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Ministero dell Istruzione, dell ,Università e della Ricerca


Anno Accademico 2012/2013

Scuola di Specializzazione in

Chirurgia pediatrica
1. Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'ernia diaframmatica E Ano coperto
congenita è errata:

A* il difetto è in genere bilaterale 9. L'estrofia vescicale esprime:


B si associa spesso ad ipoplasia del polmone ipsilaterale
A un'alterazione della vescica incompatibile con la vita
C può essere diagnosticata con l'ecografia prenatale
B una malformazione vescicale associata sempre ad onfalocele
D il quadro clinico si manifesta più spesso nelle prime ore di vita
C una malformazione vescicale esclusivamente a carico del sesso femminile
E esprime il passaggio di visceri in torace
D un'assenza congenita della vescica
E* nessuna delle precedenti
2. L'agenesia anorettale con fistola retto-cloacale:

A* comporta necessariamente uno stato occlusivo alla nascita 10. Quali delle seguenti patologie non rientra tra i difetti della parete ventrale
(addominale):
B non comporta necessariamente uno stato occlusivo alla nascita
C richiede un intervento "correttivo" immediato A Onfalocele
D prevede simultaneamente alla nascita una vaginoplastica e un'anoplastica B Laparoschisi
E consiglia una correzione radicale in età puberale C Estrofia della vescica
D prune belly syndrome
3. Quali delle seguenti affermazioni riguardanti la laparoschisi è corretta: E* ernia di Spigelio
A è impossibile porre diagnosi in epoca prenatale
11. Nelle malformazioni anorettali "vere":
B* il difetto della parete addominale non comprende la regione ombelicale
C non sono mai presenti altre anomalie congenite A vi è sempre una fistola con strutture di origine uro-genitale
D la ricostruzione chirurgica richiede sempre l'utilizzo di materiale protesico B vi è sempre stato occlusivo
E il difetto è più frequentemente localizzato ai quadranti addominali inferiori C l'ano "coperto" è la varietà più frequente
D l'incontinenza fecale postoperatoria è del tutto occasionale
4. La sequestrazione polmonare: E* nessuna di queste risposte è valida
A è l'esito possibile di una broncopolmonite
12. Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'atresia esofagea è errata:
B non comporta rischi di ascessualizzazione
C è irrorata da vasi del piccolo circolo A richiede sempre un intervento chirurgico correttivo
D non si associa mai ad ernia diaframmatica congenita B si può associare ad altre malformazioni
E* nessuna di queste risposte è valida C* la prognosi è solitamente infausta
D può presentare fistola con la trachea
5. Le anomalie più frequentemente associate ad onfalocele o gastroschisi sono: E la via di accesso chirurgico è quella toracotomica destra
A cardiopatie congenite
13. Il reflusso vescico-ureterale è:
B malformazioni urogenitali
C* malrotazioni intestinali A facilmente diagnosticabile in epoca prenatale
D anomalie apparato scheletrico B sempre associato ad idronefrosi
E spina bifida C una patologia che si associa facilmente a sindrome di Down
D un quadro patologico che richiede un intervento chirurgico in utero
6. Nel rene a ferro di cavallo la fusione renale avviene più frequentemente: E* nessuna di queste risposte è valida
A* tra i poli inferiori dei due reni
14. L'onfalocele è:
B tra i poli superiori dei due reni
C tra il polo inferiore di un rene e il polo superiore del controlaterale A* un difetto della parete addominale che comprende la regione ombelicale
D nessuna di queste risposte è valida B un difetto della parete addominale che non comprende la regione ombelicale
E tutte le precedenti sono possibili C un'infezione della parete addominale in sede ombelicale
D sinonimo di ernia ombelicale
7. L'atresia esofagea si associa più frequentemente con: E nessuna di queste risposte è valida
A ernia inguinale
15. Un riscontro ecografico prenatale di uretere dilatato è:
B criptorchidismo
C ernia di Spigelio A sempre normale
D* sindrome di Down B normale dopo la 30a settimana di età gestionale
E anomalie della parete ventrale C* indice di un'alterazione patologica a carico dell'apparato urinario
D indice di un'alterazione patologica a carico del rene
8. Quale fra le seguenti patologie può giovarsi di un trattamento chirurgico E nessuna di queste risposte è valida
durante la vita intrauterina:

A* idronefrosi bilaterale 16. Il tumore a cellule della granulosa è una neoplasia:


B Onfalocele
A del rene
C Laparoschisi
B del surrene
D Atresia esofagea
C* dell'ovaio

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D del testicolo 26. L'invaginazione intestinale primitiva è di più frequente riscontro:
E del cervello
A* tra i 3 ed i 9 mesi di vita
17. Fra le seguenti affezioni di interesse chirurgico quale può giocare un ruolo B in epoca neonatale
nella morte improvvisa del lattante? C in età prescolare
D in età scolare
A peritonite E in età puberale
B* reflusso gastro-esofageo
C idronefrosi bilaterale 27. Quali dei seguenti sintomi deve far sospettare una stenosi ipertrofica del
D sindrome adreno-genitale piloro:
E iperparatiroidismo
A Nausea, rigurgito e febbre
18. Definizione di Xenotrapianto: B Nausea ed ematemesi
C Diarrea, ematemesi e febbre
A trapianto fra fratelli D Rigurgito, melena e dolore addominale
B trapianto tra non consanguinei E* Nessuna delle precedenti
C* trapianto tra due specie diverse
D trapianto nello stesso individuo 28. Per nutrizione parenterale totale si intende la somministrazione bilanciata di
E nessuna delle precedenti nutrienti:

A per sondino naso-gastrico


19. L'immagine di una doppia bolla nell'addome fetale, deve far porre il sospetto
diagnostico di: B per gastrostomia
C* per via endovenosa
A* atresia duodenale D per sonda trans-duodenale
B atresia medio ileale E nessuna delle precedenti
C atresia esofagea
D ileo da meconio 29. Quale delle seguenti affermazioni sul rene a ferro di cavallo è corretta?
E megacolon congenito
A non è compatibile con la vita
20. La separazione della trachea dall'esofago durante quale settimana di vita B* non necessita sempre di intervento chirurgico
intrauterina avviene? C è sempre in sede pelvica
D si associa sempre ad ipospadia
A alla prima E si associa sempre a malformazioni vescicali
B* alla quarta
C all'ottava 30. Quale delle seguenti affermazione sull'ernia inguinale è corretta:
D alla decima
E alla dodicesima A E'sempre bilaterale
B E'sempre diretta
21. La patologia del canale comune bilio-pancreatico predispone a: C E'sempre associata ad ipospadia
D* Può essere associata all'idrocele
A pancreatiti E Tutte le precedenti
B alterazioni strutturali a carico delle vie biliari extra-epatiche
C degenerazione neoplastica delle vie biliari 31. Per gastroschisi si intende:
D* tutte le precedenti
E nessuna delle precedenti A La schisi completa congenita dello stomaco
B Una malformazione caratterizzata da anomalie dell'apparato digerente
22. Quale delle seguenti affermazioni sull'idrocele è corretta? associate ad insuffienza mitralica
C Anomalia della morfologia gastrica caratterizzata dalla classica forma ad
A è sempre bilaterale imbuto
B è sempre associato ad ipoplasia testicolare D* Un difetto para-ombelicale completo della parete addominale con
eviscerazione di anse intestinali non coperte da peritoneo
C* può associarsi ad ernia inguinale
E Un difetto mediano della parete addominale anteriore nella regione
D tutte le precedenti ombelicale occupato da un sacco traslucido formato dal peritoneo e dalla
E nessuna delle precedenti membrana amniotica a contenuto viscerale

23. Nella stenosi ipertrofica del piloro: 32. Volendo documentare radiologicamente il moncone superiore dell'esofago in
un'atresia esofagea è utile:
A Lo spasmo pilorico è transitorio
B Si associa sempre lassità dello sfintere esofageo inferiore A Rx addome in bianco
C* L'eziologia è incerta B L'ecografia
D Può associarsi ad agenesia duodenale C* Rx torace con sondino radiopaco nell'esofago prossimale
E E'sempre presente l'associazione con altre malformazioni dell'apparato D Solfato di bario
digerente E nessuna delle precedenti

24. Quali dei seguenti sintomi possono essere presenti nella sindrome 33. Quale delle seguenti condizioni patologiche non rientra nella diagnosi
mediastinica? differenziale delle masse mediastiniche?

A disfagia A Cisti enterogene


B dispnea B cisti broncogene
C disfonia C* cisti polmonari congenite
D tosse D ganglioneuroma
E* tutte le precedenti E timoma

25. Una frattura sternale a legno verde come deve essere trattata? 34. Quale indagine è utile eseguire in caso di ematochezia?

A con busto per 6-8 mesi A l'ecografia dell'addome


B con l'apposizione di una placca metallica B la cistografia
C* non serve alcun trattamento C l'RX addome in bianco
D stabilizzazione dei monconi disassati D l'esofagoscopia
E nessuna delle precedenti E* la colonscopia

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35. Cosa fa aumentare il rischio di ipoglicemia nel lattante chirurgico? A* RX torace, TAC torace ed Angiografia
B TAC torace
A immaturità e prematurità C Angiografia
B ambiente freddo D Broncoscopia
C sepsi E RMN
D trauma chirurgico
E* tutte le cause suddette 45. Quale delle seguenti affermazioni sulla sindrome di Patau è corretta?

36. Quali delle seguenti condizioni può causare la comparsa di varicocele A è una malattia acquisita
destro? B è una malattia congenita dovuta all'infezione da Herpes virus
C* è una malattia cromosomica
A idrocele D i pazienti conducono una vita normale
B ernia inguinale E il difetto principale è l'agenesia del deferente
C torsione del funicolo
D atresia dell'esofago 46. Quale dei seguenti sintomi o segni permette di escludere una appendicite
E* tumore retroperitoneale acuta?

