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Aula

1 Endodontia ( Estagio I)
Anatomia interna dos
Canais radiculares

Objetivo

Conhecer a configurao interna dental, seus aspectos normais, bem como as


variaes anatmicas mais frequentes

O elemento 11 diferente do elemento 21 se for feito uma exodontia e comparar os


homlogos, vamos encontrar algumas diferenas. Ento vamos ver as diferenas de um
elemento sempre comparando ao outro. Existem algumas caractersticas que so comuns a
todos os dentes, vamos ver quais so essas caractersticas e existe aquelas particularidades
para cada grupo dental.

ETAPAS

1. Anatomia externa
2. Diviso histolgica
4. Anatomia interna
5. Diviso dos grupos dentrios

ANATOMIA EXTERNA DENTAL

pice radicular Faces:


Apical
-Mesial
Raiz Mdio -Distal
-Vestibular
-Palatina/Lingual
Cervical
Colo -Incisal
Cervical
Coroa Mdio

Incisal

Os dentes unirradiculares, eles possuem uma coroa, uma raiz e quem divide a coroa da raiz
o colo anatmico, devemos saber reconhecer a parte externa de cada dente por que a sua
parte interna vai ter as mesmas dimenses.

A coroa e a raiz de um dente unirradicular possuem teros:

Coroa tero incisal, tero mdio e um tero cervical.


A raiz vai apresentar um tero cervical, um tero mdio e um tero apical, e a coroa vai
apresentar faces, que so as paredes que esse dente vai possuir as duas faces proximais que
so as mesial e distal, uma face vestibular e uma face palatina se for superior ou lingual se for
inferior, e uma borda incisal que no vai ser uma face propriamente dita.

Os dentes multiradiculares tem de diferente so os nmeros de razes. Se o anteriores


unicradiculares tinha uma raiz esse vai ter duas.

Oclusal
Coroa Faces:
Mdio
Colo Cervical -Mesial
Cervical -Distal
-Vestibular
Razes -Palatina/Lingual
Mdio
-Oclusal

Apical

pice radicular


Isso ocorre nos elementos anteriores, o que que os dentes multirradiculares vo ter de
diferena (posteriores) , eles possuem mais de uma raiz . S que igual aos unirradiculares eles
tambm vo possuir uma coroa dividida das razes por um colo anatmico, e apresentam os
mesmos teros, apical, mdio, e cervical (razes) e cervical mdio e incisal ( coroa ), esses
dentes tambm possuem outra diferena, eles vo possuir uma face a mais que os anteriores
que vai ser a face oclusal, que corresponde a borda incisal dos anteriores.

DIVISO HISTOLGICA

Polpa

Polpa

CDC- juno cemento dentina canal

Quais so os 4 tecidos que compem os dente?Esmalte, dentina, cemento e polpa


O esmalte cobre a dentina coronria e o cemento recobre a dentina radicular, e dentro
dessa caixa dentinria vamos encontrar o tecido pulpar.

O tecido pulpar um tecido conjuntivo altamente inervado e vascularizado, a polpa


tambm possui camadas:

Odontoblstica que possui odontoblasto que esto abaixo da dentina, pois so


eles que vo produzir a dentina

Subodontoblstica que acelular que vai ser formada pelas clulas que vo
estas localizadas na camada central da polpa, ex: clulas de infiltrado inflamatrio,
plasmcitos, macrfagos, clulas indiferenciadas que vo ser transformadas
nessas outras clulas a medida que o corpo vai necessitando.

A dentina Sempre prodizimos dentina.

Dentina Primaria: primeira camada de dentina formada.

Mais durante toda nossa vida esses odontoblastos localizados na periferia produzem dentina,
que vai ser a dentina secundaria.

Dentina Secundaria: Processo fisiolgico.

por isso que cavidade pulpar de um paciente jovem bem mais ampla que um paciente
idoso.

Obs.: um dente mais estreito um dente ATRSICO, no colocar dente apertado.

Porque que isso acontece?


Isso acontece por que os odontoblstos vo produzir dentina primaria vida toda, e essa
dentina secundaria vai diminuindo o espao que aloja a polpa. E ainda vamos ter uma dentina
terciaria, que vai ser a dentina reparadora que vai proteger a poupa das bactrias por ser uma
dentina mais dura.

E por que isso importante?

Por que ns vamos ver que um dente com inflamao vai possuir uma cavidade pulpar
menor, pois vai haver uma quantidade maior de dentina tanto secundaria quanto de dentina
terciria reparadora, o endodontista vai ter menos espao para trabalhar dentro da cavidade
pulpar.
Podemos ver tambm que a cavidade pulpar de um idoso tambm vai ser menor.

O que significa J CDC ou limite CDC?


Juno cemento dentina canal.

Antes a gente achava que a raiz era nica, e que agente tinha dentina at o forame, mais
no assim, at essa juno ou limite CDC, que uma ria de maior constrico apial, ou seja,
mais estreita mais afunilada, agente tem dentina e tecido pulpar rica em odontoblastos.
Aps esse limite CDC, ou seja, dele at o forame agente no tem mais tem mais tecido
conjuntivo frouxo rico em odontoblstos e tambm no tem mais dentina vai existir somente
uma invaginao do cemento, por isso chamada de juno cemento dentina canal, por que
ate ela vai existir dentina e tecido pulpar rico em odontoblasto, desse limite ate o forame
apical no tem mais tecido pulpar ento no vai mais existir dentina e sim uma invaginaro do
cemento.

