AMMI

Associazione Mogli Medici Italiani

GIORNALE
n.11/2019

Lla
INTERREGIONALE
SUD,
Benevento
GIORNALE A.M.M.I. Associazione Mogli Medici Italiani, Unite per Unire - Quadrimestrale di informazione - n. 11 / 2019

21-23/II/2020

INTERREGIONALE
CENTRO,
Roma
20-21/III/2020
Poste Italiane SpA - Spedizione in Abbonamento Postale – 70% NE/PD

INTERREGIONALE
NORD,
Ferrara
17-18/IV/2020

Medaglie di Bronzo
del Presidente della Camera e del Presidente del Senato
per il sostegno finanziario alla ricerca sulla Medicina di Genere
18 Maggio 2012 - Napoli
 SOMMARIO
GIORNALE AMMI
n.11 / 2019

Tribunale di Verona
Registro giornali e periodici n. 2076
Proprietà ed Editori: società AMMI
Associazione Mogli Medici Italiani
Via Lastre, 3/A - Verona

Direttore Responsabile
Dott. Roberto Mora
EDITORIALI
Direttore Editoriale
pag. 1 Editoriale della Presidente Nazionale
Presidente nazionale Elvira Oliviero Lippi Elvira Oliviero Lippi
Vice Direttore Editoriale pag. 1 Comunicazione della Collaboratrice di Redazione
Segretaria nazionale Alida Bertelli Bezer Emanuela Lanza Ruggiano
Collaboratrice di redazione pag. 2 Sanità Digitale
Emanuela Lanza Ruggiano (348 2649487)
Dott. Roberto Mora
Comitato di redazione pag. 3 Auguri e Saluti - Michela D’Errico Vice presidente,
Esecutivo Nazionale AMMI
Via Lastre, 3/A - Verona Lilly Cavallaro Tesoriera, Alida Bertelli Segretaria
Referenti del giornale
Cristina Longo Bertogna NORD SEMINARIO E INTERREGIONALI
Tiziana Baldoncini Bianchini CENTRO
Elisabetta Cananzi Salerno Mele SUD pag. 4 XXVI Seminario Nazionale - Taormina,
Stampa “La Musicoterapia”
Girardi Print Factory Relazione della Presidente della sezione
Via Maestri del Lavoro, 2 - 37045 Legnago (VR)
di Messina - Dott.ssa Rosellina Zamblera Grisafulli
INFO E CONTATTI AMMI ITALIA
Facebook: https://www.facebook.com/ammitalia
pag. 6 La coscienza e la Musica
Twitter: https://twitter.com/AMMIITALIA Lectio magistralis Dott. Nicolò Schepis
You Tube: https://www.youtube.com/channel/
UCMQOeJARViJaH5awwsBcemg pag. 8 Nuova classificazione dei disturbi cognitivi secondo
Newsletter: news@ammi-italia.org il DSM QUINTO. Efficacia del trattamento
PEC AMMI Nazionale: amminazionale@pec.it
Comunicazioni personali alla presidente mediante musicoterapia - Dott.ssa Mirella Ruggeri
nazionale: presidenza@ammi-italia.org pag. 9 La musica nel gruppo di memoria:
Contatti telefonici della giunta nazionale
Elvira Oliviero Lippi: 339 1879217 un intervento multidimensionale ed integrato
Michela D’Errico Alfieri: 340 5243744
Lilly Cavallaro Cuomo: 340 4742033 paziente-caregiver - Dott.ssa Angelida Ullo
Alida Bertelli Bezer: 347 9057153 pag. 10 Valutazione del ruolo della melanotransferrina
Comunicazioni alla giunta e invio
materiale per giornale e sito: nella differente incidenza di metastasi cerebrali
ammi.nazionale@gmail.com di melanoma nell’uomo e nella donna
Invio elaborati dei concorsi,
Letterario e di Medicina di Genere: Dott.ssa Elena Andreucci
concorso@ammi-italia.org
ammi.concorsi@gmail.com
pag. 13 Interregionale del Sud - Benevento
Invio articoli e materiale per il Giornale: pag. 14 Interregionale del Centro - Roma
emanuela.lanza@virgilio.it
Per informazioni generiche: pag. 15 Interregionale del Nord - Ferrara
info@ammi-italia.org
Fax: 06 62209935
ARTICOLI SCIENTIFICI
Gli autori sono legalmente responsabili degli pag. 16 Le cistiti ricorrenti - Dott.ssa Federica Puccini
articoli. I diritti relativi ai testi firmati sono dei pag. 17 Cute, Armonia e Psiche - Dott. Francesco Rinaldi
rispettivi autori. La rivista non detiene il Copyri-
ght e gli autori possono pubblicare altrove i pag. 18 Patologie andrologiche in età
contributi in essa apparsi. È consentita la copia pediatrico-adolescenziale: il ruolo di una
per uso esclusivamente personale.
corretta prevenzione - Dott. Nicola Zampieri
pag. 20 Ambiente, Clima e Riproduzione: la giusta
HANNO COLLABORATO A QUESTO NUMERO:
Adele Catelli Quintavalla, Alida Bezer Bertelli, attenzione al fattore maschile - Dott.ssa Rita Grifoni
Angela Maffeo Grimaldi, Amalia Antonacci pag. 21 False monete in nutrizione - Dott. Flavio Di Gregorio
Niro, Angelida Ullo, Anna Maria Macrì Ferraro,
Antonella Giambuzzi Dragani, Antonella
La Commare Cacciapuoti, Cristina Longo,
Elena Andreucci, Emanuela Lanza Ruggiano,
VITA DELLE SEZIONI
Federica Puccini, Flavio Di Gregorio, Francesco
Rinaldi, Lia Oliviero Lippi, Lilly Cavallaro, Linda pag. 22 Quarantennale di Trapani
D’Eusanio, Lorenza Bonifazi Marsciani, Maria pag. 24 Quarantennale di Trieste
Antonietta Totta Mondelli, Mariangela Borin de
Masi, Michela Alfieri D’Errico, Mirella Ruggeri, pag. 26 Sezioni di Albenga, Benevento, Andria-Barletta-
Nicola Zampieri, Nicolò Schepis, Roberto
Mora, Raffaella Porreca, Rita Grifoni, Rosellina
Bisceglie-Corato-Trani, Foggia, Locride, Manfredonia,
Zamblera Grisafulli, Silvia Peroni, Wilma Ardisia. Parma, Pescara, Pisa, Rimini, San Severo, Verona.
 EDITORIALI

Carissime Ammine,
È con emozione che mi rivolgo a voi
per il mio ultimo Editoriale. Sono felice
che a presiedere questo prestigioso
incarico per il prossimo triennio sia
la cara amica Michela D’Errico, cui
rivolgo i miei più sinceri auguri di
buon lavoro assieme al suo Esecutivo
Nazionale, auspicando che prosegua sulla strada intrapresa
e conduca l’A.M.M.I. a traguardi sempre più rilevanti. Sono
stata fortunata ad aver avuto Alida come Segretaria Nazionale
e come Tesoriera Nazionale Lilly, validissime ed instancabili
collaboratrici, cosi come di essermi avvalsa di membri
dell’Esecutivo Nazionale molto attivi, il che mi ha consentito
di lavorare serenamente durante tutto il mio mandato. Sono
grata e ringrazio il Dottor Roberto Mora per avere accettato
l’incarico di Direttore Responsabile del nostro giornale. La sua
collaborazione è stata pregevole per gli argomenti scientifici
trattati e per l’analisi di problematiche della sanità del nostro
paese. Un grazie affettuoso anche ad Emanuela, preziosa
Collaboratrice di Redazione per il lavoro impegnativo ed
importante svolto sempre con entusiasmo.
Il “GIORNALE A.M.M.I.” informa tutte le ammine delle attività
svolte dalle Sezioni, delle proposte e decisioni dell’Esecutivo
Nazionale e degli Eventi Nazionali e delle Sezioni più rilevanti,
offrendo anche contributi su argomenti scientifici e culturali
di attualità. Ringrazio tutte le Presidenti di Sezione e tutte le
ammine, la Commissione Verifica Poteri, il Collegio Nazionale
de Probiviri, il Collegio Nazionale dei Revisori dei Conti, tutte le
Fiduciarie e le Referenti del Giornale per il loro valido contributo.
Mi congratulo e ringrazio la “Segreteria Nazionale Concorsi”
(Alida Bertelli ed Antonella Bigarelli) per la loro competenza
ed efficienza. Ritengo positivo il traguardo che abbiamo
raggiunto in questo triennio, sempre con l’approvazione
del CDN, e per questo ringrazio tutte le Presidenti e tutte le
ammine. Il nostro operare sul territorio in collaborazione con
la Classe Medica è stato apprezzato e riconosciuto anche
dal Ministero della Salute presso cui sono stata convocata
Editoriale
per partecipare a Tavole Rotonde. Il 22 Aprile tutte le Sezioni
devono celebrare la “Giornata per la Salute della Donna” con
il logo concesso, su richiesta, dal Ministero della Salute. Dopo
una campagna pubblicitaria negativa, il Ministero della Salute
non ha più ritenuto opportuno celebrare il “Fertility Day”.
La denatalità è un grave problema per la nostra bella nazione
e la nostra associazione dovrebbe promuovere attivamente
nuove iniziative per contrastare il calo demografico. Abbiamo
apportato, con il vostro consenso, alcune Rettifiche e delle
Modifiche al nostro Regolamento, questo per renderlo più
attuale, ed al passo con una società in continua evoluzione.
I membri dell’Esecutivo Nazionale non sono più 10 ma 8, più la
Past Presidente Nazionale. Sono entrate a fare parte della nostra
associazione le Psicologhe e le Odontoiatre. Si sono aperte
Nuove Sezioni (Avellino, Città di Castello, Spoleto e Vittorio
Veneto- Treviso). Si è riattivata Terni. Benvenute a tutte le nuove
ammine nella nostra grande associazione. Il Concorso Letterario
è sempre molto apprezzato e vi partecipano numerosi giovani.
Siamo l’unica associazione femminile che sostiene la Ricerca.
Questo ci ha permesso di avere maggior visibilità nel Mondo
Scientifico ed essere più vicine alle Strutture Sanitarie ed alle
Università. Il Bando di Concorso in Medicina e Farmacologia
di Genere sta avvicinando sempre più giovani Ricercatori alla
Medicina di Genere.
Mi congratulo con tutte le Presidenti per gli importanti
Eventi organizzati nelle loro Sezioni e per quelli Nazionali
(Seminario, Congresso ed Inter-Regionali) con spirito di
amicizia, professionalità e tutte distinguendosi per la loro
signorilità. Sono grata a tutte voi per la fiducia accordatami
a presiedere la nostra importante Associazione, e per la
bellissima esperienza che ho potuto fare. Auguro a tutte voi
ed alle vostre famiglie un Natale di Pace e Serenità.
Elvira Oliviero Lippi
Presidente Nazionale

Che cos’è quella sensazione quando ci si allontana dalle persone e loro restano sulla pianura finché le si
vede appena come macchioline che si disperdono?...È il mondo troppo vasto che ci sovrasta, ed è l’addio.
Ma noi puntiamo avanti verso la prossima pazzesca avventura sotto i cieli. (da Sulla strada Jack Keruac)

Eccomi alla fine di questa “avventura” che all’inizio mi ha disorientata ma poi mi ha sempre più
coinvolto ed entusiasmato. Ringrazio la Presidente Lia Lippi, la Giunta ed il Direttivo nazionale per la
fiducia accordatami, le referenti Cristina Longo, Elisabetta Mele e Tiziana Baldoncini per l’affettuoso
e prezioso aiuto, le Presidenti delle sezioni e le Ammine tutte per aver contribuito alla realizzazione
di ogni numero. Collaborare per il nostro giornale è stata un’esperienza stimolante ed impegnativa che mi ha dato
l’opportunità di conoscere persone bellissime dal Nord, al Centro, al Sud! A Voi tutte gli auguri più affettuosi per un Natale
di Pace e di Speranza e per un Nuovo Anno colmo di quanto di buono e di bello possiate desiderare. Un abbraccio grande.
Emanuela Lanza Ruggiano - Collaboratrice di redazione

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 1

 EDITORIALI
Sanità digitale
Al Meeting di Rimini Giorgetti, espo-
nente di primo piano della Lega, ha
affermato che ormai la figura del
medico di famiglia è superata e che
“il mondo in cui ci si fidava del medi-
co di base è finito” e la gente ormai
trova sempre più spesso le risposte
ai propri problemi di salute consul-
tando internet. La dichiarazione ha
fatto scalpore ed è stata riportata sulla stampa scatenando
una serie di polemiche tra cui quelle piccate di FIMMG e
FNOMCeO. Prima di “sparare sentenze” e prendersela con chi
fa tali dichiarazioni è bene però guardarsi intorno e cercare
di capire cosa sta succedendo. In Gran Bretagna i pazien-
ti che rinunciano al General Pratictioner (il loro Medico di
Medicina Genarele) possono ricevere consulti gratuiti tra-
mite una piattaforma informatica. Il servizio è frutto di una
collaborazione tra National Health Service e l’app Babylon
Health. L’applicazione introdotta a novembre 2017 permet-
te di ‘prenotare un appuntamento in pochi secondi’ usando
lo smartphone e sempre attraverso questo avere il consul-
to con il medico. I pazienti che rinunciano al medico del
NHS possono usare l’app gratuitamente e ricevere consulti
da medici che sono disponibili 24 ore su 24 tutti i giorni. Il
software dell’app usa una intelligenza artificiale che suggeri-
sce al medico le domande da porre e guida alla diagnosi più
probabile. Per il medico che aderisce alla piattaforma si trat-
ta di lavorare di più con un guadagno inferiore a quello dei
colleghi inseriti sul territorio, ma per il NHS è un bel rispar-
mio. Perché i medici che aderiscono alla novità basta che
parlino correttamente l’inglese come può farlo ad esempio
un medico di Bangalore che, se sta nel suo paese di origine,
guadagnerebbe molto meno.
Dopo oltre un anno e mezzo di esercizio sono emerse le
prime perplessità. Forti dubbi sono sorti sulla validità clini-
ca dello strumento dal momento che tutto il sistema non è
mai stato sottoposto a “prove affidabili” ed inoltre in qualche
caso “non è riuscito a identificare i sintomi da ‘bandiera ros-
sa’ per condizioni potenzialmente letali, tra cui infarto, ictus,
trombosi venosa profonda, cancro e meningite”. Non solo,
ma l’app non è risultata in grado di adeguarsi a bisogni fisi-
ci, sociali e psicologici complessi e penalizza le persone che
non sanno usare adeguatamente la tecnologia. I dati però
sono chiari: il report pubblicato a maggio afferma che in
questa prima fase di avvio solo il 28% di coloro che inizial-
mente si sono iscritti al servizio ha successivamente cam-
biato idea e si è cancellato. Il 72% di pazienti è soddisfatto.
Da noi, scrive il Sole 24 Ore citando dati ISTAT, il numero di
persone che si reca dal medico di base è ancora elevato: in
media il 74% delle persone da 15 anni in poi fa ricorso al me-
dico di famiglia almeno una volta all’anno (con una media di
1,2 contatti l’anno) ma sale al 90,9% se si considerano solo
gli ultrasessantacinquenni. Una ricerca dell’Osservatorio In-
novazione Digitale in Sanità della School of Management del
Politecnico di Milano ha rilevato le spese per la sanità digita-
2 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
le ed i comportamenti digitali di medici e cittadini. Secondo
l’indagine, nel 2018 la spesa complessiva per la sanità digi-
tale è cresciuta del 7%, raggiungendo un valore di 1,39 mi-
liardi di euro e rafforzando il trend di crescita iniziato l’anno
precedente. Gli strumenti digitali che più entrano a far parte
della quotidianità dei medici sono quelli utilizzati per comu-
nicare con i pazienti. L’85% dei medici di medicina generale
e l’81% dei medici specialisti – secondo lo studio – utilizza la
posta elettronica per inviare comunicazioni ai pazienti, men-
tre WhatsApp è usato da più di 6 medici di medicina gene-
rale su 10 e dal 57% degli specialisti per fissare o spostare
appuntamenti e per condividere documenti o informazioni
cliniche. Per quanto riguarda i pazienti, circa un cittadino su
cinque usa la posta elettronica o WhatsApp per comunica-
re col proprio medico, solo il 23% prenota online una visita
specialistica e appena il 19% effettua il pagamento sul web.
La polemica sui vaccini, sulla loro utilità, la loro pericolosità
L’uso di Internet e degli strumenti digitali fra i cittadini ita-
liani per reperire informazioni e accedere ai servizi sanitari è
comunque in aumento soprattutto nelle fasce più giovani
della popolazione, anche se il canale fisico è ancora quello
privilegiato dalla maggior parte della popolazione che va
dal Medico di famiglia (che è però quella anziana).
Un sondaggio condotto sempre dall’Osservatorio in colla-
borazione con Doxapharma su un campione di mille cittadi-
ni rivela che oltre un terzo delle persone che avvertono sin-
tomi di qualche tipo cerca sul web informazioni generiche
sulla salute. Chi invece non utilizza i canali digitali e dichiara
di preferire il contatto fisico personale con il proprio medico
è il 67%. Di questi il 19% ammette di non saperli usare. Ma
cosa accadrà tra qualche anno quando quelli che li sanno
usare andrà a occupare lo spazio di quelli che ora non lo
sanno fare? L’avvento del Fascicolo Sanitario Elettronico, del-
la ricetta dematerializzata, dei consulti telefonici e di quelli
che avvengono attraverso i canali digitali sta cambiando il
nostro modo di lavorare. I contati fisici scendono e quelli di-
gitali diventando sempre più frequenti Mi conforta una let-
tera pubblicata sul BMJ qualche anno (2016) fa in cui il figlio
di un paziente deceduto in ospedale si lamentava del fatto
di essere andato a parlare con il medico che aveva assistito
il padre prima della morte. “Volevo capire da lui se aveva sof-
ferto e come erano andate le cose”. Ma “invece di trovare un
medico” lamentava ” ho trovato un impiegato che risponde-
va freddamente alle mie domande fissando lo sguardo sullo
schermo del suo computer”.
La sfida del futuro sarà quella di saper usare la tecnologia di-
gitale per migliorare le prestazioni, usare l’intelligenza artifi-
ciale per rendere più facili e precise le nostre diagnosi, usare
la telemedicina per avere consulti in tempi più rapidi. Man-
tenendo però con i nostri pazienti quella quota di empatia
e familiarità che non potrà mai essere appannaggio dell’ar-
tificiale e del web. Pena il vederci trasformati in “call center”.
Dott. Roberto Mora
Direttore responsabile
 EDITORIALI

