Dott.

ssa Francesca Vailati

3 Step
TECHNIQUE
Guida Pratica Per
Riabilitazioni Totali
adesive
Cagliari | Centro Studi Meridiana
Venerdì 19 Settembre 2014
Sabato 20 Settembre 2014
I Disturbi Alimentari, quali la Bulimia e l’Anoressia o l’abuso di sostanze Il corso, molto pratico, permetterà ai partecipanti di apprendere con
acide, hanno delle ripercussioni gravi sulle strutture dentali.
precisione i passaggi diagnostico-clinici delle riabilitazioni in pazienti che
La dissoluzione di smalto e dentina ad opera degli acidi gastrici, porta ad una
progressiva distruzione dentale con conseguenti problemi biologici, funzionali soffrono di abrasioni ed erosioni attraverso una sequenza di azioni che, negli
ed estetici. anni è stata messa a punto codificando passaggi, tempi, materiali e tecniche
La riabilitazione secondo i concetti classici di questi casi clinici richiede finalizzati alla semplificazione dei piani di trattamento che fino a poco tempo
numerose corone complete e trattamenti endodontici con grande dispendio
biologico, economico e di tempo. or sono richiedevano grandi sacrifici biologici,di tempo ed economici.
Lo sviluppo dei sistemi adesivi e delle resine composite, ci permette oggi la
ricostruzione dentale con una minima o del tutto assente preparazione.
I princìpi minimamente invasivi dovrebbero essere la forza trainante della il costo del corso è di € 1.250 +IVA
riabilitazione di pazienti affetti da erosione dentale grave.
 Erosione Dentale
L’Erosione dentale è una patologia frequentemente sottostimata che al giorno
d’oggi colpisce un numero di individui sempre maggiore. Questo corso esaminerà
brevemente chi sono i pazienti affetti e come sono stati trattati secondo la
letteratura.In seguito sarà affrontato un dibattito controverso sul perchè il
trattamento convenzionale dovrebbe essere evitato o come minimo posticipato
(riabilitazioni protesiche classiche VS riabilitazioni adesive).
Sarà introdotto il nuovo concetto di “Full Mouth Adhesive Rehabilitation” con
“3 Step Techinque” per riabilitare pazienti affetti da erosioni dentali severe.
“3 Step Technique”
Nonostante le tecniche adesive tendano a semplificare le procedure cliniche e
di laboratorio,il trattamento di pazienti affetti da severe erosioni dentali
continua ad essere una sfida.Un approccio innovativo chiamato “3 Step
Technique” è stato sviluppato dall’Autore all’Università di Ginevra.La “3 Step
Technique” è un protocollo per ottenere una riabilitazione totale adesiva con
il risultato più predicibile,la minima preparazione dentale ed il più alto livello
di accettazione da parte del paziente.In questa sessione sarà spiegato in
dettaglio come pianificare ed eseguire questo tipo di riabilitazione totalmente
adesiva.
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CLASSIFICAZIONE ACE E PIANO DI TRATTAMENTO
In questa sessione viene proposta una nuova classificazione per quantificare la gravità
della perdita di materia dentale e per guidare i clinici ed i pazienti nel processo
decisonale.
Invece di provare a quantificare precisamente l’usura dovuta all’erosione, la Dr.ssa
Vailati propone di correlare il danno a livello dei denti frontali superiori e alle
conseguenti possibilità di trattamento.
La classificazione è basata su diversi parametri importanti per la selezione del
trattamento e la determinazione della prognosi, come ad esempio l’esposizione della
dentina nelle aree di contatto, la preservazione dei margini incisali e la vitalità
pulpare. Saranno mostrati diversi casi di pazienti affetti da erosione dentale e verrà
discusso in dettaglio il piano di trattamento con tutte le possibili coplicanze e
soluzioni.
FOTOGRAFIA
In questa parte del corso verrà focalizzata l’attenzione sull’uso di
immagini fotografiche intra ed extraorali al fine di migliorare la
comunicazione con il laboratorio e con I pazienti.
Spesso I dentisti si sentono insoddisfatti del lavoro svolto
dall’odontotecnico, e allo stesso modo agli odontotecnici vengono
richiesti lavori estetici senza che gli vengano fornite indicazioni
sull’aspetto del paziente. Per migliorare la comunicazione sarà
importante sapere quali fotografie utilizzare e come realizzarle
I partecipanti sono invitati ad inviare foto dei propri casi allo
staff prima dell’incontro al fine di includere i propri pazienti
nella discussione
 Corso Pratico - “The Key is the Key”
Il successo della “3 Step Techinque” è fortemente correlato ad un corretto lavoro di
laboratorio. Al fine di ridurre i tempi di lavoro alla poltrona, è di fondamentale
importanza il controllo delle varie cerature e la fabbricazione delle “Chiavi” (chiavi di
Mockup e chiavi di DVO). In questa sessione pratica, i partecipanti realizzaranno ciò che il
laboratorio odontotecnico dovrebbe realizzare per eseguire la “3 Step Technique”. Si
dovranno conseguire due principali obbiettivi: saper istruire il laboratorio
odontotecnico sul lavoro da realizzare ed essere in grado di valutare il lavoro del
laboratorio. Questa sezione è finalizzata ad aiutare i clinici ad evitare errori che
possono verificarsi durante la realizzazione di questi trattamenti. Particolari attenzioni
saranno riservate a come risolvere i problemi legati ad un non corretto uso dei materiali
e alla non corretta fabbricazione delle differenti chiavi usate nella “3 Step Technique”.
