INFEZIONI DELLE VIE AEREE

STATO INFLUENZALE adulti (dolore/ febbre) EFFERALGAN/TACHIPIRINA 1000 1cp x 4/die cio ogni 6 h (!!! Ipersensibilit,insuff Epa, An emolitica). ACTIGRIP decongestionante nasale sistemico (pseudo efedrina, triprolidina, paracetamolo) 1cpx2/die ACTIFED decongestionante nasale sistemico (pseudo efedrina, triprolidina) 1cpx2/die

SPOSSATEZZA: Integratori alimentari: CARNIDYN o MULTISPRINT(1 bust/die) o POLASE 2bust/die (dopo pasti)

SINUSITE: (con naso chiuso, cefalea, mal di testa) Aerosol 1-2/die x 6 gg: FLUIMUCIL1fl (Tiamfenicolo Glicinato Acetilcisteinato) (!!! ipersensibilit) oppure FLUIBRON/AMBROXOL (ambroxolo cloridrato) (!!! Ulcera/<IV mese Grv/Insuff Epa , Renale) 1fl + BENTELAN 1fl (betametasone fosfato) (!!! Infezioni micotiche/virali; vaccini; ulcera) oppure CLENIL/PRONTINAL (beclometasone dipropionato) (!!! Infezioni virali e TBC/ ipersensibilit)

P.S: se allergico a FLUIMUCIL SOLUCIL bust 1/die SULFACTAL fl e.v.

BRONCHITE ACUTA: (fischi e sibili su tutto lambito polmonare) Aerosol 1-2/die x 6 gg: FLUIMUCIL 1fl (Tiamfenicolo Glicinato Acetilcisteinato) (!!! ipersensibilit) oppure FLUIBRON/AMBROXOL (ambroxolo cloridrato) (!!! Ulcera/<IV mese Grv/Insuff Epa , Renale) 1fl + CLENIL/PRONTINAL 1fl (!!! Infezioni virali e TBC/ ipersensibilit)

NEODUPLAMOX /AUGMENTIN/CLAVULIN/ABBA 1cp x 3/die (ogni 8h) per 5gg. Se allergico alle penicilline: ERITROCINA 600mg (eritromicina) o BACTRIM FORTE (sulfamidico) o TROZOCINA/ZYTROMAX/AZITROCIN (azitromicina-macrolide) 1cp/die per 3 gg, MACLADIN/KLACID 250mg 1cpx2/die. AVALOX 400mg 1cp/die per 5 gg (moxifloxacinaChinolonico)(!!! Cardiopatici: allungamento del QT, insuff renale/epatica, grv, allatt, <16anni) per 10gg. CHINOPLUS/KERAFLOX/UNIDROX 600mg (prulifloxacinaFluorochinolonici) per 10gg.

TOSSE/SOLLETICO GOLA/DISTURBI DEGLUTIZIONE CRONICO adulto: Aerosol: CLENIL 1fl (beclometasone dipropionato)(!!! Infezioni virali e TBC/ ipersensibilit) + SINESTIC/SYMBICORT inal 2puff/die (budesonide/formoterolo: beta-agonista a lunga durata) (!!!<12anni, ipersensibilit, lattosio, grv, allatt, ketoconazolo). ACUTO adulto: Sedativo della tosse(codeina) HEDERIX gtt 4-10gtt x3/die, oppure CARDIAZOL PARACODINA gtt 15 gtt x 3/die(!!! Tranquillanti, insuff epa /renale/ respiratoria,<2anni, stipsi), oppure SALVITUSS/LEVOTUSS (levodropropizina) 20-25gtt/sera o 10 ml di sciroppo fino a 3 volte al giorno ad intervalli di almeno 6 ore. (!!! s.kartagener, broncorrea, insuff renale). ACUTO bimbo: LEVOTUSS 10-20 kg: 3 mlx3 volte al giorno; 20-30 kg: 5 ml 3 volte al giorno + FLUIMUCIL sciroppo. ACUTO bimbo allergico: XYZAL 5mg 1cp/sera(antistaminico)(!!! Insuff RE, <5anni, anziani) oppure ZIRTEC/CLARITYN gtt

FARINGODINIA: (bimbi < 16 anni) Aerosol matt/sera:

CLENIL fl (beclometasone dipropionato) (!!! Infezioni virali e TBC/ ipersensibilit) + AMBROXOL fl (ambroxolo cloridrato)(!!! Ulcera/<IV mese Grv/Insuff Epa e Re)

oppure FLUIBRON:1bust x 2/die o 1cucch x2/die (ambroxolo cloridrato)(!!! ulcera) NEI BIMBI < 6 MESI: CLENIL (5gtt) + FISIOLOGICA +/- FEBBRE: ADULTI: TACHIPIRINA 1000 (paracetamolo)1supp x2/die o 1cp x2/die (!!! Ipersensibilit,insuff Epa, An emolitica). Con pus: VELAMOX/ ZIMOX/MOPEN/SINTOPEN 1gr ogni 12h (amoxicillina) se il peso >75Kg: 1cpx3/die (!!! Ipersens/cefalosporone/penicilline/mononucleosi/Grv/allattamento) BIMBI: FEBBRE pediatrica (TACHIPIRINA: 50mg pro Kg/die (peso/2)(14kg/2)=700mg max al giorno) (!!! Ipersensibilit,insuff Epa, An emolitica). LATTANTI : tachipirina 125mg supp (3 gtt pediatriche/proKg x 4-6volte/die)

BIMBI : tachipirina 250 mg supposte se < 1aa ( supp), se 1-6aa (1 supp), se > 6aa (1 supp da 500mg) oppure sciroppo se < 1aa (2,5ml ogni 4 h), se 1-4aa (2,5-5ml ogni 4 h), se > 4aa (5-10ml ogni 4 h).