37. Qual è la causa più frequente di ostruzione cervico-uretrale nel bambino? A dolore addominale localizzato, ma non in fossa iliaca destra
B diarrea
A Sarcoma prostatico C assenza di febbre
B Malattia del collo vescicale D assenza di vomito
C Stenosi dell'uretra distale E* nessuna delle precedenti
D* Valvole dell'uretra posteriore
E Diverticolo dell'uretra 47. Quale dei seguenti elettroliti plasmatici è spiccatamente diminuito nella
stenosi ipertrofica del piloro?
38. Tutte le seguenti condizioni possono essere causa di scroto acuto, tranne:
A Na
A* cisti del funicolo B* Cl
B torsione dell'idatide di Morgagni C Mg
C ernia inguinale strozzata D P
D Trauma testicolare E K
E torsione del testicolo
48. Nell'estrofia della vescica i meati ureterali:
39. In un'atresia duodenale, l'Rx diretto dell'addome in ortostatismo (senza avere
prima aspirato il contenuto gastrico o posizionato un sondino naso-gastrico) A non sono presenti
mostrerà: B sono posti all'apice della lesione
C* sono visibili all'esterno
A un livello idroaereo D sono posti posteriormente alla lesione
B* due livelli idroaerei E nessuna delle precedenti
C tre livelli idroaerei
D più di tre livelli idroaerei 49. Nel trapianto di fegato cosa si intende per "split-liver"?
E nessuna delle precedenti
A trapianto di una parte di fegato
40. Quale di queste patologie è da considerare una vera è propria urgenza B trapianto del fegato destro
chirurgica? C* separazione del fegato in due parti trapiantabili
D riduzione del fegato
A Idrocele
E trapianto dell'ala epatica
B Varicocele
C Cisti del funicolo
50. Quali malformazioni sono più frequentemente associate all'atresia esofagea?
D* Torsione del funicolo spermatico
E Criptorchidismo A facciali
B* cardiache
41. Quale delle seguenti affermazioni sull'idrocele è corretta? C ano-rettali
D urinarie
A è sempre associato ad ernia
E scheletriche
B clinicamente il testicolo non è avvolto dal liquido
C* può essere bilaterale
51. Il tumore di Wilms è una neoplasia a partenza?
D l'unico trattamento è l'intervento chirurgico
E tutte le precedenti A dal pancreas esocrino
B* dal rene
42. Cosa si intende per incontinenza urinaria: C dalla ghiandola surrenalica
D dalla componente stromale del fegato
A Perdita volontaria di urina durante il giorno
E dal timo
B Perdità involontaria di urina durante la notte senza sintomi diurni associati
C* Perdita continua o periodica di urina legata ad una disfunzione congenita o
acquisita dei meccanismi preposti alla continenza 52. Perchè un'ipospadia scrotale deve essere sempre corretta?
D Perdita continua di urina associata ad altri sintomi diurni
A perchè può causare problemi psicologici
E Nessuna delle precedenti
B* per motivi funzionali
C perchè è sempre associata ad altre malformazioni
43. Nel morbo di Crohn la malattia interessa:
D non deve essere sempre corretta
A il digiuno E per motivi estetici
B l'ileo
C il colon 53. Un lattante, dopo diverse ore di pianto inconsolabile, anche se intervallato da
alcune pause, presenta una evacuazione di feci miste a materiale
D l'ultima ansa ileale muco-gelatinoso color ribes. La diagnosi più probabile è:
E* Può essere interessato tutto il canale alimentare
A Coliche gassose del lattante
44. Quali indagini devono essere eseguite per fare diagnosi di sequestro B* invaginazione intestinale
polmonare: C ragadi anali

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D polipo solitario del retto
E intossicazione A due pelvi e un uretere che sbocca in vescica
B una pelvi ed un uretere che sbocca in vescica
54. Ciascun corpo cavernoso è avvolto da: C* due pelvi e due ureteri che sboccano in vescica
D due pelvi e due ureteri che sboccano unendosi in vescica
A* albuginea E nessuna delle precedenti
B dartos
C peritoneo 64. Quale affermazione sull'atresia duodenale è corretta:
D dotto peritoneo-vaginale
E glissoniana A E'sempre a livello della quarta porzione duodenale
B In genere è prossimale alla papilla di Vater
55. Quale delle seguenti affermazioni sul varicocele è corretta? C* Interessa per lo più la prima o la seconda porzione duodenale
D Esiste sempre una totale disconnesione fra i due segmenti duodenali
A E'una patologia ereditaria E Non si associa ad altre anomalie
B E'sempre causa di dolore
C Deve essere sempre corretto 65. Quale terapia è indicata per una balanopostite?
D E'sempre associato a patologia tumorale
E* Nessuna delle precedenti A Lisi delle aderenze balano-prepuziali
B Terapia antibiotica endovenosa e terapia cortisonica per os
56. Quale delle seguenti affermazioni sulla fimosi è corretta: C* Applicazione locale di pomata cortisonica e terapia antibiotica per os
D Terapia cortisonica per os
A E'una patologia esclusivamente ereditaria E Nessuna delle precedenti
B Deve essere sempre corretta chirurgicamente
C* Non deve essere sempre corretta chirurgicamente 66. Nel corso della gravidanza, il riscontro di polidramnios associato ad assenza
D E'frequente soprattutto dopo i 13 anni di liquido nel tratto gastrointestinale è indicativo per quale delle seguenti
E E' di origine esclusivamente acquisita diagnosi?

A atresia duodenale
57. La gelatina di Warton è?
B ernia diaframmatica
A* Struttura propria del cordone ombelicale C atresia medio ileale
B spazio anatomico compreso tra la dura madre e l'aracnoide D* atresia esofagea senza fistola esofago-tracheale
C struttura che si trova nello spazio retroperitoneale E palatoschisi
D connettivo che circonda il rene
E nessuna delle precedenti 67. L'emissione con le feci di sangue color mattone orienta per:

A invaginazione intestinale
58. Quale dei seguenti quadri clinici non è caratteristico del carcinoma
surrenalico corticale? B volvolo dell'intestino
C reflusso gastro-esofageo
A femminilizzazione D ulcera perforata
B virilizzazione E* divericolo di Meckel
C iperaldosteronismo
D* sindrome di Zollinger-Ellison 68. La fase di migrazione dei testicoli verso la borsa scrotale avviene tra:
E sindrome di Cushing
A L'ottava e la quindicesima settimana
59. Quale delle seguenti patologie è incompatibile con la vita: B Alla fine dell'ottava settimana
C Tra la settima e l'ottava settimana
A L'agenesia renale unilaterale D* Tra la ventottesima settimana e la nascita
B Il situs viscerum inversus E Alla sedicesima settimana
C La sindrome di Down
D L'atresia intestinale 69. La metodica più affidabile nella ricerca del reflusso vescico-ureterale è:
E* Nessuna delle precedenti
A Urografia
60. Per rene a focaccia si intende: B Ecografia
C Scintigrafia renale
A La fusione dei poli inferiori dei due reni D* Cistografia
B La fusione dei poli superiori dei due reni E Nessuna delle precedenti
C La fusione del polo superiore di un rene con il polo inferiore dell'altro
D* La fusione mediale dei due reni 70. Quale patologia si associa frequentemente all'onfalocele:
E Nessuna delle precedenti
A L'agenesia renale
61. Perchè è importante eseguire una cistografia minzionale nella valutazione B L'agenesia polmonare
diagnostica di una idronefrosi? C La diastasi del pube
D* La malrotazione intestinale
A Non è di alcuna utilità E L'idrocele
B E'molto frequente l'associazione con le valvole dell'uretra posteriore
C Per escludere l'esistenza di stenosi uretrale 71. Quale delle seguenti affermazioni riguardo al criptorchidismo non è
D* Per escludere la presenza di reflusso vescico-ureterale associato corretta?
E Nessuna delle precedenti
A* è sempre bilaterale
62. Alla base dell'esofagite da reflusso quali sostanze devono essere chiamate in B deve essere corretto precocemente
causa: C può essere causato da un'ernia inguinale congenita
D può essere utile la terapia ormonale
A I cibi solidi E nessuna delle precedenti
B Le bevande calde
C* L'acido cloridrico e la pepsina 72. Nel megaesofago congenito, il tratto di viscere patologico è:
D La pepsina e il glucagone
E La pepsina e le prostaglandine A quello dilatato
B* quello ristretto
63. Per duplicità pielo-ureterale completa si intende: C tutto l'esofago

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D il fondo gastrico
E il terzo superiore A E'una rara forma di ernia a livello cerebrale
B E'una rara forma di ernia meniscale
73. Quale affermazione sull'ureterocele è corretta: C* E'una rara forma di ernia diaframmatica
D E'sempre bilaterale
A E'una dilatazione cistica dell'uretere prossimale E Nessuna delle precedenti
B E'una dilatazione fusiforme dell'uretere prossimale
C* E'una dilatazione cistica sottomucosa dell'uretere distale 83. Quale indagine radiologica è utile eseguire nel sospetto di ernia inguinale?
D E'uno sbocco anomalo dell'uretere
E E'la formazione di una raccolta di urina lungo il decorso dell'uretere A* nessuna indagine radiologica
B il clisma opaco
74. Dove viene posizionato di solito un rene trapiantato? C l'eco-color doppler
D TAC
A sede ortotopica E l'ecografia
B intraperitoneale
C* fossa iliaca 84. Il più frequente tipo di gemelli siamesi è:
D sottoepatica
E cavo del Douglas A Craniopago
B* Toragopago
75. Lo sfintere pilorico è un anello muscolare che separa: C Xifopago o onfalopago
D Ischiopago
A Lo stomaco dall'intestino crasso E Pigopago
B L'intestino tenue dal crasso
C Il duodeno dall'ileo 85. Quale può essere una causa di criptorchidismo:
D Lo stomaco dal digiuno
E* Lo stomaco dal duodeno A Un'alterazione ormonale
B La presenza di un'ernia inguinale
76. Cosa si intende per derivati Mulleriani? C La posizione ectopica del testicolo
D Alterazioni cromosomiche
A* Tuba, utero e 1/3 prossimale della vagina E* Tutte le precedenti
B deferente ed epididimo
C vescichette seminali e deferente 86. Da cosa è determinata la disfagia lusoria?
D strutture da cui originano il pene, il glande ed i corpi cavernosi
E nessuna delle precedenti A compressione dell'esofago da tumore mediastinico
B* compressione dell'esofago da arco vascolare
77. Quale dei seguenti sintomi non rientra nel quadro clinico del carcinoma C stenosi esofagea congenita
pancreatico? D acalasia cardiale
E reflusso gastro-esofageo
A ittero
B* ipertensione 87. le gonadi primordiali derivano da?
C perdita di peso
D massa addominale A* cresta genitale destra e sinistra
E vomito B dal canale utero-vaginale
C dal mesonefro
78. Quale delle seguenti affermazioni sullo pseudo-ermafroditismo maschile è D dal cercine labio-scrotale
corretta? E dalla piega uretrale
A* sesso cromatinico maschile, cariotipo XY e fenotipo più o meno
"femminilizzato" 88. Il foro di Botallo è:
B cariotipo XXYY
A La comunicazione tra i due ventricoli del cuore
C fenotipo maschile e cariotipo 48 XXXXY
B Il blastoporo
D fenotipo femminile e cariotipo 46XX
C La comunicazione tra arteria ombelicale e vena ombelicale
E nessuna delle precedenti
D* La comunicazione tra atrio sinistro e atrio destro del cuore
E La comunicazione tra arteria mesenterica superiore e arteria mesenterica
79. Nella sindrome di Morris: inferiore
A L'utero è sempre bicorne
89. Uno dei tipi seguenti di gemelli siamesi o congiunti non esiste:
B L'utero è sempre bicolle
C I genitali esterni sono di tipo maschile A Toracopago
D* I genitali esterni sono di tipo femminile B Xifopago
E Nessuna delle precedenti C* Diastematopago
D Ischipago
80. La sindrome di Peutz-Jeghers è un'associazione di: E Craniopago
A polipi intestinali ed idronefrosi
90. Nell'atresia dell'esofago:
B polipi intestinali e malformazione intestinale
C* polipi intestinali ed anormale pigmentazione mucocutanea A E'sempe presente una fistola con l'albero respiratorio
D polipi intestinali e fibromi cutanei B I due monconi esofagei sono sempre molto distanti tra loro
E polipi del colon ed alterazioni ossee C Si associa sempre l'agenesia del moncone inferiore
D* La fistola con l'albero respiratorio può essere di pertinenza del moncone
81. Cos'è il seno uro-genitale? inferiore
E Nessuna delle precedenti
A Struttura da cui origina il pene
B la normale comunicazione tra i due sistemi 91. Da quale delle seguenti condizioni viene definite la gravità dell'idronefrosi?
C una rara sindrome caratterizzata da ovaio policistico ed agenesia renale
D struttura da cui origina l'uretere A Dimensioni della pelvi
E* nessuna delle precedenti B Lunghezza del tratto stenotico del giunto pielo-ureterale
C Numero di infezioni delle vie urinarie
82. Quale delle seguenti affernazioni sull'ernia di Morgagni è corretta: D* Compromissione del parenchima renale

