SAPIENZA, UNIVERSITÀ DI ROMA

Facolta di Medicina e Psicologia

A.A. 2019/2020 - Prova di verifica delle conoscenze
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[Me8CliPed]

CLINICA PEDIATRICA

1. l’indice di Apgar serve:

(sbagliata) [ ] A) per valutare la stabilità dell’articolazione coxo-femorale
(sbagliata) [ ] B) per valutare lo sforzo respiratorio in un neonato
(sbagliata) [ ] C) per valutare l’età gestazionale clinica di un neonato
(giusta) [X] D) per valutare la vitalità di un neonato a 1 e 5 minuti di vita
(sbagliata) [ ] E) per valutare complicanze infettive nel post-partum

2. l’immunodeficienza primitiva più frequente è

(sbagliata) [ ] A) le forme combinate T e B (SCID)
(sbagliata) [ ] B) i deficit funzionali dei neutrofili
(giusta) [X] C) il deficit selettivo di IgA
(sbagliata) [ ] D) l’agammaglobulinemia di Bruton
(sbagliata) [ ] E) il deficit di adenosin-deaminasi

3. L’edema angioneurotico ereditario o “gigante” è caratterizzato da:

(sbagliata) [ ] A) IgM monoclonali
(sbagliata) [ ] B) IgG monoclonali
(sbagliata) [ ] C) iper IgE
(sbagliata) [ ] D) elevati livelli dei fattori del complemento
(giusta) [X] E) deficit di inibitore della C1 esterasi

4. I granulociti eosinofili nel sangue aumentano nel corso di:

(sbagliata) [ ] A) malattia reumatica
(sbagliata) [ ] B) elevati rialzi febbrili
(sbagliata) [ ] C) infezioni virali
(giusta) [X] D) malattie allergiche e parassitarie
(sbagliata) [ ] E) terapia con steroidi

5. Quale delle seguenti può rappresentare una temibile complicanza del morbo di Hischsprung ?
(sbagliata) [ ] A) Enterocolite necrotizzante
(sbagliata) [ ] B) Pielonefrite
(giusta) [X] C) Megacolon tossico
(sbagliata) [ ] D) Rettocolite ulcerosa
(sbagliata) [ ] E) Ileite segmentaria

6. la sindrome da inalazione di meconio è legata a

(sbagliata) [ ] A) megacolon
(sbagliata) [ ] B) malformazioni polmonari
(sbagliata) [ ] C) ritardo di crescita intrauterina
(giusta) [X] D) asfissia intrauterina
(sbagliata) [ ] E) carenza di surfattante

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7. L’anemia da nefropatia cronica è dovuta:
(giusta) [X] A) Tutte le risposte
(sbagliata) [ ] B) una delle cause è la ridotta sopravvivenza degli eritrociti
(sbagliata) [ ] C) prevalentemente a carenza di EPO
(sbagliata) [ ] D) la inibizione della eritropoietina midollare dovuta a tossine uremiche è una delle cause
(sbagliata) [ ] E) è dovuta anche a stillicidio ematico per gastropatia uremica

8. L’ileo da meconio e’ quasi sempre associato a:

(sbagliata) [ ] A) Invaginazioni intestinali
(sbagliata) [ ] B) Difetto di alfa-1 antitripsina
(giusta) [X] C) Fibrosi cistica
(sbagliata) [ ] D) Atresia delle vie biliari
(sbagliata) [ ] E) Osteogenesi imperfetta

9. La indagine genetica “Array-CGH” :

(sbagliata) [ ] A) Individua Microduplicazioni
(sbagliata) [ ] B) È una metoodica che è realizzata mediante ibridizzazione di miscela di DNA controllo e DNA da studiare
(giusta) [X] C) Tutte le risposte
(sbagliata) [ ] D) Non riconosce mutazioni puntiformi di un gene
(sbagliata) [ ] E) Individua Microdelezioni

10. Quale delle seguenti malattie esantematiche dell’infanzia riconosce un’eziopatogenesi batterica?
(sbagliata) [ ] A) rosolia
(sbagliata) [ ] B) megaloeritema
(sbagliata) [ ] C) morbillo
(giusta) [X] D) scarlattina
(sbagliata) [ ] E) varicella