Se non risponde al paracetamolo: FANS: (!!! ulcere, emorragia, allergia FANS, cefalea, vertigini, ipertensione, diplopia, fenilchetonuria, <6mesi) FLUMARIN/FLOMAX/MORNIFLU 400mg (morniflumato) se 6-12 mesi: 1 supp /die, se >12mesi 1 supp x 1-3volte/die ( 1 supp ogni 10Kg di peso). NIFLAM supposte 285mg (ac.niflumico) se 6-12 mesi: 1 supp /die, se >12mesi 1 supp x 1-3volte/die ( 1 supp ogni 10Kg di peso). NUREFLEX sospensione os (ibuprofene) se 3-12 mesi (2,5mlx3/die), se 1-3aa (5mlx3/die), se 4-6aa (7,5mlx3/die), se 7-9aa (10mlx3/die), se 10-12aa (15mlx3/die). MOMENT gtt (1gtt=8mg) peso del bimbo/3 (>12aa: 25-50gtt x 2-3 volte/die). ANTALFEBAL sospensione orale (ibuprofene) se 6mesi-2aa (2,5-5ml x 3volte/die), se 3-5aa (5ml ogni 4 h), se 6-9aa (10ml x 3volte/die), se 10-12aa (10ml ogni 4 h). OKI (ketoprofene) bust/gtt solo >6aa (1gtt=4mg) peso del bimbo/3 x 3 somm al d, supp da 30mg anche <6aa x un peso<30Kg m(1supp x 2-3 volte/die). FARINGITE/TONSILLITE: (senza placche)(in Adulto): Sciacqui con H2O e bicarbonato, aceto e limone

Spray disinfettanti: FROBEN spray 1 appl. ogni 12h (flubiprofene) (!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilit ai FANS/ASA/bimbi<14/Grv/Allattamento/Insuff Epa,Card,Re/cheratite erpetica) o OKI collutorio 2appl/die (ketoprofene)(!!! idem); o ALUCTYL (alfa-ossipropionato di alluminio), TANTUM VERDE oppure LOCABIOTAL (antib+fans: fusafungina) Trattamento di attacco: 2 nebulizzazioni per bocca e/o 2 nebulizzazioni in ogni narice ogni 4 ore per 4 giorni. Se febbre: + VELAMOX/ ZIMOX/MOPEN/SINTOPEN 1gr ogni 12h (amoxicillina) (!!! Ipersensi cefalosporone/penicilline/ mononucleosi/Grv/allattamento) o AMPLITAL 1gr x 5gg (ampicillina) (ipersensibilit) o ISOCEF 400 mg 1cp/die (conf 6)(ceftibuten=cefalosporina)(!!! Allergia a penicillina/cefalosporine); + EFFERALGAN 500 (paracetamolo)(!!! Ipersensibilit, Insuff Epa, An emolitica) o VIVIN C (ac. acetilsalicilico+acido ascorbico) 1-2 cp se necessario fino a 3-4 volte al d a stomaco pieno.(!!! Ipersensibilit emorragie, gastropatie, ulcera gastro-duodenale, asma) in pz con GASTRALGIE: UNIXIME 400mg 1cp/matt x 5gg (cefixima)(!!! allergia) + LANSOX 15mg 1cp/sera (lansoprazolo).

TOSSE + PLACCHE: VECLAM 500mg 1cp/die x 7gg (claritromicina Macrolide)(!!! Bimbi,grv,alla,insuf epa). AMOXICILLINA 1g: 1cpx3/die per 6 gg

LEVOTUSS 20-25gtt/sera o 2/die(sedativo tosse)(levodropropizina)(s.kartagener, broncorrea) o ACETILCISTEINA mucolitico cp effervesc 1 cp/die (la mattina)

DECONGESTIONANTI NASALI adulti SYNTARIS 1-2/die (flunisolide)(grv, alla, TBC, micosi, virus batteri) ARGOTONE 2gtt x2/die (argento vitellinato)(!!! <3anni) ACTIFED NASALE (oximetazolina) spray nasale 1 spruzzo x narice ogni 6 ore (!!! <6aa, no >4gg) NASONEX spray nasale RINAZINA spray nasale (nafazolina) 1-2 spruzzi x narice 2-3volte/die.

FARINGO-TONSILLITE + TRACHEITE MUCOSOLVAN 60 (mucolitico) 1bust x 2/die (ambroxolo cloridrato)(!!! Ulcera/<IV mese Grv/Insuff Epa e Re); ZIMOX 1gr 1cp ogni 12h (amoxicillina)(!!! Ipersens a penicil/mononucl/Grv/allattamento)

In Grv: No: Bisolvon Si: Aerosol: FLUIMUCIL fl + fisiologica (Tiamfenicolo Glicinato Acetilcisteinato) + BENTELAN 0,5mg 1/die x3gg (betametasone fosfato)(!!! Infezioni micotiche/virali; vaccini; ulcera) Se necessario: AMPLITAL 1gr x 5gg (ampicillina).

TONSILLITE RESISTENTE A TERAPIA PER OS: FIDATO/ROCEFIN 1fl (ceftriaxone)(!!! allergia/Grv) + BENTELAN 4mg (betametasone fosfato) (!!! Infezioni micotiche/virali; vaccini; ulcera) i.m. nella stessa siringa x 5gg; DIEZIME 1g (cefozidima) 1fl x 2/die FROBEN spray 1 appl. ogni 12h (flubiprofene) (!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilit ai FANS /ASA / bimbi<14/Grv/Allattamento/Insuff Epa,Card,Re/cheratite erpetica);

CRISI ASMATICA/BPCO VENTOLIN inal 2sprz x 3/die (2 agonisti short acting: salbutamolo) oppure BRONCOVALEAS 10gtt in aerosol con fisiologica. (!!! Grv, ipersensibilit, beta-blocc non selettivi: propanololo) DOSBEROTEC/DUOVENT inal 1sprz se dopo non si placa un altro fino ad un max di 8 (2 agonisti short acting: fenoterolo) oppure 7 gtt in aerosol. BENTELAN 0,5 mg (!!! Infezioni micotiche/virali; vaccini; ulcera) o 4mg i.m. oppure UNIBRON 20 gtt in aerosol.