Essa juno vai est localizada acerca de 1 mm do forame apical, mais existem autores que
falam que vai estar de 0,5 a 1 mm do forame, ento aceito esses conceitos.

E qual a importncia disso pra endodontia?

Por que quando for ser feito um canal deve-se procurar esse limite (CDC), por isso feito a
odontometria que quer dizer medida do dente.

Entendendo novamente:

Dentro do canal radicular ate o limite CDC temos dentina, e dentro desse espao tecido
cunjuntivo pulpar, rico em odontoblastos,depois do limite CDC no temos mais tecido pulpar,
ento se no tem polpa no tem odontoblastos, se no tem odontoblastos no tem dentina
que tem uma invaginao de cemento nessa regio. Por isso o nome desse limite Juno
cemento e dentina dentro do canal.

preciso de muita prtica para achar esse limite CDC, de forma sensitiva, mais deve ser
com muita pratica, pois se o dente estiver com alguma fratura no conseguimos ter essa
sensibilidade, ento no seguro.
Mais por muito tempo os endodontistas usavam essa forma ,colocava a lima nesse canal e
tentava encontrar essa constrio, e quando a lima chegava nesse limite o paciente sentia uma
dorzinha, por isso existia a tcnica do Ai menos 1, por que quando o paciente gritava ai o
endodontista diminua menos 1 e sabia que ali era o limite CDC.
Mais hoje em dia existe a odontometria eletrnica pois quando a lima chega no limite
acende a luz e a sabemos que j estamos nesse limite, mais a mais utilizada a tcnica
radiogrfica, que vamos medir com uma rgua.
Se externamente o dente dividido em coroa e raiz, internamente esse dente vai ser
dividido em cmara pulpar e canal radicular, toda poro da polpa localizada na coroa do
dente chamada de cmara pulpar, e toda poro da polpa localizada na raiz do dente
chamado de canal radicular, ento vamos estudar a cmara separada do canal.

ANATOMIA INTERNA DENTAL

CAVIDADE PULPAR- estrutura calcificada que


aloja a polpa dentria

- limitada pela dentina coronria e pela
dentina radicular
- Divide-se em duas partes:
o CMARA PULPAR
o CANAL RADICULAR

CMARA PULPAR
A cmara pulpar independente de ser um dente uni ou multirradicular, a poro do
tecido pulpar protegida pela dentina coronria, ou seja, todo tecido pulpar localizado na
coroa do dente .

A coroa do dente ela tem faces externamente como vimos no inicio, ento a cmara
pulpar que seu correspondente interno tambm vai apresentar algumas faces importantes
pra gente na endodontia, quais seriam essas faces - Mesial, distal vestibular, lingual ou palatina


Cmara Pulpar

Mais, alm dessas faces elas vo apresentar estruturas importantes na endodontia.

COMPOSIO DA CMARA PULPAR

- P- paredes (faces)
-T- teto

-A- assoalho
-C- cornos pulpares (divertculos)

Cornos lembra chifre, ou seja, a maior projeo da polpa em dentes multirradiculares


localizada em direo as cspides, e nos dentes unirradiculares localizada na direo dos
verteces da borda incisal.

Ou seja, esses cornos ou divertculos so as projees mais altas endentes posteriores


voltados paras cspides, e em dentes uniradiculares (anterior) voltados para os vrtices da
borda incisal.

E qual a importncia disso?


Se forem as propores mais externas, quando estamos fazendo um preparo , a primeira
poro que vai ser atingida vai ser os cornos pulpares, por que se encontram mais externos.


E o que teto, assoalho e quais so as paredes para cada grupo?
Existem uma diviso dos unirradiculares anteriores, uniradiculares posteriores e
multirradiculares.

UNIRRADICULARES ANTERIORES - 4 faces: vestibular, mesial, distal, lingual ou palatina
(TETO)

unirradiculares anteriores- incisivo central, incisivo lateral e canino, superior e inferior,vai vai
apresentar as paredes ou faces vestibular, distal, mesial, lingual ou palatina.
O que seria o Teto para esses dentes?

Exemplo: vamos imaginar que eu sou uma gigante e quero olhar essa sala de cima com uma
boa viso eu vou ter que remover o teto para ter essa viso, ento em relao aos dentes
anteriores para poder ver a parte externa precisamos remover uma de suas faces, que a
melhor seria a palatina ou lingual pois alm de a borda no ser uma face, pela lingual ou
palatina chegamos mais rpido nos canais radiculares, alm disso no iriamos usar a vestibular
por causa da esttica. Ento a face que corresponde ao teto dos dentes anteriores so a
palatina em superiores e a lingual em inferiores, isso no quer dizer que vai ser preciso retirar
toda face, s tiramos o necessrio para que possamos chegar at o canal, ou seja, o centro
dela, pois se eu tirar da mesial ou distal eu vou ta comprometendo outras faces do meu dente.

Existem casos que comprometem toda face vestibular e as faces palatinas ou linguais se
encontram hgidas, a nesses casos se a crie j estiver comprometendo a face vestibular esse
acesso vai ser feito pela face vestibular, agora caso contrrio deve-se ser utilizada a face
palatina ou lingual como inicio do tratamento endodntico.



















