Topic 1

General Principles of GasthanTestival function

. Maxility .
Encenic venuous system
.
Autonomic AND HOMMONAL Control Of THE GASTMONESSINAL Thac

L'apparata digerente Comprende Il TROTO GASTMONTESTINALE , COSTITUIO DA : BOCLA STOMACO ·

Ghiandole Salvat

.
FARINGE · INTESTING CENVE ·
FEGA/ &

ESAFAGA IN TESTING CHASSO CISTI FEILFA

· · ·

.
PANCREAS ESTRING

ARGANI ACCESSORI , NON FANNO PANCE DEL

TRACTO SASTWINCESTINALE MA SELENNONO SOSTANTE

ACTHEVENSO DOCCI DI COLLECAMENTO

l Trista castrointestinale d'un tuso di cikla Sm che attraversa il compo dalla Balla all'ano
.

La maggion pance delli aliment Entra nel trasto Gastrointestinale sesso forma di particelle di Chand / dimensioni contenenti Machomolecole

COME PROTEINA E POLISACLANIDI CHE NON SONO IN GRADO DI ACTRAVERSARE L'EPISELLA INTESTINALE .

L quindi liso deve essere disciolto E micasso in

>
-
QUEsso processo Di Dissoluzione E

↑ I CLOLE MOLECDLE PRIMA DI ESSENE ASSORBICA SCOMPOSIZIONE SI CHIAMA : DIGESTIONE

DIGESTIONE -O RISULTATO DELL'AZIONE DELL'ACIDO CLORIDRICO NELLO STOMACO, DELLA BILE PROVENIENTE DAL FELATO E Di UNA serie Di Enzimi Digestivi

1
RILASCIACI DALLE GHIANDOLE ESOCHINE DELL'APPANDA .

Ognuna di queste sostante viene hilasciata nel lume del the to cassmaincestinale Acrvenso Il Processo Di SECHEZIONE .

.
PRODUZIONE DI MOLECOLE DI PICCOLA GI
DIMENSIONE PASSANO DAL LUME DE ASTRAVERSO UNA SSAA DI
, CELLULA EPICELIALI ED ENSENG

NEL SANGUE E NELLA LINFA . QUESTA PROCESSO E' CHIAMALO ASSORBIMENTO .

=
stiane - 0 SECREZIONE -a ASSORBIMENS

&
CONTRAZIONE DEI MUSCOLI LISLI DELLA PARETE

DEL TRASSO GI CHE SVOLLONO 2 FUNZIONI : 1 MESCALANO L CONTENUTO LE VANIE

MATILICA
LUMINALE CON SECREZIONI
,
.

2 .
SPOSTANO IL CONCENUTA ATTIVENSO IL TMTSA GASTWOINESCINACE .

>
- quando / Movimenti MUSCOLAN I PROCEDONO IN MANIEMS ONOULASONIA : PERISCALSI .

Ciò che non viene ne digenico nel sechesa nel assorbito Viene espulso Tramite Le FEll .
 Strutture della PARETE DEL The To GASTMANSESSINACE .

A
MUCosa :
.
EPITELIO

·
LAMINA PROPRIA

.
MUCOSA MUSCOLANE

③ Sottomucasa : Principali vasi sangioni e linfatich

· PLESSO SassoMULOSA

MUSCULaNIS ESTENA : . MUSCOLATUR CIRCOLANE

PLESSA MIENSENICA
·

·
MUSCOLATUMA CONCITUDINALE

①SIENOSA

Regolazione dei meccanismi gastrointestinali

⑦ REGOLAZIONE NERVOSA

Il Tratto Ga Possiede Un propho SISTEMA Di CONTROLLO NENVOSO LOCALE

,
UNA DIVISIONE DEL SISTEMA NENOSO AUTONOMO NOSA COME SISTEMA NENOSA ENENICO .

Le cellule in questo sistema formano due Resi o Plessi di NEUMONI -a PLESSO MIOMETNICA

k
PLESSO SACTAMUCOSA

Tipi di neuroni : 1 .
Admenencicl

.
2 CalINendic I

. NEUKONI CHE
3 KILASCIANO NEUNOTMSMECTI SON

Celle muscolani e chiandole esachine sono raggiungi dai Neumoni che Fanno Parte DEL SISTEMA NENOSO ENSENIO
.
In moda CHE SIANO INDIPENDENT

DAL SNC .

Le fisme nervose provenienti dalle hamificazioni simpatiche e parasimpatiche del sistema Nervoso Autonomo Entrano Nel Thasta Intestinale E

FORMANO SINAPSI Con I NEUMONI di Entrambi I plessi. Così il SNC può Influenzare la masilica e l'ascività Secretaria del Those GI .

Esistono 2 Tipi di Archi Riflessi Nervosi : 1. .

