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Università degli Studi di Roma La Sapienza

Facoltà di Medicina e Psicologia - MisCom


A.A. 2022/2023 - Prova di verifica delle conoscenze
Misura compensativa - Clinica Pediatrica [ME11CLIPED]

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ME11CLIPED
Codice Compito: 003184000039

Università degli Studi di Roma La Sapienza


Facoltà di Medicina e Psicologia - MisCom
A.A. 2022/2023 - Prova di verifica delle conoscenze
Misura compensativa - Clinica Pediatrica
[ME11CLIPED]

Il candidato controlli che il codice 003184000039 risulti uguale a quello del codice a barre stampato sul Foglio Risposte.
Ai fini della prova il solo documento valido è il Foglio Risposte.

Clinica Pediatrica

1. Per la diagnosi di OSAS:

(sbagliata) [ ] A) si utilizza solo la pulsossimetria notturna


(giusta) [X] B) il gold standard è rappresentato dalla polisonnografia
(sbagliata) [ ] C) sono sufficienti una accurata valutazione clinica e tests cognitivi appropriati
(sbagliata) [ ] D) La valutazione mediante questionario è sufficiente per la diagnosi
(sbagliata) [ ] E) bisogna considerare il grado di ipertrofia tonsillare

2. La complicanza neurologica del morbillo con tasso di letalità del 100% è:

(sbagliata) [ ] A) La Encefalomielite acuta demielinizzante.


(sbagliata) [ ] B) Lo Stato di Male epilettico
(sbagliata) [ ] C) La Sindrome di Guillain-Barrè.
(giusta) [X] D) La Panencefalite Subacuta Sclerosante
(sbagliata) [ ] E) La Poliradicoloneurite cronica ricorrente

3. Il concetto/definizione di encefalopatia epilettica:

(sbagliata) [ ] A) Colpisce solo i maschi sotto i 3 anni di vita


(sbagliata) [ ] B) Caratterizza tutte le epilessie farmacoresistenti in qualunque età della vita.
(giusta) [X] C) E’ una condizione in cui si verifica un deterioramento cognitivo con regressione dello sviluppo
psicomotorio per il mancato controllo delle crisi
(sbagliata) [ ] D) Caratterizza tutti i bambini con insorgenza di una epilessia nel primo mese di vita.
(sbagliata) [ ] E) E’ una condizione di deterioramento cognitivo esclusiva della Sindrome di West.

4. Quale di queste è un’indicazione alle PEG nel bambino:

(sbagliata) [ ] A) Nessuna delle risposte elencate


(sbagliata) [ ] B) Stenosi del piloro
(sbagliata) [ ] C) Incoordinazione deglutitoria severa con rischio di aspirazione.
(giusta) [X] D) Incoordinazione deglutitoria severa con rischio di aspirazione e malnutrizione severa che richiede
una terapia nutrizionale superiore ai 2 mesi.
(sbagliata) [ ] E) Malnutrizione severa che richiede una terapia nutrizionale superiore ai 2 mesi.

5. l’indice di Apgar serve:

(sbagliata) [ ] A) per valutare la vitalità di un neonato a 1 e 10 minuti di vita


(giusta) [X] B) per valutare la vitalità di un neonato a 1 e 5 minuti di vita
(sbagliata) [ ] C) per valutare l’età gestazionale clinica di un neonato
(sbagliata) [ ] D) per valutare l’esame neurologico nel neonato pretermine
(sbagliata) [ ] E) per valutare la stabilità dell’articolazione coxo-femorale

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6. Definizione delle Apnee centrali nel bambino:

(sbagliata) [ ] A) Nessuna delle risposte elencate


(sbagliata) [ ] B) Assenza di flusso per almeno 2 respiri
(sbagliata) [ ] C) Assenza di flusso di qualsiasi durata associato ad un movimento
(giusta) [X] D) Assenza di flusso ed assenza di sforzo respiratorio per un tempo maggiore di 20 sec o di durata di
almeno 2 respiri associate a desaturazione di ossigeno >3% o ad un arousal
(sbagliata) [ ] E) Assenza di flusso > 15 secondi

7. 20) Quali delle seguenti patologie sono associate alla presenza di apnee centrali in età pediatrica?

(giusta) [X] A) Obesità, Sindrome di Prader Willy e patologie neurologiche centrali.