11. la prevenzione prenatale della malattia da membrane ialine (RDS) si basa sulla somministrazione alla madre di :
(sbagliata) [ ] A) tocolitici
(giusta) [X] B) steroidi
(sbagliata) [ ] C) vitamina K
(sbagliata) [ ] D) immunoglobuline
(sbagliata) [ ] E) diuretici

12. Il concetto/definizione di encefalopatia epilettica:

(giusta) [X] A) E’ una condizione in cui si verifica un deterioramento cognitivo con regressione dello sviluppo psicomotorio per
il mancato controllo delle crisi
(sbagliata) [ ] B) Caratterizza tutti i bambini con insorgenza di una epilessia nel primo anno di vita.
(sbagliata) [ ] C) Caratterizza tutte le epilessie farmacoresistenti in qualunque età della vita.
(sbagliata) [ ] D) Colpisce solo i maschi sotto i 3 anni di vita
(sbagliata) [ ] E) E’ una condizione di deterioramento cognitivo che è tipica della Sindrome di West.

13. gli screening metabolici neonatali per ipotiroidismo e fenilchetonuria

(sbagliata) [ ] A) vanno effettuati solo nei nati a pretermine
(sbagliata) [ ] B) vanno effettuati solo se tali malattie sono presenti nella famiglia di origine
(sbagliata) [ ] C) vanno effettuati nel corso della visita di controllo ad un mese di vita
(sbagliata) [ ] D) vanno effettuati su sangue di funicolo
(giusta) [X] E) vanno effettuati in terza giornata di vita su sangue capillare di tutti i neonati

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14. Il micorganismo di solito associato all’epiglottite acuta è:
(sbagliata) [ ] A) stafilococco aureo
(sbagliata) [ ] B) pneumococco
(sbagliata) [ ] C) streptococco di gruppo B
(sbagliata) [ ] D) streptococco di gruppo A
(giusta) [X] E) emofilo dell’influenza tipo B

15. Quale delle seguenti affermazioni sulla sferocitosi congenita è vera

(sbagliata) [ ] A) la splenectomia non è di alcun beneficio
(sbagliata) [ ] B) esordisce sempre in epoca neonatale con ittero ed anemizzazione
(giusta) [X] C) è dovuta ad una alterazione della membrana degli eritrociti da carenza di spectrina,
(sbagliata) [ ] D) è una anemia emolitica autoimmune
(sbagliata) [ ] E) non si associa a splenomegalia

16. In quale condizione di distress repiratorio nel neonato, (se non riconosciuta e trattata in gravidanza in epoca
prenatale), alla nascita, la somministrazione di ossigeno (O2) con maschera può peggiorare, anziché migliorare, le
condizioni di distress respiratorio ed i parametri cardio-respiratori del neonato ?
(sbagliata) [ ] A) Presenza di anticorpi anti - Rh nel circolo del neonato
(sbagliata) [ ] B) Sepsi neonatale
(giusta) [X] C) Ernia diaframmatica congenita
(sbagliata) [ ] D) Encefalopatia ipossico-ischemica del Neonato
(sbagliata) [ ] E) Atresia delle vie biliari

17. La diagnosi elettroneurografica-elettromiografica di paralisi ostetrica si può effettuare:

(sbagliata) [ ] A) dopo 3 mesi dalla nascita
(giusta) [X] B) dopo 48 ore dalla nascita
(sbagliata) [ ] C) alla nascita
(sbagliata) [ ] D) in epoca prenatale
(sbagliata) [ ] E) dopo 3 settimane dalla nascita

18. Quale è l’indagine strumentale più largamente usata per la diagnosi prenatale?
(sbagliata) [ ] A) Analisi dei villi coriali
(sbagliata) [ ] B) Amniocentesi
(giusta) [X] C) Ecografia
(sbagliata) [ ] D) Fetoscopia
(sbagliata) [ ] E) Cordonocentesi

19. Una crisi epilettica può essere :

(sbagliata) [ ] A) causa di encefalopatia epilettica nel bambino, se “farmaco-resistente”
(sbagliata) [ ] B) scatenata da stimoli visivi (epilessie fotosensibili)
(giusta) [X] C) Tutte le risposte
(sbagliata) [ ] D) imprevedibile
(sbagliata) [ ] E) causata da anomalie genetiche