RIFLESSI BREVI -
A l l i n c e ro del Tro GE

2 .
Riflessi lungh -
a dal Trecca 65 (necesson) al SNC

Fame ,
vista e l'orode del lida possono influenzare L Traco GE .
③ REGOLAZIONE ARMONALE

Gli armoni che controllano il sistema de sono sechesi principalmente dalle Cellule ENTendendoCMINE Che sono Dischblice in succo L'epitelio DECLO

STOMALO E DELL'INTESCING CENUE .

Un caso di ciascuna cellula Endachina E Esposta Versa il Lume del Trecca Ge

, dove le vanie sostanze Chimiche present Nel UtiMo Scimolana LA

CELLULA A SELEMENE I SUOL OMMONI NEL SANGUE DAL VERSANSE OPPOSTO .

Gli amani Gastrointestinali Raggiungono le lora Celle bersaglio ascrivendo la circolazione Sanguigna
.

ORMONI : 1 .
SECRESINA

2 .
Colecistochinina (((K)
.
3 GASTHINA

4 .
PEPCide INSUlivaThOPICO Glucosia-DIPENDENTE (6IP)

Canteristiche DECL OMONi

:
-
CONTROLLO A FEEDBACK

-
Influenzano più di un cipo di cellula bersaglio

Fasi del controllo

1
. FASE Cefalica - a Stimolata da Vista
,
adore Gusto E MASTILAZIONE .
,

2 .
FASE GASCRICA

. FASE INCESTINALE
3
 TOPIC 2

Mastication and swalowing .

Motor function of THE Sconad
. Reducation

MASTICAZIONE -
CONTROLLATA DA NENVI SOMATICI CHE GIUNGONO AL MUSIOL SCHELETHICI DELLA BOLLA E DELLA MANDISOLA .

Olsho al controllo volontario di questi muscoli

,
i
Movimenti massicatori ritmici vendono attivat per via Riflessa dalla pressione del Cisa consho Le

GENGIVE ,
il palato aumo Nella Parte anteriore della bella e la lingua
. L'attivazione di questi meccanocessori porta all'inibizione riflessa del Muscoli che

Mantendono chiusa la mandibola .

Il conseguente hilassamento della Mandibola KIDUCE La PRESSIONE SUI VANI MECCANOCESSORI ,
PORTANDO A UN NUOVA CICLO DI CONTRAZIONE

E RILASSAMENCO .

La massicazione scompone Le particelle di ciba creando un 300 che è più facile da Inchiosite e Digerire .

SALIVA -"
chiandole Salivari : PANOTID

↳ orsman TA DA · SOSCOLINGUAL
N EUNON/

- ·
SalaMAND/BAR/

Simpatici PARASIMPACIC

d
ENCHAMBI INDUCONA

UNA SECKEZIONE DI
SALIVA

N B
. .
No Redazione amonale
.

Se non viene interica ciao

,
una piccola quantita di saliva Mantiene la bella Umida
. L'odore e la vista del cia innescano una FASE Cefalia b

SECHEZIONE DI SALIVA .

CIBI ACIDI -A stimola Per LA SECREZIONE .

L'aumento della secrezione di saliva E dovuto a Un forte Incremento del Flusso Sanguigno Alle Ghiandole SALIVANI .

Sindrome di Sjácren (poca/nula secrezione di

Salive)

DEGLUTIZIONE -
D ha INIZIO QUANDO I PRESSOCECCONI SULLE PARETI DELLA FAMINGE VENCONO SCIMOLACI DAL CIBO A DALLE DEVANDE SPINCE DALLA LINGUA NECLA PANE

PasteMORE DELLA DALLA .

TALI RECESSON Inviano StimaLi Al CENTRA DELLA DEGLUTIZIONE
. Ciò provoca la deglutizione .

. ll

&
materiale Ingenico si spossa Nella FANINGE,

FARINGE
la palato Molle si solleva E si posiziona contra la Parete posteriore della faming e impedendo al cida di Entrare nella cavicà NasaLE
,
·

Inisizione chiusura glaccide (impedisce L'aspirazione di ciba)

&
· della Respirazione sollevamento della Caninde e della
,

Ora ha inizio la fase esofadea .

Si ha il Rilassamento dello sfintere esofageo superiore,
·
ESUFAG &

l cido passa e lo Sfingere si chives

·
;

·
La classi e si apre e la respirazione Riprende
; = 9 Sec
-
.

