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La celiachia o se possibile che si tratti

La celiachia o se possibile che si tratti

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luned 10 aprile 2006

#1

Utente 126xxx

La celiachia o se possibile che si tratti

Salve, sin da piccola sono sempre stata un po deboluccia e dormigliona, ho spesso assunto vari integratori di ferro, vit. B (delle fiale rosse dal sapore nauseabondo che ancora ricordo) e vit. E. Ho fatto molte analisi che sono andate perse, lunica cosa che ricordo che mi hanno detto che Tutto su CELIACHIA non ero portatrice di anemia mediterranea. A 20 anni la situazione un po peggiorata e ho fatto dei controlli, lunica cosa riscontrata stata una leggera anemia sideropenica per cui ho assunto ferrograd a digiuno per 5 mesi e lHGB passata da 11.3 a 11.8 (MIN 12) e ferritina 13 (MIN 20). Il mio medico di allora mi ha detto che probabilmente avevo un problema di assorbimento del ferro e che lunico esame da fare era una biopsia allintestino che non mi stata prescritta e che io non ho richiesto pensando alla tipica biopsia con ago. Mi stato invece consigliato di prendere 2 ferrograd a digiuno che ho smesso per problemi di stomaco cercando invece di aumentare il consumo di carne. I sintomi (debolezza, mal di testa, perdita di capelli, febbriciattola ecc.) si presentano lo stesso a periodi. Nel 2004, dati anche i numerosi fastidi intestinali su mia iniziativa ho chiesto alla mia dottoressa le analisi per la celiachia, che hanno dato esito negativo per cui ho escluso questa possibilit. ANTICORPI ANTIGLUTINE (AGA) IgA : 1.08 ( V.N. < 7 ) IgG : 10.15 ( V.N. < 15 ) ANTICORPI ANTIENDOMISIO ( EMA ) : NEGATIVI (pos.bassa +; pos.media ++; pos.alta +++) ANTICORPI ANTI TRANSGLUTAMINASI (anti tTG) : 0.31 ( V.N. < 7 ) IgA sieriche : 173 mg/dl V.N. ( 70 400 ) Di recente facendo delle ricerche su un mio problema di ipoplasia dello

Utente donna Iscritto dal 2006

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smalto ho saputo che spesso collegata alla celiachia. Ci che vorrei sapere se con i miei sintomi (leggera anemia, meteorismo, addome gonfio, attacchi di colite sempre pi frequenti, candida sporadica, acne e ipoplasia dello smalto) sono necessari altri esami per escludere definitivamente la celiachia o se possibile che si tratti di qualcosaltro. Scusate la lunghezza del post ma volevo essere il pi chiara possibile.

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marted 11 aprile 2006 #2

professionista non pi iscritto (id: 10161)

Lei ha tutti i sintomi clinici della celiachia: "da piccola sono sempre stata un po deboluccia e dormigliona"; "leggera anemia sideropenica"; "I sintomi (debolezza, mal di testa, perdita di capelli, febbriciattola ecc.) si presentano lo stesso a periodi." Manca l'esame obiettivo, ma dalla anamnesi si pu gi sospettare. La diagnosi di celiachia si basa su molti dati clinici e di laboratorio. Nei dati di laboratorio gli anticorpi antiendomisio, transglutaminasi, gliadina, sono probanti ma se negativi, non escludono la diagnosi; lespressione genica HLA classe I e II, se dimostra gli alleli DQ2-DQ8, probante, ma in letteratura, vengono riportati anche la sola presenza del DQ, e altri alleli, pertanto in ogni caso va sempre studiato confrontando i dati della letteratura. Per la probabile associazione con altre patologie di natura anche autoimmune, sempre bene valutare lHLA completo. La gastroscopia con esame bioptico, probante nel caso di positivit, ma la sola colorazione ematossilina eosina, non pu dimostrare la presenza dei linfociti intraepiteliali, che sono una dimostrazione certa, pertanto va eseguito il preparato congelato. La diagnosi di celiachia molto complessa e tutti i dati anamnestici, clinici, di laboratorio vanno analizzati, anche confrontandoli con la bibliografia internazionale. Come vede non molto facile e la sola negativit di alcuni esami, non indicano la sua engativit. Spero di aver chiarito, in breve, delle problematiche inerenti. Le consiglio, anche per escludere altre patologie, di eseguire: Tipizzazione HLA classe I e II. Con espressione genica e corrispondenze sierologiche. Tipizzazione linfocitaria e sottopopolazioni: CD3, CD4, CD5, CD8, CD19, CD20, CD16/56, CD23, CD25, anticorpi sierici anti tireoglobulina anticorpi sierici anti microsoma tiroideo (TPO) Tireoglobulina anticorpi sierici anti recettore TSH (anti TRAK) FT3, FT4, TSH Anticorpi antinucleo (ANA e frazioni (ENA, Sm, RNP) Calcitonina Prolattina (possibilmente al 21giorno mestruale) ANTICORPI ANTI-ADENOVIRUS

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ANTICORPI ANTI-Parvovirus B19 ANTICORPI ANTI-CITOMEGALOVIRUS lgG e lgM ANTICORPI ANTI-EPSTEIN BARR (EBNA-IgG, EBNA-IGM, VCA-IGG, VCAIGM, EA-IGG, EA-IGM) ANTICORPI ANTI-HELICOBACTER PYLORI lgG e lgA ANTICORPI ANTI-STREPTOCHINASI Saluti alberto3691@alice.it

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