Nelle forme gravi:

SINESTIC/SYMBICORT 1-2 x2/die (adernergico+cortisone) (budesonide+formoterolo) (!!! grv, alla, tireopatie, cardiopatie, antidepressivi, <6anni, antidepressivi, beta-blocc, ecc..) FORMODUAL (adernergico+cortisone) (desametasone+formoterolo) 2puff x 2/die.

RIACUTIZZAZIONE BPCO: (con catarro CHIARO) FLUIFORT sciroppo 1cuccx2/die o 1bust x2/die (stomaco pieno)(carbocisteina)(!!! ulcera). Aerosol: FLUIMUCIL fl (Tiamfenicolo Glicinato Acetilcisteinato) (!!! ipersensibilit) + FLUSPIRAL 500 fl (fluticasone) (!!! Grv, Infezioni micotiche/virali; et<1anno; ulcera)(forme lievi 100-250x2/die)

RIACUTIZZAZIONE BPCO: (con catarro INFETTO+FEBBRE) AVALOX 400mg 1cp/die per 5 gg (moxifloxacinaChinolonico)(!!! Cardiopatici: allungamento del QT, insuff renale/epatica, grv, allatt, <16anni) per 10gg. CHINOPLUS/KERAFLOX/UNIDROX 600mg (prulifloxacinaFluorochinolonici) per 10gg. Oppure VECLAM 250 1cp ogni 12h (!!! Allergia macrolidi, grv, alla, insuff epa, altri farmaci: vedi interazioni)

RINITE ALLERGICA/ORTICARIA CRONICA XYZAL (Levocetirizina): 1cp/sera (!!! Insuff RE, <5anni, anziani) AZOMYR/AERIUS 5mg (desloratadina) (antistaminico H1 antagonista) 1cp/die per 7gg. RINELON spray nasale (mometasone) 2erogazioni in ogni narice 1volta/die mentre nei bimbi 611aa 1erogazione in ogni narice 1volta/die. FRISTAMIN (loratadina) AERIUS/AZOMYR (desloratina)

SOSPETTA ALVEOLITE (rumori umidi e secchi + broncospasmo Rx torace) FIDATO 1fl (ceftriaxone)(!!! allergia/Grv) + BENTELAN (4mg x3gg poi 1,5mg x3gg) (betametasone fosfato)(!!! Infezioni micotiche/virali; vaccini; ulcera) i.m./die nella stessa siringa x 6gg; FLUIFORT sciroppo 1cuccx2/die o 1bust 2/die (stomaco pieno)(carbocisteina)(!!! ulcera); LEVOTUSS 20-25gtt/sera o 2/die(sedativo tosse)(levodropropizina)(s.kartagener, broncorrea).

POLMONITE (Sospetta se bronchite non passa e/o febbre elevata) Rx torace VELAMOX 1gr ogni 12h (amoxicillina) (!!! Ipersensi cefalosporone/penicilline/mononucleosi/Grv/allattamento)

se non passa VECLAM 250mg ogni 12h (macrolide)(claritromicina)(!!! Bimbi, grv, alla, insuff epa). se non passa ROCEFIN 1gr (ceftriaxone) (!!! allergia/Grv) + BENTELAN 1fl (primi 3gg 4mg poi 1,5mg) i.m./die x6gg oppure STARCEF 1flx2 al d + MEDROL a scalare FLUIFORT sciroppo 1cuccx2/die o 1bust x2/die (stomaco pieno)(carbocisteina)(!!! ulcera).

MAL DI TESTA/DENTI/MESTRUALI/ARTICOLARI/LOMBOSACRALI/TORCICOLLO COEFFERALGAN 500 1cp x3/die o TACHIDOL 1bust x 2-3/die (paracetamolo/codeina)(!!! Bimbi<15, ipersensibilit, An emolitica, insuff epa, insuff respi);

DOLORE PRECORDIALE CARVASIN 5 mg s.l. (trinitrina/nitroglicerina). ANURIA FUROSEMIDE/LASIX 25mg (fino a 500mg nella IR);

COLICA RENALE DICLOFENAC 1fl i.m.(diclofenac) oppure BUSCOPAN (bromuro di joscina) oppure SPASMEX (1,3,5 triidrossibenzene biidrato) o DEBRUM (scopolamina)(!!!glaucoma, stenosi pilorica, ipertrofia prostatica, atonia intestinale anziano, esofagite, colite ulcerosa, miastenia)(interazioni: triciclici, etc). ORUDIS (Ketoprofene) oppure TORADOL/LIXIDOL (ketorolac) ( !!! gastrolesivo) 1fl i.m. + RANIDIL ev in 250cc di soluzione fisiologica.