.
Contrazioni muscolani conducono il Cibo nello scomala (Onee peristaltiche)

Lo sfintere escfadeo inferiore himane avendo per Tutta la durata della Deduzione PERMESTENDO AL CIBO Di RadiNGENE Lo scamco
.
Dop si

CHIUDE .
 scomaca (Motility)
Scamaca

3
ruoso - D E 50mL Ciò E MEDIATO DA FIBRE NENVOSE PARASIMPATICHE DIRESSE AL PLESSI NENOSI ENTENICI DELLO STOMACA
,
CON IL COORDINAMENTO FORNISO

Scamaca peno-de1 , 52 dabli scimali Afferenti Provenienti dallo STOMALO ACCHAVERSO IL NERVO VAGO E Il CENTRO della DELLUSIZIONE NEL CERVELLO
.

L'ossido di azoto e la seroonina hilasciata dai Neuroni Endenici Mediano QUESSO MILASSAMENTO .

Lo scomaco produce Onde PERISCALICHE .

La inizio : Corpo dello scomato

d
2 CONCIAZIONI : I -A DEBOLE

# - e più forse y Miscela il contenuto Luminale e chivos la pronico

si
contra z as coni avea
,
solo uno

Piccolo Quantità di chima Viene Spinta

NGL DUdDENd AD JONI INDA .

=> A gran parte del chima viene rispinta nel coro pello scomaco
. (repulsione
-Cosa genera le ande peistaltiche !

Ritmo : 3 Al Minusa

La Genera dalle Cellule Pacemaker Nello Sho di muscolas Una Cisla Congitudinale .
Queste Cellule Presentano Cicl di Derolamizzazione e Polarizzations

b
NOTI COME RITMO ELESTRICA BASALE DELLO STOMACO .
OND E LENCE , SI PROPACANC
ATTIVENSO CAP JUNCYON

I neunocmesmescisori eccicatori e li emani adiscono sulla muscolatura liscia per incrementare la Deplanizzazione
.

Cià consente alle onre di Essere sempre più vicine alla soccia di depolarizzazione .

ESOFAGO
d

Free(T
SFINCERE
PILERICA ·s -

d INF
-
-
.

-
( S L
--

-
1X
d

-
Onda PENISTATICA
AUMENTO POST-PRONIALE
-
La modicità cascnica può essere accerasa dal fasconi che redana la secrezione acca .
Es: na ,
in concentrazione Elevada aumenta la forza

DELLE CONCIAZIONI .

La suvosamento caschico e Inidico dalla distensione del buddeno o calla presenza di gressi di Elevata acidità. Ciò evica il Riempimenta velde del evodeno .

Un passo niclo di gressi tende a hallentare L'assorgimento di farmaci Assunti per Via orale .

attivica parasimpatica -a I macilita

·

.
ascivica simpatica
no
a moreise
 TOP/23

Movements Of The small intestine .

Movements T HE
of coon .
Defelation .

Intestino tenue
(Motility)
Il principale movimento Durante la digestione di un Passa E una Consazione StaziaNa Seguia Da Un NicaSSAMENTO DEL SEGMENS INSESTINA CON UNO SPOSSAMEN SO

NECTO POLO EVIDENTE VERSO L'INTESCINO CHASSO .

Jon i
segmento si canchae sincolamente E Per Pochi second - P Nazione , consinua Divisione del ChiMo .

le
C movimenti promossi dalle cellule PaleMas all'insero bella muscolasuas sca

s
La frequenza della segmentazione è deseminata dalla Frequenza del rismo Electrico a

CONSMOLLATA DA : AUMANI base insestinale

.
Il nicmo intestinale vana cunco tuca la checta
. Moni recione successiva

· SISTEMA NELVOSO ENCENILO HA UNA FREQUENZA LEGGEMENTE INFERIORE ALLA PRECEDENTE .

·
SISTEMA NENVOSO AUTONOMA Es : Droseno = 32 cons .
/min
ita =
Scars/min
alane Mosilina innesca l'MMC

Dovo che chan vance del lido interio e stata

( assorbita
,
le contraini di segmentazione Cessano e vencano sostituite da un sito di assività peristallica

Noto come complesso Mio elettrico Migrante (MMC). Partendo dalla parte bassa della scomala
,
onde ripetute di attività periscaldica viaggiano per circ

64 cm lunco l'intestino tenue e po scompaiono I successivo MmL inizia un pa più in basso Nell'intestino tenue in moda che l'attività penstallica Mister
.
,

LENTAMENTE VERSO La PARCE Bassa DELL'INTESTINO SENVE richiedendo Ciria Zh Pen Raggiungere L'INTESTINO CHASSO
.
,

Intestivo casso
(Motility and deferation)
Rismo della segmentazione maso più lenso , 1 deni bominus .
Il masenale de dall intestina senue passa nel chessa vi rimane per circa sefal .

The o quaccha Volce AL CONO

,
GENERALMENTE DOPA UN PASSO , Un'onda Di CONSIZIONE INTENSA
,
CONOSCIUTA COME MOVIMENTO A MASSA SI PAGA RAPICAMENTE NEL SEGMENSO

THASVERSALE DELL INTESTINO Chasso Verso I l messo .