(sbagliata) [ ] B) Patologie neurologiche centrali
(sbagliata) [ ] C) Obesità e Sindrome di Prader Willy.
(sbagliata) [ ] D) Sindrome di Prader Willy
(sbagliata) [ ] E) Obesità

8. Con quali di queste entità entra in diagnosi differenziale la proctocolite allergica:

(giusta) [X] A) Tutte le risposte elencate


(sbagliata) [ ] B) MICI a esordio precoce
(sbagliata) [ ] C) Colite da CMV
(sbagliata) [ ] D) Immunodeficienza primitiva con coinvolgimento intestinale
(sbagliata) [ ] E) Nessuna delle risposte elencate

9. Una crisi epilettica può essere :

(sbagliata) [ ] A) causata da anomalie genetiche


(giusta) [X] B) Tutte le risposte
(sbagliata) [ ] C) scatenata da stimoli visivi (epilessie fotosensibili)
(sbagliata) [ ] D) imprevedibile
(sbagliata) [ ] E) causa di stato di male epilettico

10. Tutte le seguenti affermazioni riguardo il deficit di IgA sono vere, tranne:

(sbagliata) [ ] A) I pazienti producono grandi quantità di anticorpi tipo IgG contro proteine eterologhe
(sbagliata) [ ] B) Comporta elevata incidenza di malattie di natura autoimmune
(sbagliata) [ ] C) E' il più comune deficit immunologico
(giusta) [X] D) Si tratta con immunoglobuline sieriche
(sbagliata) [ ] E) Vi è una associazione con anomalie cromosomiche

11. Tutte le seguenti sono caratteristiche della tetralogia di Fallot, tranne:

(sbagliata) [ ] A) Aorta a cavaliere


(sbagliata) [X] B) Ipertrofia del ventricolare destro
(sbagliata) [ ] C) Stenosi polmonare
(sbagliata) [ ] D) Ampio difetto del setto interventricolare
(giusta) [ ] E) Atrio sinistro ingrandito

12. in un neonato a termine il calo ponderale è fisiologico se

(sbagliata) [ ] A) non supera i 20% del peso alla nascita


(sbagliata) [ ] B) si verifica solo nel neonato pretermine
(giusta) [X] C) non supera il 10% del peso alla nascita
(sbagliata) [ ] D) non supera il 15 % del peso alla nascita
(sbagliata) [ ] E) non supera i 250 g

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13. Quali caratteristiche si possono trovare in un bambino con deficit di G6PD?

(sbagliata) [ ] A) Ittero neonatale grave


(sbagliata) [ ] B) Emolisi acuta dopo l’assunzione di farmaci
(sbagliata) [ ] C) Nessuna delle tre risposte
(giusta) [X] D) Tutte le tre risposte
(sbagliata) [ ] E) Anemia emolitica non sferocitica

14. Quale delle seguenti condizioni deve far pensare ad un diverticolo di Meckel?

(sbagliata) [ ] A) Ostruzione del dotto biliare comune


(giusta) [X] B) Rettorragia
(sbagliata) [ ] C) Ileo da meconio
(sbagliata) [ ] D) Dolore addominale ricorrente nei primi due anni di vita
(sbagliata) [ ] E) Prolasso rettale

15. Quale di questi esami va effettuato come prima linea in bambini con Intestino Irritabile ?

(sbagliata) [ ] A) Ileocolonscopia con biopsie


(sbagliata) [ ] B) Entero-RM
(sbagliata) [ ] C) TAC Addome con mdc
(sbagliata) [ ] D) Ecografia delle anse intestinali
(giusta) [X] E) Anti-transglutaminasi, IgA sieriche, calprotectina fecale

16. La posizione prona del bambino durante il sonno è associata con:

(sbagliata) [ ] A) polmoniti ricorrenti nel bambino


(giusta) [X] B) minore arousability
(sbagliata) [ ] C) aumento di infezioni delle alte vie respiratorie
(sbagliata) [ ] D) rischio di soffocamento
(sbagliata) [ ] E) maggiore arousability

17. Quale delle seguenti affermazioni relative al reflusso gastro-esofageo non è corretta?

(sbagliata) [ ] A) Il rigurgito del lattante che cresce bene è un fenomeno fisiologico


(sbagliata) [ ] B) La posizione prona, durante sonno è sconsigliata per rischio di morte improvvisa in culla
(sbagliata) [ ] C) La terapia antiacida va fatta nel bambino con esofagite e /o con sintomatologia atipica da reflusso
gastro-esofageo
(giusta) [X] D) Gli H2 antagonisti bloccano la secrezione acida dello stomaco per inibizione della pompa protonica
(sbagliata) [ ] E) I latti adattati ispessiti antireflusso riducono nel lattante gli episodi di vomito

18. In quale settimana gestazionale il feto raggiunge la maturità polmonare?

(sbagliata) [ ] A) 32^
(sbagliata) [ ] B) 28^
(sbagliata) [ ] C) 38^
(sbagliata) [ ] D) 30^
(giusta) [X] E) 34^

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19. Qual è la diagnosi più probabile per un bambino di 2 anni con rinite, irrequietezza, voce rauca, tosse abbaiante e
tirage?