INFEZIONI VIE URINARIE E GENITALI

CISTITE: sempre cibi leggeri + dieta idrica LIEVE: MONURIL 1bust/die x2gg (fosfomicina)(stomaco vuoto, ultima pip) effetto coll: diarrea. IMPORTANTE: TAVANIC 250 1cp al d per 5 gg oppure CIPROXIN 250 2cp/die x 5gg (ciprofloxacina)(!!! Bimbi, grv, alla, epilessia, tendinopatie) oppure PRIPRAM 400MG 2cp/die x 5gg. BACTRIM (trimetoprim-sulfametossazolo) X 3 gg (320/1600 mg al giorno suddivisi in 160/800 mg ogni 12 ore), Se emorragica: TAVANIC/LEVOXACIN 500 (levofloxacina) 1cp/die per 10gg oppure CEFIXORAL Trattamento dei sintomi: CISTALGAN cp 1cp x 2-3/die (flavoxato+propifenazone). Profilassi: UTRICAN 1bust al d per un mese poi controllo

VAGINITE/PRURITO:

Et fertile: MECLODERM ovuli 1ov/die x2week, poi 3sere/mese dopo ciclo (meclociclina) + GINESAL (lavanda)(antiflogistico); Menopausa: MECLODERM ovuli 1ov/die x1week + COLPOTROPHINE crema 1appl/die (estrogeni) x20gg.

SECCHEZZA/INFIAMMAZIONE VAGINALE e CERVICE: COLPOTROPHINE crema 1appl/die x20gg (estrogeni) (promestriene) ; MECLON crema 1appl/die x 6gg (clotrimazolo/metronidazolo) (poi 2vv/sett x2sett, poi 1vv/sett x2sett, poi 2-3vv/mese + colpotrophina); GINESAL 1/sera (lavanda)

CANDIDA VAGINALE/ TRICOMONAS/ GARDNERELLA VAG. MECLON 1000 candelette vag. 1/sera x6gg (meclociclina) oppure GYNOCANESTEN tavolette vag. 1tav/die per 6gg (clotrimazolo) oppure DAKTARIN ovuli (miconazolo) oppure PEVARYL (econazolo) ovuli vaginali da 150mg 1ovulo/sera x 3gg + schiuma ginecologica alla clorexidina Profilassi: DIFLUCAN cp 150mg 1 al pz e 1 al partner Se dopo una settimana non scompare ripetere la cura.

BALANITE/BALANOPOSTITE da CANDIDA DIFLUCAN ( fluconazolo) cp 100mg 1cp/die per 10gg SPORANOX ( traconazolo) cp ( 1 x 2 cpr /die per 2 settimane) + crema (PEVARYL): si applica una volta al giorno per 15 giorni consecutivi dopo aver lavato con acqua calda glande e prepuzio. LOMEXIN DERMATOLOGICO (fenticonazolo) crema 1-2 vv/die.

METRORRAGIA (non in grv) METHERGIN 15-25gtt 2-3/die PRIMOLUT NOR (progesterone)(vedi effetti collaterali) FARLUTAL

AFFEZIONI APPARATO GASTROINTESTINALE

NAUSEA/VOMITO MOTILEX/MOTILIUM 0,5 mg 3cp/die (prima dei pasti)(clebopride: procinetico) (!!! Grv, alla, emorragie, perforazio/ostruzione intestinale) (anche psicosomatici) PLASIL 1fl i.m. (metoclopramide)(!!! Sindromi extrapiramidali: vedi interazioni farmacologiche, NO bimbi) BIOCHETASI 1bust/die

BRUCIORE

MAALOX 1cp x3 (dopo 1h dai pasti o prima di dormire)(magnesio)(!!! Insuff Re) Se non passa GADRAL 1cp x2/die (magaldrato) Se non passa LIMPIDEX o LANSOX 1cp/die (a digiuno)(lansoprazolo)

GASTRITE CRONICA (per evitare ricadute; assumere ad ogni cambio stagione) Nota 1 (pz in trattamento cronico con FANS e cardioaspirin) o 48 (pz in terapia x gastrite) LANSOX ( lansoprazolo) 30mg 1cp/matt a digiuno anche orodispersibile. Infungibile: PANTORC/PANTECTA/PANTOPAN 20mg (pantoprazolo) oppure PARIET (rabeprazolo) ESOPRAL/NEXIUM/AXAGON/LUCEN 20mg (esomeprazolo) oppure LOSEC/OMEPRAZEN/ANTRA 20mg (omeprazolo). RIOPAN gel o chewingum a.b. oppure GADRAL (magaldrato) 3vv/die (dopo colazione,pranzo e cena)

ULCERA GASTRICA: LUCEN 40mg 1cp/matt x 4sett(a digiuno)(esomeprazolo)

COLITE (Ex: Intossicazione) RILATEN 1-2cp ogni 12h (rociverina)(!!! glaucoma, stenosi pilorica, ipertrofia prostatica, atonia intestinale anziano, esofagite, colite ulcerosa, grv, alla, miastenia, cortisonici, triciclici) o BUSCOPAN i.m. (scopolammina)(glaucoma, stenosi pilrica, ipertrofia prostatica, atonia intestinale anziano, esofagite, colite ulcerosa, miastenia)(interazioni: triciclici, etc). BIMIXIN* 1cp ogni 6-8h (lontano dai pasti)(neomicina) (insuff Re, miastenia, malassorbimento, bimbi<2anni, grv) LANSOX 1cp/die (a digiuno)(lansoprazolo)

DIARREA ACQUOSA (nei BIMBI: cola + 1cucc zucchero) DISSENTEN/ IMODIUM 1cp x matt/ser (2 subito e 1cp dopo ogni scarica con un max di 4/die) (loperamide) FERMENTI LATTICI: Reuflor, Enterogermina, Ioavis, Floracid, Bioenterum: 1 flaconcino x 2/die. RIFACOL 200mg 1cp x3/die (lontano dai pasti) Antimicrobico intestinale: rifaximina (!!! Ostruzione intestinale, ulcera, bimbi<12anni) TIORFIX DIETA in bianco fino a scomparsa sintomi

Oppure anche negli anziani: BIMIXIN* 1cp ogni 6-8h (lontano dai pasti) (neomicina) (!!! insuff Re, miastenia, malassorbimento, bimbi<2anni, grv)

Nota: negli anziani non dare IMODIUM, meglio BIMIXIN. Nota: una enteropatia acuta pu dare sindrome vertiginosa: SINDROME DISPEPTICA DIVERTICOLITE: FERMENTI LATTICI: Bioenterum 1cp masticabile/ flaconcino x 3/die x7gg (lontano dai pasti) NORMIX 1cp x3/die x7gg (lontano dai pasti) (!!! Ostruzione intestinale, ulcera, bimbi<12anni).