L'incestino chessa e' innervato da nenvi parasimpatic e simpatici

L'ano ,
è generalmente chiuso dallo sentere andle Insemo composto da Muscobsura lislia e dallo sincere ande Esseno composto la Mustoadure ScelfiMil
.

L'IMPROVVISA DISSENSIONE DELLE PARESI DEL MESSA PIODOCIA DAL MOVIMENTO DI MASSA DEL MACENALE PECALE AVVIA L NIFLESSO DI DEFELAZIONE MEDIATO DA SCIMOLI

NENUOS) .

I>A
-

.
DISTENSIONE

PEMESTONO DI
METTO -

MICARDARE
O DEFECAZINE

LA DEFECAZINE
.

SINO AL SULLESSIVO MOVIMENTO DU MASSA .

La defecazione porta ad un cambiamento pressorio Ancenoso Che può provoche isus o ascacchi di Cuore .
TOPIC 4

Secretion of the saliva .

Composition and function of The saliva .
Reculation of
salvary secuation .

Glawes

&
of salvation :
paroti
.

·
SubMaNobucan's 800-Iscoml of SALIVA

·
SUBLINGUAL GLANDS SELNETED
↳ pH = 6 0-7
. . 0

.
BULLAL GLANSS

Two Types s aliva

of secrasion
:
.
1 PALIN USEFLL fon Digestion of stamcies (sehous sernation
,

2 . MUCIN
,
LVSMICATING-Surface Protection (MuCUS Secretion)

Susmandibulakis and sublingualis glands can sechese Back strors AND Mucus .

The pamoc Care sechete senous secretor

only .

Saliva contains Large quantities of patassium and Bicarbonate ions .

The concentration of Sodrum and Chloride Ions are Several Cimes Less in

SALIVA THAN IN PLASMA .

STAGE of
Salivary SECRETION : . INVOLVES
1 THE ACIN -
PRIMPMY SECRETION TAT CONTAINS PTyAN Andor Mulin

2 . INVOLVES SALIVALY DUCTS

Function of saliva : The sechetion of Saliva Is Foundamental Co Maintain Ifalty anal Cissues .
In the Mouch There are las of Pothogenic

l
Bacceria That can
Desway Cissues and Cause Dental LaNes .
Saliva Helps Prevent The DETENORAVE PROCESS In

1 WASH BALTELIA,
SEVERDL Wags : .
Awag

TAKES BALTELIA THANKS CO

AN IMPORTANC NOLE 2 . DESCRUltio of
LySOZyME ;

DUNING DEGLUSITION 3 . IN THE SALIVA AUE PRETENS ANSIBBIES CIAT CAN FICHT WITH
SEVEML BALTENA .

NERVOUS REGULATION : Both par Control The production Bos

sympathesic and sympathesic Nonvous System saliran . increase Iss
.

&ER FACTORS THAT CON SCIMULATE PRODUCTION ORE : APPETITE

THE
SALIVANY -

·
vision of
Food

· SMELL Of FORD
 Tapic 5

Gasonic secretion .
Reducation of castric secution .

PRODUZIONE E SELEZIONE DI HO

Lo stomaco secerne 24 Di Al al o ro .

CELLULA
CAPILLARE EPICECIALE

MEMBRA

I
-
APICALE
Cd2 + H A
,
=
K = Lume dello stamaca

-
-

ANIDRAS
A

P
CARBONICA +

-
g

H2Cd3

-
+
H - H

-
+
Hcds Et
-
k
,

·
H20

i -
ADP

i = 4
-

Secrezione di alido clarionico da Parte Dele CELULE PARIETAL .

14 stima / neunaumoral Cellule

diressi alle parietal che Recono la secrezione allea Mediante produzine di second Messagger. Quest

ULTIMI CONTROLLANO L TRASFERIMENTO SULLA MEMBRANA PLASMACICA DELLE POMPE HY/K- ATPASI LOCALIZZASE SULLE MEMBRANE DELLE VESCICOLE CIOPSUT
.

Ach
ISSAMINA

↓ ↓ O

L
SEMATOSCASINA
THINA

O
GAS

↓ SECONDI MESSAGLEW
# o

!
HY/-ATPAs -

·
Cellula Varietale
(

%
da
SECKEZINE
ALIDA

Controllo : 5 IMPLI DELLA FASE

CEFALICA

d
CENVELLA
k

·
- - - - - D SECREZINE
-
⑰ - AvrNEWS
CASTINA
Di
↓ SECHEZIONE DI

!
⑰& La⑦

1
SOMACOSCACINA
secrezion
e
!..... ⑦

-i
DIS
①
↓
④ eccPolitee
.