(sbagliata) [X] A) Aspirazione di corpo estraneo


(sbagliata) [ ] B) Epiglottite
(sbagliata) [ ] C) Laringomalacia
(giusta) [ ] D) Laringite ipoglottica
(sbagliata) [ ] E) Riacutizzazione asmatica

20. Quale di queste è una controindicazione assoluta alla PEG:

(giusta) [X] A) Nessuna delle risposte elencate


(sbagliata) [ ] B) Dialisi peritoneale
(sbagliata) [ ] C) Pregressa chirurgia addominale
(sbagliata) [ ] D) Tutte le risposte elencate
(sbagliata) [ ] E) Familiarità per rettocolite ulcerosa

21. Tutte le seguenti sono caratteristiche della iperplasia congenita del surrene, tranne:

(sbagliata) [ ] A) La crisi surrenalica acuta nella forma da privazione di sale è dovuta all'assenza di secrezione di
aldosterone
(sbagliata) [ ] B) I bambini hanno scarso appetito e non riescono a guadagnare peso
(giusta) [X] C) La deficiente produzione di cortisolo inizia circa due settimane dopo la nascita
(sbagliata) [ ] D) L'eccessiva secrezione di androgeni dalle ghiandole surrenali nel feto femminile causa la
virilizzazione dei genitali esterni
(sbagliata) [ ] E) L'eccessiva perdita di sodio provoca gravi perdite di acqua e disidratazione.

22. La Paralisi Cerebrale Infantile si presenta:

(sbagliata) [ ] A) clinicamente si associa sempre a distonie o spasticità


(sbagliata) [ ] B) Non si associa mai a “disabilità evolutiva”
(sbagliata) [ ] C) sempre entro i 7 anni di vita
(giusta) [X] D) Si può presentare come forma clinicamente monoplegica
(sbagliata) [ ] E) sempre entro i 2 anni di vita

23. Quale tra le seguenti affermazioni sulla varicella è scorretta?

(sbagliata) [ ] A) La via di penetrazione è quella respiratoria


(giusta) [X] B) La madre ammalata non trasmette mai l’infezione al figlio
(sbagliata) [ ] C) È più frequente tra i 5 e i 9 anni
(sbagliata) [ ] D) È molto contagiosa
(sbagliata) [ ] E) Si diffonde principalmente per contatto diretto

24. Quali tra i seguenti è l’antibiotico di prima scelta per il trattamento della tonsillite streptococcica?

(giusta) [X] A) Amoxicillina


(sbagliata) [ ] B) Ampicillina
(sbagliata) [ ] C) Claritromicina
(sbagliata) [ ] D) Ceftriaxone
(sbagliata) [ ] E) Trimetropin-sulfametossazolo

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25. L’ileo da meconio e’ quasi sempre associato a:

(sbagliata) [ ] A) Invaginazioni intestinali


(sbagliata) [ ] B) Osteogenesi imperfetta
(giusta) [X] C) Fibrosi cistica
(sbagliata) [ ] D) Difetto di alfa-1 antitripsina
(sbagliata) [ ] E) Atresia delle vie biliari

26. Quale delle seguenti può rappresentare una temibile complicanza del morbo di Hischsprung ?

(sbagliata) [ ] A) Rettocolite ulcerosa


(sbagliata) [ ] B) Miocardite
(sbagliata) [ ] C) Ileite segmentaria
(sbagliata) [ ] D) Insufficienza Renale Acuta
(giusta) [X] E) Megacolon tossico

27. Tutte le seguenti sono caratteristiche dell’ipotiroidismo congenito tranne:

(sbagliata) [ ] A) Disgenesia epifisaria


(sbagliata) [X] B) Prematurità
(sbagliata) [ ] C) Bambino tranquillo e sonnolento
(giusta) [ ] D) Difficoltà respiratoria
(sbagliata) [ ] E) Stipsi

28. Quali sono le complicanze più comuni dell’OSAS pediatrica?

(sbagliata) [ ] A) Il bruxismo
(giusta) [X] B) I deficit neurocognitivi e i problemi scolastici
(sbagliata) [ ] C) La epilessia
(sbagliata) [ ] D) Infezioni respiratorie nel neonato
(sbagliata) [ ] E) L’enuresi

29. Il respiro periodico è molto comune nelle seguenti categorie:

(giusta) [X] A) Bambini prematuri


(sbagliata) [ ] B) Tutte le risposte elencate
(sbagliata) [ ] C) Bambini con asma
(sbagliata) [ ] D) Bambini con allergie
(sbagliata) [ ] E) Bambini in età scolare

30. Quale dei seguenti farmaci è il più utile agente chelante nella intossicazione acuta da ferro?

(sbagliata) [ ] A) Allopurinolo
(sbagliata) [ ] B) Associazione di Rame e Bicarbonato
(sbagliata) [ ] C) BAL
(sbagliata) [ ] D) EDTA
(giusta) [X] E) Desferriossamina

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