STIPSI:

LAEVOLAC/LATTULAC/ 2cucc/die mattina (lattulosio)(!!! Diebetici, Galattosemia) Supposte di glicerina Movicol Pursennid

EMORROIDI: DAFLON/ ARVENUM 500mg (diossina:vasoprotetttore) 2 cp/die(1 a mezzogiorno e 1 alla sera) al momento dei pasti. Nella crisi emorroidaria: 6cp/die x 4gg (dopo pasti) poi 4 cp/die per i 3 gg successivi. Pomata anti-emorroidaria 3vv/die : DAFLON/ULTRAPROCT/PREPARAZIONE H (lievito di birra) LASOPROCT/EMORREN/PROCTOLYN/ANTROLIN. ASACOL 500mg supposte (1supp x 3/die)

RAGADI ANALI E CAPEZZOLO TROFODERMIN

COLON IRRITABILE DEBRIDAT (maleato di trimebutina) DEBRUM oppure SPASMOMEN

PIAGHE DA DECUBITO CONNETTIVINA PLUS (acido ialuronico 0,2%, sulfadiazina argentina 1%) (antisettico ad ampio spettro antibatterico). Indicata sulle lesioni infette, con replicazione, colonizzazione batterica.

AFFEZIONI MUSCOLO-SCHELETRICHE
LOMBALGIA/SCIATALGIA LIEVE: OKI 1bust/sera (ketoprofene)(!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilit ai FANS/ASA/bimbi<14/Grv/ Allattamento /Insuff Epa,Card,Resp/cheratite erpetica) MODERATA: DICLOREUM 1fl i.m.(diclofenac) VOLTAREN fl (!!! Bimbi<14anni, gastrite, ulcera, insuff epa/re, diuretici, alterazioni ematologiche, terapia anticoagulante, grv, alla, asmatici, cheratocongiuntiviti )+ MIOTENS 1fl i.m. (tiocolchicoside)(!!! Paralisi flaccide, ipotonia) x5gg oppure OKI 1fl+MIOTENS 1fl+ ATROSILENE schiuma. GRAVE: SOLDESAM 4mg (1fl al d) oppure da 8mg

DOLORE Ms-Sk ACUTO LIOMETACEN 1fl/die x6gg (indometacina)(!!! Bimbi<14anni, gastrite, ulcera, psicotici, epilettici, parkinson, allergici a fans, grv, alla) FELDENE FAST cp sublinguali

NEVRALGIE LOMBARI NICETILE 500 2bust/die (levocarnitina) + OKI 1bust/sera (ketoprofene)(!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilit ai FANS/ASA/bimbi<14/Grv/Allattamento/Insuff Epa,Card,Re/cheratite erpetica) + NEURABEN 1-3cp/die (vit B12/vit6).

COXARTROSI ARCOXIA 60 1cp/die x10gg (etoricoxib)(!!! Bimbi<16, ulcera, insuff epa/re/ca, grv, alla, malattia infiamma intesti, IMA, ipertensione, arteriopatia periferica, cerebropatia vascolare, broncospasmo, rinite, polipi nasali, orticaria)

ARTROSI AULIN 2/die (dopo pasti) (!!! Ipersensibilit FANS, ulcera gastrica, emorragie gastro/cerebrali/etc, disturbi coagulazione, scompenso cardiaco, IR, insuff epa, bimbi<12, grv, alla) o COEFFERALGAN 500 1cp x3/die (paracetamolo/codeina)(!!! Bimbi<15, ipersensibilit, An emolitica, insuff epa, insuff respi) o KETOPROFENE 50 1cp x3/die (dopo pasti); CELEBREX (dopo i pasti) 1cp al d per 7gg al mese per 3 mesi oppure per 20gg consecutivi.

CERVICALGIA OKI 1fl (ketoprofene)(!!! Ulcera/gastrite/ipersensibilit ai FANS/ASA/bimbi<14/Grv/Allattamento/Insuff Epa,Card,Re/cheratite erpetica) + MIOTENS 1fl i.m. (tiocolchicoside)(!!! Paralisi flaccide, ipotonia) + collare x qualche hh/die Oppure IBUPROFENE 400 1cp/die (!!! Ipersensibilit FANS, ulcera gastrica, emorragie gastro/cerebrali/etc, disturbi coagulazione, scompenso cardiaco, IR, insuff epa, bimbi<12, grv, alla, terapia diuretica).