Auguri e Saluti
Carissime Amiche
questo triennio, che mi ha impegnata nel ruolo di Vice Presidente Nazionale, sta per concludersi
e, in prossimità delle feste natalizie, colgo l’occasione per rivolgere a tutte Voi un affettuoso saluto
ed i miei più cari auguri. La mia speranza è che possiate trascorrere il Santo Natale in allegria e con
l’affetto dei Vostri cari, cui pure rivolgo i migliori auguri di buone feste. Mi congratulo con tutte le
sezioni per aver svolto molteplici e validissime iniziative, con entusiasmo ed impegno. Il tema na-
zionale si afferma ogni anno in modo efficace in tutte le città dove è presente una sezione AMMI.
Il concorso per la ricerca, il concorso letterario, con tutte le attività che svolgiamo, contribuiscono
all’evoluzione della nostra Associazione. I meeting regionali, gli interregionali, il congresso ed il seminario nazionale,
sono validi momenti di incontro, confronto, formazione e crescita. Ringrazio la Presidente Nazionale Lia Oliviero Lippi,
e tutto l’esecutivo, per l’impegno profuso in questo triennio nello svolgere il mandato da Voi affidato in un clima di
serenità e proficua collaborazione. L’augurio che rivolgo all’AMMI, all’esecutivo del prossimo triennio e a tutte Voi, è di
proseguire con diligenza, passione e unione, affinché i progetti, nella loro concretezza, diano alla nostra associazione
maggiore visibilità, anche presso le Istituzioni.
Il nostro impegno deve essere costante e crescente, proiettato verso il futuro.
Con affetto.
La Vice Presidente Nazionale
Michela d’Errico Alfieri

Carissime amiche ammine,

giunta ormai al capolinea dopo quasi dieci anni di impegno nell’Ammi Nazionale, prima da con-
sigliera e poi da tesoriera, desidero congedarmi da voi, ringraziandovi per la stima e la fiducia che
avete riposto in me. Da parte mia ho fatto di tutto (a volte anche l’impossibile) per essere sempre
molto precisa nell’espletare questo oneroso compito che ho svolto con impegno e passione. Vi
porterò sempre nel cuore perché la vostra amicizia, il vostro affetto e soprattutto la vostra collabo-
razione sono stati da sprone per la mia crescita. Infine, grazie di cuore all’esecutivo nazionale, con a
capo la grande presidente Lia Lippi, e a tutte le presidenti di sezione per i graditissimi omaggi. Un
grosso in bocca al lupo di buon lavoro al nuovo esecutivo, presieduto da Michela D’Errico. Come ogni anno (questo sarà
l’ultimo in forma ufficiale) esprimo i miei più affettuosi auguri per il Santo Natale e per un nuovo anno ricco di felicità
per voi e le vostre famiglie.
Vi stringo tutte in un caloroso abbraccio.
La Tesoriera Nazionale
Lilly Cavallaro

L’input è stato: “Devi scrivere un saluto “ Brividi!! Come, in pochissime righe, riassumere ciò che di
questa esperienza porterò per sempre nel cuore? Confesso che nei primi momenti non sapevo let-
teralmente dove mettere le mani, ero disorientata, non conoscevo la presidente, con la quale avrei
dovuto strettamente collaborare, non capivo come essere utile nell’affrontare la programmazione
dei diversi impegni ed appuntamenti del calendario sociale. Nei miei pensieri c’era il desiderio di
accompagnare l’AMMI verso una dimensione organizzativa migliore, nuova ed inesplorata, ma più
adeguata alla contemporaneità, rendendomi però ben conto che si poteva tentare solamente
supportando concretamente tutte le ammine, pena una spaccatura nell’Associazione. Con Lia si
sono affrontate situazioni inedite per ambedue, cercando ogni volta di inserire piccole e utili variazioni che facessero
crescere l’AMMI. Se questo insieme di piccoli passi ci abbia portato a raggiungere degli obiettivi positivi...ce lo direte voi.
Sono stata sommersa da un’onda di contatti “umani “, affettuosi, da tutte le Presidenti, segretarie e ammine che si affida-
vano serene al nostro supporto. Ancora brividi!! Quello che è certo è che l’impegno è stato massimo e spassionato. Non
mi dileguerò, se la mia esperienza sarà considerata utile sarà a disposizione di tutte, anche se la mia famiglia, per svariati
motivi, richiede la mia presenza in modo più assiduo. Nella convinzione che chi svolgerà le mie mansioni mi supererà in
impegno e risultati, abbraccio virtualmente tutte con grande grande affetto e...
BUON NATALE a voi e famiglie.
La Segretaria Nazionale
Alida Bertelli

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 3

 SEMINARIO E INTERREGIONALI
XXVI Seminario Nazionale AMMI
“La Musicoterapia”
Taormina, 27-28 settembre 2019
Relazione della Presidente di Messina
Dott.ssa Rosellina Zamblera Grisafulli
Nella splendida e soleggiata cornice di Taormina, definita
da Goethe “il più’ grande capolavoro dell’arte e della natu-
ra... un quadro nel quale si ritrova tutto ciò che sembra esi-
stere sulla Terra per sedurre occhi, spirito ed immaginazio-
ne”si è svolto nei giorni 27/28 settembre il XXVI SEMINARIO
NAZIONALE A.M.M.I. presso l’hotel Villa Diodoro.
“La MUSICOTERAPIA” una amalgama, una fusione di musi-
ca e terapia. Un ramo della scienza che studia il rapporto
uomo /suono. Un approccio terapeutico che utilizza la mu-
sica per” arrivare” al paziente e renderlo in grado di espri-
mersi,di aprirsi,e quindi essere parte attiva della terapia.
“La musicoterapia e la coscienza”, questo il tema centrale
della “Lectio Magistralis” tenuta dal dott. Nicolò Schepis,
pedagogista, psicologo, esperto di composizione e musi-
ca nelle relazioni sociali. Interessanti gli spunti proposti dal
brillante relatore il quale ha illustrato anche con esempi
musicali le dinamiche emozionali provocate dall’ascolto di
4 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
certi tipi di musica in particolare di Mozart, il composito-
re che meglio di altri ha intuito,studiato e messo in pratica il
rapporto musica/animo umano. La sublime e potente voce
di Paola Miraglia accompagnata al pianoforte dal talentuo-
so e geniale medico/pianista Fabio Catalano ha contribuito
notevolmente, grazie all’esecuzione di alcuni brani, a raffor-
zare nei presenti il concetto legato alla potenza espressiva
della musica che con il suo potere magico ha la capacità di
influenzare la nostra coscienza diventando uno strumento
di comunicazione per intervenire ed agire a livello educati-
vo,riabilitativo e terapeutico. 
L’evento ha avuto inizio con i saluti istituzionali: della Pre-
sidente dell’ AMMI sez.di Messina Rosellina Zamblera Cri-
safulli, della Presidente Nazionale Elvira Oliviero Lippi, del
Capo di gabinetto della Prefettura di Messina Caterina
Minutoli, del Colonnello medico Alfonso Zizza, Direttore
del dipartimento militare di medicina legale, di Giuseppe
Antoci, già Presidente del Parco dei Nebrodi, di Giacomo
Caudo, Presidente dell’Ordine dei Medici di Messina e Pre-
sidente Nazionale della FIMMG e di Antonino Arcoraci, Pre-
sidente Federspev Messina.
La giornata è proseguita con la cena conviviale presso il
Salone delle feste e con i suoi 160 ospiti ha rinsaldato,con-
solidato e potenziato il senso di appartenenza e l’amicizia
tra le socie di tutta Italia. Durante la serata particolarmente
apprezzata ed applaudita la performance dei medici musi-
cisti i “Fikissimi” con le splendide ed avvolgenti voci di Katia
Bevacqua,Salvatore Signorino, Franco D’Arrigo accompa-
gnati alle tastiere  da  Antonino Foti  medico/musicista di
 SEMINARIO E INTERREGIONALI

borsa di studio la Dott.ssa Ele-

na Andreucci con un interes-
sante ed innovativo progetto
di ricerca che sarà sviluppato
presso l’Università di Firenze
dipartimento di Scienze Bio-
mediche Sperimentali e Clini-
che “Mario Serio“

Il programma sociale molto partecipato è iniziato la mat-

notevole, particolare estro e talento che ha curato anche
gli accordi e gli arrangiamenti musicali. Molto gradite le
musiche e le canzoni “Anni 60” con i relativi video abilmen-
te e sapientemente scelti e preparati.
I lavori del giorno successivo moderati con grande mae-
stria,destrezza ed abilità dal Dott.Carlo Gargiulo medico e
giornalista Rai sono stati affrontati attraverso la Relazione
della neurologia e psicoterapeuta Rogersiana Marinella
Ruggeri che ha letteralmente incantato tutti i presenti con
la sua dialettica e il suo modo garbato, preciso e dettaglia-
to nell’esporre l’argomento proposto. Altrettanto esaustiva,
completa, attenta e precisa è stata la Relazione di Angelida
Ullo, psicologa e psicoterapeuta. È stata premiata con una
tina con la suggestiva gita a Castelmola per gli ospiti ac-
compagnatori ed il pomeriggio con la “walking tour “ per
ammirare gli incantevoli e storici  siti della cittadina. Di
seguito la cena tipica dove sono state degustate squisite
pietanze della tradizione culinaria siciliana sempre in un
clima conviviale e di fratellanza davvero straordinari ed
unici grazie anche al notevole contributo  dei Fikissimi 
in particolare di Massimo Pulitanò, Cosimo Milone, Elvira
Marsico, Luisa Barbaro e Giovanna Genitori e del fantasio-
so,originale  e caratteristico  medico/cantastorie Gaetano
Vecchio che si sono esibiti dando il meglio di se’ ricevendo
così gli applausi e gli apprezzamenti di tutti gli ospiti. Pos-
siamo quindi dire che il motto “UNITE PER UNIRE” e’ stato
ampiamente realizzato e portato a buon fine.
Ringrazio tutte le PRESIDENTI e le AMMINE perchè con la
loro presenza hanno reso magica e stupenda questa mia
prima importante  e straordinaria esperienza.

COLLEGIO NAZIONALE dei REVISORI dei CONTI

Come già comunicato sul numero precedente del nostro Giornale A.M.M.I. a gennaio entrano in carica per il triennio 2020-
2022 l’Esecutivo Nazionale, il Collegio Nazionale dei Probiviri ed il Collegio Nazionale dei Revisori dei Conti cosi composto:
SCARDINA NELLI CECCARINI MARIANNA 95 VOTI PRESIDENTE
PETRONE DE BIASI MARISA 66 VOTI MEMBRO EFFETTIVO
CAPPELLETTI FRACCAROLI CARLA 63 VOTI MEMBRO EFFETTIVO
MARINO CATANIA STELLA 61 VOTI SUPPLENTE

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 5

 SEMINARIO E INTERREGIONALI

XXVI Seminario Nazionale AMMI

“La Musicoterapia”

Taormina, 27-28 settembre 2019

Lectio magistralis
Dott. Nicolò Schepis
Psicologo, Pedagogista

La coscienza e la musica
La musica si presenta come un flusso e noi ne siamo im-
mersi dentro la sua onda che interagisce, unisce e regola.
Un suono è formato da una sovrapposizione di onde mul-
tiple di cui la prima è la fondamentale; se due o più suoni
hanno armonici affini la relazione accordale è consonante,
al contrario è dissonante. La dimensione degli armonici
sintonizza le emozioni, ne coordina l’integrazione affettiva
e relazionale, mentre la pulsazione ritmica sincronizza la
gestualità motoria ed affettiva con il tempo dell’esperien-
za, con gli stati di coscienza, con i paesaggi della mente.
Le onde limbiche neurali e le regioni corticali superiori si
conformano con gli oscillatori armonici della fisica acustica,
così ne vengono regolati gli stati della mente, che si trasfor-
mano modulando le proprie rappresentazioni interne. La
musica viene implicata nella regolazione emotiva e cogni-
tiva. Questi flussi che si trasformano come le mutazioni nel-
le onde marine, che a sua volta fanno oscillare i bastimenti
che le solcano, agiscono nel profondo dell’anima deter-
minando nel tempo delle trasformazioni interiori. Mentre
nel compositore musica ed emozioni diventano plastiche
interagenti, l’ascoltatore non ne viene escluso, è invaso da
queste correnti sonore che determinano profonde attiva-
zioni neurali nella sua mente, che funziona metaforicamen-
te come un’orchestra.
Egli, non è assolutamente, passivo, cioè investito e conqui-
stato, ma interagisce. “La mente è un processo incarnato e
relazionale che regola flussi di energia e informazioni. (“Da-
niel Siegel, professore di psichiatria alla School of Medicine
dell’University of California, conosciuto per le sue ricerche
di neurobiologia interpersonale.)
Noi viviamo la nostra storia attraverso le scene della vita, in-
teragiamo non solo attraverso il linguaggio e la compren-
sione del reale, ma con paesaggi mentali ed immaginativi,
dove stati motori, visivi, tattili, olfattivi e gustativi regolano
i nostri rapporti emozionali che a sua volta si autoregola-
no con le cognizioni. Tutte le volte che noi attiviamo nel
ricordo solo memorie esplicite, ignorando quelle implici-
te mutiliamo la nostra storia. La musica sia nei rapporti tra
armonia, melodia e ritmo, che nell’orchestrazione timbri-
co strumentale del colore, non è che la condensazione di
questi stati mentali. Già Sigmund Freud “nell’interpretazio-
ne dei sogni” quando parlava della “condensazione” onirica
pronunciava in un contesto diverso un concetto simile, egli
considerava ciascun contenuto del sogno come la con-
densazione di una serie di elementi ideativi diversi. Nel lin-
guaggio noi riassumiamo questi stati di coscienza profon-
di, che vengono condensati nella parola, la quale produce
significazioni incompiute, ma, la parola non è un conteni-
tore esaustivo, intero, possiamo parlare dell’incompletezza
della parola, mentre la musica nei suoi processi di sintonia
e di sincronia ritmica riesce a penetrare questo mondo
implicito; la parola e la musica si completano nell’opera.
Le rappresentazioni mentali si conformano sia con la rela-
zione consonanza/dissonanza, che con le pulsazioni ritmi-
che. Non c’è parola senza canto, come non c’è gesto senza
ritmo, quando la parola viene deprivata della sua sonorità
o decomposta fraseologicamente, quindi scomposta rit-
micamente, non solo diventa, ibrida, confusa, arida, senza
sapore, sciapa, ma determina una scissione con le emozio-
ni. Purtroppo oggi si legge male, non solo per scarso ad-
destramento, ma per una inadeguata competenza ritmica.
Non possiamo separare la musica dalla coscienza, perché
la coscienza e la musica sono interagenti; in qualche modo
la nostra consapevolezza sensoriale e motoria, la nostra
abilità di amare, di respirare ritmicamente, di sentire, d’a-
scoltare, può essere regolata da questo flusso d’onda che
indichiamo come musica. Esiste, dunque, una equivalen-
za tra sincronizzazione ritmica e sincronizzazione emotiva.
Milioni di neuroni interagiscono sincronizzandosi come la
folla che canta in un concerto Rock, oppure in uno stadio
sportivo, alla stessa maniera delle sezioni orchestrali, come
violini primi, violini secondi, viole, violoncelli, contrabbassi,
oboi, clarinetti, fagotti, flauti, ottoni, etc.