CHIAVI PER MOCKUP - 1 STEP
Realizzazione della “chiave” per il mock up sul modello in gesso
Realizzazione della “chiave” di riduzione incisale sul modello in
gesso
Taglio della chiave per il mock up per ottenere una guida di riduzione
vestibolare
CHIAVI TRASPARENTI - 2 STEP
Realizzazione della chiave per aumento dellla DVO
Realizzazione dei provvisori posteriori in composito
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3 Step Modificata e nuovi trends
Non Tutti i pazienti necessitano di una riabilitazione totale. Attraverso
la 3 step modificata casi di erosione iniziale o non relativa ad entrambe
le arcate possono essere trattate, evitando o modificando alcuni
passaggi di laboratorio, al fine di realizzare trattamenti più rapidi e
meno costosi per i pazienti.
L’utilizzo di nuovi materiali, come la ceramica pressata e i compositi
CAD-CAM, viene sempre più sfruttato in questa nuova ottica.
Verranno presentati nuovi casi clinici con relativi follow up
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3 Step per la 3a Età e bruxismo
Al giorno d’oggi molte persone anziane non ricevono trattamenti odontoiatrici perchè
disposti ad accettare un compromesso estetico ed anche per ragioni economiche.
Anche I pazienti che soffrono di bruxismo sono pazienti che spesso I dentisti non amano
trattare.
L’ateggiamento di posticipare I trattamenti nei pazienti parafunzionali fino al momento in
cui i danni siano molto avanzati ed il trattamento non sia rimandabile è correlato al
timore che I restauri non durino a lungo.
Diversi casi sono stati trattati sfuttando le possibilità delle tecniche adhesive, con un
costo minimo e la massima preservazione delle strutture dentali
Questo cambio di atteggiamento viene accettato volentieri dai pazienti per il suo minor
costo economico e la sua minore invasività, anche se comporta una fase di mantenimento
più frequente
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Faccette Palatine
Le faccette palatine rappresentano restauri molto innovativi per i
settori anterosuperiori e permettono di risparmiare al massimo i tessuti
dentari producendo risultati molto soddisfacenti.
La loro creazione ed il loro utilizzo sono molto dipendenti dall’abilità
del clinico. In questa parte del corso verranno illustrati i dettagli che
permettono di ottenere i migliori risultati.
Verranno mostrati anche gli errori più frequenti e verrà spiegato come
risoverli. alla fine del corso i partecipanti saranno in grado di
realizzare questo tipo di restauri con una buona sicurezza
Settori posteriori e “crazy Treatment”
in questa sessione del corso verranno prese in considerazione le diverse opzioni
restaurative dei settori posteriori mantendo l’obbiettivo di operare attraverso
metodiche minimamente invasive e l’utillizzo di resturi che permettano di ripristinare in
toto le superfici deteriorate, senza perdere di vista la razionalizzazione dei tempi.
Come conclusione del corso verranno illustrati casi di ricostruzione veramente
estreme, il cui comune denomiatore rimane l’approccio adesivo ed il cui unico limite sta
nella fantasia dell’operatore
 FULL MOUTH ADHESIVE REHABILITATION
base
19/20 settembre 2014
venerdi sabato
09.00 Introduzione Alle Erosioni Dentali 09.00 Classic “3 Step Technique”
10.45 Coffe Break 12.30 Lunch Break
11.00 Erosioni Dentali Come Trattarle 14.00 Corso Pratico “The Key Is The Key”
12.30 Lunch Break 16.00 Coffe Break
13.30 Classificazione ACE 16.30 Introduzione Al Piano Di Trattamento
16.00 Coffe Break 17.30 Fine Del Corso
16.30 Fotografia, L’Unico Modo Per Comunicare
Dott.ssa Francesca Vailati
dopo aver completato il corso di studi in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Bari nel 1996
la Dr.ssa Vailati ha lasciato l’europa per continuare il suo percorso formativo negli stati uniti
d’america. Consegue nel 2000 la laurea in odontoiatria presso l’Università di Pennsylvania e nel
2003 la specialità in protesi ed il MSD dell’ Università di Connecticut.
Rientrata in europa nel 2003, entra nel reparto di protesi fissa diretto dal Prof.Belser presso
l’Università di Ginevra, dove è inquadrata nel ruolo di Senior Lecturer.
La Dr.ssa Vailati svolge la libera professione a tempo parziale a Ginevra, dedicandosi
all’odontoiatria restaurativa ed alla protesi.
ha pubblicato numerosi aricoli su argomenti di odontoiatria restaurativa ed implantologia e tiene
corsi e conferenze su vari argomenti riguardanti la riabilitazione completa con tecniche adesive e
la protesi su impianti
Centro Studi Meridiana
via Alghero 4 | 09127 Cagliari | Italy
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