TORCICOLLO FELDENE FAST TENDINITE KETOPROFENE 50mg 1cp x3/die (dopo pasti) o KEPLAT cerotto (!!! Ipersensibilit FANS). FELDENE crema 2-4vv/die (piroxicam)(grv, alla, <14anni, ulcera, gastriti, allergia a FANS)

CONTUSIONI Ms/FRAGILIT CAPILLARE VENOLEN crema 2-3vv/die. FELDENE crema 2-4vv/die (piroxicam)(grv, alla, <14anni, ulcera, gastriti, allergia a FANS)

GAMBE GONFIE + EMORROIDI: VENOPLUS 2cp/die + VENOPLUS crema 3vv/die (vasoprotettore)(in frigo). Oppure DAFLON 2cp/die x3gg (diosmina)(vasoprotetttore)(ipersensibilit)+ DAFLON crema 3vv/die

GONFIORE/TENSIONE AAII/PREVENZIONE STATI TROMBOFILICI PRISMA 1-2cp/die o 1-2fl i.m./die (mesoglicano)(!!! Diatesi ipersensibilit a eparinoidi)

FLEBITE (doppler per TVP) FELDENE crema 2-4vv/die (FANS)(piroxicam)(grv, alla, <14anni, ulcera, gastriti, allergia a FANS) SELEPARINA o,4mg s.c./die (nadroparina)(!!! Trombocitopenia, emorragie, endocardite, insuff epa/re, ipertensione, ulcera, grv, alla) DAFLON 2cp/die x3gg (diosmina)(vasoprotetttore)(ipersensibilit)

INFEZIONI ODONTOSTOMATOLOGICHE: ZITROMAX/AZITROCIN 500mg 1cp/die per 3gg (prima dei pasti)(azitromicina)(!!! Allergia macrolidi, insuff epa, grv, alla) oppure VECLAM 250 mg (claritromicina) 1cp/die per 7 gg. NEODUPLAMOX /AUGMENTIN/CLAVULIN/ABBA 1cp x 2/die per 6gg. SE NON FUNZIONA: LINCOCIN fl i.m.

STOMATITE/ULCERE ORALI: CORTIFLUORAL sz odontoiatrica 3appl/die (!!! TBC, LUE, virus)

AFTE ORALI (profilassi e terapia delle infezioni candidosiche e mughetto del neonato) MYCOSTATIN (nistatina) Confetti per uso orale e sospensione orale pronta per l'uso. 1 confetto x 3/die. Bambini e adulti: 4 - 6 ml x 4 al giorno; porre met dose in ciascun lato della bocca e mantenervela il pi a lungo possibile prima di deglutirla.

MAL DI TESTA/DENTI/MESTRUALI/ARTICOLARI/LOMBOSACRALI/TORCICOLLO COEFFERALGAN 500 1cp x3/die o TACHIDOL 1bust x2-3/die (paracetamolo/codeina)(!!! Bimbi<15, ipersensibilit, An emolitica, insuff epa, insuff respiratoria);

EMICRANIA CON O SENZA AURA ZOMIG/ IMIGRAN/ALMOGRAN/AURADOL (triptani: agonisti dei recettori 5HT1B/1D) 2,5mg 1cp al bisogno, deve essere assunto il prima possibile. Se non fa effetto in 2 h: somm. unaltra cp. DIFMETRE1cp al bisogno, deve essere assunto il prima possibile. Se non fa effetto in 2 h: somm. unaltra cp.

OTITE ESTERNA Se lieve: lavaggio con soluzione di acido borico al 3% (siringa senza ago) oppure di acido acetico al 2% nel canale auricolare esterno (azione antimicotica e antibatterica). SE DI ORIGINE MICOTICA: PEVISONE latte (econazolo)(!!! TBC, LUE, infezioni virali) oppure LOMEXIN DERMATOLOGICO (fenticonazolo) tutte le sere + AC. BORICO al 3% due sere a settimana per 20gg OTALGIA (dolore orecchio) Se il dolore lieve-moderato: FANS (ibuprofene, paracetamolo) Se il dolore moderato-grave: OTALGAN gtt oto (procaina + fenazone) Adulti:5.8 gocce ogni volta. Bambini: 4. 5 gocce ogni volta. Se presente un foruncolo max in pz diabetici e immunodepressi: FLUCINAL/FLUCACID 1g cp (flucloxacillina) 1cp ogni 8h prima dei pasti oppure CIPROXIN.

OTITE ACUTA (OTODINIA) ANAURAN gtt oto(polimixina b + neomicina + lidocaina) Adulti e Bambini: 2 gocce x 3 volte/die. MIXOTONE gtt oto (idrocortisone + polimixina b + neomicina + lidocaina) 6.91

LOCALYN OTO (fluocinolone acetonide + neomicina) 5.44 TOBRADEX gtt auricolari (desametasone + tobramicina) 9.08 Se presenza di infezioni profonde o resistenti o pus aggiungere antibiotico: amoxicillina (VELAMOX/ ZIMOX/MOPEN/SINTOPEN) 1 cp ogni 8 h. Bambini: 80-90mg/Kg/die.

TAPPO CERUME CERULISINA 3 gtt x 3 volte al d per 4gg ( poi visita ORL o RIMOZIONE TAPPO )