UNIRRADICULARES POSTERIORES - 5 faces: vestibular, mesial, distal, lingual ou palatina e
oclusal (teto)


Para os dentes unirradiculares posteriores, como exemplo pr-molar inferior, segundo pr-
molar superior, a face que vai corresponder ao teto desses elementos vai ser a oclusal face a
mais que eles possuem com relao aos anteriores.







1PMI VEST Proximal 2 MI
2 PMS Vest

MULTIRRADICULARES - 6 faces: vestibular, mesial, distal, lingual ou palatina, oclusal (teto) e


o assoalho.

Dentes multirradiculares posteriores vo apresentar uma sexta face que vai ser o assoalho
que corresponde a uma face plana de bifurcao radicular que no pode ser tocada se no vai
haver uma perfurao, ou seja, no pode confundir, o teto deve ser removido j o assoalho
no pode nem ser tocado.









1MS proximal
1MI vestibular

1PMS proximal

Exemplo: diante de um 1 pr-molar superior, ele esta de lado em uma vista proximal, o trao
vermelho vai ser a face vestibular , o trao verde vai ser a face palatina pois um superior, o
trao amarelo vai ser a face oclusal (teto) e o trao azul vai ser o assoalho.
Diante um primeiro molar inferior em uma vista vestibular o trao amarelo seria o assoalho,
o azul o teto ou face oclusal o vermelho mesial ou distal.
Diante de um 1 molar superior uma vista proximal, o trao vermelho seria a face vestibular
o verde a face palatina o azul teto (oclusal) e o amarelo o assoalho.
Reviso: vimos at agora que a nossa cavidade pulpar e dividida internamente em duas
pores, cmara pulpar e canal radicular, a cmara pulpar vai possuir algumas faces de acordo
com os grupos, os unirradiculares anteriores possuem 4 faces: vestibular mesial e distal e
lingual ou palatina, e que o teto pra esses elementos vai ser a face lingual ou palatina.

Os unirradiculares posteriores possuem 5 faces, alm dessas quatro eles tem a face oclusal
que no casos desses vai ser o teto.

E os multirradiculares possuem 6 alm dessas 5 eles ainda possuem o assoalho que uma
aria convexa de bifurcao radicular.

LOCALIZAO DA CMARA PULPAR

Incisivos, caninos e pr-molares: centro do dente


Molares: do centro para mesial

A cmara pulpar nem sempre vai estar centralizada em todos os dentes, vamos encontrar
elementos em que elas vo estarlocalizadas mais no centro pra mesial, como por exemplo, os
molares superiores e inferiores, nos demais elementos a cmara pulpar vai estar bem
centralizada.

Essa informao importante por que quando se for fazer um acesso la na face palatina,
esse acesso vai comear no centro da face palatina no vai ser preciso distalizar nem mesializar
a broca e fazer desgastes desnecessrio no meu dente, se eu sei que ela vai esta centralizada,
e nos molares se eu sei que ela esta no centro pra mesial eu no vou comear o acesso na
cspide distal , isso eu vou esta preservando os tecidos sadios em meu elemento dentrio.




ICS CS PMS PMI MS

CANAL RADICULAR

-Corresponde a poro da polpa protegida pela dentina radicular, ou seja, o tecido


pulpar localizado na raiz do dente


- Nos dentes unirradiculares- seu - Nos dentes multirradiculares-

incio confunde-se com o trmino comea no assoalho da cmara
da cmara pulpar, no colo do pulpar.

dente.

Ate aonde vai essa cmara pulpar?

Nos dentes unirradiculares quem vai dividir a cmara e canal o colo anatmico assim como
externamente o colo divide coroa e raiz, j nos multirradiculares quem vai dividir a cmara
pulpar do canal radicular vai ser o assoalho.

Ate o assoalho temos cmara e depois do assoalho temos canal radicular.

O canal radicular no nico, subdivide-se em:

CANAL DENTINRIO

CANAL CEMENTRIO



O canal radicular ele no nico, pois vimos que nele encontramos o limite CDC, que at
nesse limite vamos encontrar polpa radicular e dentina e a partir desse limite s vai haver uma
invaginao cementaria ou seja ele vai ser dividido em canal dentinrio e canal cementario

Aps o Limite CDC ate o forame qu uma rea localizada de 05 a 1mm, no vamos ter mais
canal dentinario, pois no temos dentina recobrindo polpa, ento vamos ter cemento
recobrindo tecido periodontal, esse canal chamado de canal cementario.

E o limite que o endo vai trabalhar o dentinario, por isso o desgaste de parede dentinaria
s vai ser feita at o limite CDC.


Canal dentinrio- quase todo o ducto radicular



Canal cementrio- cerca de 0,5 a 1mm do forame apical


Alm dos canais dentinrios e cementerios os canais
possuem uma grande ramificao desses canais em direo
ao tecido periodontal,ou seja do canal principal pode partir o
canal recorrente, que esse canal que sai do principal e volta
pra ele, existe o canal radicular que liga o recorrente ao
principal, tem canais laterais .

Vendo essa complexidade mostra o por que de tantos

insucessos em canais, por que as bactrias elas no vo
ficar s nesse canal, a maioria delas so anaerbios ou seja
procuram ambiente sem oxignio, e quanto mais distante do
canal principal menos oxignio vai ter, ou seja eles tendem a
entrar nos tbulos dentinarios e se emaranhar nessas

complexidades.