6 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019


C’è una coordinazione tra le diverse aree cerebrali, in que-
sto modo le sincronizzazioni temporali e le sintonizzazioni
di flusso regolano la vita psichica. Ne parla ampiamente
Daniele Schòn direttore di ricerca CNRS all’istituto di neuro-
scienze dei sistemi di Marsiglia e Violoncellista. Dobbiamo
entrare dentro una scena, all’interno di un ambiente che
non è solo fisico, ma psichico e simbolico, la mente non è
solo individuale, ma sociale. “Abbiamo definito le emozio-
ni “cambiamenti nello stato d’integrazione“; questa visione
della musica illustra la visone integrativa ed essenziale delle
emozione.” Daniel Siegel.
Lo sfondo, l’intorno, le figure per quanto possono essere
distinte, appartengono ad un sistema inclusivo che le con-
tiene, la musica quando è vissuta, quando non è rumore è
un’ onda di flusso che interagisce con un grande sistema di
cui noi ne siamo parte. Come un immenso radiotelescopio,
come un vasto specchio, l’eco di questi ritorni, feedback,
ci attraversa e ci trasforma. Ne siamo coinvolti, ne siamo
purificati, come un amore che libera, perché amare signifi-
ca non solo donare, ma liberare l’altro. C’è una grande sin-
cronia nell’ascolto della musica e della parola che non è
mai perfetta, sfasata di millesimi di secondo, piccoli ritardi
talmente microscopici da non essere percepiti, ma che ne
determinano reverberi sonoriali di una bellezza inaudita. Si
tratta sempre di una sincronia quasi perfetta, così, alla stes-
sa maniera di quando ascoltiamo un coro in una cattedra-
le, la funzione delle grandi pareti non è affatto trascurabile,
perché l’ambiente acustico-architettonico è interagente.
Le riflessioni degli armonici nelle mura generano a sua
volta attraverso micro-ritardi una trasformazione di colore
che agisce negli stati della mente. Voglio porre l’attenzio-
ne sulla musica mozartiana, che come tante altre musiche
ha una funzione sia educativa, che taumaturgica. Bisogna
ascoltare il suo respiro, le curvature melodiche cadenzali
che si specchiano specularmente ed infondono una soa-
vità del tutto nuova e profonda. Le inquietudini narrative
nelle trame delle sue opere si addolciscono in queste cur-
vature melodiche incluse in forme cadenzali armoniche
equilibratissime che diventano il punto d’irradiazione del
grande radar musicale. “Le emozioni sono influenzate dalla
percezione di sguardi ed espressioni facciali attraverso pro-
cessi inscritti stabilmente del nostro cervello.” Daniel Sie-
gel. Si può dire con Siegel che sono gli stati profondi della
mente a strutturare percorsi e cambiamenti tra gli esseri
umani, la vera comunicazione è sempre trasformativa, per
comunicare nel senso profondo significa interagire con gli
stati mentali dell’altro e con le sue rappresentazioni interio-
ri. Nonostante che le regioni linguistiche e musicali siano
differenti, non sono separate, ma integrate in un sistema
più complesso. Un tempo si credeva che questa unità fosse
l’ideazione di un sogno romantico superato, non è affatto
così. Noi pensiamo e sentiamo attraverso la parola, il gesto,
l’odore, il gusto, il tatto, la visione ed il suono. Non c’è suono
separato dall’immaginazione, dalla visione interna, dal mo-
vimento, dalla metafora. Già Baudelaire in “Corrispondenze”
ne aveva segnato un percorso che possiamo definirlo sin-
fonismo integrativo:” - Profumi freschi come la pelle d’un
bambino,/vellutati come l’oboe e verdi come i prati,/ altri
d’una corrotta, trionfante ricchezza”.
SEMINARIO E INTERREGIONALI
C’è anche una integrazione di metafore sinestetiche, di re-
gioni cerebrali diverse che si pensano e si attraversano in
questa poesia. Quando noi abitiamo una visione comples-
sa che attraversa gli spazi della mente, le nostre emozioni
sono più coerenti ed equilibrate, anche perché esse a sua
volta regolano i processi integrativi come ben dice Daniel
Siegel. Un gesto può evocare una melodia, come una melo-
dia può implicare un gesto ed uno slancio motorio, che vie-
ne modulato dalle curvature cadenzali. Non potremmo mai
pensare ad una melodia senza comprendere la sua Gestalt,
limitandoci all’ascolto su di una poltrona o alla lettura della
sua partitura. Senza l’integrazione della corteccia motoria e
visiva, senza l’interazione attraverso i neuroni specchio, l’a-
scolto si impoverisce semanticamente. Una melodia si ap-
poggia su di una metrica che ne regola il suo movimento,
ed il suo moto occupa spazi sonori diversi ed anche timbri-
ci. Sarebbe utile soffermarci sulla funzione regolatoria della
metrica musicale, ma per ragioni di spazio non è possibile.
Dovremmo immaginare sia la melodia che l’armonia come
un’onda sovrapposta d’armonici consonante e dissonante
che è speculare al flusso delle nostre emozioni. La codifica
nella mente degli armonici plasma le onde limbiche neurali
e le regioni corticali superiori. Per Daniel Siegel i cambia-
menti emozionali sono presenti negli” stati d’integrazione”.
Daniele Schòn pone l’attenzione sui processi di sincroniz-
zazione di cui abbiamo già accennato alcuni aspetti. La
coscienza abita la scena di un grande flusso, dove la pul-
sazione delle azioni si stabilizza in comportamenti, senza
una scansione ritmica non potremmo accedere ad alcun
significato. Da quanto ho scritto si può evidenziare che la
coscienza non è la consapevolezza logica di significati ridu-
zionistici, ma l’integrazione degli stati mentali ed è princi-
palmente la musica a modularne le funzioni. Si può parlare
della confluenza degli stati coscienziali come metafore di
sonorità; la bellezza mozartiana nelle cadenze è nelle sue
curvature melodiche attraversata dalle funzioni armoniche
principali risponde a criteri di simmetrica bellezza, in quan-
to diventa speculare alla persona che l’ascolta.
Quando due esperienze si intersecano c’è una sintonizzazio-
ne affettiva tra le due persone che la condividono, la musica
come struttura rappresenta al suo interno le scene profonde
di queste due narrazioni mentali, nonché stimola l’incontro
e la comprensione delle memorie implicite. La musica può
stimolare con la sua onda che attraversa gli stati della mente
una consapevolezza poetica e coscienziale dell’amore, della
compassione, dell’empatia e della condivisione.
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 7
 SEMINARIO E INTERREGIONALI
XXVI Seminario Nazionale AMMI
“La Musicoterapia”
Taormina, 27-28 settembre 2019
Dott.ssa Mirella Ruggeri
Neurologo e Psicoterapeuta Rogersiana
Nuova classificazione dei
disturbi cognitivi secondo
il DSM QUINTO
Efficacia nel trattamento mediante
musicoterapia
La musicoterapia è l’uso della musica e/o dei suoi elementi
(suono, ritmo, melodia ed armonia) da parte di un profes-
sionista musicoterapeuta in sedute individuali o di gruppo,
all’interno di un setting definito, al fine di facilitare e pro-
muovere la comunicazione, le relazioni, l’apprendimento, la
mobilitazione, l’espressione, l’organizzazione ed altri obiettivi
terapeutici, nella prospettiva di assolvere bisogni fisici, men-
tali, emotivi, sociali e cognitivi. Ha lo scopo di potenziare e
riabilitare funzioni dell’individuo, per ottenere una migliore
integrazione sul piano intrapersonale e/o interpersonale e,
di conseguenza, migliorare la qualità della vita attraverso la
prevenzione, la riabilitazione o la terapia. Kenneth Bruscia e
Pier Luigi Postacchini tra gli autori che hanno contribuito alla
diffusione della musicoterapia negli anni 90. Manarolo, Vil-
lani e Raglio tra gli autori che hanno rilevato l’efficacia della
musicoterapia, rispetto ad altre arteterapie, su diverse pato-
logie in ambito neuropsichiatrico.
La musicoterapia è un’esperienza cognitivo-sensoriale ad
ampio spettro. I suoi presupposti scientifici sono dovuti
all’udito, primo organo a svilupparsi nel feto, in ambiente
intrauterino, pertanto l’universo sonoro, ancor prima che
tattile, olfattivo, gustativo e visivo, crea un primo rapporto
con il mondo esterno, esiste pertanto una competenza co-
municativa non verbale innata e di natura emotiva, una vera
sintonizzazione affettiva tra il feto e la madre, prima, e tra il
neonato e i genitori dopo la nascita. L’udito stimola l’ipota-
lamo che a sua volta ha stretta connessione con il sistema
limbico, la circonvoluzione del cingolo, e aree sottocorticali
come amigdala ed ippocampo (organo dell’apprendimento
e della memoria) con ripercussioni anche sul sistema ner-
voso vegetativo. Udito diventa un “carrier” che induce sti-
molazione corticale e sottocorticale. Ecco perché a seconda
del grido del bimbo la madre riconosce il pianto per fame,
diverso da quello per il mal di pancia, etc.., ecco perché è la
“ninna nanna” ad addormentare il bambino. Ecco, perché dal
secondo al sesto mese di vita, si manifesta il fenomeno della
lallazione, che diventa esercizio esplorativo delle possibilità
vocali. Sono descritte due tecniche di musicoterapia.
8 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
Entrambe prevedono
l’anamnesi sonoro-mu-
sicale, a cui seguono tre
fasi: iniziale, centrale e
di congedo. La tecnica
attiva, basata sulla libera
improvvisazione e capa-
ce di lavorare sul “non
verbale” per favorire il
contatto, la relazione e la
comunicazione, è molto
efficace in patologie
dove il linguaggio e il contatto sono venute meno (come ad
es. in disturbi dello spettro autistico o DSA, disturbi evolutivi
del linguaggio, insufficienza mentale, etc..) o ancora nel di-
sturbo neurocognitivo maggiore in fase avanzata (afasia no-
minum, mutismo acinetico). La tecnica recettiva basata su
sequenze preregistrate legate al vissuto del paziente favori-
sce l’espressione verbale delle emozioni provate durante la
fase di ascolto, il recupero dei ricordi, il riconoscimento del
caregiver, e la ripresa di quelle parole che non si trovavano
più per esprimere il proprio pensiero (word finding) come
nel disturbo neurocognitivo lieve nelle sue varie forme, nel-
la depressione, nelle psicosi.
La musicoterapia si avvale di 5 modelli:
1) Benezioniana che si basa sull’ISO ossia il vissuto sonoro
di ognuno di noi;
2) Cognitivo-comportamentale dove è l’elemento sonoro a
mediare e non la parola come nella psicoterapia cogniti-
vo-comportamentale;
3) Nordoff-Robbins che si avvale di due musicoterapeuti
e si è rivelato efficace sull’autismo (è stato mostrato un
video per spiegare il setting);
4) Analitico di Mary Priesley finalizzato a rafforzare il Se del
paziente;
5) GIM: immaginaria guidato basato su tecnica recettiva e
musica classica.
I campi di applicazioni sono prevalentemente: comporta-
menti devianti con disagio sociale e disarmonia evolutiva,
disturbi psicointellettivi dell’età evolutiva come disturbi del-
lo spettro autistico, ADHD, disturbi del linguaggio, DSA; ma-
lattie neurodegenerative, esiti di ictus cerebri specie a carico
dell’emisfero sinistro, che comportano disturbi del linguag-
gio, la profilassi della gravidanza e del puerperio, i pazienti
oncologici in fase terminale, in cure palliative, dove la mu-
sicoterapia alleggerisce un momento di grande sofferenza
e angoscia per il paziente e la famiglia… testimonianza…

la piccola Giada… L’ultimo lavo-
ro, pubblicato nel maggio 2019,
è sui neonati prematuri con l’u-
tilizzo del punji, flauto usato per
incantare i serpenti indiani, da
suonare per 8 minuti durante i 3
momenti al giorno più significa-
tivi (risveglio, post-risveglio e ad-
dormentamento). Grazie a que-
sto setting il cervello completa la
sua maturazione e si ottiene una
significativa riduzione della soffe-
renza encefalica di questi piccoli
pazienti. La musicoterapia sostie-
ne ed attiva le funzioni mentali
non ancora deteriorate, potenzia le risorse residue, migliora
la qualità della vita; inoltre, evidenzia una maggiore con-
nettività funzionale sull’area visiva, prefrontale e cerebellare
alla RMN funzionale dell’encefalo. L’applicazione della musi-
coterapia nelle demenze trova diversi spunti in letteratura,
anche in recenti pubblicazioni (Lancet Neurology 2019), in
quanto in questi malati la memoria procedurale si conser-
XXVI Seminario Nazionale AMMI
La Musica nel gruppo
di memoria: un intervento
multidimensionale ed
integrato paziente-caregiver
La stimolazione cognitiva e sensoriale della persona con
deterioramento cognitivo di grado lieve-moderato, che
avviene all’interno del Gruppo di Memoria, è un intervento
non farmacologico, condotto da personale specializzato,
che ha come finalità il mantenimento e, laddove è possi-
bile, il miglioramento della qualità di vita del paziente. Essa
si fonda sull’esercizio delle abilità quotidiane, sulla stimo-
lazione delle capacità residue in base alla funzione che la
specifica capacità ha assunto nella vita del paziente; favo-
risce la manifestazione del mondo emotivo della persona;
favorisce il benessere generale del paziente con disturbo
neurocognitivo, migliora la relazione paziente-caregiver e,
SEMINARIO E INTERREGIONALI
va più a lungo, a differenza degli altri domini cognitivi che
vanno in disfacimento. Proprio sfruttando questa risorsa
residua, si ottiene un rallentamento della patologia e, so-
prattutto un contenimento delle turbe comportamentali e
dei falsi riconoscimenti, che sono la causa più frequente di
istituzionalizzazione di questi malati e di sofferenza per chi
si prende cura di loro. È stata richiamata la nuova nomen-
clatura delle patologie neurodegenerative, secondo il DSM
V, manuale diagnostico e statistico di riferimento dei distur-
bi mentali, che ha modificato il termine demenza (ritenu-
to restrittivo, in quanto riferito alle patologie degenerative
dell’anziano), in disturbo neurocognitivo maggiore (termi-
ne più ampio che comprende svariate eziologie e soggetti
più giovani). Sono stati descritti i domini neurocognitivi e
i loro deficit da lievi a maggiori. Attraverso la descrizione
della complessità clinica della malattia di Alzheimer, e delle
altre principali forme, tra cui la fronto-temporale, la forma a
corpi di Levy, la forma vascolare, si è riusciti a sottolineare le
funzioni che vengono meno, quelle residue e le applicazio-
ni della musicoterapia che, anche negli studi di confronto
con la pittura, con la scrittura e il disegno, si è rivelata più
efficace e duratura.
“La Musicoterapia”
Taormina, 27-28 settembre 2019
Dott.ssa Angelida Ullo
Psicologo, Psicoterapeuta, PhD Scienze Psicologiche
“Centro Agape”, Messina
svolgendosi due volte a
settimana, riduce anche
il carico assistenziale a
cui il caregiver è, inevi-
tabilmente, sottoposto.
I Gruppi di Memoria
si propongono come
possibilità di intervento
multidimensionale vol-
to a ridurre l’isolamento
verbale e relazionale cui
è spesso soggetto il pa-
ziente con deficit cognitivo; tale intervento mira a ridurre
gli eventuali disturbi comportamentali e le ripercussioni
negative sull’umore del paziente, favorisce la socializzazio-
ne e, grazie alla stimolazione delle competenze cognitive
residue, insieme all’esercizio di abilità funzionali quotidiane,
migliora il senso di autoefficacia percepita ed il benessere
generale della persona. Il tutto all’interno di un setting fa-
cilitante e “capacitante”, di stimolazione ambientale e di ri-
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 9
 SEMINARIO E INTERREGIONALI

conoscimento dell’individualità di ogni singolo partecipan-
te. Molti sono gli studi che forniscono prove significative
sull’efficacia e sui benefici sia della Stimolazione Cognitiva,
quanto dell’utilizzo della Musica, nell’intervento con la per-
sona con disturbo neurocognitivo. Attraverso l’ascolto della
musica, infatti, vengono secreti ormoni come la dopamina,
la serotonina e l’endorfina, capaci di influenzare positiva-
mente l’umore e regalare sensazioni legate all’esperienza
del piacere, migliorando così la Quality Life del paziente. I
diversi stili musicali sono capaci di indurre emozioni, ridurre
l’agitazione psico-motoria e favorire movimenti più funzio-
nali. La musica, inoltre, favorisce processi di socializzazione
e condivisione paziente-caregiver nutrendo e stimolando
la memoria autobiografica del paziente.
sione del suo linguaggio più “oscuro”, quello di riuscire ad
instaurare con lui un rapporto significativo, in cui la “com-
passione” verso il paziente sia intesa come atteggiamento
di vicinanza fattiva alle sue difficoltà, premessa per un atto
di cura più efficace ed umano. L’intervento psicologico con
la persona affetta da AD deve, dunque, «orchestrare» le di-
verse terapie non farmacologiche e calibrarle sulle risorse
ancora presenti del paziente, nel rispetto della Persona che
continua a vivere dentro il paziente con demenza!

