SCHEMA RIUSSUNTIVO

-PROCESSO DI FINE VITA-

Destinatari del percorso:

• Paziente oncologico terminale o quasi terminale

• Paziente con insufficienza d’organo mono o multi organica “en stage”
• Paziente senza comorbilità ma con patologia acuta gravissima non trattabile
• Paziente in Terapia Intensiva che non risponda a terapia massimale prolungata
• Paziente “fragile” con patologia acuta trattabile in modo invasivo o chirurgico

Procedimento:
In caso di paziente maggiorenne, capace di intendere e di volere, che chiede di non proseguire
od iniziare un trattamento specifico (ad esempio, dialisi, chemioterapia) occorre eseguire quanto
richiede il paziente e si propone di iniziare il trattamento palliativo con eventuale modifica del
setting assistenziale (hospice, ospedalizzazione domiciliare, ADI, ecc.).

Se il paziente fornisce le DAT valide (dichiarazione anticipate di trattamento) si seguono le

stesse e si fa riferimento al FIDUCIARIO, se nominato

Se il paziente non e’ in grado di decidere, per deficit cognitivo permanente o transitorio, ed

in una delle condizioni di cui ai punti 1-5 la decisione di interrompere o meno le terapie
specifiche ed avviare un percorso palliativo spetta al medico curante.

Richiesta valutazione collegiale

La valutazione viene eseguita, di norma, entro le 72 ore e viene compilato il modulo di valutazione
collegiale (M PT DS89 006 007 Rev.00 RICHIESTA DI CONSULENZA COLLEGIALE) che viene inserito in
cartella clinica.
La valutazione, quando occorre, comprende anche un colloquio con i congiunti e/o con il
paziente.

Il medico curante che, per vari motivi (ad esempio, criticita’ nei dei rapporti con i congiunti o
congiunti in disaccordo tra loro, ecc.), ritenga corretto chiedere una valutazione collegiale, deve:

• Eseguire almeno due scale di valutazione tra quelle previste e che, a suo avviso, siano
coerenti al caso concreto;
• Compilare ed inviare il modulo di richiesta di valutazione collegiale (allegato 6) tramite
mail all’indirizzo appropriatezzacure@asst-cremona.it).

M PT DS89 006 009 Rev.00 AZIENDA SOCIO-SANITARIA TERRITORIALE DI CREMONA Viale Concordia 1, 26100 Cremona –P.IVA/C.F. 01629400191 Pag. 1 di 1