As laminas no conseguem chegar nessas complexidades e
por isso usado a limpeza atravs do hipoclorito de sdio,
aquele gosto de gua sanitria que o paciente sente, por que
ele bactericida e ainda solvente de tecido orgnico e
inorgnico, ou seja, ele dissolve esse tecido pulpar que estar

localizado nessas entrncias e a gente vai conseguir remover
com mais facilidade.

O pice da raiz a aria mais complexa por isso e chamada de zona critica apical, por esta
mais distante do profissional e mais difcil de ser tratada, e os dentes que tem curvatura,
imagina como vamos conseguir limpar essa estrutura, fazendo a limpeza o resto das bactrias
vo morrendo com o tempo, pois na restaurao endodntica o canal fechado ai as bactrias
no vo mais ter nutrientes e terminam morrendo.

Por isso que em um tratamento endodntico, se fizermos uma radiografia vamos ver que
quando termina o tratamento a leso no some totalmente, mas que ela vai esta bem menor e
que com o tempo ela vai desapareces, por isso que no tratamento no feito uma
esterilizao do dente totalmente e sim uma desinfeco, que deve ser bem feita para que
esse dente seja depois totalmente desenfectado 99%.

Lembrando que no vai ser em todos os dentes que vai encontrar todas essas entrncias no.
Vai ser encontradas em 35% dos dentes.

-A localizao do forame apical nem sempre coincide com o piceradicular, ele pode
distanciar-se de 0,5 a 3mm.


Lembrando que o forame nem sempre vai
esta localizada no centro do pice da raiz no, ele
pode esta mesializado, distalizado, lateralizado, e

lembrando que o limete 1 mm com relao ao
forame e no ao pice, isso pode ser encontrado
atravs da odontometria.

O forame deve sempre esta desobturado, pois por ele que passa a inervao.

A morfologia dentaria ela apresenta caracterstica varivel, por isso vamos estudar cada grupo
de dente separadamente.

Relembrando tudo:

A anatomia interna do dente ela reproduz a morfologia externa, Se externamente o dente


dividido em coroa e raiz internamente a cavidade pulpar dividida em camara e canal.

Quem divide camara e canal so os dentes uniradiculares o colo anatmico e nos dentes
multiradiculares o assoalho.
A camara pulpar vai ter algumas faces e estrutura semelhantes ao dente

- Face do dente unirradiculares do dentes anteriores: so quatro vestibular,


lingual/palatina, mesial e distal. O teto vai ser a face lingual ou palatina.
O teto a face que precisa ser removida para que possamos ter um acesso direto ao canal
radicular.

- Face dos dentes unirradiculares posteriores so 5 faces vestibular, lingual/palatina, mesial


e distal e ainda a face ocluso que corresponde ao teto.
- Face dos dentes multirradiculares so 6 faces vestibular, lingual/palatina, mesial e distal e
ainda a face ocluso e o assoalho que a rea de bifurcao das razes.

Alem dessas estruturas temos os cornos pulpares tanto em unirradiculares como em
multirradiculares que tambm so chamados de divertculos, e so a pores mais externas
em direo a cspide ou ao vrtice da borda incisal.

O canal radicular divido em canal: Canal Dentinario e canal cementario.A unidade
histolgica que divide esse canal em dois o limite CDC.

E o que o limite CDC?

uma rea de maior constrico apical localizada acerca de 1 mm de distancia do forame


apical e que divide o canal radicular em canal dentinario e canal cementario.

A cmara pulpar nem sempre estar localizada no centro da coroa, em molares ela estar mais
mesializadas. O forame tambm no estar sempre no centro do pice, pode ser que ele esteja
distalizado, vestibularizado ,mesializado, pode estar em alguma outra localizao circundado o
pice radicular.


A morfologia dentaria ela apresenta caracterstica varivel, por isso vamos estudar cada
grupo de dente separadamente.

Existem variaes entre os grupos dentrios, entre as razes de um mesmo dente, e


mesmo em uma raiz.

ESTUDO DOS GRUPOS DENTRIOS


INDIVIDUAIS




INCISIVO CENTRAL SUPERIOR-ICS


NMERO E FORMA DA RAIZ- raiz


NICA com forma triangular

DIREO DA RAIZ: Reta- 75%

COMPRIMENTOS: 28, 22, 18 mm

Anatomia
Radiogrfica



O Incisivo central superior, radiograficamente vemos que ele possui uma cavidade pulpar
ampla com um formato triangular, com maior dimetro no tero cervical e menor dimetro no
tero apical.
Dente amplo e possui uma nica raiz de formato triangular, essa raiz na maioria das vezes
vai ser reta, no apresentando angulao apical, comprimento desse dente mximo de 28 mm
mdio 22 e mnimo 18mm.