Purtroppo ad oggi, non è possibile arrestare il progressivo

e insidioso decorso della malattia ma, senza coltivare spe-
ranze illusorie, è però possibile creare uno spazio più favo-
revole e facilitante, cercando, così, di mantenere delle con-
dizioni di vita che migliorino la qualità della vita e l’umore
tanto dell’ammalato, quanto del suo caregiver. L’obiettivo
da raggiungere con il paziente è, quindi, oltre al raggiun-
gimento di una “conversazione più felice” e alla compren-

Concorso Ricerca di Medicina

e Farmacologia di Genere 2019
PROGETTO VINCITORE

Dott.ssa Elena Andreucci

PhD Dipartimento di Scienze Biomediche Sperimentali e Cliniche “Mario Serio”,
Università degli Studi di Firenze.

Valutazione del ruolo della melanotransferrina nella

differente incidenza di metastasi cerebrali di melanoma
nell’uomo e nella donna”
Il melanoma cutaneo, se diagnosticato precocemente è
facilmente curabile mediante escissione chirurgica, ma se
la diagnosi arriva in fase più tardiva, purtroppo rappresen-
ta uno di tumori più aggressivi con prognosi infausta per i
pazienti affetti. Il melanoma cutaneo ha infatti una rapida
tendenza ad originare metastasi sia a livello locale che in
siti distanti, e mostra un’elevatissima capacità a sviluppare
resistenza alle terapie convenzionali attualmente utilizzate
in clinica[1]. Un dato molto allarmante riguarda l’incidenza
del melanoma cutaneo a livello mondiale, che risulta in
continuo aumento negli ultimi 50 anni, e purtroppo l’Ita-
lia fa parte di quei Paesi in cui l’incidenza di questa neo-
plasia è più alta, come mostrato in figura 1. In linea con
una generale tendenza per quanto riguarda lo sviluppo di
neoplasie[2], il melanoma cutaneo presenta una più elevata

10 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019


incidenza nell’uomo che nella donna[3],
come mostrato in figura 2. Questa dif-
ferenza di genere è ancora più marca-
ta per quanto riguarda lo sviluppo di
metastasi cerebrali di melanoma, uno
dei maggiori problemi dei pazienti af-
fetti da questa patologia. Un recente
studio del 2016 ha infatti evidenziato
la significativa differenza di incidenza
di metastasi cerebrali di melanoma fra i
due sessi, con il 65% dei pazienti affetti
di sesso maschile e solo il 35% di ses-
so femminile[4]. Le metastasi cerebrali
purtroppo hanno una prognosi molto
infausta per i pazienti affetti, con una
Fig.1. Rappresentazione geografica dell’epidemiologia del melanoma cutaneo
prospettiva di vita pari ad una media di
a livello mondiale. Ripreso da “Cutaneous Melanoma: Etiology and Therapy”,
3 mesi dalla diagnosi per singola lesio- Chapter 1 Epidemiology of Melanoma, NH. Matthews et al., 2017.
ne cerebrale metastatica[5].
Fra i tumori che danno metastasi cerebrali (principalmente
polmone, mammella e melanoma), il melanoma cutaneo
risulta essere quello con maggior predisposizione[6], con
una frequenza stimata di metastasi cerebrali del 36-54%,
dopo metastasi al polmone (70-87%) e al fegato (54-77%).
Dati di letteratura dimostrano che un ruolo fondamentale
per lo sviluppo di metastasi cerebrali di melanoma è svolto
dalla Melanotransferrina (MTf ). Sono state riportate infatti
evidenze scientifiche che correlano l’espressione della MTf
non solo con una aumentata trans-migrazione cellulare in
vitro attraverso la barriera emato-encefalica, ma anche con
una aumentata invasione in modelli murini in vivo a livello
di tessuto cerebrale[7]. La MTf è una proteina di membrana
scoperta per la prima volta su cellule di melanoma, che,
come suggerisce il nome, rientra nella superfamiglia delle
transferrine, anche se il suo ruolo nel trasporto e nel me-
tabolismo del ferro è ancora poco chiaro. Poco espressa
in tessuti sani, la MTf si ritrova maggiormente a livello em-
brionale e nei tessuti neoplastici. A livello fisiologico svolge
importanti funzioni quali attivazione del plasminogeno,
Nel melanoma risulta essere fondamentale per i processi
di tumorigenesi e progressione neoplastica. Il fatto di es-
sere di per sé una transferrina ha fatto ipotizzare che la sua
importanza nel melanoma derivasse principalmente dal
suo coinvolgimento nel metabolismo del ferro, che risulta
Fig. 2. Tasso di incidenza del melanoma cutaneo nell’uomo e nella donna,
1975-2020. Sorgente: Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)
Program, National Cancer Institute (http://www.seer.cancer.gov)
SEMINARIO E INTERREGIONALI
fondamentale per lo sviluppo, l’accrescimento e la pro-
gressione del tumore[8]. In realtà, è stato dimostrato che la
capacità della MTf di promuovere i processi di invasione tu-
morale e metastatizzazione a livello cerebrale non dipende
da alterazioni nel trasporto e metabolismo del ferro, bensì
dalla sua capacità di legare il plasminogeno e coadiuvarne
l’attivazione, rendendolo immediatamente disponibile sul-
la superficie cellulare agli attivatori del plasminogeno che
lo clivano/attivano in plasmina, la quale poi è direttamente
coinvolta nella digestione della barriera ematoencefalica
e quindi nella promozione dello sviluppo delle metastasi
cerebrali[9].
Date queste osservazioni, lo scopo del progetto è quello
di valutare se la maggiore incidenza di metastasi cerebrali
nell’uomo rispetto alla donna dipenda da una aumentata
espressione della MTf. Si propone dunque di osservare se
la MTf viene espressa in maniera differenziale nell’uomo e
nella donna, e se la sua espressione correla o meno con lo
sviluppo di metastasi cerebrali nel paziente.
Per fare ciò, lo studio prevede il reclutamento di pazienti
con melanoma allo stadio T1, in quanto dati di letteratura
riportano che rappresenta quella porzione di melanomi in
cui si osserva la maggior differenza di incidenza di meta-
stasi cerebrali tra uomo e donna[4]. Questi
pazienti verranno valutati per l’espressione
della MTf e monitorati per quanto riguarda
in particolar modo lo sviluppo di metastasi
cerebrali. Tale valutazione sarà fatta su biop-
sie solide di melanoma mediante analisi
istochimica, laddove siano resi disponibili
ai fini di ricerca campioni biologici avanzati
dagli esami per la stadiazione della malattia.
Ad affiancare e compensare un’eventuale
carenza di biopsia solida, la MTf sarà valu-
tata, sia a livello proteico che genomico, an-
che in biopsie liquide, i.e. i) cellule tumorali
circolanti (CTC) isolate da sangue intero, e
ii) vescicole extracellulari (EV) purificate da
plasma o urine di un egual numero di pa-
zienti uomo e donna.
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 11
 SEMINARIO E INTERREGIONALI

CTC ed EV sono ad oggi due strumenti molto

studiati nel campo della ricerca oncologica. Le
CTC rappresentano infatti la sotto-popolazione
tumorale più aggressiva, che, una volta distac-
cata dal tumore primitivo, ha oltrepassato la pa-
rete dei vasi sanguigni e/o linfatici ed è entrata
in circolo, è sopravvissuta in quelle condizioni
potenzialmente ostili, ed è quella che effetti-
vamente origina la metastasi in siti secondari
distanti. Altrettanto interessanti dal punto di
vista della ricerca oncologica, le EV ricoprono
un ruolo fondamentale per lo sviluppo di meta-
stasi e la preparazione della cosiddetta “nicchia
pre-metastatica”, sono in grado di entrare in
circolo sanguigno e/o linfatico, e di trasportare
materiale biologico oncogenico (quale protei-
ne, lipidi, acidi nucleici etc.), ovvero in grado di
trasformare e modificare le cellule del micro-
ambiente in cui si trovano per favorire l’arrivo,
l’attecchimento e la proliferazione delle cellule
che si sono distaccate dal tumore primitivo.

In conclusione, questo progetto mira a valutare il potenziale diagnostico-predittivo della MTf per lo sviluppo delle meta-
stasi cerebrali di melanoma. I risultati ottenuti daranno una chiara indicazione sull’eventuale espressione differenziale della
MTf nell’uomo e nella donna, e di conseguenza di una sua eventuale correlazione con l’aumentata incidenza di metastasi
cerebrali nell’uomo. La scoperta dei meccanismi coinvolti nella metastatizzazione del melanoma al cervello mediata dalla
MTf potrebbe portare allo sviluppo di nuovi approcci terapeutici per la cura e/o prevenzione dei pazienti affetti da meta-
stasi cerebrali, per cui ad oggi ancora non esistono efficaci protocolli clinici.

1. Cutaneous Melanoma. A Pocket Guide for Diagnosis and Management. Chapter 1 - Melanoma Epidemiology. Kyrgidis A., 2017
2. Kim HI et al., Sex Differences in Cancer: Epidemiology, Genetics and Therapy. Biomol Ther (Seoul). 2018
3. Skin Cancer as a Major Public Health Problem, 2014
4. Gugger A et al., Cutaneous Melanoma with Brain Metastasis: Report of 193 Patients with New Observations. PLoS One. 2016
5. Mayra Paolillo, Sergio Schinelli, Brain infiltration by cancer cells: different roads to the same target? J Cancer Metastasis Treat 2016
6. Wen PY, Loeffler JS. Management of brain metastases. Oncology, 2001
7. Rolland Y et al., Inhibition of melanoma brain metastasis by targetingmelanotransferrin at the cell surface. Pigment Cell Melanoma Res. 2009
8. Jung M et al., Mertens C, Tomat E, Brüne B. Iron as a Central Player and Promising Target in Cancer Progression. Int J Mol Sci. 2019
9. Suryo Rahmanto Y, Dunn LL, Richardson DR. The melanoma tumor antigen, melanotransferrin (p97): a 25-year hallmark--from iron metab-
olism to tumorigenesis. Oncogene. 2007

RICORDO del PROFESSORE ANDREA PERACINO

Il 4 Agosto è mancato il Professore Andrea Peracino, prezioso membro della nostra Commissione
del Bando di Concorso in Medicina e Farmacologia di Genere.
Presidente della Fondazione Lorenzini Italia, è una delle Fondazioni più stimolanti ed etiche del Mondo
Scientifico italiano ed internazionale. È sempre stato un entusiasta sostenitore dell’A.M.M.I.
con graditissimi apprezzamenti per la nostra associazione.

12 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019

 SEMINARIO E INTERREGIONALI

Chiostro di Santa Sofia

Vice Presidente

Segretaria

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 13

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La Nuvola di Fuksas

14 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019

 SEMINARIO E INTERREGIONALI

Palazzo Schifanoia

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 15

 ARTICOLI SCIENTIFICI

Le cistiti ricorrenti

Dott.ssa Federica Puccini

Medico chirurgo, Specialista in Urologia

La cistite rappresenta, nella popolazione femminile gene-

rale, un problema molto diffuso. Circa metà delle donne
nel corso della vita avrà una cistite ed in media il 30% di
questo gruppo sperimenterà delle recidive. La cistite è ca-
ratterizzata da aumento della necessità di urinare di gior-
no (pollachiuria) e di notte (nicturia), urgenza, difficoltà a
urinare (disuria), bruciore minzionale e discomfort pelvico,
fino a emorragie e dolore severo. Ma esistono diversi tipi
di cistite: non batteriche: cistite cistica, cistite ghiandolare,
cistite interstiziale, leucoplachia vescicale; batteriche: mal
trattate o sottovalutate, assumono la caratteristica di ri-
presentarsi e diventare croniche. Perché la cistite batterica
può diventare ricorrente (4 o più episodi all’anno)?

I germi patogeni in genere ad origine intestinale colo-

nizzano le vie urinarie e talora riescono a creare strutture
dove restano protetti (biofilm) e “nidi” profondi dove ri-
mangono in attesa per poi riattivarsi (Fig. 1).
I fattori di rischio si possono riassumere in fattori generali
legati all’anatomia femminile e fattori generici: ostruzione
delle vie urinarie / cateterizzazione, calcoli, sesso femmi-
nile (brevità uretra), pregresse infezioni urinarie, infezioni
e dispositivi vaginali, attività sessuale e numero di part-
ners, gravidanza e interventi chirurgici pelvici, stipsi croni-
ca, menopausa, fumo, diabete mellito, ipoestrogenismo.
Figura 1
Comune denominatore in molti casi appare essere la
disbiosi: squilibrio nel microbioma (microorganismi re-
sidenti) intestinale ed urogenitale, con sopravvento dei
patogeni sulla flora benefica.
Che fare? Come curarsi?
Innanzi tutto la prevenzione: adeguato apporto idrico e
controllo del peso corporeo, regolarizzazione alvo, por-
tare indumenti naturali e comodi, usare detergenti inti-
mi «neutri», vuotare la vescica subito
dopo un rapporto sessuale.

È’ bene eseguire un esame delle urine

con urinocoltura per l’eventuale tera-
pia antibiotica (non sempre necessa-
ria tuttavia!), cui il medico potrà asso-
ciare: acidificazione delle urine e dieta
adeguata, esercizi per il pavimento
pelvico, estrogeni o creme vaginali,
probiotici, agenti diretti contro i pa-
togeni (D-mannosio, Cranberry, Lat-
toferrina, Acido Borico), agenti indi-
rizzati al rafforzamento delle barriere
naturali ed alla restitutio ad integrum
(GAGs, D-mannosio, Nucleotidi).