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E Tipologia della pelvi 101. Un tumore renale in età pediatrica:

92. Un tumore mediastinico può determinare: A E'sempre bilaterale


B Non è mai bilaterale
A tosse C Chirurgicamente necessita sempre di una nefrectomia
B dispnea D* Nella maggior parte dei casi ha una buona prognosi
C emorragia E Viene scoperto con l'esame delle urine
D disfagia
E* tutte le precedenti 102. Quale delle seguenti patologie è la causa più frequente di peritonite in età
neonatale?
93. La ginecomastia bilaterale può essere presente in tutte le seguenti
condizioni, tranne: A appendicite acuta
B invaginazione intestinale
A Cirrosi epatica C stenosi ipertrofica del piloro
B* Iperplasia congenita del surrene da deficit completa di 17-alfa-idrossilasi D onfalocele
C Tumori corticosurrenalici E* enterocolite necrotizzante
D Tumori del testicolo
E Uso di estrogeni 103. Nella poliposi familiari del colon, quale delle seguenti indagini è utile?

94. Cosa si intende per stato intersessuale? A tubo digerente


B clisma opaco
A* Condizione in cui si riscontrano caratteristiche bisessuali intermedie tra i due C* clisma opaco a doppio contrasto
sessi della stessa specie D rettomanometria
B Condizione in cui si riscontrano caratteristiche sessuali a prevalenza E ecografia addominale
maschile con agenesia delle gonadi
C Condizione in cui da un embrione unisessuale si sviluppa un feto bisessuale 104. Quale affermazione sul criptorchidismo è corretta:
D Condizione in cui si riscontrano caratteristiche sessuali intermedie tra sessi
di specie diversa A Si associa sempre a cisti del funicolo
E nessuna delle precedenti B* Può essere bilaterale
C E'una patologia acquisita
95. Quale delle seguenti è la causa principale del reflusso gastro-esofageo nel 1° D Si associa sempre ad ernia ombelicale
anno di vita?
E Nessuna delle precedenti
A* Ridotto tono basale del LES (Lower Esophageal Sphincter)
B Ernia iatale paraesofagea 105. Per nicturia si intende:
C Stenosi pilorica
A perdita di urina durante il sonno
D Alterazione della secrezione gastrica
B* è l'espressione notturna della pollachiuria
E Rilasciamenti transitori ed inappropriati del LES (Lower Esophageal
Sphincter) C l'urgenza minzionale
D sensazione di minzione incompleta
96. Tutti i seguenti sintomi/segni sono presenti nel nefroblastoma, tranne: E nessuna delle precedenti

A ematuria 106. Per quale di queste neoplasie, con diagnosi prenatale, è necessario
B dolore addominale programmare un parto cesareo?
C* sudorazione notturna
A nefroma mesoblastico
D ipertensione arteriosa
B tumore cerebrale
E massa addominale
C* teratoma sacro-coccigeo
D tumore della pelvi
97. che cosa è la pH-metria esofagea?
E tumore epatico
A la misurazione della lunghezza dell'esofago
B la misurazione della larghezza dell'esofago 107. In caso di alterata captazione del testosterone:
C* la misurazione dell'acidità intraluminale
A I genitali esterni dei maschi saranno di tipo maschile
D la misurazione della pressione endoesofagea
B I genitali esterni delle femmine saranno di tipo maschile
E la misurazione dell'ampiezza delle onde peristaltiche esofagee
C* I genitali esterni dei maschi saranno di tipo femminile
D I livelli plasmatici di testosterone saranno diminuiti
98. Tra le seguenti condizioni di ascite neonatale quale non richiede trattamento
chirurgico? E Nessuna delle precedenti

A ascite chilosa 108. Quale sindrome si associa più frequentemente alle malrotazioni intestinali:
B ascite biliare
C ascite urinosa A La sindrome di Gilbert
D ascite da lesioni ovariche B* La sindrome di Down
E* ascite da insufficienza cardiaca C La sindrome di Potter
D La sindrome di Patau
99. la più frequente forma di atresia dell'esofago è: E La sindrome di Turner

A atresia esofagea con fistola del moncone superiore 109. Nella d.d. di dolore retrosternale intermittente e di breve durata, quale fra le
B* atresia esofagea con fistola del moncone inferiore seguenti opzioni deve essere ricercata in età pediatrica?
C atresia esofagea con fistola del moncone superiore ed inferiore
A* Esofagite da reflusso
D atresia esofagea senza fistola
B Colelitiasi
E nessuna delle precedenti
C Ulcera gastrica
D Neoplasia mediastinica
100. Nel megacolon, l'assenza di cellule gangliari interessa di solito:
E Ulcera duodenale
A il colon destro
B il colon trasverso 110. La sintomatologia di un'atresia colica si presenta:
C il colon sinistro
A immediatamente alla nascita
D il sigma
B* nelle prime 24-48 ore di vita
E* il retto-sigma

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C nella VII-VIII giornata di vita 120. Quale delle seguenti patologie non è causa di occlusione intestinale nelle
D nella seconda settimana di vita prime età della vita?
E All'inizio del divezzamento
A atresia duodenale
B* colelitiasi
111. Il vomito in corso di stenosi ipertrofica del piloro provoca:
C invaginazione intestinale
A acidosi metabolica D malrotazione intestinale
B acidosi respiratoria E volvolo intestinale
C* alcalosi metabolica
D alcalosi respiratoria 121. Tutti i seguenti esami possono essere utilizzati per fare diagnosi di cisti
polmonari, tranne:
E chetoacidosi
A Rx torace
112. Quale dei seguenti segni e sintomi non rientra nella manifestazione dei B ecografia
tumori epatici infantili?
C TAC
A massa addominale D RMN
B* ematuria E* arteriografia
C dispepsia
D perdita di peso 122. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti l'invaginazione intestinale in età
pediatrica sono corrette, tranne:
E vomito
A il dolore è spesso intermittente
113. Qual è il segno radiologico tipico dell'occlusione intestinale? B la forma piùà frequente è ileo-colica
C Caratterizzata da emissione di muco e sangue
A Pneumatosi intestinale
D* è trattabile solo chirurgicamente
B Pneumoperitoneo
E l'esame ecografico rappresenta l'indagine di scelta per fare diagnosi
C* Presenza di livelli idroaerei
D Bolla gastica
123. Quale delle seguenti affermazioni sulla cisti del funicolo è corretta?
E nessuna delle precedenti
A è sempre bilaterale
114. In quali delle seguenti patologie diagnosticabili in utero è imperativa B è una patologia su base ereditaria
l'esecuzione di un taglio cesareo?
C è sempre comunicante con la cavità addominale
A idronefrosi bilaterale D* è una patologia congenita
B atresia intestinale alta E è sempre associata ad idrocele
C* gemelli xifopaghi
D atresia intestinale bassa 124. Il neuroblastoma è una neoplasia che origina:
E cisti ovarica
A dai glomeruli renali
B dalle cellule ependimali del IV ventricolo
115. Per cisti del funicolo si intende:
C* dal surrene e dalla catena gangliare paravertebrale
A Una rara malformazione del funicolo spermatico D dalla corteccia del cervelletto
B La degenerazione maligna di un idrocele E dall'aracnoide
C* Una patologia del dotto peritoneo-vaginale
D Una rara malformazione del dotto deferente 125. Quale dei seguenti sintomi/segni clinici precoci si osserva nell'occlusione
intestinale?
E Una rara malformazione del cremastere
A* vomito biliare
116. Una scissura accessoria dei lobi polmonari può essere diagnosticata con: B silenzio addominale
C iperbilirubinemia
A* RX torace
D nessuna delle precedenti
B broncoscopia
E tutte le precedenti
C arteriografia
D scintigrafia polmonare
126. Il deficit di 5 alfa-reduttasi:
E nessuna delle precedenti
A Non è compatibile con la vita
117. La diagnosi prenatale di gastroschisi viene fatta: B E'causa di agenesia renale
C* Non consente la trasformazione del testosterone in DTH
A Non può essere fatta
D E'associato ad atresia colica
B Con l'ecografia alla terza settimana di gestazione
E Nessuna delle precedenti
C Con l'analisi del liquido amniotico
D* All'ecografia prenatale vi è la dimostrazione di anse intestinali fluttuanti nel
liquido amniotico 127. Per pielectasia si intende:
E Con la visita ginecologica si palpano le anse intestinali a livello del collo
uterino A la posizione anomala della pelvi renale
B la posizione pelvica del rene
118. Quali sono i segni clinici caratteristici delle disidratazione neonatale? C* la dilatazione della pelvi renale
D la formazione di una cisti a livello renale
A depressione delle fontanelle craniche E nessuna delle precedenti
B infossamento del bulbo oculare
C mucose secche 128. Cos'è il tubercolo genitale nel maschio?
D lingua patinata
E* tutte le precedenti A* struttura embrionaria da cui origina il pene, i corpi cavernosi ed il glande
B struttura da cui originano i due ureteri
119. Quale delle seguenti affermazioni sulla patologia del canale comune C struttura da cui originano le vescichette seminali
bilio-pancreatico è corretta? D strutture da cui originano i plessi nervosi pudendi
E nessuna delle precedenti
A non è compatibile con la vita
B è associata a malformazioni genito-urinarie 129. Quali dei seguenti fattori anatomici non sono predisponenti alla torsione
C* può esordire con sintomatologia pancreatitica del testicolo?
D è una patologia acquisita
E nessuna delle precedenti A assenza del gubernaculum

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B abnorme lunghezza del gubernaculum 139. Nell'empiema pleurico, il drenaggio è di solito indicato:
C eccessiva lunghezza del mesorchio
D eccessiva lunghezza del meso-epididimo A mai
E* eccessiva lunghezza del deferente B in fase iniziale
C* in presenza di abbondante materiale purulento
130. In quali delle sottoelencate affezioni neonatali è controindicata la D solo quando è accompagnato da pneumotorace
toracentesi? E solo nei bambini distrofici

A Pnx iperteso 140. Un dolore in zona peri-ombelicale in età scolare deve far sospettare:
B* ernia di Bochdalek non ancora operata
C pneumatocele A La rottura di un aneurisma aortico
D versamento pleurico B Un infarto mesenterico
E pio-pneumotorace C Un'atresia colica
D* Una gastroenterite
131. Quali sono gli organi più colpiti dalla fibrosi cistica: E Una stenosi ipertrofica del piloro

A Pancreas 141. Dei seguenti tipi di calcoli qual è radiotrasparente?