Irrompimento - entre 7 e 8 anos

Inclinao nos sentidos
Trmino da rizognese- entre 9 e 10anos
mesiodistal e vestbulo palatino



Possui uma inclinao mesialdistal e vestibulopalatina, essas inclinaes s so corretas em
pacientes com uma ocluso perfeita.
Esse dente rompe ou erupciona entre sete e oito anos de idade e o termino da sua
risognese entre 9 e 10 anos.
Isso importante para que ns possamos saber quando um paciente com 7 anos chegar no
nosso consultrio ns vamos saber que o elemento daquele paciente ainda no vai estar com
a raiz totalmente formada, dessa forma havendo alguns procedimentos que no podero ser
feitos naquele paciente , como por exemplo o uso do hipoclorito de sdio( pois txico) e a
raiz vai estar aberta se extravasar o paciente tem um edema e uma dor absurda, e nem o uso
da odontometria eletrnica pois o aparelho no vai apitar , pois no existe limite CDC.

Quando no puder usar o Hipoclorito de sdio para desinfetar como nesse caso uma das
opes a clorexidina a 2% que pode ser usada.

Ento sobre o incisivo central a maioria tem uma raiz reta sua cavidade pulpar bastante
ampla, tem um formato triangular, mais amplo no tero cervical e mais afunilado no tero
apical, esse elemento possui uma inclinao mesial distal e vestbulo palatino, dente simples e
fcil de trabalho.

INCISIVO LATERAL SUPERIOR-ILS


NMERO E FORMA DA RAIZ- raiz NICA com
forma cnica triangular e achatamento
proximal;
DIREO DA RAIZ:- Reta- 32,9%;
Curvatura apical distal-52,3%
COMPRIMENTO: 29, 23, 18,5mm

Anatomia
radiogrfica


Ele maior em comprimento do que o central e menor em largura, a coroa menor por
ter sofrido um achatamento na sua coroa nas faces mesio distal, por tanto sua anatomia
externa tambm sofreu esse achatamento, o incisivo lateral mais atresio, ele apresenta na
maioria das vezes uma curvatura da raiz pra distal, por isso mais difcil de se tratar, pois na
hora de selecionar uma lima para o tratamento desse dente, devemos selecionar uma lima
mais flexvel.

E tem um comprimento mdio de 23 mm, mais j foi encontrado com comprimento de at


29 mm mximo e mnimo 18, ele tambm apresenta uma inclinao para mesial e palatina, e
rompe entre 8 e 9 anos e o termino da sua riso gnese entre 10 e 11 anos.



Irrompimento - entre 8 e 9 anos
Inclinao nos sentidos
Trmino da rizognese- entre 10 e 11anos
mesiodistal e vestibulo
palatino
CANINO SUPERIOR-CS


NMERO E FORMA DA RAIZ- raiz NICA com
forma cnica triangular e achatamento
mesiodistal

DIREO DA RAIZ: -Reta- 38,5%

-Curvatura apical vestibular-12,8%


-Curvatura apical distal-19,5%

Anatomia radiogrfica
COMPRIMENTO: 33,5; 26,4; 20mm


o maior elemento dentrio, tanto superior quanto inferior, tambm possui uma raiz
nica, de forma cnica triangular, possui um achatamento mesio distal, esse achatamento
pode ser chamado tambm de proximal.

Sabendo que sua cavidade externa mais estreita, com uma maior deposio de dentina e
assim mais difcil de ser tratado como j vimos, a maioria deles possuem uma raiz reta, mas
pode ser que apresente curvaturas apicais principalmente pra vestibular ou distal, ele possui
uma caracterstica prpria do canino, tanto superior quanto inferior, ele vem amplo ate o final
do tero mdio, e do tero mdio at o apical ele sofre um afunilamento repentino, pois ele
tem maior deposio de dentina no final do tero mdio para o apical.
Isso clinicamente no tero mdio s vezes a lima prende, pois o dente sofre um
afunilamento, isso caracterstico do canino.

Possui um comprimento mdio de 26,4 mm mximo de 33mmm e at com 38 que vai ser
um problema, pois no tem como aumentar a lima, por isso se isso acontecer tem que adaptar
as limas.

Possui tambm a inclinao mesiodistal sentido palatino, e rompe entre 11 e 12 anos e


termino da seu risognese entre 13 e 15 anos.

Irrompimento - entre 11 e 12 anos

Trmino da rizognese- entre 13 e 15anos




Inclinao nos sentidos

mesiodistal e vestbulo
palatino

Pergunta da professora como ela pode cobrar na prova.

Se for questo aberta eu posso pedir pra voc comparar a anatomia do incisivo central com
a anatomia do incisivo lateral, ento voc vai descrever as principais diferenas entre eles e
semelhana, eu posso pedir as caractersticas comuns de todos os grupos. Se for questo de
verdadeiro e falso, eu posso dizer que a maioria do incisivo central a maioria deles possui uma
raiz curva pra distal (falso) a maioria reta.

Se eu pedir as particularidades anatmicas de um canino, possui uma raiz nica o maior


dente, possui uma raiz cnica triangular, mdio de 33 mm comprimento, tem um achatamento
proximal sobretudo no tero apical por isso sofre um afunilamento no tero apical, apresenta
inclinao mesildistal n sentido palatino.

PRIMEIRO PR-MOLAR SUPERIOR-1PMS



Anatomia

Radiogrfica (Tcnica de Clark)

Raiz palatina reta e a vestibular com curvatura palatina


A maioria deles podem apresentar 2 razes , uma pra vestibular e outra palatina, uma na
frente da outra em uma radiografia no vai ver as duas por isso deve-se usar a tcnica de Clark
pra dissociar as razes.