16 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019

 ARTICOLI SCIENTIFICI

Cute, Armonia e Psiche

Dott. Francesco Rinaldi
Specialista in Dermatologia e Venereologia ed in Oncologia Clinica.
Responsabile del servizio di Oncologia Dermatologica del SSN.
Brindisi - Bari - Roma

La pelle è l’organo più grande del corpo umano che, gra-
zie alla complessità della sua organizzazione strutturale
ed alle sue molteplici funzioni, riveste un ruolo fonda-
mentale anche nella comunicazione. Essa, durante la vita
fetale, fa parte, insieme al cervello, dello stesso foglietto
embrionale e le interrelazioni tra cute e cervello si man-
tengono anche dopo la nascita. Il bambino appena nato
comunica con il mondo esterno soltanto attraverso le
sensazioni trasmesse dal mantello cutaneo ed ogni at-
tenzione della madre come una carezza ed un bacio si
rifletteranno sull’equilibrio psichico anche futuro del na-
scituro.
Ciò consente di comprendere la stretta correlazione tra
pelle e psiche: la pelle è il crocevia delle nostre sensazio-
ni e dal suo equilibrio dipende anche l’equilibrio della
nostra psiche. Questo è il motivo per cui la pelle viene
considerato un “Organo sociale”. In una società, come
quella attuale, in cui la comunicazione svolge un ruolo
fondamentale, il benessere della pelle diventa segno di
distinzione. Si crea, quindi, uno stretto legame tra pelle,
emozioni e percezione di bellezza e salute. I mass-media
ci mostrano quotidianamente corpi e visi perfetti che
influenzano la percezione della nostra immagine. I mo-
delli di bellezza “ideale” proposti sono irraggiungibili per
la maggior parte delle persone comuni in quanto spes-
so sono costituiti da immagini di modelle ed attrici le cui
foto, prima di essere pubblicate, subiscono ritocchi che
ne cancellano ogni piccola imperfezione.
La pubblicità, poi, crea l’illusione che sia tutto possibile.
Diventare esattamente come la celebrità di turno, senza
tener conto dell’età, della struttura genetica, dello stile di
vita e della variabilità individuale è diventato, soprattutto
per i giovani, imperativo. Quando ci guardiamo allo spec-
chio, il confronto con questi ideali è impietoso. Malgrado
l’uso di cosmetici miracolosi, diete superveloci, program-
mi ginnici e chirurgia plastica, si corre il rischio di sentirsi
inadeguati. Di conseguenza molte persone sono insoddi-
sfatte del proprio aspetto e ciò crea frustrazione, se non vi
è autostima. Se la frustrazione diventa patologica accade
che il pensiero di non piacere agli altri diventa ossessivo
fino a sfociare nel concetto patologico della “dismorfo-
fobia”: disturbo della percezione della propria immagine
che viene percepita in maniera distorta e svalutante. Chi
ne è affetto considera in maniera ossessiva quella parte
del corpo responsabile dei problemi o insuccessi nella
vita sociale, affettiva o lavorativa e perciò si sottopone a
ripetuti ed inutili trattamenti di estetica o di chirurgia pla-
stica. I disturbi legati all’immagine corporea si manifesta-
no per lo più nei periodi dell’adolescenza e della mezza
età durante i quali il corpo subisce una trasformazione ra-
dicale. Nel mondo attuale dove, tramite i “social”, la nostra
immagine viene esibita anche più volte al giorno, il ruolo
della bellezza diventa determinante ed ogni difetto viene
vissuto spesso con angoscia.
Oltre al tempo che passa, l’eccessiva e disordinata espo-
sizione solare, il fumo, l’inquinamento atmosferico sono
tutte concause di un invecchiamento dell’aspetto della
pelle. La sommatoria di tutte queste concause favorisce
le “espressioni negative” del volto per cui, chi ne è affetto,
ne chiede la correzione e la cancellazione,dal momento
che tali “espressioni negative” appaiono inappropriate e
non riflettono più la propria personalità ed i propri stati
emozionali. Non è raro che la richiesta di queste correzio-
ni avvenga in maniera ossessiva o compulsiva. Compito
fondamentale del dermatologo è quindi quello di indi-
rizzare il paziente verso un atteggiamento terapeutico
personalizzato ed equilibrato al fine di ottenere,nelle giu-
ste proporzioni,un aspetto gradevole ed il più possibile
“fresco” della pelle.
Il concetto di “bellezza” deve però necessariamente pas-
sare attraverso quello di Armonia. Nasce cosi il concetto
di “Dermatologia plastica” che, grazie all’utilizzo di tecno-
logie Laser di varia tipologia, con azione terapeutica alta-
mente selettiva e supportate dall’uso di sostanze vitami-
niche riescono a stimolare la pelle a 360 gradi sfruttando
la capacità delle cellule della pelle di rinnovarsi. Questi
laser creano un rinnovamento cellulare che contribuisce
a ridonare alla pelle una freschezza ormai persa rispet-
tando l’armonia dei lineamenti. La Dermatologia diventa
così una branca della medicina altamente tecnologica

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 17

 ARTICOLI SCIENTIFICI
che mira a curare in maniera personalizzata mantenen-
do il più possibile intatta la qualità della pelle e rispet-
tandone l’equilibrio. La pelle va curata, le rughe attenuate
(anche prevenendone la formazione di nuove), ma senza
quegli eccessi che, come spesso avviene con l’utilizzo di
alte quantità di filler (acido ialuronico), talvolta di qualità
mediocre, alterano i volumi del viso e soprattutto senza
creare quelle aberrazioni caricaturali che, come anche
con l’eccesso della tossina botulinica, purtroppo ormai
Patologie andrologiche
in età pediatrico-adolescenziale:
il ruolo di una corretta prevenzione
Dott. Nicola Zampieri
Medico Chirurgo
Specialista in Chirurgia Pediatrica
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata
Ospedale della Donna e del Bambino
U.O.C. di Chirurgia Pediatrica Verona
Negli ultimi anni, in Italia, la diagnosi precoce in ambito
andrologico si è molto ridotta. Questo è accaduto dopo
la scomparsa della visita di leva che, di fatto, ha eliminato
l’unica forma di screening su vasta scala delle maggiori pa-
tologie andrologiche della popolazione giovanile.
L’andrologia è quella branca della medicina che si occupa
del maschio e del suo apparato riproduttivo sotto l’aspet-
to genitale, ormonale, riproduttivo, sessuale e psicologico
dall’età pe­diatrica fino all’età adulta. Sottoporsi a visite di
controllo andrologiche periodiche è fondamen­tale non
solo per rivelare eventuali problemi ma anche, attraverso
consigli e informazioni com­plete, per mantenere l’appara-
to sessuale e ripro­duttivo in salute. È stato stimato che circa
un maschio su tre risulta affetto da patologie di natura an-
drologica, con percentuali variabili in rapporto all’età: il 27%
dei soggetti di sesso maschile in età pediatrica presenta
problematiche riproduttive e/o sessuali, soprattutto crip-
torchidismo, varicocele, ipogo­nadismo, obesità, anomalie
congenite del tratto geni­to-urinario e malattie sessualmen-
te trasmesse; in età adulta il 40% degli uomini risulta affetto
da patologie andrologiche, in particolare infertilità e pro-
blematiche sessuali.
Le principali patologie correggibili chirurgicamente per
prevenire l’ipofertilità sono il varicocele (30%) ed il criptor-
chidismo (testicolo non disceso)(<5%). Di recente studio ed
approfondimento, vi è l’associazione tra ipofertilità, ritardo
puberale ed obesità; come è ormai consolidato per l’adul-
to, l’aumento incontrollato del peso corporeo è associato
a multiple disfunzioni d’organo anche nel bambino-ado-
18 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
sempre più spesso si vedono sui giornali, in televisione o
nel web. Il concetto vincente è mantenere la propria bel-
lezza preservando la propria identità, modulando in ma-
niera sapiente i deficit di alcune aree del viso e del corpo,
sforzandosi soprattutto di migliorare la qualità della pelle,
senza scadere nella clonazione dei modelli estetici.
Si otterrà così un giusto equilibrio fra cute e psiche, in-
tesa come stima di se stessi e come equilibrio e armonia
con se stessi.
lescente, ed in ambito andrologico la ridotta spermatoge-
nesi ne è il risultato più evidente associata ad un ritardo
nello sviluppo testicolare. Molte delle patologie andrologi-
che che si mani­festano in età adulta hanno origine prima
dei 18 anni e talvolta addirittura durante la gestazione. La
gonade maschile infatti è estremamente suscet­tibile agli
insulti esterni già in epoca gestazionale e anche dopo la
nascita, fino alla pubertà. Fonda­mentale è dunque la valu-
tazione andrologica già durante l’infanzia per evidenziare
anomalie negli organi genitali che si manifestano molto
precoce­mente quali le alterazioni che riguardano il pene o
le posizioni anomale del testicolo e per eviden­ziare fattori
di rischio per la salute andrologica e sessuale del sogget-
to. Durante la pubertà è utile monitorare il timing di inizio
dello sviluppo puberale e testicolare, valutare l’eventuale
presenza di ginecomastia e ipotrofia testicolare. Anche in
questa fase della vita la valutazione dei fattori di rischio,
quali quelli connessi agli stili di vita, è di fondamentale im-
portanza ai fini di una prevenzione primaria e per fornire
informazioni adeguate ai ragazzi e alle famiglie. Nell’età
tardo-adolescenziale questo si traduce anche nell’infor-
mazione su come difendersi dalle malattie sessualmente
trasmissibili, oppure come affrontare eventuali disagi legati
alla sfera sessuale. In ambito andrologico grande atten­
zione merita anche la prevenzione primaria volta a ridurre
l’incidenza della malattia stessa. Gli studi e gli interventi di
prevenzione primaria in andrologia devono essere foca-
lizzati in partico­lare sulle fasi cruciali di vulnerabilità di svi-
luppo della gonade maschile che possono essere alterate
da molteplici agenti esterni. Preservare la salute genitale

e sessuale dei giovani vuol dire anche tutelarne la fertilità,
un’azione molto importante nell’ambito degli interventi da
intraprendere per contrastare il fenomeno della denatalità.
Purtroppo, a livello mondiale con alcune eccezioni, la pre-
venzione e la diagnosi precoce in ambito andrologico sono
state trascurate davvero troppo a lungo e questo ha favori-
to l’aumento dell’incidenza e della pre­valenza di patologie
altrimenti facili da prevenire e curare se diagnosticate pre-
cocemente. I dati riportati da alcuni screening dicono che,
tra i giovani maschi meno del 5% si sottopone ad una visita
andrologica prima dei venti anni. Diversamente, le ragazze
della stessa età eseguono controlli ginecologici con ade-
sione decisamente superiore. Sembra di fatto una “discri-
minazione di genere” sulla prevenzione. Ciò comporta un
aumento di malattie andrologiche non diagnosticate che
riman­gono tali fino all’età adulta, quando la cura diventa
complessa per il paziente e costosa per il sistema sanita-
rio. Occorre promuovere la consapevolezza: sotto­porsi a
visite di controllo andrologiche periodiche, secondo le
giuste tempistiche, è fondamentale non solo per identi-
ficare precocemente eventuali problemi, ma anche per
mantenere l’apparato sessuale e riproduttivo in salute. In
quest’ottica, per salvaguardare la salute riproduttiva e ses-
suale dei giovani uomini, sono fondamentali le collabora-
zioni tra i pediatri, il medico di medicina generale, i medici
dei consultori e gli andrologi, unitamente alla creazione di
reti territoriali integrate tra queste disci­pline. Ciò è partico-
larmente vero soprattutto in una finestra di vita estrema-
mente vulnerabile, che si verifica in genere tra i 11-18 anni
circa, caratterizzata dalla transizione verso la vita adulta e
la maturità dal punto di vista riproduttivo e sessuale. Tutto
questo si realizza anche attraverso una sistematica informa-
zione ed educa­zione della popolazione, con campagne ed
interventi di prevenzione primaria; a tale scopo risulta di
fondamentale importanza la ricerca e lo studio delle pa-
tologie andrologiche già in età pediatrico-adolescenziale.
Il ruolo fondamentale della ricerca è quello di anticipare la
cura di tutte quelle patologie che possono alterare il po-
tenziale fertile.
Da queste premesse nasce presso il nostro Ospedale, un
ambulatorio di andrologia pediatrica, unico accreditato alle
società Nazionali del settore, completamente dedicato alla
prevenzione e alla cure delle più comuni patologie. Presso
il nostro Centro, vi è una collaborazione stretta con diversi
specialisti dell’area pediatrica, per offrire un approccio mul-
tidisciplinare. Grazie anche all’aiuto ed alla collaborazione
di alcuni presidi delle scuole medie, sensibili al problema,o-
gni anno vengono inseriti nel programma scolastico delle
ARTICOLI SCIENTIFICI
ore di insegnamento e di incontro con noi specialisti volte
a spiegare sia dal punto scientifico sia dal punto sociale
l’importanza di una corretta prevenzione. Oggi più che mai
i ragazzi sono bombardati da notizie di un web che non ap-
profondisce argomenti ne offre una corretta spiegazione.
Dagli incontri infatti emergono importanti nozioni distorte
che fanno comprendere un totale disinteresse verso que-
ste problematiche. Tuttavia dalla nostra esperienza ormai
ventennale sul territorio, emerge che i ragazzi apprezzano
i programmi intrapresi per sostenere concretamente il loro
sviluppo fisiologico riproduttivo e sessuale. Nelle numero-
se scuole e realtà di aggregazione (società sportive in ge-
nerale dove sono state eseguite campagne di screening)
che hanno aderito ai vari progetti è stato riscontrato un
grande interesse ed una forte partecipazione da parte dei
ragazzi. Questi incontri sono stati infatti intesi dai ragazzi
non solo come strumento di prevenzione clinica, ma an-
che come strumento di informazione su argomenti consi-
derati tabù o difficili da affrontare in un momento storico
caratterizzato da un sempre più progressivo isolamento so-
ciale. Questo non è solo un problema strettamente sociale,
ma di interesse scientifico e globale; da una nostra recente
ricerca, è emerso che rispetto al decennio 1995-2005, la
produzione scientifica mondiale (2005-2015) nell’ambito
della prevenzione andrologica, studio delle patologie an-
drologiche e cura delle stesse, si è ridotta di oltre il 40%. A
fronte di questo calo, vi è stato un drastico aumento della
produzione scientifica in ambito di fecondazione assistita.
Partiamo dal primo dato importante: negli ultimi 40 anni
il numero degli spermatozoi nel seme dei maschi in età
fertile è diminuito di oltre la metà. Colpa degli stili di vita
scorretti, dell’inquinamento e della scarsa prevenzione; la
fertilità maschile è drasticamente in calo. Secondo gli ultimi
report internazionali,tra le coppie che si rivolgono ai centri
specializzati per avere un figlio, la percentuale di uomini
infertili è del 30-38% e l’età non rappresenta l’unico fattore
responsabile e tra le cause correggibili c’è il varicocele 30-
35%, gli esiti di criptorchidismo non trattato o non corret-
tamente seguito nel tempo, e l’obesità. Queste sono pato-
logie che dovrebbero essere diagnosticate e sicuramente
trattate nel periodo adolescenziale.
Preservare la salute genitale e sessuale dei giovani vuol dire
anche tutelare la fertilità. In Italia la prevenzione e la dia-
gnosi precoce in ambito andrologico sono state trascurate
davvero troppo a lungo. Gli interventi dovranno essere svi-
luppati a partire dagli ambienti scolastici attraverso infor-
mazione, la sensibilizzazione e la divulgazione di materiale
informativo; un maggior coinvolgimento dei ragazzi stessi
può essere utile, ad esempio, all’individuazione mirata delle
tematiche andrologiche e sessuali da loro particolarmente
percepite come problematiche. Campagne di aggiorna-
mento dovrebbero coinvolgere anche gli operatori sani-
tari, dai medici di medicina generale, ai pediatri di libera
scelta e i medici dei consultori al fine di creare o potenziare
le reti di assistenza già esistenti e valorizzare le esperienze
loco-regionali già avviate. Queste progettualità potranno
giovare ai ragazzi coinvolgendo in maniera adeguata tutti
i vari interlocutori del sistema, promuovendo quindi una
maggiore consapevolezza della vita andrologica delle ge-
nerazioni future.
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 19
 ARTICOLI SCIENTIFICI
Ambiente, Clima e Riproduzione:
la giusta attenzione al fattore maschile
Dott.ssa Rita Grifoni
Specialista in Ginecologia e Ostetricia
Il 22 giugno 2019 la sezione AMMI di Spoleto ha tenuto il
Convegno: Ambiente, Clima e Riproduzione: la giusta atten-
zione al fattore maschile. L’obbiettivo è stato quello di fornire
una informazione sull’argomento, di livello alto ed indipen-
dente da meccanismi di mercato, attraverso la partecipa-
zione di Relatori illustri, studiosi ed esperti della materia. La
necessità del convegno è nata dalla consapevolezza che
troppo spesso si parla di variazioni climatiche, ambientali
e dell’impatto che queste possano avere nella vita dell’Uo-
mo sul pianeta Terra, ma in modo superficiale, così da non
impressionare o spaventare, l’opinione pubblica. Il risultato
è che poche Persone sono realmente consapevoli di quan-
to lo scenario sia allarmante e la classe politica, distratta da
problematiche solo apparentemente più impellenti, sembra
non ascoltare quanto dimostrato dagli scienziati. Il problema
è invece grande ed urgente perché coinvolge la vita umana,
sin dal suo primo insorgere, cioè dal concepimento; è quan-
to ha detto il Prof Giancarlo Di Renzo, direttore della Clinica
ginecologica ed ostetrica dell’Università di Perugia, nonché
ricercatore di fama mondiale Ha ampliato la relazione sugli
inquinanti dell’agricoltura, la velocità dell’industria chimi-
ca nell’immettere sul mercato, ogni anno, circa 4000 nuovi
prodotti, senza che nessun ente statale o regionale e tanto-
meno europeo, si impegni a verificare quanto quei prodotti,
nell’interezza della catena alimentare, abbiano ripercussioni
sull’Uomo. L’argomento è stato esteso alle radiazioni, pro-
dotti di combustione e\o locomozione. Per strappare un
sorriso, amaro, alla platea femminile è stato fatto notare che
si è ridotto il piombo contenuto nella benzina, ma nessuno
si è preoccupato di dire che il piombo è anche sui nostri ros-
setti, e che altri inquinanti sono nei cosmetici o detergenti,
che abitualmente usiamo. Poi c’è il cibo, di cui ha approfon-
ditamente parlato il Prof Sandro Gerli, che oltre a portare
con sé quanto presente nel terreno e nell’acqua, può farci
ingoiare anche farmaci, soprattutto antibiotici, che usati per
far ingrassare gli animali da allevamento, entrano nel nostro
corpo e funzionano come” endocrine disruptos”, cioè sostan-
ze capaci di interferire con i nostri ormoni, sessuali e non.
Il risultato è la comparsa di malattie cardiovascolari, tumori,
obesità, infertilità, diabete, disordini neurocomportamentali
come l’autismo…le malattie del nostro secolo! Cosa fare per
contrastare tutto ciò: Formare personale medico sanitario,
20 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
sensibilizzato e consapevole. Informare le giovani Donne in
età scolare ed adolescenziale sulla reale importanza dell’a-
limentazione, che deve essere quanto più varia possibile,
onde non andare in sovraccarico dello stesso inquinante e
permettere al nostro corpo di difendersi. Informare, come ci
ha raccomandato il Dott Cassutti Valter, anche i ragazzi, per-
ché è ormai dimostrato che gli “endocrine disruptors”, agi-
scono sul maschio a livello testicolare, riducendo in modo
significativo il numero, la vitalità e la capacità fecondante
degli spermatozoi, oltre a favorire disturbi della sessualità,
ipospadia, criptorchidismo, tumori testicolari e disfunzioni
erettili. Il risultato è che il liquido seminale può, a ragione,
essere considerato un marcatore del tasso di inquinamen-
to ambientale. Il Medico dello sport, Fioretti Alessandro, ha
colto un altro aspetto dei nostri stereotipi quotidiani, a volte
paradossale, per cui nel tentativo di fare qualcosa di buono
per noi, stravolgiamo spesso il modo di fare sport. Comin-
ciando dall’età della scuola primaria, sarebbe opportuno
avvicinare i bimbi ad una attività fisica giocosa, varia, piace-
vole e possibilmente fatta da insegnanti qualificati in attività
motoria (un altro suggerimento esplicito ai nostri politici).
Crescendo, capire che per un non professionista, la ricerca
dell’allenamento sempre più faticoso\estremo, non è buo-
no per il corpo, men che mai l’abuso di integratori e l’uso di
sostanze dopanti più o meno mascherate, diffusissime nelle
normali palestre. Abbiamo quindi avuto l’onore di ascoltare
il Prof Silvio Garattini, che ci ha fatto riflettere su un dato di
fatto: l’Italia è uno dei paesi al Mondo dove l’attesa di vita alla
nascita, è più alta ed anche in modo significativo: 84 anni le
Donne, 79 gli uomini, con quasi 10 anni in più rispetto alla
media degli altri Paesi industrializzati, ma il mantenimento
della salute nel tempo, è sotto la media europea, oltretutto
con un gap significativo fra nord-centro e sud.
La PREVENZIONE attraverso il corretto stile di vita, è il mi-
gliore intervento e rappresenta il modo più efficace per pre-
venire il 50% delle malattie, ridurre il consumo di farmaci e
rendere SOSTENIBILE il servizio sanitario nazionale pubblico.
MANTENERE LA SALUTE NON è SOLO UN DIRITTO MA UN
DOVERE SOCIALE. Come ha detto il Prof Garattini, tutti sap-
piamo che il fumo fa male, è causa del 22% delle morti per
tumore, ma la percentuale dei fumatori è ancora alta, soprat-