B Polmone
C Intestino A fosfato di calcio
D Fegato B cistina
E* Tutte le precedenti C* acido urico
D ossalato di calcio
132. Tra le seguenti patologie quale non è causata dal reflusso gastro-esofageo? E nessuna delle precedenti

A ritardo di crescita 142. Quale indagine può essere utile a diagnosticare la sede di un'enterorragia?
B polmoniti recidivanti
C bronchiti asmatiformi A TAC
D* ulcera gastrica B clisma opaco
E ematemesi C Rx digerente per os
D* Scintigrafia con 99m Tecnezio pertecnato
133. La ptosi renale è caratterizzata da: E nessuna delle precedenti

A Un rene in sede pelvica con uretere corto 143. Quale organo non ernia mai in torace nell'ernia diaframmatica
B Un rene in sede toracica posterolaterale congenita?
C* Una posizione più bassa del rene
D Un rene con ectopia crociata in sede retro-vescicale A il rene
E Nessuna delle precedenti B* il pancreas
C la milza
134. la fimosi è: D il fegato
E il colon
A* condizione congenita o acquisita in cui l'anello prepuziale è molto stretto
B condizione solo congenita in cui l'anello prepuziale è molto stretto 144. Tutte le seguenti alterazioni ematochimiche si possono associare alla
C condizione acquisita in cui l'anello prepuziale è molto stretto stenosi ipertrofica del piloro, tranne:
D errato sbocco del meato uretrale esterno
A Emoconcentrazione
E nessuna delle precedenti
B Alcalosi metabolica
C Ipocloremia
135. L'alto indice di decessi neonatali dell'ernia diaframmatica congenita è
dovuto a: D Iposodiemia
E* Iperpotassemia
A occlusione intestinale
B* ipoplasia polmonare 145. Un'ernia inguinale nel lattante:
C malformazioni cerebrali associate
D emorragie intestinali A può strozzarsi
E malformazioni cardiache associate B può essere associata ad idrocele
C l'eziologia è congenita
136. Quale delle seguenti condizioni non neoplastiche dell'ovaio è la più D può essere causa di testicolo ritenuto
frequente in età pediatrica? E* tutte le precedenti

A cisti del corpo luteo 146. Quando si fa diagnosi prenatale di idronefrosi:


B* cisti follicolare
C cisti semplice A E'necessario il taglio cesareo urgente
D endometriosi B E'necessario l'aborto terapeutico
E luteinoma C Il feto deve essere monitorizzato fino alla nascita e quindi operato
D* Il feto deve essere monitorizzato fino alla nascita e quindi studiato
137. Quale delle seguenti patologie è spesso associata al criptorchidismo? E Nessuna delle precedenti

A* ernia inguinale 147. Qual è normalmente il primo segno della maturazione puberale nel
B fimosi maschio?
C ginecomastia
D cisti del funicolo A aumento della lunghezza del pene
E ipospadia B* aumento del volume dei testicoli
C comparsa dei peli pubici
138. La caratteristica principale dell'onfalocele è: D aumento staturale
E comparsa di peli ascellari
A Il difetto postero-laterale della parete addominale
B La presenza di diastasi delle ossa pubiche 148. Nell'invaginazione intestinale, il sanguinamento è tipo:
C L'assenza del sacco peritoneale
D* Il difetto mediano anteriore della parete addominale A melena
E Nessuna delle precedenti B sangue occulto nelle feci

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C enterorragia improvvisa 158. Quale delle seguenti affermazioni sulla cisti del coledoco è corretta:
D* sangue misto a muco
E stillicidio ematico A Interessa sempre la porzione prossimale
B Interessa sempre la porzione distale
149. Quale può essere una causa di reflusso vescico-ureterale primario? C Interessa sempre la porzione intraduodenale
D* Può essere causata da una patologia del canale comune bilio-pancreatico
A Imcontinenza urinaria E Può essere causata da una calcolosi del cistico
B Stenosi del giunto pielo-ureterale
C Diverticoli vescicali 159. Quali sono le anomalie che più frequentemente si associano al
D* Tramite intramurale breve dell'uretere criptorchidismo?
E Vescica instabile
A* anomalie genito-urinarie
B anomalie muscolari
150. I sintomi associati all'infezione delle prime vie urinarie sono:
C malformazioni vertebrali
A dolore D anomalie cardiache
B febbre E anomalie polmonari
C disuria
D pollachiuria 160. Quale delle seguenti patologie non è mai causa di melena?
E* tutte le precedenti
A ulcera gastrica
B* atresia duodenale
151. Il varicocele è più frequente:
C ipertensione portale
A Nella razza nera D reflusso gastro-esofageo
B* In età puberale E Diverticolo di Meckel
C Dopo i 50 anni
D Nei longilinei 161. Cosa si intende per diapedesi?
E Nessuna delle precedenti
A l'occlusione intestinale da amebe
B la fuoriuscita di liquido purulento da un ascesso
152. Con il termine disuria si intende:
C è un sintomo di sepsi
A aumento della frequenza minzionale D è lo stadio terminale del nefroblastoma
B bruciore ad urinare E* nessuna delle precedenti
C perdita involontaria di urina durante il sonno
D* difficoltà ad urinare 162. Nel reflusso gastro-esofageo, quale di questi esami è inutile
E senso di peso perineale
A pH-metria
B manometria
153. Quale delle seguenti affermazioni sull'ipospadia non è corretta:
C Rx tubo digerente
A E'riscontrata in circa l'1% del sesso maschile D endoscopia
B E'caratterizzato da un abnorme posizionamento del meato uretrale lungo il E* clisma opaco
rafe mediano
C L'eziologia è multifattoriale 163. Le forme severe di iperinsulinismo neonatale si manifestano clinicamente:
D* E'una patologia acquisita
E Può essere associata a patologia renale A entro i primi 10 giorni di vita
B* entro le prime 48 ore
154. Le cellule di Leydig: C entro i primi 20 giorni
D entro il primo mese
A Producono cortisolo E nessuna delle precedenti
B* Producono testosterone
C Producono il NIF 164. La pneumatosi intestinale, identificabile con un RX diretto dell'addome, si
D Producono spermatogoni può riscontrare nelle prime settimane di vita, in caso di:
E Nessuna delle precedenti
A Peritonite meconiale
B Emorragia digestiva
155. Quale fra queste metodiche diagnostiche è la più sicura per l'identificazione
di un testicolo endoaddominale? C* Enterocolite necrotizzante
D Perforazione gastrica
A Ecografia E Nessuna delle precedenti
B* Laparoscopia
C Scintigrafia 165. Per briglia di Ladd si intende:
D RMN
E Nessuna delle precedenti A una scissura polmonare anomala
B una briglia che ostruice l'uretere ed è causa di idronefrosi
156. Quale delle seguenti affermazioni sul criptorchidismo non è corretta? C una struttura fibrosa tesa tra il fegato ed il colon trasverso dovuta a
peritonite neonatale
A E'un affezione per lo più congenita D* una struttura fibrosa stenosante il duodeno nell'ambito di una malrotazione
intestinale
B Il testicolo ritenuto può andare incontro ad atrofia
E un legamento gastro-frenico accessorio
C Può essere associato ad un'altra patologia del canale inguinale
D* E'sempre bilaterale
166. Quali sono i sintomi che devono far sospettare una invaginazione
E Se ritenuto in addome deve essere assolutamente ricercato ed intestinale in età pediatrica:
eventualmente portato in sede scrotale
A Dolore, febbre e addome globoso
157. Da che cosa è caratterizzato il brachiesofago? B Dolore, febbre e melena
C Dolore colico, feci color mattone e vomito
A Brevità dell'esofago
D* Dolore, feci a gelatina di ribes e nausea
B Dislocazione dello stomaco nel mediastino posteriore
E Nessuna delle precedenti
C Alterazioni della funzionalità del cardias
D* Le risposte A+B+C
167. I testicoli discendono nello scroto passando per?
E Le risposte A+B
A* canale inguinale

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B fascia dello Scarpa C estrofia vescicale
C anello crurale D ureterocele
D canale di Nuck E duplicità ureterale
E ligamento inguinale
177. Tutte le seguenti affermazioni sull'epispadia sono corrette, tranne:
168. Tutte le seguenti sostanze sono coinvolte nella differenziazione sessuale in
senso maschile, tranne: A E'una anomalia peniena abitualmente associata con l'estrofia vescicale
B E'caratterizzata da un meato uretrale aperto dorsalmente a varia distanza
A L'enzima 5-alfa-reduttasi dal glande
B L'SRY (sex region of Y chromosome) C E'caratterizzato da ventaglio prepuziale a sede ventrale
C il MIF (Mulerian inhibiting factor) D E'associata a curvatura dorsale del pene
D* il Testosterone E* E' caratterizzata da sbocco ventrale del meato uertrale
E L'HCG (human chorionic gonadotropin)
178. Per ectopia renale crociata si intende:
169. Quale indagine strumentale ci permette di fare diagnosi di invaginazione
intestinale: A La presenza dei due reni in sede lombare
B La presenza dei due reni in sede toracica
A RX addome in bianco C La posizione anomala di un rene generalmente in sede addominale
B TAC addome D Lo sbocco anomalo dell'uretere
C Clisma opaco E* Nessuna delle precedenti
D* Ecografia dell'addome
E RX con pasto baritato 179. In un'atresia ileale, l'Rx diretta dell'addome in ortostatismo mostrerà:

170. Nel lattante il vomito biliare può essere determinato dalle seguenti A un livello idroaereo
condizioni tranne: B due livelli idroaerei
C* numerosi livelli idroaerei
A sepsi D mostrerà aria libera in addome
B* stenosi pilorica E nessune delle precedenti
C atresia ileale
D atresia duodenale 180. La piccola circolazione inizia:
E occlusione intestinale da briglie
A* Dal ventricolo destro con l'arteria polmonare
171. La tunica vaginale che circonda i testicoli: B Dall'atrio sinistro con la vena polmonare
C Dall'atrio destro con l'arteria polmonare
A è un prolungamento dell'aponeurosi dell'obliquo esterno D Dal ventricolo sinistro con l'aorta
B è una continuazione della fascia trasversalis E Dal fegato con la vena porta
C è un prolungamento delle fascia del Colles
D* è un prolungamento del peritoneo 181. Quali sono le caratteristiche essenziali per definire un sequestro polmonare:
E è una continuazione dell'albuginea testicolare
A E'una massa bronco-polmonare connessa con l'albero respiratorio
172. La ritenzione testicolare può portare a : B E' una massa bronco-polmonare non connessa con l'albero respiratorio ma
irrorata da vasi polmonari
A atrofia testicolare C* E'una massa bronco-polmonare non connessa con l'albero respiratorio
B ipofunzione della gonade irrorata da un vaso extra-polmonare
C ipo-fertilità D E'un polmone accessorio
D alterazione a carico dell'asse ormonale E Nessuna delle precedenti
E* tutte le precedenti
182. Quale è il fattore causale per la maggioranza dei bambini al di sotto di un
173. Quale dei seguenti vasi sanguigni porta normalmente sangue deossigenato: anno di età che presentano più di un episodio di polmonite?