Porem essas razes podem estar fusionadas se dividindo internamente em dois canais ou
sejas vamos ter uma raiz com dois canais, um vestibular e um palatino, mais tambm essa raiz
pode no se dividir internamente e s possuir um canal, e pode ser que haja trs razes mais
muito raro.

Quando possui duas razes a palatina reta e a vestibular possui uma curvatura em
direo a palatina, e essa raiz vestibular vai ser maior em comprimento, e mais estreita
(atresica), e a palatina e mais ampla menor e reta, por tanto a vestibular vai ser mais difcil de
tratar, tambm possui inclinao mesio palatina, e rompe entre 10 e 9 anos e o termino da riso
gnese entre 12 e 13 anos , comprimento mdio de 22mm.



Irrompimento - entre 10 e 11 anos
Inclinao nos sentidos
mesiodistal e vestibulo Trmino da rizognese- entre 12 e 13anos

palatino Comprimento: 25,5; 21,5; 17mm


SEGUNDO PR-MOLAR SUPERIOR-2PMS

RAIZ NICA

1 CANAL- 54%


2 CANAIS- 46%

Anatomia
DIREO DA RAIZ:
Radiogrfica
-Reta- 37,4%
-Curvatura distal-29,5%


Sua diferena entre o primeiro, e que a maioria apresenta uma nica raiz e um canal, mas

sempre procurar dois canais, pois pode existir, sua raiz e reta, mas pode apresentar curvatura
pra distal, tambm apresenta a inclinao mesio distal e vestbulo palatina e rompe entre 10 e
12 anos e o termino da sua riso gnese entre 12 e 14, comprimento mdio de 21,6.





Inclinao nos sentidos

mesiodistal e vestbulo Irrompimento - entre 10 e 12 anos
Palatino
Trmino da rizognese- entre 12 e 14anos

Comprimentos: 26; 21,6; 17mm

PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR-1MS



Possui 3 razes:

40% - 3 canais

60% - 4 canais (a raiz msio-vestibular pode apresentar 1 ou 2 canais)

Curvatura

Palatina- vestibular (55%)

Anatomia
Radiogrfica Msio-vestibular- distal (78%)

Disto-vestibular- reta (54%)


Ele vai possuir trs razes, sendo dois vestibulares e uma palatina, as vestibulares so uma
mesio-vestibular e disto-vestibular, e a palatina normalmente no meio das duas.
A maioria deles apresenta 4 canais, sendo encontrada na raiz mais estreita , por que h
uma deposio exagerada de dentina que vai dividir esse canal em dois que vai ser a raiz
mesio-vestibular ,que a maior mais estreita, apresenta curvatura pra distal, a entrada dos
canais est abaixo da cspide.
A raiz palatina mais ampla, tem uma curvatura pra vestibular, a mesio vestibular curva
pra distal e a disto vestibular na maioria das vezes e reta. Mas tambm podem ser
encontrados apenas trs canais um em cada raiz, no vai apresentar inclinao mesio distal e
sim vestbulo palatino.
Rompe entre 6 e 7 anos e o termino da sua riso gnese entre 9 e 10 anos, comprimento
mdio 21,3.
Esse dente vai ter um problema, o primeiro dente que rompe na cavidade oral, aos seis
anos de idade, com isso as mes por pensar que um dente de leite no tem os cuidados
adequados e esse dente o que necessita mais de canal ou at mesmo o que se perde
primeiro pois uma criana de 6 anos no tem sabedoria de escovar seus dentes sozinhos.


Irrompimento - entre 6 e 7 anos

Trmino da rizognese- entre 9 e 10anos


COMPRIMENTO:
-Mximo- 25,5mm

-Mdio- 21,3mm
Inclinao nos sentidos mesiodistal e

vestibulo palatino -Mnimo- 18mm


SEGUNDO MOLAR SUPERIOR-2MS

Possui 3 razes
Suas razes podem estar fusionadas
60% - 3 canais

40% - 4 canais (a raiz msio-vestibular pode apresentar 1 ou 2 canais)
Anatomia
Radiogrfica
Curvatura

Palatina- vestibular (63%)

Msio-vestibular- distal (54%)

Disto-vestibular- reta (54%)


Igualmente ao primeiro tambm vo possuir trs razes, dois vestibulares e uma palatina.
As vestibulares - mesio vestibular e disto vestibular que vai diferenci-los que a maioria
das razes do segundo molar s vo apresentar trs canais, cada um em uma raiz, isso no quer
dizer que no encontre de jeito nenhum um quarto canal, pode encontrar sim, s que na
maioria das vezes s possui trs.
Segue o mesmo padro de curvatura do primeiro molar, a raiz palatina tem uma
curvatura para vestibular, a mesio vestibular tem uma curvatura para distal, e a distovestibular
reta na maioria das vezes
A palatina mais ampla e as vestibulares mais estreitas (atresica), principalmente a mesio
vestibular, tambm s apresenta inclinao vestbulo palatina e rompe aos 12 e 13 anos e o
termino da sua riso gneseentre 14 e 16 anos comprimento mdio de 21,6.