tutto tra i giovani e le Donne di qualsiasi grado di istruzione.
Ha messo l’accento su tre cose che hanno sorpreso la platea:
1) basta una sola sigaretta al giorno per aumentare il rischio
cardiovascolare.
2) l’inquinamento prodotto in una stanza chiusa, da una
sola sigaretta, è maggiore di quella prodotta da un tir.
3) le sigarette elettroniche, non tolgono la dipendenza, per-
ché contengono la nicotina.
Ha quindi parlato dell’uso di alcool, soprattutto tra i giova-
ni, portando gli studi fatti dall’Istituto Mario Negri a Milano,
dove si è visto che il valore di alcool etilico misurato nelle
fogne della città è altissimo nel fine settimana. Ha confer-
mato la necessità di alimentazione varia e l’importanza della
restrizione calorica come fonte di salute a lungo termine.
Il convegno è stato ulteriormente arricchito dalla sessuo-
loga clinica, la Dott.ssa Cardinali Claudia, che ha trattato le
ripercussioni emozionali individuali, di coppia e famigliari,
quando la problematica di infertilità è maschile, assistita
nella conversazione dalla Professoressa Assuntina Morresi
False monete in nutrizione
Selezionatore nutrizionale medico.
Specialista in Radiologia e ricercatore
presso il Policlinico Gemelli di Roma
L’iperalimentazione, problema di cui la nostra società è af-
flitta, ha comportato lo sviluppo negli anni di un incremen-
to di patologie quali l’obesità, diabete di II tipo, patologie
cardio-vascolari, oncologiche e neurologiche degenerative.
Inoltre negli ultimi anni si è aggiunta una maggiore insor-
genza di intolleranze ed allergie di origine alimentari rispetto
al passato, riconducibile presumibilmente ai cambiamenti
produttivi delle coltivazioni agricole, degli allevamenti ed
dei processi industriali, in rapporto a logiche commerciali e
sociali del “dare da mangiare a tutti”. Per tali motivi si sono
sviluppate ed incrementate negli ultimi decenni molteplici
diete restrittive, sempre di più personalizzate ed integra-
te alle varie terapie farmacologiche. Seguire una dieta alla
lettera, quindi sostenere e mantenere nel tempo delle proi-
bizioni alimentari o delle drastiche riduzioni caloriche, e’ un
impegno arduo, pieno di difficoltà sia dal punto di vista psi-
cologico sia fisico, che nel 95% dei casi ne comportano la
trasgressione sino all’abbandono. Tutto questo può essere
evitato se nella dieta vengono inseriti degli alimenti che dal
punto di vista sensitivo, soprattutto visivo e organolettico,
simulino l’alimento proibito, fornendo delle “False Monete”
che permettano al nutrizionista di avere dei vantaggi diete-
tici e al paziente allo stesso tempo di essere soddisfatto. In-
traprendere dal 2004 un nuovo e alternativo percorso per un
medico, mi ha portato alla conoscenza dell’Alimento, visto
ARTICOLI SCIENTIFICI
Vero, che ha riproposto la centralità dell’etica nella gestione
di problematiche così complesse, come la crioconservazio-
ne dei gameti, trattata dalla Dott.ssa Barnocchi Nicoletta.
Al convegno seguirà la costituzione di un gruppo di studio
pilota, in collaborazione con la Asl 2 dell’Umbria, in cui reclu-
tare 200 ragazzi, 100 appartenenti al territorio dello spoleti-
no\val nerina (a tutt’oggi con un basso tasso riconosciuto
di inquinamento) e 100 provenienti dal ternano, la zona più
industrializzata dell’Umbria.
Dovranno appartenere agli anni di nascita 1999-2001, scelti
random; con la collaborazione dei Medici di Medicina Gene-
rale, verrà proposto loro uno spermiogramma, che in modo
del tutto anonimo, verrà processato dal Centro per la ripro-
duzione umana dell’Università di Perugia. A dicembre pen-
siamo di avere i risultati, e quindi di presentarli. Se significati-
vi, potrebbero costituire l’inizio di uno screening al maschile.
Vi terremo aggiornate e se lo riterrete opportuno, saremmo
onorate di estendere lo studio ad altre sezioni AMMI, quindi
ad altre zone del territorio nazionale.
Dott. Flavio Di Gregorio
sotto ottiche diverse quali quella aziendale e gastronomica,
che mi ha permesso di conoscere in modo diverso e più
completo i vari settori produttivi, divenendone poi un esper-
to. La collaborazione del Nutrizionista con il Medico “Farma-
cista dell’Alimento” è di valido aiuto nel suggerire soluzioni
alternative senza cambiare schemi dietetici, fornendo “False
Monete” al paziente, che cosi’ e’ in grado di superare quel-
la voglia di trasgredire. La maggioranza di coloro che sono
abituati da anni ad alimenti specifici e poi proibiti da un
regime dietetico, dopo giorni o mesi di privazione cerche-
ranno di evadere trasgredendo per riassaporali, a meno che
non siamo pronti a respingere tali voglie fornendo una Falsa
Moneta. Proprio in questi casi il Medico/Farmacista può far
superare la “crisi di astinenza” consigliando al Nutrizionista la
giusta alternativa. Ad esempio se il problema della dieta di
un soggetto cardiopatico e’ quello di privarlo di formaggi,
in quanto ricchi di colesterolo, la Falsa Moneta e’ quella di
immettere nella dieta formaggi a basso contenuto di grassi
1-3%, che non sono i soliti derivati siero o latto-caseari, bensì
dei formaggi veri e propri, che in realtà’ esistono, ma nessun
nutrizionista suggerisce, perché ignorati. In questi di nuovo
lavoro penso di aver tracciato una nuova strada conoscitiva
in campo medico-dietetico/alimentare: mi auguro un futuro
più’ roseo per le diete restrittive, finalmente capaci di dare
“gusto al benessere del paziente”.
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 21
 VITA DELLE SEZIONI
Quarantennale di Trapani
1979 - 2019
La Presidente di Trapani
Antonella La Commare Cacciapuoti
Il 28 giugno 2019 la Sezione AMMI di Trapani ha celebrato
il40ennale presso l’Eco Resort Isola Lunga alla presenza
della Presidente Nazionale Dott.ssa Elvira Lippi Oliviero,
della Vice Presidente nonché Presidente Nazionale eletta
Dott.ssa Michela D’Errico Alfieri, della Fiduciaria per la Si-
cilia Dott.ssa Silvana Giudice Catania, di Consigliere nazio-
nali, Presidenti delle Sezioni della Sicilia e tante Ammine.
Nel 1979 su invito della Presidente della Sezione AMMI
di Palermo, Doris Li Voti, Tina Garraffa istituì la Sezione di
Trapani. I 40 anni trascorsi sono stati per le Ammine tra-
panesi, non solo occasione per incidere sul territorio con
azioni variegate di educazione sanitaria e promozione
di sani stili di vita ma anche un’opportunità preziosa per
costruire legami, relazioni, affetti sempre più rinsaldati
dalle Presidenti Rosellina Sanci Messina, Rina Piazza La
Commare, Silvia Curatolo Bianco, Vita Pipitone Marrocco,
22 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
Vita Maltese Gisone, Stella Marino Catania, Teresa Ferrante
Geraci, che si sono susseguite negli anni. Abbiamo deciso
di celebrare il tempo trascorso, il quarantennale, con una
festa perché il tempo della festa trova la sua pienezza di
senso e di significato proprio entrando in una “memoria”.
La memoria infatti non è il meccanico ricordo di un even-
to passato ma, al contrario, quando facciamo memoria
noi richiamiamo l’evento accaduto ieri, lo attualizziamo, e
lo proiettiamo nel domani. Nella storia passata e recente
della nostra Sezione ci sono Socie fondatrici ancora oggi
iscritte all’AMMI. In questo triennio abbiamo avuto il pia-
cere di riconoscere il loro impegno nominandole “Le Sag-
ge”, nella consapevolezza che il saggio non è chi pone se
stesso al centro del mondo ma colui che sente un amore
rivolto a tutti e dunque anche ricevuto da tutti e che con
la sua testimonianza lo ricorda a tutti noi. Dice Aristotele,
«non si può pensare al concetto di festa senza un elemen-

to di contemplazione» e quale luogo migliore per con-
templare la bellezza dell’Isola Lunga, nella suggestiva La-
guna dello Stagnone tra le Saline Ettore Infersa, nel cuore
della “via del sale”, un unicum ambientale tra i più carat-
teristici del Mediterraneo che la famiglia D’Alì custodisce
in modo ammirevole? Tanti uomini hanno creduto nella
possibilità che la Bellezza possa salvare il mondo, perché
l’uomo ha bisogno di contemplare ciò che è bello, per
essere elevato alla Verità e alla Bontà. Chi è educato alla
Bellezza, è capace di sviluppare capacità relazionali per-
ché è capace di stupirsi. Riscoprire la capacità di fermarsi,
VITA DELLE SEZIONI
di lasciarsi attraversare dal bello che ci circonda è sicura-
mente il futuro dell’uomo e della medicina. Conoscendo
l’antropologia, la storia, la psicologia, l’arte, la musica si
potrà accogliere l’altro come persona e prendersene au-
tenticamente cura.
Nel corso della serata è stata consegnata la Borsa di studio
Tina Garraffa di €500,00 ad uno studente, l’Allievo Gabrie-
le Maria Ferrante Violoncellista, del Conservatorio Scontri-
no di Trapani che si è distinto nelle discipline di studio, per
contribuire alla crescita professionale del giovane artista.
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 23
 VITA DELLE SEZIONI
Quarantennale di Trieste
1979 - 2019
La Fiduciara del Triveneto
Cristina Longo
Splendido traguardo della sezione AMMI di Trieste che ha
festeggiato i 40 anni dalla fondazione: 40 anni di intenso
lavoro e di amicizia, sempre attenta alla vita e alla salute
delle donne. La sezione guidata in quest’ultimo quadrien-
nio dalla Presidente Gabriella Silvestri si è presentata ieri
alle Presidenti nazionali, alle autorità, alle socie, alle ami-
che e al pubblico convenuto, con una cerimonia presso la
sala Tessitori del palazzo del Consiglio Regionale.
Hanno portato il loro saluto e parole di apprezzamento e
augurio la Presidente nazionale Lia Lippi, la futura Presi-
dente Michela D’Errico, il Garante Regionale dei diritti del-
la persona Prof. Pittaro e, tramite lettera, la Presidente LILT
prof.ssa Bruna Scaggiante e tutti gli altri Enti che ci hanno
concesso il loro patrocinio: la Regione FVG, il Comune di
Trieste, l’Ordine dei Medici, il Dipartimento Universitario
di Scienze Medico Chirurgiche, la Consulta Femminile di
Trieste, l’Associazione Donne Elettrici, l’Associazione Italia-
na Donne Medico.
24 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
La Presidente Gabriella Silvestri ha fatto con l’aiuto di
bellissime diapositive (sapientemente montate da Gilda
Schileo), un excursus sulle attività degli ultimi 10 anni.
Sono così passati sullo schermo titoli, video e ricordi di una
cinquantina di conferenze di argomento medico-sociale,
e altrettante iniziative culturali (per le quali ringraziamo
esperti e relatori) che hanno spaziato da arte e storia ad
alimentazione e realtà varie del nostro territorio; e ancora
foto di tanti premi di studio per giovani laureati partico-
larmente meritevoli e di tante iniziative di solidarietà tutte
finanziate con lo sforzo e l’entusiasmo delle socie con i
nostri pomeriggi di burraco e lotterie natalizie. E ancora
per finire tante istantanee della nostra vita associativa.
Gabriella non ha mancato di sottolineare che ciò che ren-
de unica la nostra Associazione è la grande amicizia che ci
lega anche al di fuori dei nostri incontri formali e istituzio-
nali, lo spirito di collaborazione e l’entusiasmo che portia-
 VITA DELLE SEZIONI

salute delle donne, all’ospe-

dale Burlo Garofalo reparto di
Ginecologia, con un premio
di studio ad una giovanissima
e promettente specializzanda
in Ginecologia Oncologica.
È stata poi premiata con un
cadeau e con l’ affettuoso ab-
braccio di tutte noi la nostra
socia storica Mariuccia Plossi
per la sua dedizione, assidua
presenza e disponibilità in
tutti questi 40 anni.

È iniziata infine la relazione su

mo in ogni iniziativa. Uno spazio speciale è stato dedicato
al ricordo della fondatrice della nostra sezione, Styra Cam-
pos, donna veramente speciale, attiva nel mondo dell’im-
prenditoria, dell’associazionismo e nella filantropia. Nel
lontano 1988 ha voluto che l’AMMI nazionale avesse un
mezzo istituzionale per il sostegno di famiglie di medici
in difficoltà con il FONDO ORFANI dal 2017 a lei intitolato
come FONDO ORFANI AMMI STYRA CAMPOS.
Le parole intense e toccanti della figlia prof.ssa Lea, pre-
sente all’evento insieme al Fratello prof. Emilio, con le
quali ha voluto ringraziare l’AMMI ce l’hanno fatta ricor-
dare come se fosse ancora presente tra noi. Nell’occasio-
ne, la famiglia ha fatto una consistente donazione per il
Fondo stesso e per questo ha ricevuto i sentiti ringrazia-
menti della Presidente Nazionale Lia Lippi. Anche l’AMMI
TS ha voluto fare una donazione sempre in linea con la
S@fe-web: l’attività di contra-
sto della Polizia Postale alla
violenza che corre sul web e
colpisce soprattutto donne
e adolescenti. Il prof. Paolo
Pittaro penalista, Garante Re-
gionale dei Diritti della Persona ha spiegato il suo ruolo
in favore dei diritti dei minori, contro la privazione delle
libertà individuali, contro le discriminazioni, contro il cy-
berbullismo, il revenge porn e le altre forme di violenza
sulle donne, che sono in evoluzione sempre più grave,
ed ha infine presentato il dott. Luca Penna, Ispettore del-
la Polizia Postale e delle Comunicazioni che con grande
competenza e comunicativa, ci ha parlato della sua attivi-
tà nelle scuole per prevenire l’uso distorto di telefonini e
tablet che può portare i nostri ragazzi a gravi conseguen-
ze psicologiche e persino penali e della difficoltà a con-
vincere le donne a denunciare i fenomeni che le vedono
vittime di violenza in rete.
La festa poi si è spostata per la cena di gala all’Hotel Savo-
ia Excelsior dove abbiamo ancora brindato al futuro della
nostra AMMI.

