA PRESBIACUSIA

OTOSCLEROSI OTOSCLEROSI OSTEODISTRO+IA OSTEODISTRO+IA CAPSULA CAPSULA LABIRINTICA LABIRINTICA

LENTO LENTO E E PROGRESSIVO PROGRESSIVO BLOCCO BLOCCO DELLA DELLA CATENA CATENA OSSICULARE OSSICULARE

Otosc"erosi Otosc"erosi IPOACUSIA IPOACUSIA TRASMISSIVA TRASMISSIVA -POI -POI ANC4E ANC4E NEUROSENSORIALE. NEUROSENSORIALE. ACU+ENI ACU+ENI RA))A RA))A BIANCA BIANCA SESSO SESSO +EMMINILE +EMMINILE

IPOACUSIA IPOACUSIA TRASMISSIVA TRASMISSIVA SINISTRA SINISTRA IN IN SALITA SALITA / / RIGIDITA RIGIDITA/OTOSCLEROSI /OTOSCLEROSI

Otosc"erosi Otosc"erosi C4IRURGIA C4IRURGIA

IPOACUSIA DI IPOACUSIA SINISTRA SINISTRA DI TIPO TIPO MISTO MISTO

E)IOLOGIA IPOACUSIA

ACU+ENI ACU+ENI

ACU+ENI ACU+ENI e e IPOACUSIA IPOACUSIA Tera Tera ia ia Protesica Protesica

Ota"$ia Ota"$ia ri(iti:a ri(iti:a

Ota"$ia Ota"$ia rif"essa rif"essa

PROTESI UDITIVE

PROTESI IMPIANTABILI

IMPIANTI COCLEARI

68 C4I ? &8 0UANDO ? 78 COME ? -0UALE IMPIANTO< 0UALE ORECC4IO< MONO/BILATERALE. 28 DOVE ? -NUMERO ECCESSIVO DI CENTRI ?. 98 VALUTA)IONE PRE1OPERATORIA -SELE)IONE CANDIDATI. PRO+ILO AUDIOLOGICO E LINGUISTICO STATO GENERALE +ISICO INDAGINE NEUROPSICOLOGICA SITUA)IONE SOCIO1+AMILIARE RISPOSTA STIMOLO ELETTRICO ? VALUTA)IONE ANATOMO1RADIOLOGICA -COCLEA DI++ICILE. IMPIANTO DEL TRONCO ?

68 LEMBO CUTANEO &8 MASTOIDECTOMIA 78 TIMPANOTOMIA POSTERIORE 28 ALLOGGIAMENTO PER IL RICEVITORE/STIMOLATORE 98 ACCESSO ALLA RAMPA TIMPANICA -COCLEOSTOMIA. '8 POSI)IONAMENTO E STABILI))A)IONE DELLELETTRODO @8 C4IUSURA DELLA COCLEOSTOMIA

68 LEMBO CUTANEO* DI++8 POSSIBILITA &8 MASTOIDECTOMIA* ADULTI PICCOLA 78 TIMPANOTOMIA POSTERIORE* RISPETTOSA 28 ALLOGGIAMENTO PER IL RICEVITORE / STIMOLATORE* -BAMBINI A GUSCIO DUOVO. 98 ACCESSO ALLA RAMPA TIMPANICA -COCLEOSTOMIA* +ENESTRALE VS PROMONTORIALE. '8 POSI)IONAMENTO E STABILI))A)IONE DELLELETTRODO @8 C4IUSURA DELLA COCLEOSTOMIA -LEMBI MUSCOLO1+ASCIALI/COLLA DI +IBRINA.

R/S Nuc"eus -Coc%"ear.

Pro!"e(i c%irur$ici ca(!iano< in arte< a secon#a #e""a for(a #e""i( ianto e# in artico"are #e" rice:itore/sti(o"atore8 O$$i a arecc%i se( re iB icco"i8

R/S C"arion

R/S Me#1E"

INCISIONI

O$$i a

arecc%i se( re iB icco"i8 Nuo:e incisioni iB "i(itate?

INCISIONE ENDOAURALE ALLARGATA

INCISIONE AD U ROVESCIATA

INCISIONE A C

INCISIONE A L ro:esciata

68 TIMPANOTOMIA POST8 PIU RIDOTTA -C RISC4IO PER NERVO +ACCIALE. &8 C DANNO AC0UEDOTTO COCLEARE 78 CONSERVA)IONE MECCANISMO +ENESTRALE 28 ORIENTAMENTO OTTIMALE PER INTRODU)IONE ATRAUMATICA DELLELETTRODO 98 SI EVITANO EVENTUALI OSSI+ICA)IONI/+IBROSITA PRIMI MM8 GIRO BASALE