A L'aorta A Infezione tubercolare


B Le arterie renali B Stenosi bronchiale
C* L'arteria polmonare C malformazione broncopolmonare
D La vena polmonare D Fistola esofago-polmonare
E Le arterie coronarie E* Reflusso gastro-esofageo

174. L'Rx torace post-incannulazione di sondino venoso centrale(S.V.C.) serve 183. il mancato funzionamento di un trapianto renale può essere legato a :
per:
A trombosi arteria renale
A vedere la morfo-volumetria cardiaca con il sondino B trombosi vena renale
B* vedere la posizione dell'estremo distale del sondino ed escludere C ostruzione dell'uretere
pneumotorace D* tutte le precedenti
C escludere un tamponamento cardiaco provocato dal sondino E nessuna delle precedenti
D tutte le precedenti
E nessuna delle precedenti 184. Il reflusso vescico-ureterale può essere causato da:

175. Quali delle seguenti è la causa più frequente di ipertensione sistemica A un'ostruzione sotto-vescicale
secondaria nel neonato? B un tragitto sottomucoso dell'uretere troppo corto
C un'instabilità detrusore-sfinteriale
A* cardiopatie malformative D un meato ureterale distale anomalo
B epatite neonatale E* tutte le precedenti
C nefrovascolare
D stenosi dell'arteria polmonare 185. Quale è fra quelle indicate la più frequente causa di enterorragia in età
E tumore del surrene pediatrica?

176. Quale patologia urologica è più spesso causa di infezioni delle vie urinarie A Rettocolite ulcerosa
recidivanti in un bambino ? B Poliposi disseminata
C Neoplasie del colon
A idronefrosi D Atresia gastroduodenale
B* reflusso vescico-ureterale E* Diverticolo di Meckel

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186. Quale delle seguenti affermazioni sull'ernia ombelicale è corretta: B polmoniti recidivanti
C* pleuriti recidivanti
A E'sempre acquisita D apnea occasionale
B Non regredisce mai spontaneamente E morte improvvisa del neonato
C* E'una patologia per lo più congenita
D Si associa frequentemente a malrotazione intestinale 196. Per malformazione ano-rettale "alta" si intende:
E Tutte le precedenti
A Una malformazione che parte dal sigma
187. Quale è il momento in cui compare più frequentemente la sintomatologia B La posizione sacrale dell'ano che risulta quindi ectopico
correlata ad un'atresia digiunale? C* Una malformazione dove il tratto agenesico si trova al di sopra della fionda
pubo-rettale
A immediatamente alla nascita D Una malformazione dove il tratto agenesico si estende fino alla flessura
B* nel primo giorno di vita splenica del colon
C nel IV-V giorno di vita E Nessuna delle precedenti
D nella seconda settimana di vita
E all'inizio del divezzamento 197. Quale delle seguenti è la diagnosi più probabaile in un neonato con una
massa addominale palpabile?
188. Nella colite ulcerosa la lesione interessa tipicamente:
A tumore di Wilms
A* la mucosa B neuroblastoma
B la muscolare C emangioma epatico
C la sierosa D* idronefrosi
D solo la muscolatura circolare E rene policistico
E solo la muscolatura longitudinale
198. L'ecografia può essere utile nella definizione diagnostica di:
189. Il rene multicistico è caratterizzato da :
A Occlusione intestinale
A Presenza di numerose cisti all'ilo B* Stenosi ipertrofica del piloro
B Presenza di voluminose cisti a livello dei calici maggiori C Volvolo intestinale
C* Presenza di cisti di varia dimensione che sostituiscono in toto il parenchima D Emorragia intestinale
renale E Nessuna delle precedenti
D Presenza di inclusione di elementi fetali o comunque estranei al tessuto
renale 199. Quali indagini devono essere eseguite per una diagnosi corretta di
E Nessuna delle precedenti varicocele:

190. Quale dei seguenti dati è caratteristico dell'ernia ombelicale? A Esame obiettivo ed anamnesi
B Esame obiettivo ed ecografia testicolare
A più frequente nella razza bianca C* Esame obiettivo ed eco-color Doppler dei vasi spermatici
B è causa frequente di strozzamento D Esame obiettivo e spermiogramma
C* al di sotto dei 2 anni di vita può regredire spontaneamente E Esame obiettivo
D nessuna delle precedenti
E tutte le precedenti 200. Un dolore retrosternale in età pediatrica può essere spia di:

191. La causa più frequente di occlusione intestinale nell'ileo da meconio è: A ulcera gastrica
B doppio arco aortico
A Volvolo C insufficienza mitralica
B* ostruzione endoluminale D* reflusso gastro-esofageo
C stenosi digiunale E pervietà del dotto di Botallo
D ostruzione estrinseca da briglia
E invaginazione intestinale 201. Il dotto toracico serve:

192. Quali delle seguenti definizioni comprende quella di varicocele idiopatico? A Per drenare il liquido che si raccoglie a livello mediastinico
B* Per convogliare la linfa drenata da tutto l'organismo e convogliarla nel
A ectasia delle vene deferenziali sistema venoso
B ectasia dell'arteria testicolare C Per drenare il liquido peritoneale e convogliarlo nel sistema arterioso
C anomala dilatazione dell'epididimo D Per trasportare le sostanze di scarto dal compartimento addominale a quello
toracico
D* ectasia del plesso venoso pampiniforme
E Nessuna delle precedenti
E ectasia delle vene epigastriche

202. L'alfafetoproteina nel liquido amniotico risulta aumentata in tutte le


193. Quale delle seguenti condizioni può causare un volvolo intestinale seguenti malformazioni diagnosticabili in utero, tranne:
prenatale:
A idrocefalo
A L'oligoidramnios
B* atresia duodenale
B* L'ileo da meconio
C onfalocele
C L'atresia esofagea
D incompatibilità materno fetale Rh
D L'agenesia renale
E cisti ovarica
E Il pancreas anulare

203. Perchè è importante trattare precocemente il varicocele?


194. Qual è la complicanza più frequente della stenosi ipertrofica del piloro?
A per il rischio di tumori testicolari
A Lo scoppio gastrico
B per il rischio di trombosi
B La perforazione pilorica
C perchè danneggia entrambi i testicoli
C La perforazione esofagea
D perchè provoca forte dolore
D L'ulcera peptica
E* nessuna delle precedenti
E* La disidratazione pre-operatoria

204. La causa più frequente di vescica neurologica neonatale è:


195. Quale delle seguenti affezioni non è di norma causata dall'inalazione di
succo gastrico, conseguente a reflusso gastro-esofageo?
A* presenza di mielomengocele lombosacrale
A bronchiti recidivanti B presenza di idrocefalo

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C presenza di ano imperforato E nessuna delle precedenti
D presenza di teratoma sacro-coccigeo
E presenza di patologia ostruttiva dell'albero urinario 214. Quali delle seguenti affermazioni sull'ileo da meconio è corretta:

205. Tutti i seguenti sintomi sono presenti nella stenosi esofagea congenita, A* E' spesso associata alla fibrosi cistica
tranne: B E'incompatibile con la vita
C E'sempre associato a malformazioni renali
A Scialorrea D E'molto frequente nei bambini asiatici
B Rigurgito E Tutte le precedenti
C Disfagia
D* Singhiozzo 215. Quale delle seguenti affermazioni sull'ipospadia è corretta?
E Dispnea
A quelle balaniche vengono corrette dopo i 7 anni di vita
206. Quando inizia il vomito a getto nella stenosi ipertrofica del piloro B è sempre associata ad altre patologie urinarie
nell'infanzia? C è associata a malformazioni del tubo digerente
D* il tipo scrotale è meno frequente
A alla nascita E tutte le precedenti
B* a 2-4 settimane
C a 2 mesi 216. Qual è l'approccio corretto ad un paziente con la stenosi ipertrofica del
D a 3 mesi piloro
E a 6 mesi
A Intervento chirurgico urgente
207. Quale delle seguenti indagini permette in prima istanza di fare diagnosi di B* Stabilizzare il paziente considerando che è disidratato e poi operare
cisti del coledoco? C Aspettare che regredisca lo spasmo pilorico
D Eseguire una TAC per studiare meglio la stenosi
A ERCP(Endoscopia Retrograda Colangio-Pancreatica) E Nessuna delle precedenti
B Colangio-RMN
C RX addome con pasto baritato 217. Nella colite ulcerosa, l'interessamento del retto è presente:
D* Ecografia addominale
E Clisma opaco A mai
B nel 10% dei casi
208. Qual è l'indagine postnatale dirimente per la diagnosi di Megacolon C nel 20% dei casi
congenito? D nel 30% dei casi
E* maggiore di 50-60%
A Rx tubo digerente
B manometria anorettale
218. Quando è necessario operare un reflusso vescico-ureterale?
C ecografia addominale
D* biopsia rettale A Sempre
E TAC addome B Quando la causa è funzionale
C* Dopo fallimento del trattamento profilattico ed endoscopico
209. A cosa si riferisce il termine "nesidioblastosi"? D Non deve mai essere trattato chirurgicamente
E Quando si associa ad incontinenza
A emosiderosi
B infarto polmonare ca polveri
219. Quale delle seguenti non è un'ernia diaframmatica?
C* iperplasia delle cellule beta del pancreas
D granuloma dell'ovaio A ernia iatale da scivolamento
E infezione da miceti B ernia iatale paraesofagea
C ernia di Bochdalek
210. La sintomatologia di un'atresia ileale si presenta: D* ernia epigastrica
E ernia di Morgagni-Larrey
A immediatamente alla nascita
B* nelle prime 24-48 ore di vita
220. Cosa si intende per megauretere?
C nella VI-VII giornata di vita
D nella seconda settimana di vita A La presenza di un uretere unico che riceve urina da entrambi i reni
E al'inizio del divezzamento B La presenza di un uretere sempre associato ad un doppio distretto renale,
che drena l'urina da entrambi gli emidistretti
211. Quale sintomatologia si associa all'invaginazione intestinale: C Una dilatazione dell'uretere legata alla presenza di un ostacolo organico
alla sua metà inferiore
A Dolore, febbre ed ematemesi D* Una dilatazione dell'uretere legata alla presenza di un ostacolo organico o
B Ematochezia funzionale usualmente ubicato alla sua estremità inferiore
C Febbre ed alterazione dell'alvo E Nessuna delle precedenti
D* Dolore ingravescente ed eventuale enterorragia
E Nessuna delle precedenti 221. Il criptorchidismo :