20. La Paralisi Cerebrale Infantile si presenta:

(sbagliata) [X] A) Non si associa MAI a “disabilità evolutiva”
(sbagliata) [ ] B) sempre entro i 3 anni di vita
(sbagliata) [ ] C) clinicamente si associa sempre a spasticità
(giusta) [ ] D) Raramente come forma clinicamente monoplegica
(sbagliata) [ ] E) sempre entro i 6 anni di vita

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21. Nella terapia della fibrosi cistica sono utili
(sbagliata) [ ] A) Antibiotici
(sbagliata) [ ] B) Mucolitici
(sbagliata) [ ] C) Fisioterapia respiratoria
(giusta) [X] D) Tutte le risposte
(sbagliata) [ ] E) Integrazione di vitamine liposolubili

22. in un neonato a termine il calo ponderale è fisiologico se

(sbagliata) [ ] A) non supera i 250 g
(sbagliata) [ ] B) non supera i 100 g
(sbagliata) [ ] C) non si verifica
(sbagliata) [ ] D) non supera il 15 % del peso alla nascita
(giusta) [X] E) non supera il 10% del peso alla nascita

23. Sintomi comuni del morbo di Hodgkin possono essere:

(sbagliata) [ ] A) febbre
(sbagliata) [ ] B) splenomegalia
(sbagliata) [ ] C) marcato prurito
(giusta) [X] D) Tutte le risposte
(sbagliata) [ ] E) eosinofilia

24. Quale tra i seguenti esami diagnostici può essere più pericoloso in gravidanza?
(sbagliata) [ ] A) PET
(sbagliata) [ ] B) EEG
(sbagliata) [ ] C) RMN
(sbagliata) [ ] D) ecografia
(giusta) [X] E) TAC

25. Quale è la sede più frequente del difetto diaframmatico nell’ernia diaframmatica congenita di Morgagni?
(sbagliata) [ ] A) Centrale
(giusta) [X] B) Anteriore sinistro
(sbagliata) [ ] C) Postero-laterale sinistro
(sbagliata) [ ] D) Postero-laterale destro
(sbagliata) [ ] E) Anteriore destro

26. l’impiego di infusioni di Ig ev (IVIG) può essere considerato in tutte le seguenti immunodeficienze tranne una: quale
?
(sbagliata) [ ] A) trombocitopenia neonatale da autoanticorpi materni anti-piastrine
(sbagliata) [ ] B) agammaglobulinemia tipo Bruton
(sbagliata) [ ] C) agammaglobulinemia transitoria
(giusta) [X] D) deficit selettivo di IgA
(sbagliata) [ ] E) immunodeficienza comune variabile

27. Dopo un trauma cranico con offuscamento del sensorio, il migliore esame per una diagnosi specifica è:
(sbagliata) [ ] A) l’ Rx del cranio
(sbagliata) [ ] B) la puntura lombare
(sbagliata) [ ] C) l’elettroencefalogramma
(sbagliata) [ ] D) l’ecoencefalografia
(giusta) [X] E) la T.A.C. cranica

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28. in un neonato, macrosomia (peso > 90° percentile) e ipoglicemia sono indicativi di:
(sbagliata) [ ] A) parto oltre il termine
(sbagliata) [ ] B) infezione intrauterina
(giusta) [X] C) nato da madre diabetica
(sbagliata) [ ] D) ipotiroidismo neonatale
(sbagliata) [ ] E) idrope neonatale

29. La posizione di accovacciamento (squatting) è frequente in un bambino affetto da:

(sbagliata) [ ] A) miocardiopatia
(sbagliata) [ ] B) coartazione aortica
(giusta) [X] C) tetralogia di Fallot
(sbagliata) [ ] D) morbo di Crohn
(sbagliata) [ ] E) reflusso gastro-esofageo

30. la complicanza neurologica del morbillo con tasso di letalità del 100% è:
(sbagliata) [ ] A) La Poliradicoloneurite acuta
(sbagliata) [ ] B) La Encefalite acuta.
(giusta) [X] C) La Panencefalite Subacuta Sclerosante
(sbagliata) [ ] D) La Sindrome di Guillain-Barrè.
(sbagliata) [ ] E) Lo Stato di Male epilettico

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