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 25

 VITA DELLE SEZIONI

SEZIONE DI RIMINI

“Per documento e meraviglia”

La Presidente
Lorenza Bonifazi Marsciani

Si è inaugurata lo scorso 25 ottobre nei lo-

cali che ospitano la Biblioteca Gambalunga
la mostra “Per documento e meraviglia. Una
storia lunga 400 anni” curata da Oriana Ma-
roni e Piero Meldini. Ricorderete come, dalle
pagine di questo giornale, vi ho annunciato
il coinvolgimento di AMMI Rimini ed altre
associazioni cittadine (Inner Wheel, Sorop-
timist e Agorà) al fine di rendere omaggio
al nostro illustre concittadino Alessandro
Gambalunga che 400 anni fa, nel 1619, volle
donare i suoi 2000 volumi alla città, contri-
buendo così alla fondazione della seconda
biblioteca pubblica del nostro paese (la
prima fu quella del cardinal Borromeo, ora
Biblioteca Ambrosiana di Milano).

Siamo orgogliose di aver contribuito, con tutte le nostre
iniziative dello scorso anno, all’acquisto di un tavolo mul-
timediale che consentirà ai visitatori di accedere e sfo-
gliare ai preziosi manoscritti malatestiani conservati: il De
re militari di Roberto Valturio (1440/50), un trattato di ar-
chitettura e strategia bellica che certamente non poteva
mancare fra i volumi di Leonardo che vi si ispirò per le sue
macchine da guerra; il De civitate Dei scritto per Pandol-
fo Malatesta dall’amanuense Donnino di Borgo san Don-
nino, l’Astronomicon di Basinio da Parma, primo poema
astronomico dell’umanesimo (1455) che descrive in ma-
niera dettagliata la struttura del cosmo, le costellazioni, il
moto del sole e dei pianeti. Non mancano, in mostra, vo-
lumi settecenteschi a testimonianza della vivacità intellet-
tuale della città che annovera in quel periodo la presenza
del famoso medico Jano Planco (1693-1775): scienziato,
erudito, arguto polemista può essere considerato il fon-
datore della Scuola di Medicina bolognese da Michele
Rosa (che fu suo allievo diretto e fondatore della facoltà
medica di Modena) a Battarra per arrivare fino a Murri.
La biblioteca poi si avvale di cospicui fondi fotografici e fil-
mici perciò non potevano mancare i numerosi documenti
sulla nascita della moderna industria balneare dall’Otto-
cento ai nostri giorni, di cui le amiche che hanno par-
tecipato all’Interregionale lo scorso anno sono venute a
conoscenza. Insomma, vale la pena, prima del 26 gennaio
2020, fare una capatina a Rimini per la mostra, per rive-
derci, per visitare quella che è stata ritenuta nel 2018 una
delle più belle biblioteche al mondo (M. Listri,The world’s
best beautiful libraries, Taschen, 2018.).

26 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019


Dono della sezione di Parma realizzato
con le attenzioni che tutelano
l’allattamento al seno
Un “angolo” tutto dedicato all’al-
lattamento al seno nasce al Mag-
giore grazie all’Associazione Mogli
Medici Italiani sezione di Parma
che lo hanno realizzato e donato
alla città. Pensato, ideato e costru-
ito con le attenzioni che favori-
scono e tutelano l’allattamento
al seno  e, con esso, oltre alla fun-
zione nutritiva, anche la relazione
speciale tra la mamma e il suo
bambino. La donazione avviene
nell’ambito della settimana mon-
diale per l’allattamento al seno
SAM, occasione per ricordare che il ruolo dell’allattamento
e sostenere tutte le donne che lo praticano. Adele Catelli
Quintavalla, presidente dell’Associazione Mogli Medici di
Parma, taglia il nastro dell’ “Angolo per l’Allattamento” del
Maggiore con l’emozione di chi inaugura una importan-
te realizzazione a “favore delle prevenzione, della buona
educazione sanitaria e a fianco delle donne”, ringraziando
prima di tutto tutte le socie e il consiglio che hanno ap-
poggiato questo progetto ed anche i sostenitori e realiz-
zatori del progetto. “Un incentivo concreto a una pratica
importante per il bambino e la mamma questo nuovo
angolo di Ospedale” – sottolinea il direttore sanitario del
Maggiore Ettore Brianti – l’attenzione, lo studio la cura nei
dettagli rappresentano lo studio con sui è stato realizzato”.
Attraverso di lui, arriva anche il benvenuto di Tiziana Fru-
sca, direttore della Ostetricia e ginecologia e della Unità
operativa, impegnata in questa settimana per i colloqui
con le nuove famiglie per incentivare l’allattamento al
seno con le pratiche e i suggerimenti delle ostetriche
VITA DELLE SEZIONI
SEZIONE DI PARMA
La Presidente
Adele Catelli Quintavalla
del reparto. Presente per l’Univer-
sità, Francesca Nori, presidente
del Comitato unico di garanzia
dell’Ateneo e, per l’Ordine dei
medici, Gian Paolo Ceda che ha
sottolineato la continuità della
collaborazione dell’Associazione
Moglie Medici di Parma. Giovan-
na Campaniello, nella sua veste
di responsabile qualità del Mag-
giore, ha voluto ribadire l’impor-
tanza di trasformare in progetti le
grandi idee. Rita Lombardini, diri-
gente assistenziale Dipartimento
Materno-Infantile, saluta il corner come “intervento di
prossimità tra i bisogni dei cittadini, della città, dell’ospe-
dale e delle famiglie”. Le componenti dell’Associazione,
infatti, portano tutte un pezzo di storia e di affetto a que-
sta realizzazione, come quello di Mariangela Rinaldi, past
president, di Antonella Filippini Sgarioto futura tesoriere
nazionale arrivata a Parma per l’occasione, dell’architet-
to Giovanni Fiamminghi, figlio della compianta Graziella
Longoni Fiamminghi già vicepresidente dell’associazione,
e del collega Giacomo Marchini che insieme hanno sapu-
to tradurre in concreto il progetto, la cura e le attenzioni
dell’Associazione per le neomamme. 
L’allattamento al seno è il modo naturale di alimentare il
neonato offrendogli il nutrimento migliore e la protezio-
ne di cui ha bisogno per crescita e sviluppo. Diminuzione
delle infezioni alle vie respiratorie, riduzione del rischio
diabete e asma, uno sviluppo fisico e psicologico più ar-
monico, riduzione del rischio di obesità infantile, sono al-
cuni dei benefici del latte materno.
La promozione dell’allattamento al seno è considerata
una priorità di salute pubblica. Le più qualificate orga-
nizzazioni internazionali come OMS, UNICEF, AMERICAN
ACADEMY OF PEDIATRICS ritengono che il latte, sia l’a-
limento migliore per il bambino, sia dal punto di vista
nutrizionale che affettivo, per il legame che si crea tra la
madre e il proprio figlio.
Un ringraziamento speciale ai sponsor che hanno col-
laborato alla realizzazione D.Ghezzi srl, CFT spa Leaders
Innovate, gf laser srl, Paint Application system, Verzello-
ni, agenzia Europa Parma, Claudia Oddi gioielli, e Soq-
quadroparma.   
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 27
 VITA DELLE SEZIONI
SEZIONI DI FOGGIA,
MANFREDONIA, SAN SEVERO
“Cuore di donna”
La fiduciaria AMMI per la Puglia e Basilicata
Amalia Antonacci Niro
Il 31 maggio 2019 all’Ordine dei Medici di Foggia le se-
zioni AMMI di Foggia, Manfredonia e San Severo  hanno
scritto una pagina memorabile nella storia dell’ AMMI, le
tre sezioni di Capitanata riunite insieme per parlare alle
donne di “Cuore di Donna”. Il cuore della donna, un viag-
gio nell’universo femminile illustrato dal punto di vista
cardiologico e da quello psicologico, con le interpretazio-
ni delle voci narranti di talentuosi attori professionisti Pino
Casolaro e Simona Ianigro. Mente e Psiche -  Mente e Cuo-
re hanno dialogato tra loro e in ciò era racchiusa l’essenza
della serata. A condurre il pubblico in questo viaggio il
SEZIONE DI MANFREDONIA
Ottobre, un mese tutto rosa per
promuovere l’allattamento materno
e la prevenzione del tumore al seno
La Presidente
Maria Antonietta Totta Mondelli
Che ci sia fermento e voglia di fare bene in seno al contesto
sociale e territoriale, è testimoniato dai due interessanti eventi
che la Sezione di Manfredonia ha organizzato e condiviso per
celebrare il mese di Ottobre, che ormai già da qualche anno
è dedicato alla prevenzione. Il primo evento dell’11 ottobre
è stato dedicato alla celebrazione della Settimana Mondiale
dell’Allattamento al Seno con la trattazione del tema “POTERE
AI GENITORI PER FAVORIRE L’ALLATTAMENTO”, il motto della
Settimana Mondiale per l’Allattamento, lanciato per il 2019 dal-
la WABA (World Alliance for Breastfeeding Action) e a livello
italiano dal MAMI (Movimento Allattamento Materno Italiano).
Durante l’intera a giornata, con un pubblico insolito di mam-
me accompagnate da bambini festosi, ci sono stati interventi
d’informazione. Ostetriche, psicologi, nutrizionisti e neona-
tologhe hanno fornito notizie utili sul ruolo fondamentale e
sul “potere” che hanno i genitori affinché la pratica dell’allatta-
mento al seno sia perseguita con consapevolezza a vantaggio
della salute per la mamma e per il bambino e per la ricaduta
positiva in termini economici per la società. Le testimonianze
delle mamme che allattano sono state determinanti per ri-
flettere sul supporto di cui necessita una mamma alle prime
armi affinché tale utile pratica non sia abbandonata alle prime
28 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019
dott. Giuseppe Grasso moderatore della serata, attraver-
so le eccellenti  relazioni del dott. Vincenzo Manuppelli e
della dott.ssa Anna Maria Prencipe, precedute dall’inter-
vento del Prof. Di Biase. Plauso alle tre presidenti Teresa
Prisco, Wilma Ardisia e Maria Antonietta Totta che insieme
hanno dimostrato quanto l’AMMI può fare per la Medicina
di Genere, nostro fiore all’occhiello. Un convegno davve-
ro interessante, che ha visto la partecipazione della Vice
Presidente Nazionale Michela d’Errico, della Fiduciaria per
Puglia e Basilicata Amalia Antonacci e la partecipazione
numerosa di pubblico. Ancora una volta “Unite per Unire”.
difficoltà: l’allattamento richiede infatti un
lavoro di squadra, una catena calda di so-
stegno per le mamme che allattano. Altro
interessante evento è stato quello svoltosi
dal 18 al 20 ottobre. Per tre giorni numerose
associazioni cittadine e fra queste anche la
nostra, si sono unite con un unico intento,
quello di diffondere la cultura della preven-
zione per la diagnosi precoce del tumore al
seno, sensibilizzando le donne a eseguire controlli periodici.
Purtroppo questo male risulta essere ancora fra le prime causa
di morte fra le donne. Alcuni dati: ogni anno, 1 donna su 9
si ammala di cancro al seno e nel 2019 in Italia ci sono stati
53.000 nuovi casi. Il culmine dell’evento è stato raggiunto la
mattina del 20 ottobre con la passeggiata in rosa per le vie del-
la città, marcia alla quale hanno preso parte più di 1500 donne,
rigorosamente in maglia rosa, per testimoniare che la preven-
zione e la diagnosi precoce sono l’arma più efficace contro
il tumore, che se individuato e trattato tempestivamente, ha
alte probabilità di essere debellato. La passeggiata si è con-
clusa con il toccante momento del lancio in volo di altrettanti
palloncini rosa per ricordare chi purtroppo non ce l’ha fatta!
 VITA DELLE SEZIONI

SEZIONE DI ALBENGA

Giornata del
volontariato
La Presidente
Mariangela Borin

Il 29 Settembre 2019 giorno della festa di San Michele, ad Albenga Patrono della città, è ogni anno anche la festa del
Volontariato, infatti partecipano tutte le associazioni iscritte e l’AMMI da qualche tempo ne fa parte. Mi hanno assegnato
un tavolo che ho adornato con una tovaglia molto bella ed ho messo gadget, programmi e giornali. Devo dire che molti
mi, anzi ci hanno chiesto lo scopo di questa associazione, e, dopo aver elencato tutto ciò che noi facciamo, sono rimasti
soddisfatti, ci hanno chiesto in particolare di continuare con le malattie rare e di genere. Senza dubbio è stato il più
visitato anche perché completamente diverso dalle altre associazioni. È un onore per me e le socie aver ricevuto compli-
menti  ed incitamenti a continuare. Il Comune ha offerto a tutte le associazioni il pranzo servito in piazza, poi orchestrina
con giovani ma bravissimi cantanti ed un arrivederci al prossimo anno. L’AMMI  e conosciuta ora da molti, ed apprezzata.

Regolamento e corso per badanti

Il 26 Giugno 2019 la Consulta Provinciale Femminile di Sa-
vona, di cui l’AMMI fa parte, ha organizzato un convegno
nella Sala Mostre e Conferenze del Palazzo della Provincia
di Savona. dalle ore 15 alle 18. Ha voluto fortemente questo
incontro la Consultrice  rappresentante dell’UDI  Angelica
Lubrano e la Presidente Silvia Bottaro  ha ottenuto il voto
di tutte le consultrici. Quale vice presidente io ho formato
il mio gruppo di lavoro per cui siamo andate direttamente
alla Regione Liguria per chiedere sostegno  al nostro pro-
getto. In sintesi: un regolamento ed un corso per le badanti
sia nazionali che straniere in modo che sappiano compren-
dere ed assistere meglio i nostri anziani e lo stesso vale per
le babysitter, che spesso accudiscono i nostri bimbi. Quindi
più preparazione e sicurez-
za. Ci hanno assicurato che
nei primi mesi del 2020 sarà
istituito in varie città della
Regione un ufficio per cui
alla richiesta di aiuto avran-
no un registro in cui sapremo tutto delle persone che si of-
frono per lavoro. I servizi  sociali regionali sono stati disponi-
bili e ci hanno assicuratola loro presenza al convegno. Così
è stato ed hanno risposto a tutto quello che associazioni di
ogni tipo hanno posto loro, meritando un caloroso applau-
so in finale. Grazie a tutti loro e motivo di orgoglio per me,
l’AMMI che rappresento e tutto il gruppo di lavoro.

SEZIONE DELLA LOCRIDE

Premio “Leonardo 2019”

La Presidente
Anna Maria Macrì Ferraro

Il 19 luglio 2019, nella splendida coreografia di P.zza del Tocco a Gerace, la presidente
della sezione AMMI della LOCRIDE Anna Maria Ferraro Macrì, ha ricevuto il prestigioso
premio “Leonardo 2019” con i complimenti per quanto l’Associazione AMMI, nel suo
iter di 40 anni di attività, si è prodigata e si prodiga nel territorio Locrideo. A conferire
il premio è stato il Presidente dell’Associazione Nazionale “Il Cenacolo della cultura e
delle scienze” dr. Giovanni Filocamo, già presidente del Tribunale di Locri. Durante la se-
rata, molte sono state le Relazioni tenute da illustri professionisti, venuti da ogni parte
d’Italia che hanno trattato temi sulla Medicina di Genere, sull’Alimentazione (mettendo
in rilievo i prodotti della nostra bella terra della Locride) e sulla SALUTE in generale.

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 29

 VITA DELLE SEZIONI

SEZIONE DI PISA

Viaggio a San Pietroburgo

La Presidente
Silvia Peroni

Alla fine di maggio, prima della chiusura delle attività

per la pausa estiva, la Sezione di Pisa ha organizzato un
viaggio a San Pietroburgo cui hanno aderito varie socie
e amici di AMMI. L’organizzazione di un viaggio, in Italia o
all’estero, è un appuntamento mantenuto nel corso degli
anni dalla nostra sezione per completare l’offerta cultura-
le proposta con varie conferenze e soprattutto con lezioni
di educazione sanitaria, costantemente programmate in
adempimento ai nostri compiti statutari.