212. Quali dei seguenti sintomi devono far sospettare una fistola A E'sempre bilaterale
tracheo-esofagea? B Si associa sempre ad idrocele
C* E'la mancata discesa del testicolo nella borsa scrotale
A Rigurgito frequente e febbre D E' incompatibile con la vita
B Disfagia, dispepsia e febbre E Nessuna delle precedenti
C Disfagia, aerofagia e gonfiore addominale in relazione all'assunzione di
cibi solidi 222. Quale delle seguenti patologie non è compatibile con la vita:
D* Tosse accessionale in relazione all'assunzione di liquidi
E Tosse accessionale e disfagia in relazione all'assunzione di cibi solidi A La displasia multicistica renale
B* La sindrome di Potter
213. Per duplicità pielo-ureterale incompleta si intende: C L'agenesia renale monolaterale
D Ectopia renale crociata
A due pelvi e due ureteri che sboccano in vescica E nessuna delle precedenti
B una pelvi e due ureteri che sboccano in vescica
C* due pelvi e due ureteri che si uniscono a livello pre-vescicale 223. Quale può essere una causa di idrocele?
D una pelvi ed un uretere che sbocca in sede anomala

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A pervietà del forame di Monroe E E'associata molto frequentemente ad un'ernia inguinale
B la peritonite neonatale
C l'ascite chilosa 233. Quale delle seguenti affermazioni sull'enterocolite necrotizzante non è
D un'ernia di Morgagni corretta:
E* la pervietà del dotto peritoneo-vaginale
A Una delle cause può essere il distress respiratorio alla nascita
B Sono più colpiti i prematuri con basso peso alla nascita
224. Quali strutture passano attraverso il canale inguinale:
C Non è sempre necessario l'intervento chirurgico
A Arteria deferenziale D* Sono più colpiti i bambini allattati al seno
B Arteria spermatica E E'una patologia acquisita
C Muscolo cremastere
D Dotto deferente 234. In quale parte del tubulo renale si riassorbe più del 65% del sodio filtrato?
E* Tutte le precedenti
A* tubulo contorto prossimale
B tubulo distale
225. La sindrome di Budd-Chiari interessa:
C ansa di Henle
A La vena mesenterica superiore D tubulo collettore
B La vena cava E tubulo contorto distale
C La vena porta
D Le vene coronarie 235. Quale delle seguenti affermazioni sull'ernia inguinale in età pediatrica è
corretta:
E* Le vene sovraepatiche
A E'una patologia ereditaria
226. Quale patologia bisogna sospettare quando ci si trova di fronte ad un ileo B E'per lo più da sfondamento
da meconio?
C E'sempre "diretta"
A Malattia di Hirschprung D* E' congenita
B* Mucoviscidosi E Nessuna delle precedenti
C Anemia mediterranea
D Malattia di Gilbert 236. La terapia più indicata per un ascesso anale è:
E Malassorbimento
A terapia antibiotica per os
B* terapia antibiotica per os e drenaggio dell'ascesso
227. Quale sono le indicazioni alla terapia chirurgica nei pazienti pediatrici co
Retto Colite Ulcerosa? C terapia antibiotica locale
D terapia locale con fitostimoline
A La perforazione intestinale E nessuna delle precedenti
B Il magacolon tossico
C La rettorragia intrattabile 237. In un'atresia digiunale, L'Rx diretto dell'addome in ortostatismo mostrerà:
D* Tutte le precedenti
E Nessuna delle precedenti A un livello idroaereo
B due livelli idroaerei
228. I calici maggiori del rene: C* tre o più livelli idroaerei
D mostrerà aria libera in addome
A convogliano l'urina verso i calici minori E nessuna delle precedenti
B concentrano l'urina
C* convogliano l'urina nella pelvi renale 238. A quale delle seguenti sindromi può associarsi il criptorchidismo?
D convogliano l'urina verso il giunto pielo-ureterale
E convogliano l'urina verso l'uretere A Noonan
B Klinefelter
229. Quale delle seguenti indagini è utile per la ricerca del moncone inferiore di C Prader-Willi
un'atresia dell'esofago? D Smith-Lemli-Opitz
E* Tutte le precedenti
A Contrastografia prime vie digerente
B Ecografia 239. la vena spermatica interna sinistra dove confluisce?
C RX addome in bianco
D* RMN A vena cava inferiore
E Angio-RMN B vena iliaca comune
C* vena renale sinistra
230. Per malrotazione intestinale si deve intendere: D vena ipogastrica
E vena porta
A volvolo di un segmento intestinale
B manovra chirurgica errata 240. Quale delle seguenti patologie può essere causa di emorragia digestiva
C* anomala disposizione della matassa intestinale anemizzante nel bambino?
D un tipo di ernia interna
E Situs viscerum inversus A atresia intestinale
B* reflusso gastro-esofageo
231. Quali sono i sintomi associati all'atresia duodenale: C atresia esofagea
D stenosi del piloro
A* Vomito, distensione addominale E volvolo
B Dolore e stipsi
C Febbre e melena 241. Nell'ernia diaframmatica congenita di Bochdalek la cattiva prognosi è
D Rigurgito ed ematochezia legata principalmente a :
E Nessuna delle precedenti
A dimensioni del difetto diaframmatico
B numero dei visceri erniati
232. Un'ernia ombelicale nel lattante:
C immaturità polmonare dal lato affetto
A Deve essere corretta entro i tre mesi di vita D basso peso del neonato
B Non guarisce spontaneamente E* ipertensione polmonare persistente, ipossia persistente da shunt DX-SX,
ipercapnia
C E' ad alto rischio di strozzamento
D* In genere viene corretta dopo i 18 mesi di vita
242. Quale è la sede più frequente del carcinoide?

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C l'esofagocolonplastica
A fegato D la tubulizzazione gastrica
B rene E* la miotomia esofagea extramucosa
C* appendice
D polmone 252. Indicare la metodica medico-nucleare elettiva per la valutazione dei danni
E milza focali corticali renali secondari a patologie di tipo medico o chirurgico:

A Scintigrafia renale computerizzata con DTPA


243. Quali sono le indagini di laboratorio da richiedere nel sospetto di ostacolo
al deflusso biliare? B Scintigrafia renale computerizzata con MAG3
C Renogramma
A fosfatasi alcalina e amilasi D* Scintigrafia renale statica con DMSA
B fosfatasi alcalina e gamma GT E Nessuna delle precedenti
C bilirubina indiretta e fosfatasi aicalina
D* bilirubina diretta, fosfatasi alcalina e gamma GT 253. In caso di lieve disidratazione da diarrea protratta è necessario:
E bilirubina indiretta, fosfatasi alcalina e gamma GT
A infondere nel minor tempo possibile i liquidi persi
244. Con il termine "soiling" si intende: B riequilibrare il prima possibile il livello del sodio
C riequilibrare i livelli di glucosio
A La perdita involontaria di urina durante il giorno D* riequilibrare le perdite idriche nell'arco di 24 ore
B La perdita involontaria di urina durante il sonno E riequilibrare il prima possibile i livelli di potassio
C La perdita volontaria di feci dovuta a lesioni dello sfintere esterno
D* La perdita involontaria di feci non dovuta a lesioni dello sfintere esterno 254. Cosa si intende per Pseudoermafroditismo maschile?
E Il rigurgito involontario di liquidi
A soggetto con cariotipo XXY, ovaie istologicamente normali e genitali
esterni con vari gradi di virilizzazione
245. Il timo normale nel bambino può simulare:
B* Soggetto con cariotipo XY, testicoli istologicamente normali e difetto
parziale o totale di mascolinizzazione dei caratteri sessuali secondari
A Lesione polmonare isolata
C Sogetto con cariotipo XX e fenotipo maschile
B Stasi all'ilo polmonare
D Soggetto con cariotipo XXXY
C* Massa mediastinica che si modella alle strutture contigue
E nessuna dele precedenti
D Massa mediastinica che infiltra le strutture contigue
E Nessuna delle precedenti
255. Il plesso di Meissner è:
246. La labioschisi viene anche chiamata: A sottosieroso
B nella muscolatura longitudinale
A* labbro leporino
C nella muscolatura circolare
B S. di prune belly
D fra i due strati muscolari
C trisomia 21
E* sottomucoso
D gastroschisi
E atresia delle coane
256. Il riscontro ecografico prenatale di un'ernia ombelicale- alla qundicesima
settimana di gestazione depone per:
247. Qual è il ramo terminale dell'Aorta addominale?
A Ernia ombelicale fisiologica
A le arterie emorroidarie B Laparocele
B le arterie lombari C* Difetto della parete addominale anteriore
C l'arteria iliaca comune D Aumentato volume del cordone ombelicale
D* l'arteria sacrale mediana E Nessuna delle precedenti
E nessuna delle precedenti
257. Tutte le seguenti metodiche sono utili per la diagnosi di aganglionosi
248. Nel sospetto di un'atresia intestinale quale indagine è utile eseguire: rettocolica congenita, tranne:

A Un clisma opaco A manometria ano-rettale


B Una ecografia B cariotipo
C* Un RX addome in bianco C* elettromiografia
D Una TAC D biopsie rettali
E Nessuna delle precedenti E clisma opaco

249. Quale delle seguenti patologie non rientra nella diagnosi differenziale 258. Per amenorrea primaria si intende:
dell'appendicite acuta?
A Il menarca che avviene dopo i 16 anni
A idronefrosi destra B L'interruzione del ciclo mestruale dovuta ad una patologia primaria
B linfadenite mesenterica dell'utero
C cisti ovarica destra C Il menarca avviene prima dei 9 anni
D* acalasia esofagea D* L'assenza completa del ciclo mestruale
E Morbo di Crohn E Nessuna delle precedenti

250. Quali sono le cause principali di danno testicolare secondario a varicocele? 259. Il tumore di Wilms deriva da:

A stasi venosa A epitelio tubulare


B aumento delle temperatura intratesticolare e ipossia testicolare B pronefro
C aumento della concentrazione dei cataboliti surrenalici nella vena C mesonefro
spermatica interna D* metanefro
D* tutte le precedenti E cellule germinali
E nessuna delle precedenti
260. Il nefrone è:
251. Quale di questi interventi non è mai indicato nella stenosi peptica o da
caustici dell'esofago? A un rene aplastico
B* una unità funzionale del rene
A le dilatazioni
C un procariota patogeno per l'uomo
B le dilatazioni+ plastica anti-reflusso
D l'associazione del tubulo contorto distale e del dotto collettore

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E nessuna delle precedenti 270. Quale può essere una causa di ittero chirurgico in età pediatrica:

261. Che cosa non depone per una diagnosi di appendicite acuta? A La malattia di Gilbert
B La malattia di Budd-Chiari
A Leucocitosi neutrofila C L'atresia colica
B dolore addominale fisso in fossa iliaca destra D L'agenesia del lobo caudato del fegato
C* dolori addominali ricorrenti E* La cisti del coledoco
D alvo chiuso a feci e gas
E vomito 271. In una delle seguenti condizioni non si riscontra mai polidrammnios

262. Per evidenziare un reflusso venoso-spermatico quale indagine deve essere A gravidanza gemellare
eseguita: B incompatibilità materno fetale Rh
C Malformazioni del sistema nervoso centrale
A Un'angiografia D Malformazioni dell'apparato digerente
B Un'ecografia E* Malformazioni gravi dell'apparato urinario
C* La velocimetria Doppler
D L'impedenzometria 272. Un episodio di cardiopalmo nel bambino
E Nessuna delle precedenti
A deve essere considerato una emergenza cardiologica
263. Il detrusore è un muscolo che: B necessita sempre di approfondimenti diagnostici
C è sempre indice di cardiopatia
A Extraruota il femore D tutte le precedenti
B Permette l'abduzione dell'avambraccio E* nessuna delle precedenti
C* Permette lo svuotamento vescicale
D Contrasta lo svuotamento vescicale 273. Quale delle seguenti indagini pre-operatorie non è indicata in caso di
E Permette la deglutizione occlusione intestinale?