Squali - - -
k
SECREZIONE DI PEPSINA

La pepsina viene secheta dalle cellule principali Salso poma di precursore inattivo Chiamata Persinogeno .

- PROTEINA

↓
PEPSINOGENO -
PEPSINA
-D

*
alt U
- PEPCID

↑
retsons INTHINSEC
Geme
gastrica
101 l e

-
.
%

Panese a suo scomeca

&

Cellula priet de
g
·

Cellula
principale
-

=
=...
 TOPIC 6

Parcheasic secretion .
Reducation .

La ICOS i

b
pance esachina del pancreas Selene E DIVERSI ENZIM DIESSN E
TARSINA ·
LIPAS

· CHIMOTWIPSINA
-Romege uns . Amicas -

PROTEINE

· ELASCAST - DEOssi/mibanuclast

Le cellule del basto panchestico selemono hlós all'interva del lume del posso ar reverso uno scambiasore /htós ,
mencho gl Ian . At

Pradasti venuono scambia con Il Not extracellulare .

Gl h entrano nei capillari pancreasil per po) Unihsi

,
nel Sangue delle Vene portali con l'h(8 s phodaca dallo scomalo Durante
,

la prodeine di H cuminale .

L'evencia ber La secrezione Di HLP El Porta PRINCIPALMENTE DALLE POMPE N/K -

AfPosi

la l nomemente non si accumula all'insero della Cellula Poiché Viene hicicuso Nel LUME attraverso Il Regolsole Di Consultanza TheNSMEMBrn

della fismosi cistica (cfin). Accuvensa uno via parcellulane ,

Nat e Ho encheno nei dati grazie a un guprente Electrochimica creata dal

Movimenta di L'attraverso CFCR

. Questa dipendenza da l spiega perche le mucazioni di Cetr che lavsana Fibrosi Ciscica Presano

A una diminuita secrezime pancreatica di 17655 .

Gui Engimi che il pancreas Selene digeriscono , (ipidi I polisaclamier

,
proteine E alle, Nuclici .
- ,

La prima zimogeni , che vengono successivamente astivali. Una fase fondamentale di questa assvagine e devuta all' ensemdhinasi. Un engin

Prosedicio in credo di secernere Tripsinogeno pancreativo

. Thiesinogeno assiva chipsina che a sua valta assiva alin enzimi .
La

TWIPSINA DIVENISCE PROTEINE .

L'amicasi e la lipasi vengono nicasciai n forme baciva .

La secrezione pancreasia aumenta durente un passo a causa belli emana cli (semola sechezimo enzimasa) .
La secretina

Stimola la sechezime di Os
↳ funziona : Neutralizzare L'acido che dallo staca Entr Nel volevo .

-
LUME
Ca + H a
, ,

"TH
Helds

-
cos
d -
O
a
Not
Ob
-
D kt
+H cos
-
-
<

por
Le

↳
t
· =>ol
 TOPIC 7

Secretion of THE BILE By THE LIVER .

Secretion of the small Intesane
. Reculation .

FORMAZIONE E SECKEZINE DELLA BILE

L'unica funzionale del fedato è il logulo epatico

.

Gli epasalici sond in grada di espellere le sostanze dall'organisma mediante la lono sechetime All'intro del Canalicoli Biliari che si

UNISCONO PER FORMARE IL DATSO EPASICA COMUNE .

CONTENUTO DELLA BILE : 1 .

SALI BILIAR 4. COLESTENOLd
SONO SOSTANZE FORSE RAL GRUPPO EME DELL EMOGLOBINA QUANDO GLI ERICNALIC
- VECCHI a DANNEGLIATI VENCONO DEMOLISI Nella MILZA E NEL FEGATO . Il PIOMENTO
LELICINA PIOMENTI BILIAR
2 . .
5
BILIARE PRENOMINANTE E' La BILIRUBINA , SELLETA NELLA BILE
.

3
. HC8j 6 .
METALLI IN TRACLIA

I sali siliari e la lectina sono sintetizzati nel felaco E avviano la solubilizzazione dei grassi nell'intestino tenue .

(#Ca ;

.
Neutralizza

COMPONENTI DIGESCIVI
l'acido

PIÙ
Nel

IMPORTAND
DUOdeno

:
.

Durante La Digestione Di Un Passo Willo di Grassi la Maggior parte dei Sali Diliani che enthana Nel

THE A INTESTINALE ACTIVENSO LA SILE VIENE ASSORBICA NEL'ILEO Da SPECIFICI TRASPORTACONI ALLONAN) A

Nat .
I sai siliari assorditi vendono hiportati nel felato della vena porta dove sono sechesi Nella BILE .

QUESTA Va Di hicircola Dal Fegato ALL'INTESTINO E Pol DI Nuova AL FELAlo

E' CONOSCIUTA COME CIRCOLAZIONE ENTEROEPACICA .

L cilla i 5% del sali biliari va nelle feci .

l fegata compensa la percica sincazzando sall Bilan

PARTENDO DAL CALESTENOLO .

l feraso seleng inoltre colestendo All'intero della bile

Ciò s'importante per il Mantenimento ameoscacia del colesterolo
.
, , .

l recato produce sempre una quantità di sile. .

Accomo al caso siliare comune
,
nel punta in cui esso entra nel evodeno
,
si trova un anema

Di Muscola LISLIA Conosciuta COME SANTENE DI &DD) .

SECREZIONE DELL'INTESTIVA SENVE

Cinca (500 ml di liquido proveniente dal sangue vengono selmesi ani giono dalle Cellule dell'intestina tenue All'intero del LUME
.

Una delle cause di Movimenta di acqua (secrezione) Nel lume E che L'fartello Intestinale alla base del will) Selene Allun con

Minerali (Not, Ne H105) e acqua l segue pen usmosi. Queste secrezioni Insieme al mulo Lubrificano la superficie pel Tasca

INCESCINALE E AIUTANO A PROSEGUERE LE CELLULE EPelaLI CALLI Sclessivi Danni provocati dalli enzimi dicessivi nel lune. Si verific

un canno no L'epitelid incestinale ht un'elevata Velocita' al Generazione .

 TOPIC E

Basic principles of Gastraintestinal absorosion .

A bsarption of Water Ions and Vitamins
, .

ACQUA

L'aciva e la sostanza più abbandante nel chima

.
Cilla Bodoml di acqua interica e secreta Enchana nell'intestino senve suni Giorno

Ma sola isdoml passano nell'intestina cresso

. del liquido e assorbiso nell'estina tenue .

In Sola piccole quantica nella stomaco Ha una superfice di

.
assorbimenta Minore
.

↳ Nat costituisce la Maltier parte del soluti trasportati attivamente psiche E' un sono molto abbondante nel chimo
. L'assorbimento a Not

E UN Processo Activa Primad .

Giani l'e hLos vencona assorbisi con Not e costituiscono un'altra fultime abbondante del soluco Assonico .

VITAMINE

Vitamine liposolubili : A ,D, E e .

K Assonsimento simile A Quello Dei lipidi. Esse sono solubilizzasa In MICELE
,
PENTANO QUALUNQUE INTERFERENZA

con la secrezione Biliare o con l'azione del Sali siliani nell'intestino diminuisce L'assorbimento di Vitamine Loosalubili malassorbimento
,
.

Malassorbimento : a
Carenza di vicamine Lipasolubil

La Esempio : Celiachia a Malassorbimento Di vicaMina D

Con una sola Eccezione le vicamine ionosolubili Vengono Assambice Per Diffusione o ese Trasponsa Menoca .

d
Vitamina Biz SECREST DALL STAMD La

↑
↳ Per ESSERE ASSORBICA DEVE Prima lecarsi Al una proteina nota come fastore intrinselo Il fascere incrinseca + Biz si
.

LEGA Alle Cellule edievali dell leo distale dove la verrà assorbita per enocciosi.

Necessaria per la formazione di Ericracid ,

la carenza banca

AD ANEMIA PERNICIOSA
 TOPIC g

Digestion and absalacion of Phaseins in The 6I Tracc .

Fabbisogno
40-508/die. (DIETA)
praseico minimo :

Un'elevata quantica di proteine ,

in forma di enzimi e muco
,
è secheta nel tratto Gl a vi enh in seguito Alla Monte E Alla

DISTRUZIONE DELLE CELLULE EPITELIALI .

La Maglior pance delle phogine Nel Lume Viene DIErica In PEPTIDI

,
TRIPERT E AMMINOACI TUSSI ASSORBIS DALL'INTESTINO TENUE .

STOMACA -A
RIDUZIONE PARZIALE DELLE PROTEINE IN FRAMMENTI PERSIDICI MEDIANTE LA TRIPSING

Intestina senue-a Frammentazione "Finale' mediata da Thipsina E ChiMothiPSIND .

↳/

&
PRINCIPALI PNOTEASI SECRETE
DAL PANCREAS

QUESTI FRAMMENTI DEPOICI POSSONO ESSERE ASSORDISI SE SUFFICIENTEMENTE PILLOI OPPURE VENGONO ULTERIORMENTE DIGERIS) AD

amminoacid Liber dalle CARBOSSIPEPTIDAS) E Dalla AMINOPEPTIDAS) .

La maglion parse del prodott dicigestione delle proteine Viene assorbita come Brevi catene di 2 o 3 amminoacidi mediante un Trasporto

assivo secondaria accoppiato con H".

