Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Stimate(ă) coleg(ă), vă informăm că, născuta la data de, CNP a fost internata în serviciul nostru in
perioada:. FO:
Motivele prezentării:
Diagnosticul:
Anamneza: .
Pacienta in varsta de
Examen clinic:
Stare generala buna, normoponderala, facies necaracteristic, tegumente fara leziuni, normocrome. Sistem
ganglionar superficial nepalpabil, durere la palp RCC, MCF, IFP, cu mobilitate limitata, test Squeeze pozitiv
bilateral, forta de prehensiune mult diminuata, mobilitatea umerilor limitata, torace normal conformat, MVF,
fara raluri, soc apexian sp V ic stg, lmc, zg cardiace ritmice, fara sufluri supraadaugate, TA=120/70 mmHg,
AV=68bpm, abdomen nedureros spontan si la palparre, TI fiziologic, ficat si splina nepalpabile, mictiuni
fiziologice, OTS, cooperanta.
Examene de laborator
Examene paraclinice
EKG: RS, ax QRS intermediar, fara modificari de faza terminala.
Ecografie abdominala buletin atasat.
ECO maini si glezne: fara sinovite si tenosinovite de maini. Fara sinovite TT si TN , fara tenosinovite.
RxCP: aspect normal
Recomandari:
- Evita frigul, umezeala, ef fizice intense, infectiile.
- Regim alimentar desodat.
Tratament recomandat: