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Da Streptomyces fradiae.

STADIO 1: antibiotici
attivi sulla SINTESI DEI Analogo strutturale del fosfoenolpiruvato,
PRECURSORI del Fosfomicina inibisce la formazione dell’UDP-NAG-
peptidoglicano, nel piruvato. Azione ANTAGONISTA.
citoplasma
GRAM +/-. USATO NELLE INFEZIONI
URINARIE (CISTITI)

Da Bacillus subtilis
STADIO 2: (SINTESI E)
TRASPORTO DEL
Inibisce la defosforilazione del trasportatore
PEPTIDOGLICANO
Bacitracina lipidico che deve trasportare il
LINEARE, nella
NAMNAGpentapeptide fuori dalla membrana.
superficie interna della
membrana TOSSICO. Inibisce anche fosforilasi
eucariotiche

1. Sintesi della parete cellulare Da Actinomiceti (Vancomicina, Teicoplanina)


o derivati semisintetici (Dalbavancina ecc).
CAPOSTIPITE: VANCOMICINA.

Legano l’estremità D-ALANINA-D-ALANINA


Glicopeptidi DEL PENTAPEPTIDE. Impediscono la
transpeptidasi.

Solo GRAM+, come STAFILOCOCCHI E


ENTEROCOCCHI

Da muffe dei generi Penicillium e


Cephalosporium. Anello tetratomico
STADIO 3: LEGAMI azetidinico(betalattamico).
TRASVERSALI DEL
PEPTIDOGLICANO. Analoghi strutturali del DalaDala, competono
TRANSGLICOSILAZIONE con esso. Inattiva la transpeptidasi.
E TRANSPEPTIDAZIONE
Legano e inattivano le PBP, enzimi che
formano legami trasversali. 7 tipi di PBP, ogni
Meccanismo complesso.
beta lattamico possiede un’affinita selettiva
per una o più PBP.

Attivano enzimi autolitici (mureina-idrolasi),


che favoriscono la lisi della cellula batterica
BETA-LATTAMICI depolimerizzando il peptidoglicano. AMIDASI
e GLICOSIDASI. EFFETTO BATTERICIDA.

PENICILLINA G: gram+ (STAFILOCOCCO) o


cocchi gram- (neisserie)

PENICILLINE. Acido 6-amino-penicillanico+ AMINOPENICILLINE(ampicillina, amoxicillina):


catene laterali specifiche. ampio spettro

CARBOSSIPENICILLINE e UREIDOPENICILLINE:
ampio spettro

Cefalosporina C < micete Cephalosporium


CEFALOSPORINE:Acido 7-amino achremonium
PIÙ COMUNI:
cefalosporanico. 5 generazioni
Cefamicina C < Streptomyces lactamdurans

Carbapenemici (imipenem,meropenem..):
ampio spettro, usati per MDRs gram-

Monobattamici Per gram - non fermentati (Pseudomomas)

Inibitori delle beta lattamasi (acido


clavulanico): inibiscono le beta lattamasi
batteriche, insieme ai 3 sopra.

Chemioterapici di sintesi, CAPOSTIPITE: acido


nalidixico. Nuovi sono detti
FLUOROCHINOLONI (ofloxacina ecc.
FLOXACINE), che hanno 1 atomo di FLUORO,
maggiore capacita di inibizione, fino a 100
volte, agiscono anche contro la
topoisomerasi 4 dei gram negativi.

Inibiscono l’attività della subunita A della


DNAGIRASI batterica, bloccando la
2. Replicazione del DNA Chinoloni
replicazione del dna e i processi di
riparazione.

L’acido nalidixico Solo gram negativi (I


FLUOROCHINOLONI piu ampio spettro).
CITROXIL per la cistite.

Da Nocardia o derivati (RIFAMPICINA)

Agiscono legandosi alla subunita beta della


3. Sintesi dell’RNA Rifamicine
rnapolimerasi DNAdipendente batterica

Gram POSITIVI, sopratutto micobatterio TBC.

Da Streptomyces, struttura tetraciclica.

Stop precoce, legame con 30S. No legame


1- Tetracicline
del tRna.

Meccanismo Azione batteriostatica ad ampio spettro . MA


RESISTENZE
d’azione farmaci TIGECICLINA
antibatterici Analogo al precedente, ma elude le
30S 2- Glicilcicline: nuove tetracicline ss
resistenze.

Ampio spettro

Da Streptomyces (STREPTOMICINA) e SS (
AMIKACINA). AMINOZUCCHERI UNITI DA
LEGAME GLICOSIDICO. Molto idrosolubili,
non attraversano la parete se non con
betalattamici.

3- Aminoglicosidi Si legano al 30S.


Battericidi: multifattoriale
Alterata lettura dell’mrna, AA errati, proteine
anomale e non funzionanti

+/-

Da Streptomyces (CAPOSTIPITE:
ERITROMICINA) e SS

Azione batteriostatica, usati come seconda


1- Macrolidi
scelta ai beta lattamici .

Gram positivi

LINCOMICINA < Streptomyces lincolnensis |


4. Sintesi proteica CLINDAMICINA < SS
2- Lincosamidi
Come macrolidi + batteri anaerobi obbligati

Da Streptomyces eSS: gruppo A e gruppo B,


strutture diverse ma stessa funzione.

A alternano il legame peptidico favorendo il


50S 3- Streptogramine
legame del gruppo B.

Solo gram +

Da Streptomyces venezuelae. EFFETTO


ANTAGONISTA DA PARTE DEI FARMACI
PRECEDENTI. Non usare insieme
4- Cloramfenicolo
AMPIO SPETTRO ma molto tossico per i
ribosomi mitocrondriali.

SS. Capostipiti: LINEZOLID, TELIZOLID


5- Oxazolidinoni
Inibisce la formazione del complesso 70S.

Da Fusidium coccineum.

Batteriostatico, lega fattore EF-G, impedisce


Acido fusidico
allungamento catena polipeptidica.

Gram -

Da Bacillus. 5 tipi, ricorda COLISTINA. Peptide


ciclico+polipeptide lineare+ acido grasso.
ANFIPATICO.

Polimixine Alterano la membrana esterna

Solo gram negativi. Azione disinfettante. Ma


tossicità renale. Ripresi per i mDRS.
5. Alterazione delle membrane
Antibiotico lipopeptidico, da Streptomyces
cellulari roseosporus.

Morte cellulare senza lisi. Forma pori


transmembrana e depolarizzazione per
Daptomicina
fuoriuscita di ioni potassio. Danno funzionale
alla membrana.

Gram positivi.

Analoghi delll’acido para-aminobenzoico


PABA: si legano al sito dell’ enzima sintetasi al
Sulfamidici
posto del paba. MOLTO SICURO. Noi non lo
6. Antimetaboliti(acido folico). SI produciamo
USANO ENTRAMBI INSIEME
Analogo dell’ acido diidrofolico. Si lega alla
Trimetoprim
diidrofolato reduttasi.

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