Gli amminoacidi liberi entrano nelle Cellule epiteliali attraversa un chasipeso Activa selencania allettina con Not.

#
CELLULA
Lume EPITELIALE L QUIDO INTERSCIZIALE
INTESTINALE

ore
PLASEASI E PEOTICASI
PANCREATICHE

acD
>
-
⑧
AA >
-
O AA .

& Nat
N·

m
I
 TOPIC 10

Digestion and Absorption of FACS In THE CASTMONESINAL THLY .

Assunzione : no-100g/die macho panse smaceno

,

Digestione

La didespone del triglicero avviene in misura Limitata nella bacca e Nello stomala ; è invece prevalente Nell'intestino cenve
.
In questo

PROCESSO IL PRINCIPALE ENZIMA DICESTIVA E La LIPASI PANCHEATICA CHE CATALIEZA La SCISSIONE DEL LedaMI THA GLI Allor Grassi E dlI acomi Di Carbonio

In posizione 1 E 3 del dicenda femando due alidi massi lident e un Monoglicemiag :

,

LIPAS/
PANCEA4) CA
↑ RIGLICENISE
A
-
MaNdULICERIDE + 2 ACID OMSSI

AZIONE EMULSIMANTE

I civiei sono insolubili in Hyd e si aggregano in grandi colle lipidiche che si localizzano Nella parte superiore della ssemalo
.
Poiché la lipast

PANCREATICA E UN ENEIMA IDNOSOUBILE LA SUA AZIONE DIGESINVA A LIVELLO DELL'INTESTING TENUE PUÒ AVVENIRE Solo Sulla super ficie Di Una Gallia
,

LI PIDICA .

Le socce lipidiche si dividono in cance colle di pillole Dimensioni , circa di Imm .

Questo processo si chiama Azione emulsionante ,
la

SOSPENSIONE DI PICIOLE GALLIOLINE LIPIDICHE CHE NE DENIVA E DETTA EMULSIONE .

Gi :
3
agensi emulsionant che impediscog L'unione Delle docke Lipiche Sond I Fosfolipid

ANFIPATICI

·
I sail Bilan

ASSORBIMENS

L'assorbimenta dei prodotti insolubili derivati dall'azione della lipasi sarebbe molto lensa se non Fosse per la formazione di Micelle .

Esse sono molto simili al emulsione (604e) me malsa più Piccole : 4-Amm .

Le micelle sono composte da : Sali biliari

.
Monaglicerid

.
Acial Grassi Postaliplo
.

NEL NUCLEO DELLE MICELLE SONO CONTENUTE PICCOLE QUANCIS di VITAMINE LIPONS E ColesteNoLa .

Lmicelle ,
che consentono al Lond intero , liber
,
continuano a hompersi a Wifermars , una volle the si sono hote I cold

VENCONG LIBERACI .

Le micene moresentina un Mezzo per Mantenere

La Maggior PANTE Del Pado insolubili desivadi dalla digestione del lipidi In diclai agurecad

Soleil
,
Alla sesso tempo feriscono picude quand di Prodotti in Soluzione che sono (Iden di diffondere all'intero dell'epitello intestinalf.

Nelle Cellule epitelial entrno allor chessi e monogliceria l provenient dal lume intestinale ,
Ma , Nel Liquido Interstiziale Vengono Rilasciat Thilliceridr

Gli accor gressi e l mondgliceridi ,

nel recilao endprsmetico ,
sono sincertezaci a chidicender.

Femeno cost Nuove docce lipidiche chiamate : Chicomichoni .

I chicomichen non consentono Soltanto Thiclidend Ma anche alchi lipidi che sono si

assorbici.
I chilomicroni dalle cellule epiteliali passano al vasi chiciferi (vasi linfatici del vicli incessina) puscesto che nel capidleni sandvion
Emulsione del lipidi da parte del sali biliani e del fasfolipidi .

Buco
er amossa

FOSFOLIPIDE

1ins
AZIONE EMULSIONANTE
600 Di Emulsione

⑱
-o
>

O
·
dLo
8
.

· H

Azione DELLA LIPAS /

E
GacLIA Di

EMULSING

*. .
-

Throcicene
⑳

L
8 ..
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*
·

cons ⑳

·
m
MON OGLICENIDE
·

ALID

!
GRASSI
- >
-

LDIFFUSIONE

Rosee ↑ NUOVA
FamZIONE
DELLA MICELLA

RIASSUNTO DELL'ASSORBIMENTO DEL LIPIDI ATTRAVERSO LE CELLULE DILIANI DELL'INTESTINO TENVE

baccia DI

esso
↓ sali biliani

Fosfal/pID
,

g -
a) 60ks D

·
O o EMULSIONE

↓ sali biliari
, lipas /

· ...
00] nicece

↓ - 2

& 60 - di
TNIGLICENDI PROTETTE
DA MEMBIDNA
 TOPIC 17

Digestion and absorpsion of CARBOHyDeTEs

Assunzione 250-390g/die
:

Cinca 25 del carbdanasi sono costituiti dal polisallande Vegetale Noto come amido Mentre La Restante parse è castiglia PREVALENCEMENTE

Dal disalland Saccamesio E lattosio

.
Solo piccole quantità di Manosallante s Sono Nomalmente present Nella Dieta
.

