PELVI (bacino)

Formato da: anteriormente-lateralmente da ossa dell'anca unite dalla sinfisi pubica,

posteriormente da sacro e coccige.

Viene suddivisa in due parti:

– grande pelvi
– piccola pelvi

Le due parti sono separate dall'apertura superiore della pelvi o stretto superiore: circonferenza di
forma ovalare formato in direzione dorso-ventrale da promontorio, margine anteriore delle ali del
sacro, articolazione sacroiliaca, linea arcuata, eminenza ileopubica, cresta pettinea e sinfisi pubica.

Grande pelvi:
il margine superiore è molto irregolare, comprende l'articolazione lombosacrale, le creste iliache e
le spine iliache anteriori superiori, la parete anteriore è formata dai muscoli dell'addome.

Piccola pelvi:
delimitata in alto dallo stretto superiore e in basso dallo stretto inferiore: apertura molto
irregolare, comprende il margine inferiore della sinfisi pubica, le tuberosità ischiatiche e l'apice del
coccige, è completato dai legamenti sacrospinoso e sacrotuberoso.
Anteriormente, sotto alla sinfisi pubica, è presente l'angolo sottopubico che nella femmina è più
ampio e viene definito arco pubico.

L'asse della piccola pelvi corrisponde alla linea curva seguita dalla testa del feto durante
l'espulsione: l'asse passa per i punti di mezzo delle seguenti coniugate:
– coniugata anatomica: unisce il margine superiore della sinfisi pubica al promontorio (11cm)
– coniugata mediana della cavità pelvica: unisce la faccia posteriore della sinfisi pubica con il
punto di unione fra la seconda e la terza vertebra sacrale
– coniugata retta (mediana dello stretto inferiore): unisce il margine inferiore della sinfisi
pubica all'apice del coccige (9,5cm)

Pelvimetria interna:
– coniugata anatomica
– coniugata vera: faccia posteriore sinfisi pubica – promontorio (10,5cm)
– coniugata diagonale: margine inferiore sinfisi pubica – promontorio (c. vera + 1,5cm)
– diametro trasverso dello stretto superiore: punti più laterali dello stretto superiore (13,5cm)
– diametro trasverso dello stretto inferiore: fra le tuberosità ischiatiche (11 cm)
– diametro obliquo: fra l'eminenza ileopubica di un lato e l'articolazione sacroiliaca del lato
opposto (12cm)
– coniugata retta