EPISTASSI Applicare ghiaccio alla radice del naso e tenere premuto Tamponamento anteriore della narice con spugna di fibrina Se persiste emorragia: TRANEX 500ml (ac. Tranexamico) 1-2 fl i.m o ev ogni 8 h o anche x os 2-4 cp/die da 500mg. o applicare con una garza. BIMBI: per OS da 10 a 20 mg/kg, per ev e i.m 10 mg/kg (= 1 /2 ml ogni 5 kg) per endovena lenta. (!!!Malattia tromboembolica, trombosi arteriose e venose. Emorragie endocavitarie. insuff renale grave). CONGIUNTIVITE Se pus e occhi appiccicati al mattino: BATTERICA/VIRALE Se lacrimazione, prurito: ALLERGICA BATTERICA: prevalentemente sui Gram-positivi EXOCIN (ofloxacina: chinolonico) (!!! Grav e allatt) Collirio:1-2 gocce 4-6 vv/die Unguento oftalmico:1 appl 3-4 vv al d oppure COLBIOCIN collirio 1-2gtt/die (cloramfenicolo)(!!! Ipersensibilit, aplasia midollare) + COLBIOCIN pomata esterna 2-3vv/die oppure ad ampio spettro: TOBRADEX (desametasone + tobramicina) 6euro Coll: 1-2 gocce 4-5 vv/die. Pomata: applicare una piccola quantit (circa 1 cm di pomata) nel sacco congiuntivale 3-4 vv/die per almeno 2 gg dalla scomparsa (!!! No + di 10gg, virus, ipertensione oculare, micosi, orazaiolo,tbc, oftalmie purulente acute). ALLERGICA: KETOFTIL coll (ketotifene) 1-2 gocce per 2vv/die (!!! Bimbi <3aa) oppure KOVILEN (nedocromil) 2 gocce per 2vv/die (!!! Bimbi <6aa) oppure IMIDAZYL coll (Nafazolina: vasocostrittore) 1-2 gocce per 1-2vv/die (!!! no pi di 4gg, Glaucoma ad angolo stretto o altre gravi malattie dellocchio,no bambini <12 anni, grav e allatt) oppure TETRAMIL coll (Tetrizolina+feniramina) 1-2 gocce per 1-2vv/die (!!!ipertensione,aritmie cardiache, iperglicemia). Quando i sintomi oculari si accompagnano a rinite si pu associare per alcuni giorni un antiistaminico orale (es. ZIRTEC) ad un collirio a base di vasocostrittori.

ORZAIOLO: rigonfiamento nella palpebra + dolore o fastidio (infiammazione acuta) CALAZIO: rigonfiamento all'interno o sul bordo della palpebra, indolore e regredisce spontaneamente in qualche mese. PENSULVIT pomata oftalmica (tetraciclina + sulfametiltiazolo) Una applicazione nel fornice congiuntivale tre-quattro volte al giorno. (!!! Ipersensibilit alle tetracicline) Oppure AUREOMICINA pomata oftalmica (clortetraciclina) Deve essere applicata all'occhio infetto ogni 2 ore (!!! Ipersensibilit alle tetracicline) Impacchi di camomilla, Scaldare a vapore foglie di cavolo, Tre cucchiai di miele e due tazze di acqua bollente mescolare finch il miele sia ben sciolto.

BLEFARITE: palpebre rosse e desquamate

VISUBLEFARITE coll (betametasone+sulfacetamide+tetrizolina) 2 gocce per 2vv/die o applicare su un cottonfiocc e massaggiare le palpebre (!!!virus, tbc, ipertensione oculare, micosi, orazaiolo, oftalmie purulente acute). + BLEFARETTE salviettine oculari 1mattina e 1sera fino a scomparsa. + LACRIME ARTIFICIALI.

HERPES ZOSTER (lesioni vescicolari lungo rami nervosi, max torace e dorso) Nota 84 - classe A limitatamente a: sogg.immunocompetenti 1)virus herpes simplex:-infez. genitali acute... -profil. e trattam.
recidive a loc. genitale...-cheratite erpetica...-stomatite in eta'pediatrica...2)virus varicella-zoster: -varicella...;infezioni da h.zoster cutanea.

Iniziare il trattamento entro 72 ore dalla comparsa delle lesioni cutanee. TALAVIR 1000mg (valaciclovir) 1 x 3cp/die x7gg (NO bimbi,grv, alla, insuff renale va modificata la tp) oppure FAMVIR 250mg (famciclovir) 1 x 3cp/die x7gg Herpes genitalis primario: FAMVIR 250mg (famciclovir) 1 x 3cp/die x 5gg. In pazienti immunocompromessi: FAMVIR 500mg (famciclovir) 1 x 3cp/die x 10gg.

Per dolore neuropatico: GABAPENTIN/NEURONTIN 300mg cp (antiepilettico) 1 X 3cp/die (!!! Grav, allatt, <18aa) oppure LYRICA 150mg (pregabalin) 1cp/die ma pu essere aumentato fino a 600mg/die. Nota 4: classe a. pazienti con dolore grave e persistente dovuto a: -nevralgia post-erpetica correl.a herpes zoster; -neuropatia
assoc. a malattia neoplastica docum.(gabapentin,pregabalin); -neuropatia diabet.docum.(duloxetina,gabapentin,pregabalintin, pregabalin)/rimborsato ssn anche per restanti indicazioni autoriz.

ALANERV 2cp/die x7gg

HERPES SIMPLEX (Herpes genitalis primario e Herpes labialis) Imp. applicare quando ci sono i primi sintomi dell'infezione ossia prurito e/o bruciore e/o dolore o al primo apparire delle lesioni. ACICLOVIR 3g crema 5vv/die x7gg (6,75 euro)

DERMATOLOGIA
DERMATOMICOSI a diversa localizzazione (chiazza con alone bianco centrale e rilevata alla periferia) PEVISONE/TROSID (econazolo)(!!! TBC, LUE, infezioni virali) Oppure SERTADERM 30 crema 3vv/die x4settembre (sertaconazolo) (!!! Ipersensibilit, grv, alla) Oppure DIFLUCAN gel (fluconazolo)(!!! Insuff epa, grv, alla) Oppure LOMEXIN DERMATOLOGICO (fenticonazolo) (!!! Ipersensibilit, grv, alla)

ONICOMICOSI SPORANOX ( traconazolo) 8cp da 100mg PULSE THERAPY: 2 cpr la mattina + 2 cpr la sera/die per 1 settimana al mese x 2 mesi (unghie mani) e x 3 mesi (unghie piedi) Oppure LAMISIL (terbinafina) 8cp da 250mg 1cp/die per 8 settimane(unghie mani) e x 12 settimane (unghie piedi). LOMEXIN DERMATOLOGICO (fenticonazolo) crema 1-2 vv/die. allo scopo di evitare reinfezioni, opportuno proseguire il trattamento sopraindicato ancora per una o due settimane dopo la scomparsa delle manifestazioni.