264. In un caso di atresia dell'esofago con fistola esofago-tracheale del moncone A Rx diretto addome
inferiore, pensate che la diagnosi venga posta: B* Rx completo del tubo digerente con pasto baritato
C ecografia addominale
A* nei primissimi giorni di vita D ecografia pelvica
B nella terza settimana di vita E Elettrocardiogramma
C nel secondo mese di vita
D nel secondo semestre di vita 274. Quali dei sottoelencati sintomi compaiono più frequentemente (fino a
E sia impossibile fare diagnosi diventare patognomonici) nell'atresia esofagea?

265. Quale delle seguenti affermazioni sulla ragade anale in età pediatrica non è A vomito biliare
corretta: B vomito non biliare
C meteorismo addominale diffuso
A E'un'ulcerazione persistente della commissura posteriore dell'ano D mancata emissione del meconio
B In genere è legata ad una storia di stipsi E* scialorrea
C E'una fissurazione che generalmente provoca dei piccoli sanguinamenti
D La ragade cronicizzata presenta dei margini duri e ispessiti 275. La diagnosi differenziale del vomito nella stenosi ipertrofica del piloro
E* Nessuna delle precedenti deve essere fatta con:

266. Cosa si intende per enuresi? A l'errato regime dietetico


B infezioni
A* Minzione completa ed involontaria che si verifica durante il sonno in un C lo spasmo pilorico
bambino di età superiore ai 5 anni D malattie del sistema nervoso centrale
B Minzione incompleta ed involontaria che si verifica durante il giorno in un E* tutte le precedenti
bambino di età inferiore ai 5 anni
C Minzione completa in un bambino di età inferiore ai 5 anni 276. Quale dei seguenti esami strumentali non è richiesto in caso di neoplasia
D Minzione incompleta in un bambino di età superiore ai 5 anni della regione presacrale?
E Nessuna delle precedenti
A urocistografia
267. Che tipo di eterotopie tissutali possono essere presenti in un diverticolo di B rettoscopia
Meckel? C ecografia addomino-pelvica
D* splenoportografia
A ovarica E TAC addomino-pelvica
B uterina
C cartilaginea 277. Per megameato si intende:
D* gastrico/pancreatica
E polmonare A Un'abnorme dilatazione del meato acustico esterno
B La mancata chiusura del meato uretrale che si trova in sede scrotale
268. Il prelievo dei villi coriali in garvidanza è un'indagine che si utilizza: C* Un'abnorme dilatazione del meato uretrale
D Una rara malformazione del cardias
A Nel secondo trimestre E Nessuna delle precedenti
B* Nel primo trimestre
C Al settimo mese 278. Quale struttura passa nel canale inguinale nella femmina:
D All'ottavo mese
E Nessuna delle precedenti A Legamento tubarico
B Vasi femorali
269. Quale delle seguenti manovre è fondamentale nell'esame obiettivo in caso C* Legamento rotondo
di sospetto rabdomiosarcoma della prostata? D Arteria uterina esterna
E Nessuna delle precedenti
A* esplorazione rettale
B valutazione dei riflessi tendinei degli arti superiori
279. Quale delle seguenti ernie è la più frequente?
C misurazione della pressione arteriosa
D ispezione della cute della regione sacro-coccigea A* ernia inguinale
E valutazione della coagulazione B ernia epigastrica

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C ernia di Bochdalek 289. Quali sono le sedi più frequenti di ritenzione testicolare:
D ernia iatale
E ernia di Morgagni-Larrey A Sotto renale
B Pre-vescicale
280. Quale delle seguenti indagini strumentali è più appropriato eseguire nel C* Inguinale pre-fasciale
sospetto di invaginazione intestinale? D Controlaterale
E Nessuna delle precedenti
A* ecografia dell'addome
B RX addome in bianco 290. La causa più comune di idronefrosi pielica nell'infanzia è:
C RMN
D RX addome con mezzo di contrasto A la presenza di pliche mucose che creano una valvola a livello della
E colonscopia giunzione pielo-ureterale
B la presenza di una compressione ab-estrinseco da parte di un vaso anomalo
281. Per ano vestibolare si intende: C* una congenita anomalia dello strato muscolare a livello della giunzione
pielo-ureterale
A Una forma anomala dell'ano D la presenza di un reflusso vescico-ureterale di grado superiore al IV
B Lo sbocco del canale anale all'interno della vulva E una anomala inserzione dell'uretere in vescica
C* Lo sbocco del canale anale nel vestibolo vaginale
D Lo sbocco comune tra vulva e canale anale 291. Cosa si intende per Pseudoermafroditismo femminile?
E Nessuna delle precedenti
A Soggetto con cariotipo XY
B Soggetto con alterazioni gonadiche,istologicamente di tipo testicolare
282. La localizzazione più frequente della malattia di Crohn è:
C* Soggetto con cariotipo XX ovaie istologicamente normali e genitali esterni
con vari gradi di virilizzazione
A il colon discendente
D Soggetto con cariotipo XY e genitali esterni di tipo femminile
B il duodeno
E nessuna delle precedenti
C* l'ultima ansa ileale
D il digiuno
292. Gli ormoni operano un controllo sulla funzione renale; quali tra questi
E il sigma stimola il riassorbimento del sodio:

283. Quale di queste indagini non è utilizzata nello studio del reflusso A La tiroxina
gastro-esofageo? B Il cortisolo
C Il glucagone
A* tomografia computerizzata dell'esofago
D* L'aldosterone
B scintigrafia gastroesofagea
E L'insulina
C manometria esofagea
D esofagoscopia
293. Per "cleft" laringoesofagei e laringotracheoesofagei si intende:
E Rx esofago e stomaco
A Rare malformazioni delle coane
284. Quale delle seguenti affermazioni sull'ernia inguinale in età pediatrica è B Frequenti sindromi di asfissia perinatale
corretta?
C Malformazioni che comprendono alterazioni della laringe e patologie
dentarie
A alla diagnosi sono spesso incarcerate
D Rari malformazioni acquisite del laringe e del setto tracheo-esofageo
B in genere è bilaterale
E* Rare malformazioni congenite del laringe e del setto tracheo-esofageo, che
C* nel maschio può associarsi ad idrocele determinano una comunicazione tra i due distretti
D nella femmina può associarsi a cisti del funicolo
E nessuna delle precedenti 294. Con quale frequenza si presenta il varicocele idiopatico nell'adolescente?

285. Le membrane incomplete duodenali: A 1-5%


B 10-15%
A* Sono dei residui embrionali C* 20-25%
B Sono incompatibili con la vita D 30-35%
C Si associano sempre a malrotazioni intestinali E 40-45%
D Creano uno stop totale al passaggio del contenuto intestinale
E Il primo sintomo che si manifesta è l'ematochezia 295. Quale delle seguenti affermazioni sul diverticolo di Meckel è corretta?

286. Una chiazza radio-opaca alla base polmonare può far sospettare: A è una patologia acquisita
B è sempre associato a malformazioni genito-urinarie
A Pneumatocele C* è posto sul bordo antimesenterico dell'ileo terminale
B* Sequestro polmonare D è posto sul bordo mesenterico del digiuno
C Pneumotorace E ne è affetto più del 70% della popolazione
D Timoma
E Artefatto 296. Nel pancreas anulare:

287. Il Poliidramnios è più frequente: A La coda pancreatica è ipotrofica


B Il pancreas si avvolge in toto attorno alla vena mesenterica superiore
A nelle ostruzioni basse del canale alimentare C E'alto il rischio di enterocolite necrotizzante
B* nelle ostruzioni alte del canale alimentare D* Può essere presente il vomito biliare
C nelle uropatie ostruttive E Nessuna delle precedenti
D nella labiopalatoschisi
E nella trisomia 21 297. Per mucoviscidosi si intende:

288. Cosa si intende per derivati Wolffiani? Strutture embrionarie da cui A il mucocele dell'appendice
originano: B una varietà di rinorrea
C una malattia delle ghiandole sudoripare
A i testicoli
D una malattia delle ghiandole salivari
B* il deferente, epididimo, vescichette seminali
E* la malattia fibrocistica del pancreas
C tuba ed utero
D le ovaie
298. Il gubernaculum testis si trova:
E nessuna delle precedenti

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A Tra il polo superiore del testicolo e il polo inferiore del rene B un'infezione da Giardia
B Tra i due testicoli C un ascesso epatico da Amebe
C Tra il polo inferiore del testicolo ed il polo inferiore dell'altro D* una proliferazione di cellule insulari del pancreas
D Tra didimo e epididimo E una proliferazione di cellule gastriche all'interno del pancreas
E* Tra polo inferiore del testicolo e la borsa scrotale
308. Qual'è la forma più frequente di atresia esofagea
299. Quale componente del parenchima testicolare è più soggetta al danno
anossico durante la torsione del funicolo? A* atresia esofagea con fistola esofago-tracheale inferiore
B atresia esofagea senza fistola
A La componente interstiziale C atresia esofagea con doppia fistola
B I vasi peri-tubulari D atresia esofagea con fistola superiore
C Le arteriole ilari E fistola esofago-tracheale senza atresia esofagea
D* La linea germinale
E L'epitelio tubulare 309. Per idronefrosi si intende:

300. Quale delle seguenti condizioni neoplastiche del pancreas è causa di A Una raccolta di urina in sede sovra-renale
malattia ulcerosa del tratto prossimale dell'intestino nella sindrome di B La abnorme dilatazione dell'uretere prossimale
Zollinger-Ellison? C* La dilatazione dell'apparato escretore del rene dovuta all'ostacolato
deflusso dell'urina
A insulinoma D Una patologia ereditaria caratterizzata dalla dilatazione della vescica
B nesidioblastosi E Nessuna delle precedenti
C* gastrinoma
D carcinoma del pancreas esocrino 310. Quale può essere il rischio di somministrare in un paziente pediatrico delle
E adenoma del pancreas esocrino soluzioni glucosate nel postoperatorio?

301. Perchè un testicolo ritenuto deve essere assolutamente portato in sacca A non esistono rischi
scrotale? B* favorisce una diuresi osmotica con deplezione di sodio ed acqua
C favorisce una diuresi isoosmotica con deplezione improvvisa di calcio
A Per un fattore estetico D può causare un'insufficienza renale acuta
B* Perchè la spermatogenesi avviene a temperatura inferiore a quella corporea E nessuna delle precedenti
C Perchè il bambino potrebbe avere problemi psicologici
D Non è sempre necessario riportare la gonade in sede 311. Per la diagnosi di bronchiectasia, quale dei seguenti esami non è
E Nessuna delle precedenti significativo?