La cellulosa e alcuni altri polisacane COMPLESSI PRESENTI NSI VEGETA FIRM ALIMENTARE NON VENGONO DICENT ACL ENEM DELL INSESSIN
, ,

TENUE E PASSANO NELL'INTESTINO CHASSO DOVE VENGONO PARZIALMENTE METABIZZAT DAL BATTEN.
,

La digestione dell amida parte inizia Nella bocla da parte dell'amilasi salivare .

Continua nello stemsco

,
maldo BreveMense .

La maglior parse della digestione (195% ) dell'amido avviene nell'intestina tenve per Mezzo dell'amilasi panchescica .

I pace di di enchma e le amicasi

,
salivare e pancheadica sono l Disaclande Maltesio E una Miscela do Catene Core RAMIFICATE di GUCOSIO .

Questi prodotti insieme al sallamisio e al calcesio assunti con la dieta sono diversi in monosallanidi
,
Glucosio
,
Galassosio e frasosio
.

& Vesti Manosaccaros vendono por trasportali acchavenso L'epiglio insestinale Nel Sangue .

l (6(US)
(SGL)
anuccasio Enche Nelle CELLULE SPECIALI PE Diffusione Paciicaa AcheSASO Un susporcatore del olucosio .

Il glucosio e il galassosio vanno incontra a trasporta ascivo secondario accoppiace al Not mediante un cochesportatore Spia-Glucosia .

I manosaclamier entheno po nel liquido interstiziale Greis a diverse prossine Gluc posizionate Sull Membrano dalle Cellule Epiteliali.

Così po diffondensosi nel capillari .

La maccion parte dei cambolahasi incerci Viene digenica e assorbica nel Primo 20 % dell'intestino tenue
.

Lume
AMILASI PANCREACICA

T
L
-
Palisaccaria Maltosid

bisucon e
. ocus
MONOSACCANDI :
Prostasio
①
FWS60si
.

O
Fuscosid

-
GWS
CALA STASD
Gucasla
·
Glucosio
①
GLULASI
SGLT
& ALACTOSId
·
GALACTasi
Topic 12

Liven Metabolic
. Functions of THE Liven .
Exchstion of BILIRUBIN In THE BILF .

Broas : Funcic
profry
scoply

·
Paral Vern

& Loss - > 8 SecMens Each and Connecte Lo sman Dett (M) .
Du form Common lergen

DULT .

La
inserita
CELLULE : - EDOPELIA

· KUPFLEN

Funzam
-
D -
Scordge of LANCE &Manca o CIyLoggN

·
CONVENTION OF CALACTOSE AND FRUCTOSE TO GCVLOSE

·
GLULONELENES/S

·
Specific (AEM . Compones Formation

·
DEP . Of Alid Lallit

- (ambdonali ! Glucongagenesi

↳ ~
omeostass
Buffer funcio of
e

- Messalismo Gresse : assicazione passy alles

· Synciesis of dolestere pospidwords and Lippemoseins

of Leds from Campofortes

·

Syntitesis proteins and

↳ sconte in allose sissue

M+) .

UNEFING
Pfammination Forzione
Prot
of Amindalias .
di AMMONIALA
- A ·

↳ rimossa anszis al famstime di UREA cal Circond

SANGVIENO -

·
Familion of PSMPHOSSINS -D FORSE PALLE (FILULE GPAclitE CANNE LE -GLOBULINS FONTE DALLG
↳EULE EPELIAl--
.
SYNTHESDS of AA -
sin -amaction Prodo di scarto dell delle dazi mo bellgmollobina .

1 RBL nocum Membrano e hikslano fuollobina nel fecato facogisla dai machofagi
, ,
.

-/ -
Una Vel a N6 MCNOFAG

EME GLOBINA

(Felt) (Pinze) Nulle)

L Dove si famerà La Bigrubino

#
. BILIVERDINA
1

.
2 FRFE-BleBin

eses Mecaface
Phasms

- Nes
si COMBINA alle Pass DIVMIN

E VIENE INSPONSA NEL BLOOD

CIRCULATIO E INCESTITIAL FLUID

I
E
THE FREE-PILIWBIN Is ABSONSE

By Te EPATIL CEL