VERRUCA PIEDE/MANO (!!! Si espande x tutto il piede/mano) VERRUCID crema matt/ser x 3gg + lavaggio con sale (per staccare). DUOFILM collodio (acido salicilico + acido lattico) applicare con il pennellino sulla verruca evitando che il liquido venga a contatto con la pelle sana 1appl/die

UNGHIA LESA + DITO GONFIO: PATERECCIO CLAVULIN 1bust ogni 12h (amoxicillina/HA clavulinico)(!!! Ipersensibilit penicilline, fenilchetonuria) MENADERM crema 2-3vv/die (beclometasone)(!!! TBC, virus, grv) oppure GENTALYN crema fasciatura

PUNTURA INSETTO GENTALIN BETA crema Se infetta: ZIMOX 1gr 1cp/die x3gg (amoxicillina)(!!! Ipersen penicilline /mononucleosi/grav/allat) Se pi grave: ZITROMAX (azitromicina) 1cp/die x3gg(!!! Insuff epa/re, grv, alla, allergia macrolidi)

Nota: SE INFETTA, oltre allantibiotico per os, medicare con BETADINE, aggiungere GENTALIN beta e coprire con garza. ANAFILASSI FASTJEKT sir O,33 mg o sir 0,165mg (bimbi) (adrenalina i.m. o s.c.) CORTISONE ANTISTAMINICO BRONCODILATATORE OSSIGENO ALLERGIA A FARMACI Nota 89: - pazienti affetti da patologie su base allergica di grado medio e grave (rinocongiuntivite allergica stagionale, orticaria persistente
non vasculitica) per trattamenti prolungati (superiori ai 60 giorni).

Se grave: ANTISTAMINICO: Trimeton fl + CORTISONE: Bentelan fl Se modesto/lieve: ANTISTAMINICO: Zirtec 10mg (Cetirizina) o Xyzal 5mg (Levocetirizina): 1cp/sera (!!! Insuff RE, <5ann, anziani) + CORTISONE: Medrol 16mg 1cp x 2/die.

FOLLICOLITE (Foruncoli pieni di pus su chiazze di pelle rossa e gonfia nelle zone pilifere) Tricotomia di tutta l'area fino ad evidenziare la cute sana. Terapia topica con unguento a base di lidocaina per soli tre giorni. CEPOREX 500mg (cefalexina) 1cp ogni 6-12 h al giorno. Pulizia con lavaggi a base di clorexidina.

EMERGENZE PSICHIATRICHE
ANSIA EN (delorazepam) 0.5 mg (1cp/die) alla sera

 ANSIOLIN/VALIUM/DIAZEPAM 5mg (diazepam) 4-5 gocce/sera o 1cp/die XANAX (alprazolam) 0.25 mg (1 cp/die) alla sera TAVOR/LORAZEPAM (lorazepam) 4-5 gocce/sera INSONNIA ( trattamento max 2 settimane poi x 2 sett scalare) HALCION (triazolam) 0.125 mg 1cp/sera TAVOR (lorazepam) 4-5 gocce /sera STILNOX (zolpidem)(!!! insuff epatica,renale, <15 anni) ANSIOLIN/VALIUM/DIAZEPAM (diazepam) 4-5 gocce/sera max 20gtt

Eff coll: amnesia retrograda DEPRESSIONE EFEXOR (venlafaxina) 75/150 mg 1 cp da 75 mg dopo colazione (a stomaco pieno) !!! cardiopatici SEROXAT/SEREUPIN (paroxetina) 10-20 mg 1 cp da 20/die dopo colazione (a stomaco pieno) ZOLOFT (sertralina) 50 mg 1 cp/die la mattina PROZAC (fluoxetina) 20 mg 1cp/die fino max 2x2/die (80mg) !!! bambini CITALOPRAM cp 20/40 mg, gocce 15 ml Sindromi depressive: 1 cp da 20 mg/die max 1 cp da 40 mg/die Disturbi dansia con crisi di panico con o senza agorafobia : cp/die da 20 mgdopo 1 sett 1 cp die !!! <18 anni, anziani(dose dimezzata), riduzione dose graduale

SAMYR (ademetionina)( 200/400 mg ( depressione, colestasi gravidica) Tp attacco: 400 mg 2-3 vv/die per 15-30 gg Tp mantenimento: 200 mg 2-3 vv/die !!! aumento di peso ATTACCHI DI PANICO (almeno 4 crisi al mese) IN ACUTO TAVOR ORO/LORANS (lorazepam) 1mg 1cp sublinguale ANAFRANIIL (clomipramina:antidepressivo triciclico) 1-2fl i.m. o ev. in 250cc fisol. (!!!<18aa, ipokaliemia, post-IMA, manie, Sindrome QT lungo, glaucoma, ritenzione urinaria) ANSIOLIN/VALIUM/DIAZEPAM (no anziani xch emivita troppo lunga) CRONICO ZOLOFT 25mg 1cp/die x 7gg poi 1cp x 2/die. TAVOR 1-2mg 1cp/die SCHIZOFRENIA RISPERDAL (risperidone) negli anziani: 0.5mg x 2, negli adulti:1mg x 2 il 1 giorno, poi il 2 gg 2 mg x 2 e in terza giornata 3 mg due volte al giorno. (!!! <15aa, grav,allatt)

EPILESSIA BIMBI

Sotto 3aa: MICRONOAN 5 (diazepam) microclisteri nellampolla rettale. Tra 3-18aa: MICRONOAN 10 microclisteri nellampolla rettale.