Irrompimento - entre 12 e 13 anos

Trmino da rizognese- entre 14 e 16anos




Inclinao nos sentidos COMPRIMENTO:
mesiodistal e vestibulo
-Mximo- 27mm
palatino
-Mdio- 21,7mm

-Mnimo- 17,5mm

O TERCEIRO MOLAR SUPERIOR NO ESTUDADO POR QUE SUA VARIAO ANATOMICA TO


GRANDE QUE NO ENCONTROU NADA PARECIDO PARA QUE FOSSE COMPARADO.
INCISIVO CENTRAL INFERIOR-ICI
Raiz nica, com achatamento proximal que pode determinar 2
canais- vestibular e lingual


DIREO DA RAIZ:

-Reta- 65%
Anatomia
-Curvatura vestibular-18%
Radiogrfica
-Curvatura distal-15%

UM DOS DENTES MAIS ATRSICOS que existe por sofrer um achatamento to grande
que pode at resultar em dois canais internamente um vestibular e um lingual.

Porem essa diviso de dentina to fina que quando comea trabalhar ela rompida
tornando-se um s canal,sua raiz reta na maioria das vezes mas pode ter uma curva pra
vestibular ou distal , no apresenta inclinao mesio distal s vestbulo lingual e rompe entre 6
e 7 anos e o termino da riso gnese entre 9 e 10 anos comprimento mdio de 21,7 mm.


Irrompimento - entre 6 e 7 anos

Trmino da rizognese- entre 9 e
10anos


COMPRIMENTO:
Inclinao nos sentidos

mesiodistal e vestibulo -Mximo- 27mm

lingual
-Mdio- 21,7mm


-Mnimo- 17,5mm



A principal particularidade dele o achatamento proximal grande, que a deposio de
dentina durante sua formao pode formar dois canais um vestibular e um ligual.


INCISIVO LATERAL INFERIOR-ILI

Raiz nica, com achatamento proximal que pode determinar 2 canais-


vestibular e lingual

DIREO DA RAIZ:

-Reta- 54%

Anatomia -Curvatura vestibular-11%

Radiogrfica
-Curvatura distal-33%


O incisivo lateral inferior anatomicamente idntico ao central inferior, possui um


achatamento proximal to grande que podem tambm possuir dois canais que o mesmo vai
acontecer quando trabalhar com a lamina, a parede de dentina to fina que vai se romper
tronando um s canal reto na maioria das vezes, mas pode apresentar curvatura
principalmente pra distal no apresenta inclinao mesio distal s vestbulo lingual, rompe
entre 7 e 8 anos e o termino da riso gnese entre 10 e 11 anos comprimento mdio de 22mm.

Irrompimento - entre 7 e 8 anos

Trmino da rizognese- entre 10 e


11anos



COMPRIMENTO:
Inclinao nos sentidos

mesiodistal e vestibulo lingual -Mximo- 29mm

-Mdio- 22mm

-Mnimo- 17mm



CANINO INFERIOR-CI
DIREO DA RAIZ:
Raiz nica, com forma cnica triangular
-Reta- 68%

-Curvatura vestibular-7%

-Curvatura distal-13%

-Curvatura mesial-1%

Anatomia

Radiogrfica


Assim como o superior, ele o maior dente da mandbula, sua particularidade o


achatamento proximal que ele sofre do tero mdio para o apical, tem uma raiz cnica
triangular, mais larga no tero cervical e mais afunilada no tero apical.

Esse achatamento devido a uma maior deposio de dentina no tero apical desse
dente, reta na maioria das vezes mas pode apresentar uma curvatura tambm sobretudo pra
distal.

Apresenta inclinao no sentido mesio distal e vestbulo palatina, diferente do central e


lateral inferior que no apresentam inclinao mesio distal, e rompem entre 9 e 10n anos e
sua riso gnese entre 12 e 14 anos comprimento mdio de 25 mm.

Irrompimento - entre 9 e 10 anos

Trmino da rizognese- entre 12 e 14anos


COMPRIMENTO:

-Mximo- 32mm

Inclinao nos sentidos -Mdio- 25mm

mesiodistal e vestibulo
-Mnimo- 19mm
lingual

PRIMEIRO PR-MOLAR INFERIOR- 1PMI

87%-1raiz, 1 canal

11%-1/2raiz, 2 canais

2%- 3razes, 3canais





Anatomia

Radiogrfica

A maioria deles possui raiz nica e um nico canal, mais tambm pode encontrar uma
raiz que se divide internamente com dois canais ou duas razes com dois canais, ou ainda e
mais raro trs razes e trs canais,mais na maioria das vezes possui uma raiz e um canal.

Apresenta inclinao mesio distal e vestbulo lingual e rompe entre 10 e 12 anos e o


termino da sua risognese se da aos 12 e 13 anos, comprimento mdio de 22 mm sua raiz e
reta na maioria das vezes porem se encontra com freqncia uma curvatura da raiz para distal,
e quando ela curva ela curva de verdade, difcil de tratar.