Il viaggio si è svolto nel periodo delle famose “notti bian-

che” che contraddistinguono le lunghissime giornate del
solstizio d’estate nei paesi del nord Europa. La città di
San Pietroburgo ci ha affascinate per il suo aspetto mo-
numentale, i palazzi settecenteschi ammirati navigando
lungo il fiume Neva, la Fortezza dei SS. Pietro e Paolo con
le tombe degli zar, le chiese ortodosse con le ricche ico-
nostasi, l’Hermitage e la sua straordinaria collezione di
opere d’arte.
lungo la Neva, sui ponti che attraversano il fiume, nella
Piazza del Palazzo o lungo la Prospettiva Nevsky, dove an-
cora oggi dietro i portoni degli edifici che vi affacciano si
possono vedere cortili che rimandano ad epoche lontane
e a condizioni di vita diverse da quelle che appaiono at-
tualmente ai nostri occhi visitando la Russia Europea.

Abbiamo scelto di esplorare anche luoghi e palazzi solita- Per completare la nostra visita alla città voluta da Pietro
mente esclusi dalle classiche visite turistiche, visitando il il Grande e ai suoi dintorni, abbiamo percorso un breve
Palazzo Yussupov e ripercorrendone la storia fino agli ul- tratto di campagna costellata dalle famose dacie russe
timi proprietari Felix Yussupov e la moglie Irina Romanov, per arrivare al Palazzo Pushkin, residenza degli zar dall’ini-
nipote dello zar Nicola II. Fu nelle stanze di questo palaz- zio del XVIII secolo, noto per la famosa camera d’ambra e
zo che nel 1916 venne ucciso Rasputin. A ognuno è stata per il fasto delle sue sale, e a Peterhoff con il suo magni-
data anche la possibilità di girare liberamente per la città, fico Parco Inferiore e la Grande Cascata barocca, abbellita
da duecento statue in bronzo
dorato. Da questa Cascata ha
inizio la passeggiata nell’im-
menso parco disseminato di
pregevoli fontane e lungo il
canale che corre in direzione
del Mar Baltico e sfocia nel
Golfo di Finlandia.

I giorni trascorsi a San Pietro-

burgo sono stati per tutti noi
un’immersione nella storia
della Russia, nella bellezza e
nell’eleganza delle sue archi-
tetture, nell’atmosfera magi-
ca delle luci crepuscolari, nel
passato e nella modernità,
rendendoci ancor più consa-
pevoli della sua unicità nel pa-
norama europeo.

30 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019


Una patologia frequente ed
imprevedibile: la Sclerosi Multipla
Sala del Consiglio
Provinciale di Benevento.
Rocca dei Rettori.
29 marzo 2019.
La SM colpisce di pre-
ferenza i giovani-adulti:
l’età di esordio è infat-
ti tra i 15 ed i 50 anni,
ma, più spesso,tra i 20
ed i 30 anni. Colpisce
in prevalenza donne,
con un rapporto di 2
a 1 rispetto agli uomini.(Dr. Marco Sparaco, Membro del
Consiglio Direttivo A.I.S.M. di Benevento “SM: dai sintomi
alle conseguenze”; Dott. Ugo Dell’Unto, Presidente A.I.S.M.
di Benevento “Note informative sull’A.I.S.M.”). È una malattia
infiammatoria cronica demielinizzante del Sistema Nervo-
so Centrale, caratterizzata da placche sclerotiche -che at-
taccano la sostanza bianca dell’encefalo e del midollo spi-
nale- e da variabilità di sintomi. Gravi gli effetti funzionali
della lesione nervosa (danni primari); gravi gli effetti dovuti
al deficit di mobilità (danni secondari); gravi gli effetti dei
danni terziari (disgregazione di coppia e di famiglia, perdita
del lavoro, disturbi sessuali, compromissione delle relazio-
ni sociali, angoscia: i costi intangibili della SM!). Notevole
l’ impatto economico. Costo medio annuo per paziente
con SM, € 45.000, per esami; riabilitazione ambulatoriale/
domiciliare; visite specialistiche; farmacoterapia; adatta-
menti (casa/auto); ausili (carrozzina, stampelle); trasporti;
assistenza formale/informale. Eziologia della malattia: Fat-
tori ambientali (Deficit Vitamina D, Fumo); Fattori geneti-
ci; Infezioni (Parotite, Morbillo, Herpes, Corona virus, Virus
parainfluenzali). Il rischio di sviluppare SM è direttamente
proporzionale alla latitudine (maggiore nei paesi più lonta-
ni dall’Equatore, nulla all’Equatore ed al Polo Nord). Le ma-
nifestazioni -determinate dal numero e dalla localizzazione
delle placche- vanno da intorpidimenti, vertigini, difficoltà
di linguaggio, di deglutizione e di equilibrio, a disfunzio-
ni sessuali/ vescicali/intestinali, problemi respiratori, fino a
spasmi muscolari, convulsioni. E ancora, opprimente sensa-
zione di spossatezza senza uno sforzo correlabile; calo tem-
poraneo del visus o dopo sforzo fisico o rialzo termico. Il 40-
60% dei pazienti presenta declino cognitivo; indifferenza o
euforia inappropriata; depressione; aggressività; ansia; vis-
suto di impotenza e sensi di colpa. Il 20% mostra demenza
grave. Per affrontare la SM (Dott.ssa Rosanna Esposito, Fisia-
VITA DELLE SEZIONI
SEZIONE DI BENEVENTO
La Presidente
Angela Maffeo Grimaldi
tra, Direttore Sanitario Centro di FKT San Giuseppe Moscati
S. Giorgio del Sannio “Aspetti riabilitativi nella SM”) occorre
un approccio multidisciplinare (Oculista, Neurologo, Fisia-
tra, Logopedista, Internista, Fisioterapista, Pneumologo,
Psicologo, Infermiere esperto di SM, Assistenti sociali che
si raccordano con i Centri Provinciali per l’impiego e con i
luoghi di lavoro). La SM rappresenta una grande sfida, sia
per la persona con SM, sia per i familiari, sia per coloro che
devono prestare assistenza. Si può ritenere, infatti, che i de-
ficit sensitivi, motori e visivi siano più frequenti, all’esordio
della patologia, rispetto a faticabilità e deficit sfinterici e co-
gnitivi. Con il tempo, però, i primi si aggravano e i secondi
compaiono(per poi acuirsi) così che il quadro diviene sem-
pre più grave e complesso. La riabilitazione è un processo
focalizzato sul miglioramento prestazionale nelle attività, e
che mira ad ottimizzare la partecipazione e a minimizzare
stress e disagio psico-fisico sia per il paziente che per il suo
caregiver. La riabilitazione non ha mai fine; continua finché
ce n’è bisogno e non termina quando si esaurisce un qual-
siasi processo terapeutico. Cambia solo nelle sue modalità,
accompagnando l’evoluzione del bisogno del paziente. Un
risultato da perseguire è sempre una migliore interazione
con l’ambiente, a cominciare dai propri familiari. Impor-
tantissimo è il recupero del rapporto di coppia e della ses-
sualità (Dott.ssa Sara Cicchella, Psicologa e Psicoterapeuta
“Affettività, sessualità e SM”). Considerando che la sessuali-
tà è una dimensione di una persona, un modo proprio di
esprimere e di vivere l’amore, e, soprattutto, una forma di
comunicazione profonda, ed un a risorsa inalienabile della
personalità, è indispensabile l’aiuto di uno specialista (Neu-
ropsicologo, Ginecologo, An-
drologo, Urologo). Egualmente
importante è anche la soluzio-
ne dei problemi lavorativi dei
pazienti di SM, ricordando che
essi tendono a perdere il lavoro
ben prima di perdere autenti-
camente la capacità lavorativa.
Soluzione: riorganizzazione del
luogo di lavoro, adattamenti
ambientali, agevolazioni lavo-
rative (riduzione orari, turni).
Tali interventi sociali di suppor-
to migliorano l’ergonomia e
riducono il dispendio energeti-
co per le persone che soffrono
di affaticamento da SM.
IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 31
 VITA DELLE SEZIONI

SEZIONE DI PESCARA

Convegno
Microbiota
orale e solidarietà
La Presidente
Antonella Giambuzzi Dragani

Il 29 maggio, presso l’Hotel essenziale per la vita, ad esempio favorisce l’assorbimento

Carlton di Pescara, si è te-
nuto un incontro dal titolo
“Microbiota Orale e Malat-
tie Sistemiche”, sotto l’alto
Patrocinio del Comune e
dell’ OMCeO di Pescara rap-
presentato dalla Dott.ssa A.
Maria Cardone. Gli illustri
odontoiatri Dott, Roberto Di
Girolamo e Dott. Marco Ma-
rinelli, hanno relazionato evidenziando quanto l’equilibrio
del microbioma, sia legato a tutto il sistema immunitario,
rappresentando un’autentica sentinella diagnostica. Come
si sa, il microbiota è definito come un vero organo del corpo
umano ed è composto da un insieme di microrganismi, for-
mato da miliardi di batteri, che sono di aiuto per la vita della
persona che li ospita inconsapevolmente. Sin dalla nascita, i
batteri invadono il piccolo corpo umano e servono proprio
a creare un ambiente atto a fortificare e a combattere virus
e malattie varie. L’importanza del microbiota, è enorme ed
di importanti sostanze e la produzione di vitamine, come la
Vitamina K, essenziale per la coagulazione e non presente
nel feto alla nascita. La figura dell’Odontoiatra è importan-
te, non solo per la cura dei denti, ma anche per la mucosa
della bocca, per la diagnosi e per la conoscenza di malattie
sistemiche. Attraverso le slide, sono state proiettate ed il-
lustrate dai due professionisti, tutte le patologie della boc-
ca e la correlazione con le malattie presenti nel paziente.
Dopo aver sottolineato anche l’importanza di una corretta
igiene orale, insegnata fin dalla primissima età del bambino,
l’attenzione si è spostata sull’importanza della figura dell’O-
dontoiatra, affiancata dal Medico di base, nella cura della
salute dei cittadini. Nel corso della cena conviviale che ha
fatto seguito, la Sezione ha donato al Centro Don Orione di
Pescara, rappresentato dal Dott. Renato Di Fiore, una carroz-
zina Sand&Sea per disabili, da utilizzare presso il proprio sta-
bilimento balneare, che permette di usufruire dei benefici
del microclima marino, rimanendo seduti ed evitando peri-
colose manovre. L’occasione di convivialità, è stata arricchita
dalla gradita presenza delle numerose nove socie iscritte.

I Colori della Vita

Linda D’Eusanio
Socia della sezione di Pescara

La Sezione di Pescara, è intervenuta con una donazione in un progetto denominato “Il

Sorriso nel Cuore”, dell’Associazione “I Colori della Vita”, presieduto da Giovina Zulli, a so-
stegno di pazienti oncologici. L’iniziativa nasce con l’intento di promuovere una cultura
della solidarietà, che ponga al centro la cura della persona in ogni suo aspetto e aiutare i
pazienti a trovare un nuovo equilibrio, che permetta loro di vivere positivamente la ma-
lattia. Attraverso l’acquisto di parrucche per pazienti sottoposte a chemioterapia, che loro
stesse scelgono, si conferma la convinzione che sia molto importante aiutare a riscoprire
la propria bellezza e la propria forza per affrontare le cure. L’Associazione, che fa parte della
F.A.V.O., (Federazione Associazioni di Volontariato in Oncologia), svolge il servizio di soste-
gno all’interno dei reparti di Oncologia ed Ematologia dell’Ospedale Civile “Santo Spirito”
di Pescara, rivolgendosi anche a pazienti-uomini. La costante vicinanza dei pazienti è il
principale motore, che coinvolge per sollecitare la ASL nel risanamento di alcune criticità
che riguardano l’ospedale cittadino. Tutti i loro progetti sono frutto dell’impegno e della
dedizione di soci e sostenitori. La nostra Sezione presieduta da Antonella Giambuzzi, è stata ben lieta di aver incremen-
tato le risorse a loro disposizione. L’incontro è avvenuto presso il Museo Vittoria Colonna, alla presenza di numerose
socie ed autorità civili e religiose, in un clima di cordiale solidarietà.

32 IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019

 VITA DELLE SEZIONI

SEZIONE DI ANDRIA-BARLETTA-
BISCEGLIE-CORATO-TRANI

“Qualcosa da dire
sull’amore e non solo”
La Presidente
Raffaella Porreca

L’AMMI sezione di Bitonto, presieduta dalla dott.ssa Raffaella Porreca Salerno, è stata promotrice della presenta-
zione del libro dal titolo “Qualcosa da dire sull’amore e non solo” dell’autrice Enza Piccolo, con il coordinamen-
to della giornalista prof.ssa Carmen Palmiotta e la partecipazione della prof.ssa Isa Carmone e il prof. Pino Lagra-
sta. L’iniziativa si è svolta presso il Circolo Tennis H. Simmens di Barletta, rappresentata, in delega al Presidente dott.
Francesco De Martino dal Direttore Sportivo dott. Fulvio Frezza. Il dibattito che ne è seguito è stato incentrato sul
potere delle donne in vari ambiti ed epoche. L’atmosfera è stata resa piacevole dal bel tempo, la bellezza del luo-
go e dalle partecipanti, prevalentemente donne, quasi tutte impegnate in attività sociali, culturali e professionali.
La finalità della natura di tali proposte si nutre della convinzione che, incontri culturali servano a migliorare la qualità
della vita delle persone alle quali si rivolgono, e in questa ottica sono a servizio del territorio.

SEZIONE DI VERONA

Ricordo di Laura Bartucci Manfredi

La Presidente
Emanuela Lanza Ruggiano

Nel passare il testimone dopo sette anni a Maria

Marinelli Carnabuci, che da gennaio mi sostituirà
egregiamente alla presidenza della sezione di Ve- Se la rima vuoi trovare,
rona, desidero ringraziare il mio direttivo e le ammi- basta un attimo pensare;
ne veronesi per la fiducia e l’affetto dimostratemi ma la satira non viene
ed augurare a Maria Marinelli, grande viaggiatrice, se le cose vanno bene.
cittadina del Mondo, un percorso proficuo e ricco Ma...
di iniziative nell’AMMI di Verona e non solo. Desi- divenuta, a quanto pare
dero infine ricordare con affetto e profonda stima delle AMMINE il giullare,
un’Ammina che ci ha lasciato, Laura Bartucci Man- proverò con gran diletto
fredi, già Presidente della sezione di Verona ma a compor qualche versetto.
conosciuta nell’ambito dell’AMMI nazionale per le
eccezionali doti di intelligente creatività e raffinata ..invitata a poetare
e colta presenza. Esperta di altissimo livello sull’arte non mi posso rifiutare...
degli arazzi, Lei stessa abilissima nel produrli basan-
dosi su opere famose, una per tutte la riproduzione ... mi si chiede una filastrocca
dell’affresco di San Giorgio e la principessa di Pisa- che risulterà un po’ sciocca...
nello ubicato nella chiesa di Santa Anastasia a Ve- ... ma, alla fin, nella gelida nottata,
rona. Un altro aspetto della versatilità di Laura la mia vena s’è destata...
Manfredi era la capacità di comporre brillanti ed
argute filastrocche che andavano a commentare in Infine vi saluta in tutta fretta
modo brioso e ironico gli eventi AMMI cui parteci- la filastroccara Lauretta.
pava dai Seminari agli Interregionali. Lascio quindi il
mio commiato ai versi della “filastroccara Lauretta”.

IL GIORNALE DELL’AMMI - n.11 / 2019 33

 N. N.
REGIONE SEDI AMMI
SEDI PROV.

Abruzzo 1 4 Pescara
Basilicata 1 2 Matera

Catanzaro, Cosenza,
Calabria 6 5 Locride, Reggio Calabria,
Soverato, Vibo Valentia
Avellino, Benevento, Caserta, Napoli,
Campania 5 5
Salerno
Bologna, Ferrara, Forlì,
Emilia Romagna 8 9 Mirandola, Modena, Parma,
Reggio Emilia, Rimini
Friuli Venezia Giulia 1 4 Trieste
Lazio 1 5 Roma
Liguria 4 4 Albenga, Genova, La Spezia, Savona
Lombardia 2 12 Mantova, Milano
Marche 5
Molise 2
Piemonte 8
Andria, San Severo, Manfredonia,
Puglia 7 6
Foggia, Bari, Brindisi, Taranto
Sardegna 2 8 Cagliari, Sassari

Catania, Caltanissetta, Messina,

Modica, Nebrodi Capo d’Orlando,
Sicilia 11 10
Sant’Agata Militello, Palermo,
Paternò, Ragusa, Siracusa, Trapani

Toscana 3 10 Arezzo, Firenze, Pisa

Trentino Alto Adige 2
Città di Castello, Perugia,
Umbria 4 2
Spoleto, Terni
Valle d’Aosta 1
San Donà di Piave, Padova,
Veneto 4 7
Verona, Vittorio Veneto-Treviso