302. Quale delle seguenti patologie è causa di occlusione intestinale neonatale A Rx torace
non meccanica? B* arteriografia
C TAC
A atresia digiunale D RMN
B* megacolon congenito E broncografia
C atresia ileale
D ileo da meconio 312. Di fronte ad una radiografia diretta dell'addome che mostra un'ampia
E nessuna delle precedenti diastasi delle ossa pubiche quale patologia congenita dobbiamo escludere?

303. Quali sono i patogeni più frequenti delle diarree in età pediatrica? A Prune-belly sindrome
B ipospadia
A* I rotavirus, E. Coli, Salmonella C* estrofia vescicale
B Stafilococco D mielomeningocele
C Streptococco E agenesia vescicale
D Micobatterio
E nessuna delle precedenti 313. Quali tra le seguenti può essere una causa di scroto acuto?

304. Il diverticolo di Meckel deriva da: A varicocele


B* torsione dell'idatide di Morgagni
A Residuo dell'uraco C cisti del funicolo
B* Residuo del dotto onfalo-mesenterico D cisti di Nuck
C Residuo del dotto di Botallo E idrocele congenito
D Rewsiduo del dotto di Muller
E Residio del dotto di Wolff 314. Qual'è l'età più indicata per la correzione dell'ipospadia:

305. In caso di doppio distretto renale completo, quale uretere è più spesso A Alla nascita
refluente? B Entro i 3 mesi di vita
C All'adolescenza
A entrambi D* Tra il primo ed il secondo anno
B nessuno E In età scolare
C quello superiore
D* quello inferiore 315. Qual è la forma più frequente di morbo di Hirchsprung?
E quello controlaterale per alterata anatomia del trigono
A ultracorta
306. Quale delle seguenti patologie si associa frequentemente con l'ernia B* rettosigmoidea
inguinale nel maschio? C sul colon trasverso
D sul colon ascendente
A varicocele
E colica totale
B ipospadia
C* idrocele
316. Quale delle seguenti indagini strumentali è consigliata in caso di idrocele:
D ipoplasia testicolare
E fimosi A La TAC
B La velocimetria Doppler
307. Quando si parla di nesidioblastosi ci si riferisce a: C L'RX addome in bianco
D L'ecografia
A una delle fasi di sviluppo dell'embrione

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E* Nessuna 326. Quale delle seguenti anomalie si riscontra più frequentemente alle
duplicazioni digestive:
317. L'ileo da meconio è:
A Malformazioni polmonari
A una forma di ileo paralitico B* Malformazioni vertebrali e dell'apparato digerente
B* una manifestazione particolare della mucoviscidosi C Malformazioni cerebrali
C tipico dei neonati prematuri D Piede talo-valgo
D una malformazione intestinale E Cardiopatie cianogene
E un test diagnostico
327. In un neonato il reperto radiologico alla diretta dell'addome della doppia
bolla è patognomonico per
318. Quale delle seguenti vene non fa parte dello scarico venoso testicolare?
A Morbo di Hirschsprung
A vena spermatica interna
B Ileo da meconio
B vena spermatica esterna
C* Atresia duodenale
C vene deferenziali
D atresia anorettale
D vene scrotali
E Volvolo del sigma
E* vena epigastrica superiore

328. Nel sequestro polmonare:


319. Il tumore maligno primitivo del fegato più frequentemente riscontrato in
età pediatrica è?
A La malformazione è sempre bilaterale
A il mesenchimoma maligno B E'una patologia incompatibile con la vita
B* l'epatoblastoma C* La vascolarizzazione è di origine sistemica
C l'epatocarcinoma D Il paziente è a rischio di ernia diaframmatica
D il leiomiosarcoma E Nessuna delle precedenti
E il sarcoma di Ewing
329. Quale delle seguenti affermazioni sull'ipospadia non è corretta?
320. Quale delle seguenti neoplasie maligne non si manifesta tipicamente in età
pediatrica: A è un difetto congenito
B quelle scrotali sono molto rare
A neuroblastoma C il difetto comprende lo sbocco anomalo dell'uretra e difetto prepuziale
B sarcoma di Ewing D* è sempre associata a difetti renali
C* carcinoma del rinofaringe E può associarsi ad altri difetti dell'apparato urinario
D epatoblastoma
E astrocitoma 330. La manifestazione clinica più frequente del linfangioma retroperitoneale è?

321. Cosa determina lo stato intersessuale? A l'ittero


B l'ipertensione arteriosa
A anomali impianti placentari C* una massa addominale
B* anomalie genetiche D la pseudopubertà precoce
C infezioni virali durante la gestazione E la linfoadenomegalia inguinale
D tabagismo materno
E prematurità 331. Nel caso di sospetta invaginazione intestinale l'indagine di prima istanza è:

322. Nell'uomo da quali foglietti embrionari si sviluppano l'epidermide e il A TAC addome


sistema nervoso: B* ecografia addominale
C scintigrafia addominale
A Mesoderma D rettoscopia
B Gastrula E ricerca di sangue occulto nelle feci
C Endoderma
D* Ectoderma 332. L'ipospadia è una malformazione congenita caratterizzata da?
E Blastula
A errata crescita del prepuzio
323. Perchè un testicolo ritenuto deve essere portato assolutamente in sede B sbocco anomalo del meato ureterale
scrotale? C* sbocco anomalo del meato uretrale
D assenza congenita dei corpi cavernosi
A Per un fattore estetico E chiusura serrata del prepuzio
B* Perchè la spermatogenesi avviene ad una temperatura inferiore a quella
corporea
333. Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'idrocele reattivo è corretto?
C Perchè il bambino potrebbe avere un'orchite
D Non è sempre necessario riportare la gonade in sede A è sempre secondario ad un'ernia
E Nessuna delle precedenti B è sempre secondario ad un trauma
C* può essere originato da un'epididimite
324. Un corretto iter diagnostico nel sospetto ecografico di rene multicistico D è secondario ad una malrotazione intestinale
prevede:
E nessuna delle precedenti
A Rx tubo digerente
B angiografia digitale selettiva 334. Quale indagine radiologica è utile alla diagnosi di megaesofago acalasico:
C pielografia ascendente
A TAC torace
D* Urografia, scintigrafia renale statica e cistografia
B Ecografia
E nessuna delle precedenti
C* Transito esofageo con pasto baritato
D Clisma opaco
325. Definizione di trapianto ortotopico:
E Manometria esofagea
A* il trapianto è situato in una sede anatomicamente normale per il tipo di
organo 335. Per quale patologia è più frequentemente eseguito un intervento chirurgico
B il trapianto è situato in una sede anatomicamente vicina all'organo nativo d'urgenza nel bambino?
C il trapianto è situato in una sede anatomicamente diversa all'organo nativo
A ernia strozzata
D il trapianto è aggiunto all'organo nativo
B invaginazione intestinale
E il trapianto è situato in una sede anatomicamente lontana dall'organo nativo

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,
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C* appendicite acuta B massa addominale
D ipertrofia tonsillare C* disfagia
E fimosi D dolore addominale
E ematuria
336. Tutte le seguenti affermazioni sul deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi
sono corrette, tranne: 345. Quale farmaco non fa parte della terapia immunosoppressiva in un
trapianto?
A il globulo rosso carente di tale enzima è vulnerabile ai danni ossidativi
B può essere associata ad anemia emolitica non sferocitica A Corticosteroide
C la diagnosi viene fatta con lo screening neonatale B* eparina
D può manifestarsi con ittero neonatale, crisi emolitica da infezione, crisi C ciclosporina
emolitica da assunzione di fave, crisi da assunzione di determinati farmeci D FK 506
E* il gene è codificato sul cromosoma 6 E cortisolo

337. La sede del diverticolo di Meckel si trova di solito: 346. La sindrome di Down è:

A alla valvola ileo-cecale A una trisomia 13-15


B al Treitz B una trisomia 17-18
C sul colon trasverso C* una trisomia 21
D* a 70-80 cm dalla valvola ileo-cecale D non è una trisomia autosomica
E vicino al duodeno E è una trisomia autosomica e può chiamarsi anche sindrome di Edward

338. Quale di queste non è una caratteristica delle cisti pericardiche? 347. Cosa si intende per vescica "pigra"?

A Rappresentano la persistenza di recessi parietali ventrali A una situazione patologica esclusiva del sesso maschile
B Sono di norma asintomatiche B una situazione patologica caratterizzata da ritenzione acuta di urina
C Hanno sede, all'indagine radiologica, sottoilare o all'angolo cardiofrenico C una situazione patologica caratterizzata da perdita involontaria di urina
D* Possono andare incontro a degenerazione neoplastica D* una situazione patologica caratterizzata da ritenzione parziale cronica di
E L'exeresi chirugica non è difficile urina, legata per lo più a cattive abitudini minzionali
E una perdita progressiva della continenza sfinteriale
339. La classificazione di Prader si riferisce a quale delle seguenti patologie?
348. Quale di questi sintomi può essere presente in caso di tumore del testicolo?
A reflusso vescico-ureterale
B reflussi gastro-esofagei A tumefazione
C malformazioni anorettali B idrocele
D* mascolinizzazione dei genitali esterni maschili C scroto acuto
E labio-palato schisi D pseudo-pubertà
E* tutte le precedenti
340. Quale delle seguenti affezioni materne è stata ritenuta responsabile di
macrosomia nel neonato? 349. Da quali componenti derivano le gonadi?

A Lue A Dall'epitelio celomatico


B sclerosi a placche B Dallo stomodeo
C schizofrenia C* Dall'epitelio celomatico, il sottostante mesenchima e le cellule primordiali
D emofilia D Dal proctodeo
E* diabete E Dal quinto arco branchiale

341. Tutte le seguenti affermazioni riguardanti l'enfisema lobare soffocante sono 350. Su un doppio distretto renale completo, l'ureterocele è di pertinenza:
corrette, tranne:
A del distretto inferiore
A Ha eziologia sconosciuta nel 50% dei casi B del distretto inferiore che sbocca a valle di quello superiore
B Frequentemente si manifesta nei primi sei mesi di vita C del distretto superiore che è sempre crociato
C Provoca ernia mediastinica del polmone D* del distretto superiore che sbocca a valle di quello inferiore
D* Migliora con la toracentesi E nessuna delle precedenti
E Guarisce con la lobectomia

342. Il legamento inguinale è:

A Un nastro tendineo teso tra la spina iliaca antero-superiore ed il grande


trocantere
B Un nastro tendineo teso tra la spina antero-inferiore ed il muscolo retto
dell'addome
C* Un nastro tendineo teso tra la spina antero-superiore ed il tubercolo pubico
D E'formato prevalentemente da fibre che provengono dall'aponevrosi del
muscolo obliquo interno
E Nessuna delle precedenti

343. Quali delle seguenti affermazioni sulla parafimosi è corretta:

A Necessita sempre di un intervento chirurgico


B* Necessita sempre di una riduzione
C Deve essere sempre trattata solo con applicazione locale di pomata
antibiotica
D Deve esssere sempre trattata solo con applicazione locale di pomata
cortisonica e terapia antibiotica per bocca
E Nessuna delle precedenti

344. Quale di questi sintomi è tipico della stenosi peptica dell'esofago?

A febbre

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