Irrompimento - entre 10 e 12 anos

Trmino da rizognese- entre 12 e 13anos


Inclinao nos sentidos mesiodistal

e vestibulo lingual
DIREO DA RAIZ:

COMPRIMENTO: -Reta- 48%

-Mximo- 26,5mm -Curvatura vestibular-2%

-Mdio- 22mm -Curvatura distal-36%


-Mnimo- 17,5mm -Curvatura mesial-1%


SEGUNDO PR-MOLAR INFERIOR- 2PMI

87%-1raiz, 1 canal

11%-1/2raiz, 2 canais

2%- 3razes, 3canais





Anatomia

Radiogrfica

A maioria deles vai apresentar uma raiz e um canal mais tambm pode encontrar uma raiz
com dois canais ou duas razes com dois canais, ou ainda e mais raro trs razes e trs canais,
mais na maioria das vezes possui uma raiz e um canal.
Quando no tem curvatura um dente ate mais fcil de ser tratado que o insicivo central,
pois o formato dele bem circular, no atresico a visualizao melhor, mais quando tem a
curvatura.
Apresenta inclinao mesio distal e vestbulo lingual , e rompe entre 11 e 12 anos e o
termino da sua riso gnese e entre 13 e 14 anos, comprimento mdio de 22mm e a raiz reta ou
pode ter uma curvatura pra distal, e tambm quando ela aparece ela vem bem acentuada e
difcil de tratar.




Inclinao nos sentidos Irrompimento - entre 11 e 12 anos
mesiodistal e vestibulo lingual
Trmino da rizognese- entre 13 e 14anos



COMPRIMENTO:
DIREO DA RAIZ:

-Mximo- 27,5mm
-Reta- 40%
-Mdio- 22mm
-Curvatura vestibular-10%
-Mnimo- 17,5mm
-Curvatura distal-40%


-Curvatura lingual-3%


PRIMEIRO MOLAR INFERIOR- 1MI


2 razes
Raiz distal- 60%-um canal

- 40%- dois canais




Anatomia Raiz mesial-60%- dois
Radiogrfica canais

-40%- um canal

Apresentam raiz mesial e raiz distal, e podem apresentar 2, 3 ou 4 canais.


Dois canais se cada raiz apresentar apenas um canal cada, mas pode ser que a raiz mesial
apresente dois canais e a distal um totalizando trs canais, ou verse versa ou pode ser que
cada raiz apresente dois canais totalizando 4 canais, mais o mais comum e a raiz distal com um
canal nica e a raiz mesial com dois canais por ser mais estreita o padro mais frequente.
Ento dois canais na raiz mesial e um canal na raiz distal que mais ampla, a raiz mesial
mais comprida mais atresica e apresenta o segundo canal mais frequentimente.
Apresenta inclinao mesio distal e vestbulo lingual e rompe entre 6 e 7 anos, com o
mesmo problema do molar superior por romper muito cedo, tendo que fazer um canal ou ate
mesmo exodontia desse elemento , e o termino da sua riso gnese entre 9 e 10 anos
comprimento mdio de 22 mm, sua raiz mesial apresenta uma curvatura pra distal na maioria
das vezes, e a raiz distal reta na maioria das vezes, e se acontecer dessa raiz apresentar uma
curvatura essa vai ser tambm pra distal.


Inclinao nos sentidos

mesiodistal e vestibulo Irrompimento - entre 6 e 7 anos
lingual.

Trmino da rizognese- entre 9 e 10anos


COMPRIMENTO: DIREO DA RAIZ:

-Mximo- 27mm -MESIAL -DISTAL

-Mdio- 22mm Reta-16% Reta-73,5%

-Mnimo- 19mm
Distal-84% Distal-18%

Mesial-8,5%


SEGUNDO MOLAR INFERIOR- 2MI


1. 60%- 3 canais
2. 16%- 2 canais

3. Raiz distal- 40% 2 canais



4. 5%- Razes fusionadas
Anatomia (1) (2) (3) (4)
Radiogrfica



Semelhante ao primeiro, duas razes uma mesial e uma distal, a mesial bem mais
estrssicae tem numa curvatura pra distal, ele pode apresentar dois, trs ou ate quatro canais.

Quando apresenta trs mais comum que seja dois na mesial e um na distal, mas pode
ser que ocorra o contrario, porem ele apresenta uma particularidade podem-se encontrar
todas as razes fusionadas e um canal nico reto ngulo sozinho bem fcil de ser tratado.

Apresenta uma inclinao mesio distal e vestbulo lingual, e rompe entre 11 e 13 anos e o
termino da sua risogenese de 14 e 15 anos comprimento mdio de 22,5 mm, a raiz mesial vai
apresentar uma curvatura pra distal e a distal na maioria das vezes e reta, mas pode
apresentar uma curvatura pra distal.




Inclinao nos sentidos mesiodistal e Irrompimento - entre 11 e 13 anos

vestibulo lingual
Trmino da rizognese- entre 14 e 15anos


COMPRIMENTO:
-Mximo- 26mm DIREO DA RAIZ:

-Mdio- 22,5mm -MESIAL -DISTAL

-Mnimo- 19mm Reta-27% Reta-58%

Distal-61% Distal-18%

Vest-4% Mesial-14%


Questo do ENAD

Uma paciente de 11 anos de idade foi atendida por um dentista que ai examinar o tecido
cariado, de uma carie oclusal profunda no elemento 46, exps acidentalmente o corno pulpar,
para decidir se aplicava uma proteo pulpar fazia uma restaurao procedimento ou efetuava
o tratamento endodntico que aspectos o profissional deve considerar prioritariamente a
idade do paciente o dente envolvido ou a biologia pulpar, deve considerar todos os aspectos
citados fundamente sua resposta .

Resposta:Usava o hidrxido de clcio pq ele emostatico e vai conter o sangramento e tbm


tem a questo que ele pode formar dentina secundria