Psicología medica Dr.

Juan Ángel Reyes González

Evaluación
- Exámenes 50%
- Participaciones 20%
- Tareas 30%

Salud – enfermedad
Aspectos generales

Psicología  estudio de la mente

Mente  proceso, conocimiento, aprendizaje. Es objetiva. Información que es asociada y proyectada
Paciente  el que sufre
Signo  es subjetivo, no lo ves, ni lo percibes
Síntoma  lo ves
Clínica  saber observar signos y síntomas

Salud mental
 Depresión
 Angustia
 Paranoia
 Esquizopatía

El concepto “salud” es inseparable del de “enfermedad”, al punto que se puede afirmar que un valor negativo,
la enfermedad, dota de contenido a un valor positivo: el de la salud.

Los humanos adquieren a través de la enfermedad conciencia de la salud como “algo que experimenta y
percibe el sujeto dentro de si”.

¿Qué es la enfermedad?
Sociedad primitiva  características

Comunidades con desarrollo social inicial

- Adquisición progresiva, a base de la observación y descripción, del “conocimiento empírico” que explica
los pequeños males pasajeros
- La falta de respuestas objetivas para fenómenos complejos obligo a recurrir a lo sobrenatural y a una
explicación mágico – religiosa

Alma  Asociación encefálica proyectada a través de nuestros efectores  respuesta, motricidad

Los conceptos de enfermedad sociedad primitiva

Daño o mal a la persona provocada por otra o por una “entidad fuerza”. Generalmente inalcanzable o superior
al hombre, que introducía en su cuerpo, i le quitaba, algo esencial para su vida (biológica y espiritual); o
también como la pérdida de la gracia de los dioses o des – gracia
- Gracia = regalo de dios

Código de Hammurabi
“Aquellos que infringen las normas serán castigados… con pocos días de vida… años de hambre… con la
enfermedad más grave…”

Sociedad esclavista:
 Los conceptos parten de la consideración de la naturaleza (physis) como entidad normativa.
 La naturaleza es orden (kósmos)
 Contraria al desorden (khaos)

La enfermedad es una desviación de la norma, en tanto que el tratamiento es un esfuerzo para retomar el
equilibrio.
El ideal del griego es la salud, es decir el orden.

 La enfermedad es una desviación de la norma, o desorden

 El tratamiento es un esfuerzo para retomar el equilibrio, y la salud un ideal que representa el orden.
 El mantenimiento de la salud se debe al equilibrio de las fuerzas, en cambio el predominio de una sola
produce la enfermedad.

La medicina puede producir riqueza por el lucro  con el desarrollo de las clases y rolas sociales.
Las acciones de la salud en sectores marginados
 Legitimación del orden social

La medicina puede entonces:

- Producir riqueza a través del consumo de atención, medicamentos y tecnología (y recuperación y
mantenimiento de la fuerza de trabajo)
- Puede hacernos dueños y poseedores de la naturaleza, aun hasta proporcionarnos la completa y
perfecta dicha.

Sociedad capitalista:
L Tiene el significado de condición optima de la fuerza de trabajo (capacidad óptima); o bien, posibilidad
máxima de goce de la vida (Sea de carácter inmanente o trascendente)
o La enfermedad es el déficit o in – capacidad temporal, o permanente, y/o el obstáculo para
conseguir el máximo bienestar
o La salud constituye UN DESEO, para unos, UNA NECESIDAD, para otros y UN LUCRO para
algunos.

“… Salud… un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades…”

Características
- La salud como proceso mesurable: El “estado de salud”
 - Estado psicobiológico de un individuo que presenta parámetros de fenómenos o elementos
observables y mesurables por la ciencia médica, dentro de rangos que la evidencia ha definido como
correspondientes a lo “sano”
- Dificultad para establecer el límite preciso entre lo “sano” y lo “enfermo” aún con procedimientos
tecnológicos avanzados

“El sano es (o podría ser) un paciente no suficientemente explorado”

Sentirse saludable – percepción de la realidad de sentirse sano

 Integridad
 Bienes psicosomático y social
 Libertad de acción
 Capacidad de comunicación
 Suficiencia y talento para diseñar y cumplir un plan vital

La ley orgánica de salud

Art. 3. La salud es el completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades. Es un derecho humano inalienable, indivisible, irrenunciable e intransigible, cuya
protección y garantía es responsabilidad primordial del estado y el resultado de un proceso colectivo de
interacción donde Estado, sociedad, familia e individuos convergen para la construcción de ambientes,
entornos y estilos de vida saludables.

¿Una persona enferma puede deprimirse?

Antecedentes personas y/o familiares de depresión
 Acontecimientos vitales adversos: pérdida de empleo, soledad y divorcio
 Historia de abuso sexuales
 Problemas económicos
 Enfermedades crónicas que causan dolor y/o discapacidad
 Abuso de sustancias (alcohol, drogas, psicofármacos)
 Factores genéticos
 Haber dado a luz recientemente

Negación:
 Mecanismo de defensa del yo
 Es la tendencia a negar sensaciones y hechos dolorosos.
 Solo en las psicosis aparecen negaciones importantes

Aislamiento:
 Consecuencias adversas para la salud del aislamiento social van desde insomnio hasta una función
inmunológica reducida.
 La soledad se asocia con mayores tasas de ansiedad, depresión y suicidio.

Paranoia:
 Afección mental en la cual una persona tiene un patrón de desconfianza y recelos de los demás en
forma prolongada.
 La persona no tiene un trastorno psicótico completo como la esquizofrenia.

Beneficio primario
  representa el alivio de la ansiedad conseguido mediante la aparición de los síntomas neuróticos
o Tristeza, apatía, alta sensibilidad, irritabilidad, agresividad, frustración, inestabilidad emocional,
ansiedad, culpabilidad.

 ¿Qué es el beneficio secundario de la enfermedad?

o El paciente obtiene una serie de beneficios y ventajas económicas, de apoyo familiar, de
liberación de responsabilidades desagradables, que de otra forma no podría obtener.

Egoísta
Persona que antepone sus propios
deseos o beneficios a los demás. Una
dosis alta de egoísmo es propia de las
personalidades narcisistas e
histriónicas.
Paternalismo
La actitud paternalista es la que se
produce cuando se toman decisiones
beneficiosas para alguien, pero sin el
consentimiento de esa persona

Manipulador
Persona que se aprovecha de los otros, y que
utiliza a los otros para conseguir beneficios
propios. Frecuente en personalidades
histriónicas, psicópatas y en niños.

SECTA
Organización de carácter pseudorreligioso caracterizado por:
1. La existencia de unas creencias muy arraigadas
2. Alto nivel de cohesión entre los miembros de la secta
3. Profunda influencia del líder en todos los miembros del grupo
4. Dentro de la secta se insta a romper los lazos familiares y sociales previos
5. Los lideres son personas interesadas en el poder, los beneficios económicos o sexuales. Entre ellos
abundan las personas con rasgos paranoides y narcisistas
6. Las personas con trastornos emocionales son propensas a caer en las redes de las sectas.